السمات الهيكلية لجسد الأنثى هي السبب في أن الجنس العادل أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحويضة والكلية 6 مرات أكثر من الرجال. هذا مرض كلوي غير نوعي يتميز بعمليات التهابية تسببها البكتيريا. في وقت الالتهاب ، تتضرر حمة الكلى والحوض الكلوي.
هناك العديد من مسببات الأمراض: تحرض العمليات الالتهابية بواسطة Pseudomonas aeruginosa و Escherichia coli و Enterococcus و Staphylococcus و Proteus. إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في تدفق البول ، يتم إلقاؤه في الكلية ، ويصل معه العامل الممرض. أيضًا ، قد يكون سبب ارتجاع البول إلى الكلى هو الضغط داخل المثانة بسبب فرط التوتر مع شذوذ بنيوي ، أو وجود حصوات ، أو فيض عادي في المثانة. عندما تنشأ نفس المشاكلتضخم البروستات عند الرجال.
ما هو خطر التهاب الحويضة والكلية المزمن
الأشكال المزمنة للمرض هي تلك التي يجب أن يعيشها الشخص لبقية حياته. هذه أشكال غير قابلة للشفاء من المرض ، والتي من وقت لآخر تذكر نفسها بشدة ، ويحتاج المريض إلى مساعدة طبية خلال هذه الفترة. في حالة التهاب الحويضة والكلية ، فإن كل تفاقم جديد ينشر العملية الالتهابية إلى مناطق صحية من أنسجة الكلى. في موقع الآفة ، تموت الأنسجة السليمة وتتشكل ندبة ، لذلك مع مرور الوقت ، يتناقص الجزء الوظيفي من الأنسجة. كل شيء يؤدي إلى حقيقة أن الكلى ، في النهاية ، قد توقفت عن العمل. إذا أصاب التهاب الحويضة والكلية المزمن كليتين ، يحدث فشل كلوي ويحتاج المريض إلى مساعدة مستمرة من جهاز "الكلى الاصطناعية".
كيف يتم التشخيص؟
للتشخيص الصحيح ، من الضروري تطبيق مجموعة من الإجراءات. يعتمد تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن على سوابق المريض والتشخيصات المخبرية ، كما يأخذ طبيب المسالك البولية في الاعتبار الصورة السريرية.
يتم استخدام طريقة أو أكثر من الطرق التالية:
- تحليل عام للبول و الدم
- ثقافة البول البكتيرية.
يتم فحص البول في ظروف معملية ، مع هذا المرض يمكنك أن ترى أنه غائم ، يظهر راسب. يلاحظ مساعد المختبر وجود البكتيريا والأملاح والبروتين والظهارة في مادة الاختبار ، ويزداد مستوى الكريات البيض.
عندما يظهر الملح والبروتين في البول ، فهذا بالفعلعلامة على وجود عملية التهابية في الكلى وانكسار آلية ترشيح الدم. يتم إجراء تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن من قبل أطباء المسالك البولية ، وعند إجراء مثل هذا التشخيص ، يجب إبقاء المشكلة تحت السيطرة ويجب فحص البول بشكل منهجي من أجل مراقبة عمل الكلى. هذا سوف يحتاج إلى القيام به باستمرار. تستخدم أيضا:
- الموجات فوق الصوتية للكلى. في وقت الالتهاب ، عادة ما يتمدد نظام PCS (نظام الحويضة البؤرية) ، ويمكن رؤية ذلك في الموجات فوق الصوتية.
- الفحص بالأشعة.
- إعادة تصوير النظائر المشعة. هذه طريقة جيدة للفرق. تشخيص التهاب الحويضة والكلية. علامة مشعة تتراكم في أعضاء الجهاز البولي ، ويمكن استخدامها لتتبع مدى سرعة إفراز البول من الكلى ، ولتقييم عمل الكلى ، وديناميكيات العمليات الكلوية.
ملامح التهاب الحويضة والكلية المزمن
في الشكل المزمن لهذا المرض ، قد تتأثر كلية أو كليتان ، لذلك ينقسم التهاب الحويضة والكلية إلى جانب واحد وثنائي. كما أنها مقسمة إلى أنواع حسب شدة مسار المرض. في الشكل الكامن ، يشعر المريض ببعض الانزعاج ، لذلك قد يتجاهل المشكلة تمامًا.
في التهاب الحويضة والكلية المتكرر ، تتبادل فترات هبوط المرض وتفاقمه. يعتمد تكرار الانتكاسات على عدد من العوامل. لوحظ انخفاض مستويات الهيموغلوبين وفقر الدم في التهاب الحويضة والكلية المزمن. يسمح التشخيص التفريقي بالتشخيص حيث تتداخل الأعراض مع أمراض الكلى الأخرى. فيفي الشكل الآزوتي يوجد بالفعل فشل كلوي ، وفي شكل خافض للضغط يرتفع ضغط الدم.
بعض هذه الأعراض تصاحب أمراض أخرى ، لكن من المهم تحديد التشخيص الصحيح ، لأن الأمراض المختلفة تعالج بشكل مختلف.
في المرحلة الأولى ، هناك عملية التهابية نشطة مع أعراض شديدة. المرحلة الكامنة لها صورة سريرية محو. في هذه الحالة يمكن تشخيص المرض من خلال الفحوصات المخبرية. المرحلة الثالثة هي مغفرة ، وخلال هذه الفترة غابت جميع مظاهر المرض. إذا لم تكن هناك نوبات تفاقم لمدة 5 سنوات فإن الطبيب يؤكد الشفاء التام.
تشخيص المرض المزمن
من الصعب التنبؤ بكيفية انتهاء حياة الشخص المصاب بالتهاب الحويضة والكلية المزمن وما هي مدتها. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب ، فحتى مع مثل هذا التشخيص ، يمكنك العيش بسعادة ولفترة طويلة. عندما يدخن الشخص المريض ، ولا يقدم العلاج المناسب ، ويتعاطى الكحول ويتجاهل التوصيات الطبية ، يمكن أن تنخفض حياته بشكل كبير. تتيح طرق تشخيص التهاب الحويضة والكلية إمكانية التشخيص بنسبة 100٪ من اليقين ، وبالتالي ، يمكن إجراء العلاج في الوقت المناسب وبنتائج جيدة.
للوقاية من المرض ، من الضروري الاستجابة في الوقت المناسب لجميع المظاهر غير الصحية ، خاصة إذا كانت تتعلق بالجهاز البولي التناسلي. في جراحة المسالك البولية ، لا تحتاج إلى العلاج الذاتي ، فأنت بحاجة إلى توصيات واضحة من الطبيب. الكلى لا تحب انخفاض درجة حرارة الجسم ، يجب مراقبة ذلك ، ويفضل عدم استخدام المواد غير الستيرويديةالمسكنات. يحتاج الشخص السليم إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا من أجل منع تركيز عالٍ من المواد الضارة في البول ، وإلا فإن خطر الإصابة بالنباتات المرضية يزيد.
أثناء الحمل ، هناك خطر متزايد للإصابة بالتهاب الحويضة والكلية. يجب إجراء التشخيص والعلاج على الفور. خلال فترة الحمل ، وخاصة في المراحل المتأخرة ، يزداد تدفق البول سوءًا ، لذا عليك مراقبة صحتك. من المهم دائمًا اتباع قواعد النظافة الشخصية ، والالتزام بنمط حياة صحي في كل من التغذية والنشاط البدني.
مرض لا يحدث من العدم
تشير كلمة "مزمن" إلى أن المرض موجود في حياة الإنسان لفترة طويلة. لكن الانتقال إلى الشكل المزمن يبدأ بشكل حاد ، عندما يتم تنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية الخاطئة أو كان العلاج قصيرًا ولم يصل إلى نهايته المنطقية. قد يكون سبب تدهور الصحة التأخر في التشخيص والعلاج من التهاب الحويضة والكلية المزمن.
المرض لا يحدث فجأة ، فغالبًا ما يكون هناك عوامل مصاحبة: حصوات الكلى ، التهاب البروستاتا أو الورم الحميد في البروستاتا ، تضيق المسالك البولية أو هبوط الكلى. قد تصبح البكتيريا الحاملة للمرض أكثر مقاومة للتأثيرات الخارجية بعد توقف العلاج. يبدو للمريض أن الارتياح قد أتى لكن بعد فترة عاد المرض.
هناك عدد من العوامل التي تساهم في تطور المرض. الحمل والولادة ، التشوهات الخلقية في تطور الكلى أو السمات الهيكلية للجهاز البولي التناسلي ، بسببالتي تتغير فيها ديناميكا البول الطبيعية ، يمكن أن تكون بمثابة بداية لبداية المرض. مع بداية النشاط الجنسي ، هناك أيضًا مخاطر.
الأعراض التي يمكن أن تحدد المرض
ليس من السهل دائمًا تشخيص هذا المرض. غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة أو خفيفة أو غير موجودة. يسمح لك التشخيص التفريقي لالتهاب الحويضة والكلية بتحديد المرض وفقًا لمعايير مختلفة. ينخفض مستوى الهيموجلوبين في الدم ، ولكن قد يحدث هذا مع التشخيصات الأخرى ، كما يتم زيادة عدد الكريات البيض في البول وخلايا الدم الحمراء.
الأعراض تعتمد على مرحلة المرض. يصاحب التهاب الحويضة والكلية المزمن ألم في أسفل الظهر مع شدة منخفضة ، والألم غير متماثل. إذا كان المريض يعاني من تدلي الكلى فقد يظهر الألم في البطن.
يجب تشخيص وعلاج التهاب الحويضة والكلية المزمن من قبل الطبيب. حتى لو وجد الشخص أعراضًا متشابهة في نفسه ، فهذا لا يعني أنه مصاب بهذا المرض بالذات. بعد المشي الطويل أو الوقوف في منطقة الظهر ، يظهر عدم الراحة. في الصباح ، يصبح تورم الوجه والقدمين واليدين ملحوظًا ، وفي الليل يكون هناك تبول متكرر. يرتفع ضغط المريض وترتفع درجة الحرارة لتصل إلى 38 درجة خاصة في المساء.
عندما يشعر الشخص بالسوء ، بطبيعة الحال ، تختفي مزاجه ، وتأتي حالة من الضعف والضعف ، وقد يظهر الصداع. يبدو أن كل شيء جاف في الفم وأنت تريد أن تشرب باستمرار. إذا كان المريض يعاني من التهاب الحويضة والكلية المزمن ، فإن التشخيص التفريقي سيسمح بذلكتكشفها.
العلاج بوصفة طبية فقط
يقضي العاملون في المجال الطبي أكثر من عام واحد لاكتساب التخصص ، ويقوم المتخصصون الضيقون باستمرار بتحسين مهاراتهم ، لكنهم حتى يرتكبون أخطاء طبية. ماذا يمكن أن نقول عندما يصف الشخص العلاج لنفسه؟ قد لا يكون هذا غير فعال فحسب ، بل قد يكون خطيرًا أيضًا. عندما يستخدم الطبيب جميع الطرق الممكنة لتشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يصف العلاج.
في الموعد ، قد يكون هناك مضادات حيوية من مجموعة البنسلين ، ولها طيف واسع من المفعول وهي لطيفة قدر الإمكان على الكلى. عادةً ما يُعطى الجيل الجديد من السيفالوسبورينات عن طريق الحقن العضلي ويستخدم على نطاق واسع في هذا المرض. إذا كان الشخص في المستشفى ، يتم إجراء الحقن على الفور من قبل الطاقم الطبي.
في العلاج ، تحتاج إلى استخدام الأدوية التي لها تأثير سلبي ضئيل على الكلى ، مثل الأدوية المضادة للبكتيريا تشمل الفلوروكينولونات ، فهي تحارب البكتيريا التي تؤثر على الجهاز البولي بشكل فعال. لكن لا ينبغي وصف النساء الحوامل والأطفال. أثناء استخدامها ، تحتاج إلى حماية نفسك من التعرض للأشعة فوق البنفسجية قدر الإمكان. سيتعين على مقصورة التشمس الاصطناعي والشاطئ الانتظار.
عندما قضى الطبيب فرقًا. تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يمكنه وصف الأوكسيكوينولين ، وغالبًا ما تستخدم في المسالك البولية. نادرا ما تستخدم النيتروفوران ، على الرغم من فعاليتها ، لأن لها آثار جانبية واضحة.
يتم العلاج لمدة 14 يومًا ، في نهاية هذاحان الوقت لإعادة الاختبار. بالتوازي مع الأدوية المضادة للالتهابات ، يمكن وصف مضادات التشنج ، فهي لا تخفف الألم فحسب ، بل تحسن أيضًا تدفق البول.
في الموعد ، هناك أدوية تعمل على تحسين التدفق الوريدي وتدفق الدم الكلوي. في المجمع ، يخضع المريض للعلاج الطبيعي والرحلان الكهربائي والعلاج المغناطيسي. كل هذه الإجراءات تسمح بتحقيق مغفرة مستقرة وهزيمة التهاب الحويضة والكلية المزمن. يجب أن تكون المسببات والعيادة والتشخيص والعلاج تحت سيطرة الطبيب.
عندما يكون المريض مصابًا بأمراض مصاحبة ، يتم استخدام أدوية أخرى في العلاج لتصحيح الاضطرابات التي يسببها التهاب الحويضة والكلية. قد يصف المريض أدوية خافضة للحرارة. إذا لم يكن المرض في مرحلة حادة ، فيمكن استخدام الأدوية العشبية. كما يجب أن يكون العلاج بالأعشاب تحت إشراف الأطباء.
الرجيم أمر لا بد منه
عندما يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن ، قد لا يشعر المريض بعدم ارتياح واضح ، ولكن في الواقع العملية الالتهابية جارية بالفعل. لا ينبغي تحميل العضو المصاب بشكل إضافي خلال هذه الفترة. هذا هو السبب في أن الطبيب يعطي توصيات بشأن نظام التغذية والشرب. إذا لم يكن هناك وذمة وارتفاع في ضغط الدم ، فيمكن زيادة كمية الماء التي تشربها إلى 3 لترات في اليوم. إذا كان هناك تورم ، فأنت بحاجة إلى شرب حوالي 2 لتر من الماء.
فيما يتعلق بالطعام ، يجب أن تكون عقلانيًا: فالأطباق المالحة والحارة لن تفيد المريض. من الأفضل تقليل استهلاك القهوة إلى الحد الأدنى. الجميعيجب أن يكون الطعام المستهلك بالنسب الصحيحة من البروتينات والكربوهيدرات والدهون. يمكن تناول منتجات الألبان بأي كمية ، بل إنها تساعد في تحسين وظيفة الأمعاء ، والتي يمكن أن تتأثر بسبب تأثير المضادات الحيوية. لحم البقر والدجاج والأرانب والسمك المسلوق والبيض المسلوق والخضروات والحبوب - كل هذا يجب أن يكون في النظام الغذائي. نرحب بأي طعام سهل الهضم بعد تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن.
يصاب الأطفال أيضًا بالتهاب الحويضة والكلية
الأطفال الصغار ليسوا استثناء عندما يتعلق الأمر بالتهاب الحويضة والكلية. يتجلى بنفس الطريقة مثل أي مرض معدي ، في حين أن الحالة الوظيفية للكلى مضطربة. يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال منذ الولادة ، ومن المرجح أن يعاني الأطفال المبتسرين من هذا المرض أكثر من الأطفال الذين ولدوا في الوقت المناسب. قد يكون المرض مع ضعف وظائف الكلى أو الحفاظ عليها. لتشخيص التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال الصغار جدًا حتى 3 أشهر ، يتم استخدام اختبارات الفحص. يعتمد التشخيص على البيلة الجرثومية وبيلة الكريات البيض. بالإضافة إلى إجراء الفحوصات المخبرية ، يهتم الطبيب بمثل هذه الأعراض لدى الطفل مثل الحمى والحمى.
إذا اشتبه الطبيب في التهاب الحويضة والكلية عند الطفل ، فيجب إجراء زراعة البول و microsporia ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية وفقًا لنتائج الاختبار.
يقوم الطبيب بإجراء جميع الفحوصات اللازمة للبول والدم ، ويقوم بإجراء فحص بصري خارجي للأعضاء التناسلية ، ويقيس ضغط الدم. يجب فحص البرازدسباقتريوز. يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية.
يشمل برنامج العلاج نظامًا غذائيًا ، تمامًا مثل البالغين. لفترة الحمى - الراحة في الفراش. يقوم الطبيب بمراقبة كمية التبول عند الطفل ويجب أن تكون منتظمة حسب العمر. يجب أن يكون هناك الامتثال لقواعد النظافة. أثناء العلاج ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. في الأيام الثلاثة الأولى ، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة وأدوية إزالة السموم.
أمراض مماثلة ، كيف نميز؟
يمكن لأمراض الكلى أن تظهر بنفس الطريقة تقريبًا ، هناك اختلاف طفيف في الأعراض. يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب الحويضة والكلية المزمن والتهاب كبيبات الكلى من قبل المتخصصين. التهاب كبيبات الكلى هو مرض التهابي مناعي. مع هذا التشخيص ، يتأثر الجهاز الكبيبي للكلى ، وتشارك الأنسجة الخلالية والأنابيب أيضًا في عملية الالتهاب. يحدث المرض بأشكال حادة ومزمنة. غالبًا ما يكون العامل المسبب هو بكتيريا المكورات العقدية ، والتي توجد في الجسم بعد التهاب اللوزتين وأمراض الجهاز التنفسي الفيروسية والتهاب الجلد والتهابات أخرى.
بعد أسبوعين من المرض ، يظهر الفيروس على أنه عدوى في الكلى. يمكن أن يظهر التهاب كبيبات الكلى فقط مع الوذمة ، ويمكن أن يحدث نفس الشيء مع التهاب الحويضة والكلية. لذلك ، فإن الطريقة الفعالة لتشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن مهمة للغاية. إذا كان النسيج الخلالي للكلى ملتهبًا ، فليس من السهل تحديد المشكلة. عندما لا تكون سوابق المريض كافية ، يتم استخدام طريقة تشخيص مفيدة. بمساعدة الموجات فوق الصوتيةوجهاز الأشعة السينية ، يمكنك أن ترى بالتفصيل ما يحدث للعضو ، يمكنك أن ترى ما إذا كانت الكلية مشوهة ، يمكنك أن ترى الحجم الحقيقي للحوض الكلوي ، إذا كان هناك امتداد ، ما هو الهيكل من الحمة وإذا كانت هناك ندبات وترقق. تسمح لك النويدات المشعة والتشخيصات الداخلية للجهاز بمراقبة عمل الكلى. بمساعدة الأدوات المختلفة ، من الممكن تحديد التشخيص بدقة ، حتى لو كانت الأعراض تندرج في هذه الفئة من الأمراض المختلفة.
ملامح التهاب الحويضة والكلية الحاد
إذا شعر الشخص بالضعف ، والصداع ، ودرجة الحرارة 40 درجة وزيادة التعرق ، فيمكننا القول أنه مصاب بالتهاب الحويضة والكلية الحاد. يتم التشخيص بنفس الطريقة كما في حالة المرض المزمن. هناك حالة قوية من الغثيان يمكن للشخص أن يتقيأ. ألم خفيف في منطقة أسفل الظهر ، والذي ، مع ذلك ، يمكن أن يغير شدته. عادة ما يكون الألم موضعيًا في جانب واحد. عندما يكون المرض في شكل حاد غير معقد بسبب أمراض أخرى ، فلا توجد مشاكل في التبول.
يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد ، ويتم فحص البول ، ويكون قوامه غائمًا ، وقد يكون هناك لون ضارب إلى الحمرة ، ويحتوي على البكتيريا. يُظهر التحليل البيوكيميائي وجود فائض في معيار الخبث النيتروجيني في حوالي ثلث الحالات. يتم العلاج فقط بالأدوية ، وغالبًا في المستشفى ، حتى يتم تخفيف الأعراض الحادة. إذا لم يتم الشفاء من المرض ، فسوف يظهر في وقت لاحق بشكل مزمن وسيكون من الصعب مكافحته.
توصيات من الخبراء
عندما يواجه المريض شكل حاد من المرض فإنه يفي بجميع توصيات الطبيب قدر الإمكان من أجل تخفيف أعراض الألم وتحسين حالته العامة والعودة إلى نمط حياته المعتاد في أقرب وقت. ممكن. لكنك لا تريد دائمًا أن تقتصر على ما اعتدت عليه عندما لا تكون هناك مشاكل واضحة. يتجنب المرضى التوصيات ، حتى بعد تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن. التوصيات السريرية تعتمد على شكل المرض
خلال فترة التفاقم ، من الضروري مراعاة الراحة في الفراش ، ويجب أن يكون النوم بكميات كافية. يجب تهوية غرفة المريض ، وعندما يكون لديه ما يكفي من القوة ، يجب أن يقضي 4 ساعات على الأقل في الهواء الطلق. والخبر السار هو أنك لست مضطرًا للتخلي عن المشروبات المحلاة ، ويمكن شرب الكومبوت والشاي الخفيف. اعتمادًا على عمر المريض ، يتم حساب معدل تناول السوائل يوميًا. يجب أن يكون التبول منتظمًا حتى لا يزداد تركيز الكائنات المسببة للأمراض في الجسم.
أثناء المرض ، يجب أن تعتني بنفسك ، ولا تسمح بمجهود بدني قوي. بعد أسبوعين فقط من بداية تفاقم التهاب الحويضة والكلية ، يمكنك أخذ دورة من تمارين العلاج الطبيعي.
يجب أن يأكل المريض 4-5 مرات في اليوم طعامًا مطهوًا على البخار أو مسلوقًا. يمكن استهلاك منتجات الألبان. لست بحاجة إلى الجوع ، فالأمر يستحق التحول إلى طعام سهل الهضم ولا يشكل عبئًا إضافيًا على الجسم الضعيف. يمكنك تناول الحساء النباتي والأطباق باللحوم والدواجن الخالية من الدهون ،مسموح بالحبوب والخضروات والبيض المسلوق
الأطعمة المحظورة تشمل جميع أنواع اللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة والتوابل والمايونيز والكاتشب والثوم. لا يمكنك تناول الحساء الغني والبقوليات والخضروات المخللة. المشروبات الغازية والمشروبات الكحولية ممنوعة منعا باتا
مع هذا التشخيص ، فإن المراقبة المستمرة من قبل أخصائي أمراض الكلى ضرورية ، لمراقبة الحالة الوظيفية للكلى ، تحتاج إلى إعطاء البول بشكل دوري. للوقاية من المرض من الضروري التخلص من بؤر العدوى المزمنة في الجسم. يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية ، التسوس ، التهاب اللوزتين ، إلخ.
لضمان الأداء الطبيعي للكلى ، تحتاج إلى شراب متوازن ، واستخدام الفواكه والخضروات. من الضروري تقليل استخدام الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأوكسالات ، وهي: المكسرات ، والكاكاو ، والسبانخ ، والنخالة ، والشاي وعدد من الأطعمة الأخرى.
إذا كان هناك ميل لتكوين حصوات في الكلى ، فإن نظامك الغذائي سيحتاج دائمًا إلى المراقبة. من الأسهل تقييد نفسك في بعض المنتجات بدلاً من إزالة الحصوات من الكلى لاحقًا. لا يمكن إزالة بعض الحصوات ، يجب إزالتها جراحيًا فقط. إذا كانت هناك حصوات في الكلى ، فلن يتمكن العضو من العمل بشكل طبيعي ، وستصبح العمليات الالتهابية رفيقًا متكررًا للشخص.
