توكسين البوتولينوم هو مادة سامة تنتجها بكتيريا Clostridium botulinum ، المعروفة باسم البوتوكس. يتم استخدامه ليس فقط في الطب التجميلي ، ولكن أيضًا ، على وجه الخصوص ، في علم الأعصاب. إنه سم قوي إلى حد ما ، ومع ذلك ، يتم تناوله بكميات صغيرة ، فهو آمن تمامًا.
ما هو توكسين البوتولينوم؟
توكسين البوتولينوم مادة تنتجها البكتيريا اللاهوائية كلوستريديوم البوتولينوم. يتم إنتاجه في التربة والرواسب وفي علب اللحوم والخضروات المحضرة والمخزنة بشكل غير صحيح. يمكن أن يؤدي تناول مثل هذه الأطعمة المعلبة إلى التسمم الغذائي. له تأثير سلبي على النسيج العصبي العضلي ويؤثر على العضلات. هذه المادة حساسة لدرجات الحرارة المرتفعة (تتحلل عند درجات حرارة أعلى من 60o).
هناك عدة أنواع من هذا السم يتم تحديدها بالحروف من A إلى G. من أجل تحسين المظهر ، يتم استخدامه بجرعات صغيرة جدًا لا تسبب آثارًا جانبية.تأثيرات. يستخدم توكسين البوتولينوم من النوع أ في الطب التجميلي.
التسمم بهذه المادة أقل شيوعًا مما كان عليه في الماضي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الطعام بدأ في التخزين في ظروف أفضل. عندما يكون هناك احتمال للتسمم بهذا السم ، يجب إجراء غسيل للمعدة ويجب تناول ملين لإزالة أكبر عدد ممكن من السموم من الجهاز الهضمي. في حالة التسمم ، يتم إعطاء المريض مضاد السموم (مصل مضاد للبوتولينوم). من المهم جدًا الحفاظ على ترطيب الجسم واتباع نظام غذائي سليم أثناء العلاج.
هناك أيضًا حالات محتملة من دخول السم إلى الجرح ، على سبيل المثال ، من خلال التربة. في مثل هذه الحالات ، قد يكون التطهير الجراحي للجرح والعلاج بالمضادات الحيوية ضروريين.
آلية عمل توكسين البوتولينوم
تم استخدام آلية عمل هذه المادة لأول مرة في علاج الأمراض العصبية والعيون. تم استخدام السم ، على وجه الخصوص ، لتخفيف التوتر العضلي المفرط لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي أو الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية. عندما بدأوا في علاج الحول به ، لوحظ أنه لا يحسن حالة العينين فحسب ، بل ينعم أيضًا التجاعيد. عن طريق التجربة والخطأ ، طور الأطباء الجرعات ، وكذلك طرق حقن الدواء. في الثمانينيات من القرن الماضي ، بدأ استخدام الدواء في الأمراض الجلدية التجميلية. كان مجمعًا شائعًا جدًا.
توكسين البوتولينوم من النوع A يسبب قمع إطلاق الأسيتيل كولين ، وهو ناقل عصبي مسؤول عن تكوين النبضات بين الأعصاب والعضلات. وهو يعمل عن طريق منع الاتصال بين العصبالنهايات والعضلات ، أي أنها تحجب ما يسمى بالمشابك العصبية العضلية. يرتبط توكسين البوتولينوم بغشاء المستقبلات قبل المشبكية ويمنع إفراز الأسيتيل كولين. هذا يؤدي إلى حقيقة أن العضلات تسترخي ، ويتم تنعيم التجاعيد لفترة من الوقت. تستخدم هذه العملية في الطب.
في أمراض مثل الحول ، والأمراض العصبية التي تحدث مع توتر العضلات المفرط ، فرط التعرق ، تجاعيد الوجه ، يتم استخدام توكسين البوتولينوم. يعمل الدواء الذي يحتوي على هذه المادة محليًا ، ولكن نظرًا لأن الألياف العصبية لديها القدرة على إنشاء وصلات جديدة ، فإن التأثير العلاجي ينخفض ويختفي بعد 4-6 أشهر من حقن السم. لذلك يجب تكرار الإجراء.
الأدوية المستخدمة في الطب يتم إنتاجها في المختبر من سلالات معزولة من البكتيريا ، ويتم تنقيتها ووضعها في عبوات مفرغة من الهواء بجرعات محسوبة بدقة. يتم استخدامها بأمان وفعالية في العديد من مجالات الطب.
في طب الجلد التجميلي ، لتنعيم التجاعيد ، يتم استخدام جرعات من 20-60 وحدة خلال إجراء واحد. سميتها غير واردة ، لأن الجرعة السامة للإنسان تتراوح من 2.5 إلى 3 آلاف وحدة.
استخدم في الأمراض الجلدية
توكسين البوتولينوم من النوع A - مركب هيماجلوتينين (مركب توكسين البوتولينوم من النوع أ - مركب هيماجلوتينين) معروف في الطب التجميلي تحت أسماء الأدوية "البوتوكس" ، "ديسبورت" ، "زيومين".
لكي يبدأ الدواء بهذه المادة مفعوله ، يجب حقنها في عضلة معينة. تمنع حقن توكسين البوتولينوم التوصيل العصبي العضلي ، وتمنع تشنج العضلات وتسبب الاسترخاء. في النهاية ، يتم الحصول على تأثير تجميلي جيد ، أي بعد استرخاء العضلات ، تتوقف التجاعيد الصغيرة عن الظهور. بالإضافة إلى ذلك ، لن تصبح التجاعيد الموجودة أعمق ، وهو نوع من الوقاية يسمح لك بإطالة أمد الشباب. أيضًا ، يمكن للأشخاص الذين لم تظهر تجاعيدهم بعد استخدام توكسين البوتولينوم. سيساعد تطبيقه في الوقت المناسب على الحفاظ على بشرة الوجه لفترة طويلة شابة وناعمة. هذا لا يعني أن المراهقين يجب أن يخضعوا لهذا الإجراء. يتم إدخال توكسين البوتولينوم حصريًا بعد استشارة أخصائي في الطب التجميلي. يجب على الطبيب أن يشرح للمريض كيف تجري العملية ، ويتحدث عن النتائج والآثار الجانبية المحتملة. يجب أن يتخذ المريض القرار النهائي لإجراء العملية بوعي.
مؤشرات للاستخدام
يستخدم هذا العلاج غالبًا مع المرضى الذين يعانون من خطوط تعبير على الجبهة وحول العينين. يمكن أن تحدث حتى في الشباب وترتبط بتعبيرات الوجه المعتادة. إذا كانت التجاعيد عميقة جدًا ، في بعض الأحيان يلزم إجراء إضافي - ملئها بحمض الهيالورونيك (على سبيل المثال ، Dethail ، Juvederm). يمكن دمجه مع طرق شد الوجه الأخرى.
الدواء المستخدم في الإزالة:
- تجاعيد بين الحاجبين (منطقة الجبين) ؛
- حول العينين (قدم الغراب) ؛
- أخرى: الجفن السفلي ، المنطقة المحيطة بالفم ، الذقن ، العنق.
في الأمراض الجلدية ، يستخدم أيضًا لعلاج فرط تعرق اليدين والقدمين والإبطين. ينصح بالحقن في علاج الأمراض المصاحبة لتقلصات العضلات والتشنجات العصبية ، وعلاج التشنج عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي ، وطب العيون لعلاج الحول. حقن البوتوكس في المناطق المناسبة من الجبهة والرقبة يعالج الصداع.
تقدم الإجراء
يتم حقن توكسين البوتولينوم في العضلات باستخدام حقنة يمكن التخلص منها بإبرة خاصة. يتم حقن كمية صغيرة من الدواء بدقة في عدة أماكن على الوجه. الإجراء لا يستغرق وقتا طويلا. اعتمادًا على عدد نقاط الحقن ، يستغرق الأمر حوالي 15-20 دقيقة. الألم المصاحب للإدخال ضئيل. كثير من المرضى يقارنونها بالنمل أو لدغة البعوض. الإجراء لا يتطلب تخدير موضعي. لراحة المريض ، يتم استخدام التخدير الموضعي مع كريم (على سبيل المثال ، EMLA) في بعض الأحيان لمدة ساعة واحدة قبل الإجراء.
بعد الجراحة
يتم القضاء على التجاعيد كليًا أو جزئيًا ، وتصبح تعابير الوجه أكثر نعومة ، وتبدو طبيعية ، ويتم الحفاظ على تعابير الوجه العامة. الجرعة المستخدمة لأغراض تجميلية أقل بعدة مرات من الجرعات العلاجية وهي آمنة تمامًا. يتم تحديده بشكل فردي حسب احتياجاتك.
يبدأ Toxin في العمل خلال 2-3 أيام من لحظة الحقن. بالكامللن يكون التأثير العلاجي ملحوظًا إلا بعد 7-10 أيام. يستمر التأثير بعد العملية بمعدل 6 أشهر. هذا يعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي.
بعد مرور الوقت ، يصبح تعابير الوجه كما هي تدريجياً. بعد انتهاء صلاحية الحقنة بالكامل ، يجب تكرار العلاج. الوجه بالفعل بعد إجراء واحد - أي ما يقرب من ستة أشهر من فترة الحقن - يبدو أصغر سنا وأكثر راحة.
العلاج باستخدام توكسين البوتولينوم للأغراض الجمالية بسيط نسبيًا ، ويتم إجراؤه في العيادة الخارجية ، ولا يتطلب أي اختبارات تشخيصية خاصة. فور اكتماله يمكن للمريض العودة إلى أنشطته اليومية
موانع
مطلق:
- اضطرابات التوصيل العصبي العضلي
- فرط الحساسية لمكونات الدواء (الزلال البشري) ؛
- التهاب الجلد ؛
- حمل و ارضاع
- استخدام الأدوية الأخرى: أمينوغليكوزيدات (ستربتومايسين ، جنتاميسين) ، أمينوكوينولين (كلوروكين ، هيدروكسي كلوروكوين) ، د-بنسيلامين ، سيكلوسبورين ، توبوكورارين ، لينكومايسين ، تتراسيكلين ، بوليميكسين.
نسبي:
- اضطرابات تخثر الدم
- استخدام مضادات التخثر (مثل الأسبرين).
علاج لا يمارس للأطفال دون سن 12 (باستثناء بعض المؤشرات العصبية والعيون).
لا يوجد مؤشر للجراحةهو أيضًا موانع ، يجب تذكرها. لا يحتاج كل شخص لتطبيق إجراءات تجميلية بهذا الدواء لتقليل التجاعيد ، ومهمة الطبيب المختص هي شرح هذه الحقيقة للمريض.
الآثار الجانبية
أثناء وبعد الإجراء قد يظهر:
- ألم وقت الحقن
- ورم دموي صغير في موقع الحقن إذا دخلت الإبرة الوعاء ؛
- خفض مستوى الحاجب بشكل مفرط أو رفعه كثيرًا ؛
- انتفاخ صغير مع وخز خفيف في موقع الحقن ؛
- ترهل مفرط للعضلات (عند خفض الجفون و زوايا الفم) ؛
- صداع بعد تناول المسكنات
ملاحظة: عادة ما تختفي ردود الفعل هذه بعد أيام قليلة. لا يوجد خطر من حدوث ندبات أو تلف ، ويبقى مكان الحقن غير مرئي. تعتمد خطورة الآثار الجانبية على العضلات التي يُحقن فيها الدواء ، لذلك يجب مناقشة الإجراء بالتفصيل مع الطبيب قبل إجرائه.
السلوك بعد الجراحة
بعد حقن توكسين البوتولينوم:
- لا يمكنك تدريب عضلات الوجه لمدة ساعة
- تجنب التدليك في مواقع الحقن لمدة 4 ساعات ؛
- بعد العملية ، لا تقم بإمالة رأسك لأسفل (على سبيل المثال ، عند ارتداء الحذاء أو أثناء النوم).
كرر الإجراء
يمكن تكرار الحقن كل 6-8 أشهر ، ولكن ليس أكثر من مرة كل 3 أشهر. هذه واحدة من تلك الإجراءات التي يقوم بها المرضىأعود بفرح ، لأنه يعطي نتيجة سريعة جدًا وطويلة المدى ، مرئية للجميع. في نفس الوقت ، هذا الإجراء غير جراحي وسهل التنفيذ.
