لسوء الحظ ، فإن أمراض الجهاز القلبي الوعائي شائعة اليوم حتى بين فئة الشباب من سكان البلاد. تشير الإحصاءات إلى أن معدل انتشار السكتة الدماغية يبلغ حوالي 3-4 أشخاص لكل 1000 في روسيا ، وهو رقم مرتفع للغاية. كيف تتعرف على السكتة الدماغية؟ أعراضه وعلاجه. كم من الوقت يمكث الناس في المستشفى بعد السكتة الدماغية؟
التعريف
السكتة الدماغية هي انتهاك حاد ومفاجئ للدورة الدموية في الدماغ ، مما يؤدي إلى اضطراب لا رجعة فيه في العضو. هناك نوعان من السكتات الدماغية - الإقفارية والنزفية. غالبًا ما يتم تشخيص النوع الأول عند كبار السن ، بينما النوع الثاني نموذجي للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا.
السكتة الدماغية الإقفارية ، أو الاحتشاء الدماغي ، يحدث عندما تضيق أو تسد الشرايين المهمة التي تزود الدماغ بالدم. تموت خلاياه المحرومة من الأكسجين اللازم.
السكتة الدماغية النزفية هي نزيف داخل المخ غير رضحي تصاب فيه الشرايين التي تغذي العضو.
كم عدد المصابين بسكتة دماغية في المستشفى؟ نظرًا لأن النوعين من نفس المرض يختلفان اختلافًا جذريًا ، فإن علاجهما يختلف اختلافًا جوهريًا. مدة العلاج اللازم تعتمد بشكل مباشر على درجة تلف الدماغ.
الأعراض
متى يمكنك التعرف على المرض وطلب المساعدة الطبية مبكرًا يعتمد على عدد الأشخاص في المستشفى المصابين بسكتة دماغية. عادة ما تكون أولى علامات المرض:
- تنميل في الوجه أو أطراف الأصابع وأصابع القدم ؛
- صداع حاد ومتزايد ؛
- "يطير" أمام العيون ؛
- غثيان وقيء
- دوار ؛
- فقدان الاتجاه في الفضاء ؛
- اضطرابات الكلام
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تمييز مؤشرات الأعراض التالية للسكتة الدماغية:
- صداع يحدث غالبًا عندما يتغير الطقس.
- دوار يزداد سوءا مع الحركة
- ضوضاء أو رنين في الأذنين قد يكون مستمرًا أو متقطعًا.
- تدهور حاد في الذاكرة ، خاصة فيما يتعلق بأحداث وقعت في الماضي القريب.
- اضطرابات النوم
يجب عليك أيضا طلب المساعدة من الأطباء في حالة التعب المزمن أو تغيير في الأداء للأسوأ.
كيف تكتشف السكتة الدماغية؟
يقول الأطباء إن أمامهم 5 ساعات فقط لإنقاذ الحياةالشخص المصاب بهذا المرض. كم عدد المصابين بسكتة دماغية في المستشفى؟ تعتمد فترة العلاج والشفاء تمامًا على كيفية تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب. لسوء الحظ ، قد لا يدرك الشخص أنه يعاني من سكتة دماغية ، لذلك يجب على من حولهم أن يكونوا على اطلاع بهذه العلامات:
- إذا طلبت من شخص أن يبتسم ، يبقى جانب واحد من الوجه ثابتًا ، وزاوية الفم منخفضة.
- إذا حاولت رفع كلتا يديك ، فسيكون الشخص قادرًا على تلبية الطلب جزئيًا فقط - سيرتفع طرف واحد فقط.
- قد يكون الكلام أيضًا بطيئًا ، مع إحساس "العصيدة في الفم" أو عدم قدرة الشخص على نطق جمل بسيطة أو نطق اسمه.
في هذه الحالة ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
الإسعافات الأولية
يعتمد مقدار المساعدة المقدمة في الوقت المناسب على عدد الأشخاص الموجودين في المستشفى المصابين بالسكتة الدماغية. من أهم اللحظات ليس فقط التعرف على الحالة الحادة ، ثم استدعاء سيارة إسعاف ، ولكن أيضًا لتزويد المريض بكل مساعدة ممكنة. يتكون من الإجراءات التالية:
- عندما يفقد الشخص وعيه ، تحتاج إلى نقله إلى الوضع الأكثر راحة.
- يجب إدارة الرأس إلى جانب واحد حتى لا يختنق المريض بسبب قيئه.
- من المهم مراقبة ضغط دم الشخص لإبلاغ الفريق الطبي به.
يجب على أطباء الطوارئ وصف جميع الأعراض ،وأيضا توفير معلومات عن الشخص.
علاج في العناية المركزة
تتميز وحدة العناية المركزة بضرورة اتخاذ جميع الإجراءات اللازمة هناك لاستعادة وظائف الأعضاء البشرية الحيوية. كم عدد الأشخاص في المستشفى بعد السكتة الدماغية؟ - مدة بقاء المريض في وحدة العناية المركزة حسب اللوائح الطبية 21 يوما. بعد ذلك يتم تجميع استشارة طبية تحدد حالة المريض. في بعض الحالات ، يمكن تمديد الإقامة في وحدة العناية المركزة حتى 30 يومًا أو أكثر.
علاج المرضى الداخليين
بعد استقرار حالة الشخص ، يتم نقله إلى قسم العلاج العام للعلاج التأهيلي. كم يوم في المستشفى مصاب بسكتة دماغية؟ يتم حساب طول إقامة المريض في المستشفى بناءً على شدة الإصابة. غالبًا ما تكون هذه الفترة من 90 يومًا أو 3 أشهر.
هذه المرة تعتمد كليا على العوامل التالية:
- استعادة وظائف المحرك.
- استرجاع الوعي والقدرة على التعبير بوضوح عن أفكارهم الخاصة أو طلب المساعدة.
- ما إذا كانت الوذمة الدماغية انخفضت ومقدار الدورة الدموية في شحمة الدماغ المصابة التي تم استعادتها.
- ويلاحظ أيضًا أن ضغط الدم ومعدل ضربات القلب يجب أن يعود إلى طبيعته
من المهم جدًا أنه في وقت نقل المريض من وحدة العناية المركزة ، يمكنه الاستغناء عنهجهاز التنفس الصناعي ، وتناول طعامك المعتاد.
رحاب
كم عدد المتواجدين في المستشفى بعد السكتة الدماغية؟ إذا نجح العلاج ، يخرج المريض من المستشفى بعد 3 أشهر. بعد ذلك ، سيتعين عليه الخضوع لإعادة التأهيل في العيادة الخارجية. من الممكن أيضًا التعافي بعد السكتة الدماغية في مركز إعادة التأهيل تحت إشراف متخصصين ذوي خبرة.
وقت الشفاء التام بعد السكتة الدماغية من 2 إلى 5 أشهر. ومع ذلك ، قد تظل بعض عيوب الكلام أو التنسيق الحركي ضعيفة. يتم احتساب وقت الشفاء الكامل للجسم بشكل فردي.
مبادئ العلاج
بعد دخول مريض جلطة الى وحدة العناية المركزة يواجه الاطباء المهام التالية:
- مراقبة درجة حرارة الجسم ومنعها من تجاوز عتبة 37 ، 5. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول أو مواد أخرى لتقليل الحمى.
- محاربة الصداع الحاد الذي يحدث بسبب نقص إمدادات الأكسجين إلى الفص الدماغي ، والذي تم حظره بواسطة الجلطة في السكتة الدماغية. لهذه الأغراض ، الأدوية قابلة للتطبيق ، مثل "كيتانوف" ، "ترامادول" ، "كيتوبروفين".
- إدارة مضادات الاختلاج ، إذا لزم الأمر. يتم استخدام أدوية مثل Carbamazepine و Gabapentin و Topiramate.
- الحفاظ على توازن الماء فيجسم كبير بإدخال محلول كلوريد الصوديوم بالتنقيط.
- مراقبة مستمرة لضغط الدم.
- مراقبة نشاط قلب المريض
- قياسات منتظمة لنسبة السكر في الدم.
إذا لزم الأمر ، يتم توصيل المريض بجهاز التنفس الصناعي ويتم إدخال الطعام من خلال مسبار خاص.
غالبًا ما يستخدم العلاج الحالة للخثرة ، ونتيجة لذلك تتحلل جلطة دموية في الدماغ عن طريق إدخال منشط تكوين البلازما في الأنسجة. موانع لهذا الإجراء هو العمر أكثر من 40 عامًا ، وأيضًا إذا مرت أكثر من 4.5 ساعة منذ البداية الحادة للمرض.
نقطة مهمة للغاية هي القضاء على الوذمة الدماغية عن طريق إدخال مدرات البول. يجب أيضًا منع العواقب المميتة مثل الالتهاب الرئوي الاحتقاني والانصمام الخثاري والتهاب الوريد الخثاري وعدوى التقرحات. كم عدد المصابين بسكتة دماغية في المستشفى؟ يجب خروج المريض من وحدة العناية المركزة أو القسم العلاجي فقط بعد استعادة وظائفه الحيوية.
فترة التعافي
يجب أن تبدأ إعادة تأهيل الناجين من السكتة الدماغية بمجرد نقلهم من وحدة العناية المركزة. في البداية ، يتم تطبيق طرق تجنيب ، مثل التدليك الخفيف أو الجمباز السلبي ، وبعد ذلك تحتاج إلى ربط المريض ببعض التمارين.
العلاج المركب يحقق نتائج خاصة ، والتي تشمل العلاج الطبيعي ، وجلسات مع الأطباء النفسيين ، ومعالجي النطق وعلماء النفس العصبي. ايضايتم تشجيع طرق استعادة النشاط البدني باستخدام المحاكيات ، بما في ذلك الروبوتات. بهذه الطريقة ، يمكن إعادة تعلم الشخص لاستخدام قدراته الفسيولوجية. كما يجب أن يكون مفهوماً أن السكتة الدماغية تسبب ضرراً لا يمكن إصلاحه لنشاط الدماغ ، وبالتالي تؤثر على الحالة النفسية والعاطفية ، لذلك يحتاج المريض إلى دعم الأقارب والأصدقاء.
كم يوما في المستشفى بعد السكتة الدماغية؟ عملية إعادة تأهيل المرضى بطيئة نوعًا ما ، لذلك لا يمكن توقع النجاح إلا بعد عدة أشهر من العلاج والتدريب مع المتخصصين. في نفس الوقت يقضي الشخص نصف هذا الوقت في المستشفى والنصف الثاني سيتبع تعليمات الأطباء في المنزل.
توقعات
ما هي المدة التي يقضونها في المستشفى مصابين بجلطة دماغية؟ لا يعتمد نجاح العلاج فقط على الإجراءات المختصة للأطباء ، ولكن أيضًا على عمر المريض ، واتساع آفة الدماغ. إذا تم الحفاظ على ذكاء الشخص المريض ، فإن عاملاً مهمًا في العلاج التصالحي هو رغبة المريض في العيش.
وتجدر الإشارة إلى أن حوالي 35٪ من مرضى السكتة الدماغية يموتون خلال الشهر الأول ، ويموت 20٪ أخرى من المرضى خلال عام. من بين الناجين ، 20٪ فقط قادرون على العودة إلى حياتهم السابقة ، إذا لم يؤثر المرض على الفصوص الحيوية للدماغ ويتعافى هؤلاء الأشخاص تمامًا في غضون عام. كما أن 18٪ من الناجين يفقدون تمامًا القدرة على التفكير والتحدث بشكل كافٍ ، ويفقد 48٪ من المرضىالقدرة على التحرك بشكل مستقل. على الرغم من هذه الإحصائيات المخيبة للآمال ، فإن السكتة الدماغية الإقفارية لديها توقعات بقاء أفضل بكثير من السكتة الدماغية النزفية.
