من الطرق الحديثة لفحص أعضاء الجهاز الهضمي ، تعتبر FGDS واحدة من أكثر الوسائل إفادة. هذا الاسم يعني fibrogastroduodenoscopy.
يعني فحص EGD للغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. يستخدم الأطباء أحيانًا الاختصار EGDS ، أي يتم إجراء تنظير المعدة أيضًا على المريء.
ومع ذلك ، لا يعرف الجميع مدى سهولة تحويل EGD وكيفية الاستعداد لذلك.
ما الذي تريد معرفته عن EGD؟
يتم وصف تنظير المعدة لتشخيص أمراض مثل التهاب المعدة ، وقرحة المعدة ، والتهاب البنكرياس ، وكذلك لتحديد وجود الاورام الحميدة أو الأورام من مسببات مختلفة. فقدان الوزن الحاد ، آلام في البطن ، التجشؤ المتكرر والقيء - كل هذه الأعراض تعمل كأساس لتحديد التشخيص.
أثناء تنظير المعدة ، يتم إدخال منظار داخلي في مريء المريض ، وهو أنبوب مرن رفيع للغاية يصل قطره إلى 1 سم ومجهز في نهاية العمل بمصدر ضوء خاص. تقليديا ، يتم استخدام المناظير البصرية التي يتم تركيب العدسات عليها - الصورة الناتجةتنتقل عبر ألياف خاصة إلى عدسة خاصة ينظر إليها الأخصائي. هناك أيضًا مناظير فيديو غير مجهزة بعدسات ، ولكن بكاميرات فيديو مصغرة تسمح لك بالحصول على صورة أوضح - خاصة أنه يمكن تكبيرها لجعلها أكثر تفصيلاً.
في الطب الحديث ، يتم استخدام حتى المناظير الطبية ، مما يجعل من الممكن إجراء عمليات تلاعب طبية إضافية ، على وجه الخصوص ، يتم استخدامها لإجراء خزعة - جمع قطع صغيرة من الأنسجة للأبحاث المخبرية.
تم تطوير هذه التقنية وتصحيحها منذ فترة طويلة. لذلك ، يعتبر الإجراء آمنًا ونادرًا ما تحدث مضاعفات. شيء آخر هو اللحظة النفسية. يخشى الكثير من الناس ابتلاع المنظار ، ويتذكر أولئك الذين صادفوا أجهزة قديمة من هذا النوع أن الإحساس كان مزعجًا. ومع ذلك ، فإن أقصى قدر من الانزعاج اليوم بعد EGD هو عندما يعاني الشخص من التهاب في الحلق. ثم تمر هذه الأحاسيس بسرعة كبيرة ، عادة في غضون يوم واحد بعد الفحص.
موانع
هناك أشخاص يتم بطلان هذا النوع من الفحص تمامًا بالنسبة لهم. على الرغم من أن FGDS لها قيود قليلة ، إلا أنها لا تزال موجودة: وهي عدم انتظام ضربات القلب الشديدة ، والربو القصبي في المرحلة الحادة ، وفشل الجهاز التنفسي ، وما إلى ذلك أيضًا ، لا يتم إجراء الفحص أثناء فترة إعادة التأهيل بعد احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية.
قبل الإجراء ، يتم قياس ضغط دم المريض. مرتفعالمؤشرات هي موانع لتنفيذه. لكن في مثل هذه الحالات ، يتم إعطاء المريض دواءً لتقليل الضغط ، وعندما يعمل ، يمكن إجراء عملية EGD بأمان.
التحضير لـ EGD
بينما تتساءل عن مدى سهولة نقل FGDS ، تحتاج إلى الاستعداد للإجراء قبل 2-3 أيام من التاريخ المحدد. كل هذا الوقت سيكون عليك اتباع نظام غذائي معين.
أولا وقبل كل شيء ، يجب استبعاد جميع الأطباق الحارة واللحوم المدخنة والمخللات من النظام الغذائي ، لأنها تهيج الغشاء المخاطي في المعدة وبالتالي تؤثر سلبًا على موثوقية الفحص. لنفس السبب لا تشرب المشروبات الكحولية
عند السؤال عن كيفية الحصول على EGD بسهولة ، فمن الأفضل في هذا الوقت اتباع أحد مظاهر النظام الغذائي رقم 1 ، المصمم لمرضى التهاب المعدة ، أي في هذا الوقت للتخلي عن اللحوم الدهنية والأطعمة المقلية والخضروات التي تحتوي على الكثير من الزيوت الأساسية مثل الفجل أو البصل أو الثوم. أيضا ، خلال هذه الفترة الزمنية ، لا ينبغي تناول الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك.
لا تأكل أو تشرب لمدة 8-10 ساعات على الأقل قبل بدء الدراسة. والحقيقة أن وجود طعام أو بقايا سائلة في المعدة يعقد التشخيص بشكل كبير ، ناهيك عن حقيقة أن النتائج قد تكون غير موثوقة.
عندما يُسألون كيف يسهل نقل EGD المعدي ، يحتاج أصحاب أطقم الأسنان القابلة للإزالة إلى التخلص من هذا التصميم قبل البدء في الإجراء. إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي دواء ، فيجب الإبلاغ عن ذلك أيضًا.مقدما.
كيفية جعل العملية أسهل
حاول أن تجعل الإجراء مريحًا قدر الإمكان للمريض. لذلك ، يتم إعطاؤه أولاً محلول مخدر موضعي للغرغرة (في بعض الأحيان تستخدم هذه العوامل في شكل رذاذ) لتقليل حساسية البلعوم. بعد بضع دقائق ، تصبح الأغشية المخاطية مخدرة ، وبعد ذلك يمكنك الانتقال إلى الجزء الرئيسي ، عندما يحتاج المريض إلى حمل قطعة فم خاصة بين الأسنان - وهذا ضروري لإدخال المنظار.
هذا هو المكان الذي قد يحدث فيه الانزعاج المرتبط بمرور المنظار من الحلق إلى المريء. يمكن للمريض تسهيل هذا الإجراء بنفسه إذا أخذ نفسًا واسترخي في هذه اللحظة ، ثم قام بحركة بلع ، حيث سيكون من الأسهل على الطبيب إدخال المنظار.
الوضع مختلف بعض الشيء مع الأطفال. يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات القيام بهذا الإجراء فقط تحت التخدير العام. وينطبق هذا أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية.
إذا تم إجراء FGDS للتشخيص فقط ، فلن يستغرق الإجراء بأكمله أكثر من 10 دقائق. إذا تم إجراء معالجات إضافية ، فقد يستغرق كل هذا 20-30 دقيقة. عادة ما يتم إصدار الاستنتاج من قبل الطبيب في غضون ساعة. طوال هذا الوقت سيكون المريض تحت إشراف طبي. عادة ما تعود نتائج الخزعة في غضون أسبوع.
النظام الغذائي بعد EGD
هذا النوع من تنظير المعدة هو تدخل جاد إلى حد ما. خاصة إذا كانت تنتج أيضًا خزعة. لذلك ، بعد الإجراء المتعلق بالتغذية أيضًايجب اتباع قواعد معينة. إذا تضمن FGDS فقط فحص الأغشية المخاطية وتم إجراؤه بدون مضاعفات ، فإن الوجبة الأولى ممكنة في غضون ساعة بعد نهاية تنظير المعدة. في حالة وجود أي صعوبات قد يوصي الطبيب بزيادة هذه المدة.
بشكل عام ، بعد EGD ، يوصى باتباع النظام الغذائي العلاجي رقم 1 ، والذي يوصف عادة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة أو القرحة. كقاعدة عامة ، يكون مثل هذا النظام الغذائي مناسبًا لمدة أسبوع أو أسبوعين ، ثم يعتمد كل شيء على نتائج الفحص. ومع ذلك ، إذا تم أخذ الأنسجة أثناء تنظير المعدة لأخذ خزعة ، فقد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي لمدة 2-3 أسابيع.
مثل هذا النظام الغذائي يعني نظام تجنيب للمعدة والأمعاء. هذا يعني أن الوجبات تقدم دافئة وليست ساخنة ولا باردة. طرق الطهي منظمة - يمكن غلي المنتجات أو طهيها على البخار أو خبزها بدون قشرة ، ولكن ليس مقلية.
الأطعمة المحرمة
يحظر جميع الأطباق التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي أو تسبب زيادة إنتاج عصير المعدة. بالإضافة إلى البهارات ، تشمل هذه القائمة:
- مشروبات غازية حتى بدون سكر
- أي كحول ؛
- مرق قوي
- خضار مخلل
- خبز المعجنات ؛
- جميع أنواع الملفوف (بسبب القدرة على زيادة تكوين الغاز) ؛
- شاي وقهوة اسود
الأطباق الموصى بها
بعد التشخيص ، للحصول على نظام غذائي ، يوصى باستخدام الحساء اللزج والحبوب المسلوقة في الماء والخبز المجفف أو الخبز المحمص ، وكذلك اللحومأصناف قليلة الدسم وعجة البخار. للحلوى يمكنك أكل تفاحة مخبوزة
في اليوم الأول بعد التشخيص يجب شرب الماء النظيف فقط بدون غاز. في اليوم الثاني ، يمكنك بالفعل شرب مرق ثمر الورد ، والهلام ، وما إلى ذلك.
ما مدى سهولة نقل EGD: النوم الطبي
تم استخدام تقنية EGD مع أدوية النوم أو التخدير لمدة عقدين من الزمن. في البداية ، كانت تمارس فقط في عيادات النخبة الحضرية ، واليوم أصبحت مثل هذه الدراسات أكثر شيوعًا.
تختلف عن التقنية المعتادة في أنه قبل بدء الفحص ، يتم إعطاء المريض حقنة في الوريد من عقار مهدئ ، وينام الشخص. علاوة على ذلك ، يتم إجراء العملية بالطريقة المعتادة ، أي يتم إدخال منظار داخلي عن طريق الفم ، حيث يدخل المعدة من المريء ، لكن الشخص لا يعاني من الألم أو الانزعاج ، لأن مثل هذا النوم الاصطناعي أعمق. مفعول الدواء مصمم لمدة 40 دقيقة وهذا يكفي للفحص
بعد ذلك يستيقظ المريض ، ولكن حتى في هذه الحالة لا يشعر بعدم الراحة ، حيث أن النوم المخدر ليس تخديرًا عامًا ، ويسهل تحمله من قبل معظم المرضى. لذلك ، بعد الاستيقاظ ، لا يوجد خمول ، ولا خمول ، ولا صعوبة في التوجيه ، على الأقل بعد النوم العادي. بعد 5 دقائق من الاستيقاظ ، يمكن للشخص أن يستيقظ ، وبعد ساعة أخرى يمكنه بالفعل مغادرة المرفق الطبي. صحيح أنه لا يزال من المستحيل قيادة السيارة في هذا اليوم
ميزة هذه الطريقة هي أنه أثناء المريضفي حالة النوم ، لدى الطبيب الفرصة لإجراء مجموعة واسعة من الدراسات ، بما في ذلك تحديد وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، وهي العوامل المسببة لالتهاب المعدة والقرحة ، وتحديد مستوى حموضة عصير المعدة وإجراء خزعة.
قواعد التحضير للإجراء بدواء النوم
وفقًا للمراجعات ، ما مدى سهولة نقل FGDS ، الخاضع للانغماس في النوم الناجم عن الأدوية ، يتطلب الإجراء نهجًا أكثر جدية. والحقيقة هي أنه في هذه الحالة ، يجب على طبيب التخدير اختيار الدواء المناسب ، والذي يدخل المريض في نوم ناتج عن عقار. ومن أجل اختيار الأموال ، سيحتاج هذا الاختصاصي إلى رؤية نتائج فحص الدم السريري والتصوير الفلوري. واذا كان عمر المريض اكثر من 40 سنه ينصح بعمل تخطيط قلب اضافي
هناك حاجة إلى مخطط كهربية القلب حتى يتأكد طبيب التخدير من أنه عندما ينغمس المريض في النوم ، لن يكون هناك اضطرابات في نشاط القلب ، ولن تكون هناك مشاكل في التنفس. ومع ذلك ، فإن مثل هذه المشاكل هي أيضًا موانع لتنظير المعدة التقليدي ، فقط المريض ، في حالة حدوثها ، يمكنه إبلاغ الطبيب بذلك ، وسيتم إنهاء الإجراء. ولكن حتى في حالة وجود EGD التقليدي ، يجب على المرضى الأكبر سنًا إجراء مخطط كهربية القلب - فقط في حالة.
الخلاصة
عند الإجابة على السؤال عن مدى سهولة نقل EGD ، يتبين من المراجعات أن المعدات الحديثة تقضي فعليًا على الإصابات. ومع ذلك ، إذا كان المريض خائفًا ، وشددًا من قبل مثل هذه الفحوصات ، فهناك دائمًا احتمالتشنجات لا إرادية. لذلك ، من الأفضل لمثل هؤلاء الأشخاص اختيار إجراء بالنوم الطبي.
