التهاب الملتحمة الزاوي هو التهاب في الغشاء المخاطي للعين ناتج عن البكتيريا المسببة للأمراض. بصريا ، يمكن تحديد هذا المرض من خلال توطينه - في زوايا الشقوق الجفنية. عادة ما يكون علم الأمراض مزمنًا ويرافقه فترات منتظمة من التفاقم. بعد أن عانى هذا النوع من التهاب الملتحمة مرة واحدة ، لا ينتج الجسم خلايا مناعية محددة ، لذلك لا يتم استبعاد التكرار.
عندما يتم الكشف عن الأعراض وعلاجها في وقت مبكر ، يتم حل التهاب الملتحمة الزاوي بسرعة إلى حد ما. لكن التشخيص المرضي المتأخر ، خاصة بعد المحاولات العديدة للعلاج الذاتي ، يمكن أن يستغرق وقتًا طويلاً ويجلب عدم الراحة للمريض بانتظام لعدة سنوات.
وصف موجز
يظهر التهاب الملتحمة الزاوي نتيجة التكاثر مباشرة على الغشاء المخاطي للعين من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض- عصي محددة من Morax-Axenfeld. في الحالة الطبيعية ، يحتوي السائل الدمعي ، الذي تنتجه الملتحمة باستمرار ، على مواد مطهرة ، والتي بسببها يتم تطهير البكتيريا المسببة للأمراض التي تخترق العين بسرعة ولا تسبب عمليات مرضية. ولكن مع ضعف الجهاز المناعي وتأثير مختلف الظروف الضارة ، يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تثير حدوث التهاب موضعي.
يوجد التهاب الملتحمة الزاوي في حوالي 6-7 أشخاص من أصل 100 مصابين بآفة التهابية في الغشاء المخاطي للعينين. لكن الأشكال الحادة لهذا العيب نادرة للغاية - ما يقرب من 4/5 من جميع المصابين بهذا المرض يعانون من مساره المزمن.
يمكن لأي شخص في أي عمر أن يواجه مثل هذا الانتهاك ، ولكن لا يزال يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان لدى الأشخاص في السنوات المتوسطة والمتقدمة. يزيد معدل الإصابة عدة مرات بين أولئك الذين تجاوزوا مرحلة الأربعين عامًا. تعتبر المضاعفات المختلفة أكثر شيوعًا بين المرضى المسنين ، عندما يحدث إعادة تشكيل الأنسجة اللاإرادية.
النساء والرجال يتأثرون بنفس القدر بهذا المرض - هذا النمط ينطبق على كل من الشباب وكبار السن.
الإمراض
العامل المسبب لالتهاب الملتحمة الزاوي - دبلوباكيللوس موراكس-أكسينفيلد - عبارة عن عصي صغيرة مرتبة في سلسلة من اثنين. إنها بكتيريا سالبة الجرام لا تلوث عند اختبارها بطريقة الجرام.
Diplobacillus ينتمي إلى فئة الهوائية الصارمة - البكتيريا التي لهاتتطلب التنمية أن تكون في بيئة تتمتع بوصول مجاني للهواء. من الضروري للكائنات الحية الدقيقة إطلاق الطاقة اللازمة لنشاط مسببات الأمراض.
من الجدير بالذكر أن هذه البكتيريا غير متحركة - نظرًا لبنيتها الخاصة ، فهي غير قادرة على التحرك بشكل مستقل.
يجب أن يقال أيضًا أن دبلوباكيللوس ينتمي إلى مجموعة مسببات الأمراض الانتهازية. وهذا يعني أنه يمكن أن يصيب الأغشية المخاطية للشخص القوي السليم دون أن يسبب له أي ضرر. ومع ذلك ، تحت تأثير بعض العوامل ، تصبح البكتيريا أكثر عدوانية وتؤدي إلى ظهور مرض - التهاب الملتحمة الزاوي.
لماذا يظهر
يمكن أن تحدث العدوى في ظل ظروف مختلفة. الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة الزاوي هي:
- مشاركة مكياج العيون أو المناشف التي تحتوي على مسببات الأمراض ؛
- زيارة الحمام والساونا والمسبح ؛
- الأضرار الميكانيكية وإصابات العين ؛
- الغسيل بالماء القذر ؛
- استخدام أجهزة معقمة بشكل غير كاف في صالون التجميل.
هناك عدة عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض. وتشمل هذه الأمراض الحديثة ذات الطبيعة المعدية ، وانخفاض درجة حرارة الجسم الشديد ، وأمراض الجهاز التنفسي ، والتقدم في العمر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن نقل Morax-Axenfeld Diplobacilli من بؤرة مرضية واحدة إلىالآخر ، على سبيل المثال ، في لحظة العطس من الحلق - في العينين. تكمن الميزة الرئيسية لهذه العصي في حقيقة أنها يمكن أن تسبب التهابًا فقط في الملتحمة ، لكنها آمنة نسبيًا بالنسبة لبقية الأغشية المخاطية.
اعراض وعلاج التهاب الملتحمة الزاوي
في الصورة ، يمكنك رؤية الأعراض الرئيسية لهذا المرض - احمرار وتلف الجلد في زوايا العين. من أجل هذه الأعراض ، قد يشك طبيب العيون أثناء الفحص في وجود عصية ممرضة على الغشاء المخاطي. بسبب حقيقة أن قشور غريبة يمكن أن تتشكل على الملتحمة المصابة ، في بعض الحالات ، يعاني المرضى من ضعف البصر. ومع ذلك ، في الواقع ، لا داعي للقلق - فهذه عادة حالة مؤقتة تختفي من تلقاء نفسها تقريبًا فور الشفاء.
يمكن أن تستمر مرحلة حضانة المرض لمدة 4 أيام كحد أقصى من لحظة اختراق البكتيريا المسببة للأمراض الغشاء المخاطي. في البداية ينزعج الشخص من ألم خفيف في لحظة الوميض والحكة في العين ، وتشتد هذه العلامات تدريجياً.
الأعراض النموذجية لالتهاب الملتحمة الزاوي هي:
- ألم وحرقان في منطقة العين ؛
- هشاشة واحمرار شديد في الملتحمة ؛
- الشعور بوجود جسم غريب في العين ؛
- ضرر بالسلامة ، تشقق جلد الجفون ؛
- ألم وحكة في منطقة الزوايا الداخلية أو الخارجية للعين
- كمية صغيرة من إفرازات سميكة من العين.
عند تحديد التشخيص ، من بين أمور أخرى ، يلزم التشخيص التفريقي للأنواع الأخرى من التهاب الملتحمة. بعد كل شيء ، يمكن أن يختلف علاج أنواع مختلفة من الأمراض بشكل كبير.
الميزات
يشار إلى أن أعراض التهاب الملتحمة الزاوي في الواقع يمكن محوها ، وفي بعض الحالات لا تسبب إزعاجًا شديدًا للمريض على الإطلاق. احمرار العينين الطفيف بعد يوم شاق من العمل يمكن أن يخلط بينه وبين التعب العادي ، والإفرازات الضئيلة في بعض الأحيان لا تعطى أي أهمية على الإطلاق.
في ظل هذه الظروف ، غالبًا ما يتدفق علم الأمراض إلى شكل بطيء مزمن ، مما يؤدي غالبًا إلى علاج طويل وصعب للغاية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الانتباه إلى صورة التهاب الملتحمة الزاوي ، وإذا ظهرت مثل هذه العلامات ، فاتصل على الفور بطبيب العيون. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ، وبعد ذلك سيصف لك فحوصات إضافية ودورة علاجية.
كيفية اكتشاف نائب
كما ذكرنا سابقًا ، يبدأ تشخيص التهاب الملتحمة الزاوي بفحص من قبل أخصائي وجمع سوابق المريض اللازمة. ثم يقوم الطبيب عادة بإجراء الفحص المجهري الحيوي - فحص مفصل للقرنية والعدسة والغشاء المخاطي والحجرة الأمامية والقزحية باستخدام مصباح خاص. بفضل استخدام هذا الجهاز ، من الممكن تحديد درجة الضرر الذي يلحق ببنى العين المختلفة بشكل موضوعي والكشف عن العديد من العيوب الأخرى.
التعرف على اسباب التهاب الملتحمة احيانايقوم طبيب العيون بإرسال المريض للفحوصات الإضافية:
- زرع البكتيرية لتفريغ العين لتحديد نوع العامل الممرض واختيار المضاد الحيوي الأكثر فاعلية ؛
- فحص خلوي لكشط الغشاء المخاطي.
ميزات التشخيص
نظرًا لحقيقة أن البذر يتم لفترة طويلة جدًا ، حوالي أسبوع ، غالبًا ما يقوم طبيب عيون ، بناءً على الأعراض الموجودة وملاحظاته الخاصة ، بإجراء تشخيص أولي ووصف الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة النطاق.
إذا كان لدى المريض علامات محددة لعلم الأمراض ، فيمكن وصفه بعلاج ضيق التركيز فور الفحص والاستجواب. يتخذ الطبيب هذا القرار حتى لا يضيع الوقت ويحسن حالة المريض في أسرع وقت ممكن. إذا دعت الحاجة ، سيتم تعديل العلاج بناءً على معلومات جديدة بعد توفر نتائج الثقافة.
علاج
مع مثل هذا المرض ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام جميع أنواع الحلول أو ضمادات الشاش ، لأن هذا يمكن أن يثير تطور التهاب القرنية. هذا من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى تغلغل العدوى بشكل أعمق بكثير مما يؤدي إلى ظهور إعتام عدسة العين أو حتى العمى.
قد ينصح الطبيب المريض بغسل العين بمحلول مطهر للتخلص ميكانيكيًا من البكتيريا المسببة للأمراض ، وتطهير الملتحمة وقمع تطور البكتيريا.
لهذا عادةيتم استخدام الأدوية التالية:
- كبريتات الزنك
- نتروفورال ؛
- برمنجنات البوتاسيوم
- حمض البوريك
طوال فترة علاج التهاب الملتحمة الزاوي ، يجب على المريض أن يلمس عينيه بأقل قدر ممكن حتى لا تنتشر البكتيريا. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون لدى الشخص منشفة خاصة به ومستلزمات النظافة الشخصية حتى الشفاء التام. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج إلى غسل يديه في كل مرة قبل الاتصال بأشخاص آخرين.
العلاج الدوائي
العلاج المحافظ لالتهاب الملتحمة الزاوي يتضمن استخدام عدة مجموعات من الأدوية:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ؛
- أدوية مقوية بما فيها الفيتامينات
- الأدوية المزيلة للحساسية - تقلل من تعرض الجسم للسموم ؛
- الأدوية المنشطة للمناعة - الببتيدات النشطة بيولوجيًا المنتجة من مستخلص الغدة الصعترية والإنترلوكينات والإنترفيرون ؛
- مضادات حيوية - في أغلب الأحيان "Tetracycline" ، "Tobramycin" ، "Gentamicin" ، "Ofloxacin" على شكل مرهم أو قطرات.
الوقاية من التهاب الملتحمة الزاوي
تشمل الإجراءات التي تهدف إلى منع تطور مثل هذه الأمراض غير السارة القواعد التالية:
- استخدام أدوات النظافة المنفصلة - القفازات ، مستحضرات التجميل ، المناشف ، الأوشحة.
- الامتثال لقواعد النظافة العادية - غسل اليدين بانتظام.
- تجنب ملامسة الأيدي المتسخة بالعيون
- التقوية العامة للمناعة
- القضاء على البؤر المعدية المزمنة
