التهاب الشعب الهوائية المزمن هو أحد أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعاً ، ويتجلى في الالتهاب المنتشر في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. لا يمكن التقليل من أهميتها السريرية. بعد كل شيء ، يرتبط تطور عدد من أمراض الرئة المزمنة بالتهاب الشعب الهوائية.
ما هي أسباب ظهورها؟ ما هي علامات وأعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن؟ ما هو علاجها؟ يجب الآن الإجابة على هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى.
أسباب
تحدث أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن عندما يكون هناك التهاب منتشر تدريجي في الشعب الهوائية. يستمر المرض ببطء ، ويحدث نتيجة لتأثيرات مزعجة طويلة الأمد على الغشاء المخاطي.
يمكن أن يكون المرض أوليًا (مستقلًا) وثانويًا (نتيجة لأمراض أخرى). إذا تحدثنا عن التصنيف حسب نوع التدفق ، فسيتم تمييز التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وغير الانسدادي. في الحالة الأولى ، يكون علاج المرض أكثر صعوبة ، لأن البلغم يسد تجويف الشعب الهوائية ويعطل سيره.
أسبابعادة ما يتم تخصيص حدوث المرض للقائمة التالية:
- العدوى. جميع المرضى تقريبًا لديهم تاريخ من الإنفلونزا المتكررة والسارس وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى. لهذا السبب ، من أجل تجنب المضاعفات ، من الضروري علاج جميع الأمراض في الوقت المناسب.
- انخفاض حرارة الجسم ونزلات البرد. على خلفية التغيير الحاد في الظروف الجوية لدى كثير من الناس ، تتفاقم أعراض التهاب الشعب الهوائية.
- تعاطي النيكوتين. تكون أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن لدى المدخنين أكثر وضوحًا من أولئك الذين لا يدخنون السجائر. لا عجب ، لأن دخان التبغ يدمر الغشاء المخاطي لشجرة الشعب الهوائية. العلاج دون التخلي عن العادة السيئة أمر مستحيل.
- ملوثات. تحدث عملية التهابية مطولة ، كقاعدة عامة ، لدى الأشخاص الذين يعملون في المؤسسات الصناعية أو يعيشون في مناطق ملوثة.
وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية ، يصبح المرض مزمنًا إذا سعل الشخص البلغم لأكثر من 3 أشهر (إما بشكل إجمالي لمدة عام أو على التوالي).
علامات
يمكن سرد أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن على النحو التالي:
- سعال متكرر مع بلغم مخاطي. يمكن أن يصل حجمها الإجمالي في اليوم إلى متوسط 100-150 مل.
- ارتفاع مستمر في درجة الحرارة من 37.1 إلى 38.0 درجة مئوية
- تعرق.
- ضعف غير معقول وزيادة التعب
- ضيق التنفس الزفير
- صفير أزيز
- تورم الأوردة في الرقبة عند الزفير.
مع مرور الوقت ، يصبح السعال غير منتج ويؤدي إلى السعال الديكي. إذا بدأت الحالة ، يمكن أن يستمر التهاب الشعب الهوائية لسنوات عديدة. والمسار طويل الأمد للمرض يؤدي إلى حقيقة أن أظافر الأصابع وكتائب الظفر تتكاثف.
على خلفية تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، الذي تتم الآن مناقشة أعراضه ، تتزايد أيضًا مظاهر الأمراض المصاحبة الأخرى. في كثير من الأحيان يكون هناك تعويض من اعتلال دماغي دماغي ومرض السكري ومرض الشريان التاجي.
التهاب الشعب الهوائية
هذا هو اسم الالتهاب المنتشر في الشعب الهوائية من العيارين المتوسط والصغير ، والذي يصاحبه تقلصات حادة في الشعب الهوائية وضعف تدريجي في تهوية الرئة. أسباب حدوثه هي:
- فيروسات ذات طبيعة مخلوية تنفسية.
- انفلونزا.
- فيروسات الأنف والفيروسات الغدية.
- نظير الانفلونزا من النوع الثالث.
- الجمعيات البكتيرية الفيروسية.
- العوامل المعدية المستمرة - الكلاميديا والميكوبلازما والهربس.
هناك فارق بسيط واحد جدير بالملاحظة ، لأننا نتحدث عن أسباب وأعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن. وهو أقل شيوعًا عند البالغين منه عند الأطفال. كل طفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة والاستعداد الوراثي والحساسية معرض لخطر الإصابة بهذا المرض. وبين كبار السن يكون هذا النوع من العلل أكثر شيوعاً عند الرجال.
يمكن التعرف على أعراض التهاب القصبات الهوائية المزمن عند البالغينالقائمة التالية:
- صداع شديد.
- درجة حرارة الجسم subfebrile.
- اضطرابات عسر الهضم
- المشاركة في عملية تنفس عضلات البطن وحزام الكتف والرقبة
- زفير طويل صفير ، صفير جاف.
- فصل كمية صغيرة من البلغم. خلال فترة التفاقم يزداد الأمر ويتخذ شكلاً صديديًا.
- اضطرابات الجهاز التنفسي. سعال قهري رطب أو جاف في الغالب دون تخفيف.
- نفخ اجنحة الانف اثناء الاستنشاق
تطوير موضوع أعراض وعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن ، كما تحتاج التفاقم إلى اهتمام خاص. بتعبير أدق ، للحديث عن سبب ظهورها
تشمل العوامل المسببة الإصابة الخارجية ، استرواح الصدر التلقائي ، عدم انتظام ضربات القلب ، التهابات الجهاز التنفسي ، داء السكري اللا تعويضي والتمارين الرياضية. مع التفاقم ، تشتد جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، ويظهر أيضًا ألم عضلي وإرهاق وتعرق وحالة فرط.
علاج
استمرارًا للموضوع المتعلق بأعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن عند الأطفال والبالغين ، لا بد من الحديث عن كيفية علاج هذا المرض.
في شكل الانسداد ، لا يهدف العلاج فقط إلى القضاء على الالتهاب ، ولكن أيضًا إلى القضاء على تقلصات القصبات الهوائية وتوسيعها. كقاعدة ، يصف الطبيب الأدوية التالية:
- "أتروفينت". هذا محلول للاستنشاق وهباء يعمل بعد 10-15 دقيقة من التطبيق. تأثيرجيد لكن قصير المدى - يمر بعد 5 ساعات
- "Berodual". دواء مركب يثبط ردود الفعل التي يسببها العصب المبهم. أي يهدئ السعال.
- "سبيريفا". هذا هو M-holinoblokator ، والذي له تأثير طويل المدى. يعزز استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية.
- "سالبوتامول". يهدف عمل رذاذ الاستنشاق هذا إلى منع ووقف تقلصات الشعب الهوائية.
- "Fenoterol". هذه الاقراص لها تأثيرات موسعة للقصبات وتوسع الاوعية ومحلل للمخاض.
- "سالميتيرول". موسع قصبي فعال معتمد للاستخدام حتى من قبل المرضى الذين يعانون من أمراض القلب.
- "Foradil". هذا الدواء له تأثير قصبي. فعال لكل من الانسداد القابل للانعكاس والذي لا رجوع فيه.
ينبغي أن يقال بضع كلمات عن علاج أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن عند الأطفال. يمكن إجراء علاج الأطفال والوقاية منهم بنفس الأدوية المستخدمة في حالة البالغين ، ولكن يتم تحديد الجرعة فقط بشكل مختلف.
ومع ذلك ، هناك أيضًا أدوية موصوفة خصيصًا له. كلينبوتيرول ، على سبيل المثال. هذا الشراب له تأثير موسع للقصبات وإفرازات ، كما أنه مناسب للاستخدام.
التهاب الشعب الهوائية غير الانسدادي
بالطبع ، يجب أن نتحدث عنه أيضًا. لقد قيل ما يكفي عن أعراض وعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن. كيف يختلفون عن بعضهم البعض؟
حقيقة أن الالتهاب في الشكل غير الانسدادي يؤثر على الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية الكبيرة والمتوسطة. أيضا ، وفقا للخبراء ،الاختلافات موسمية. في حالة المرض غير الانسدادي ، يحدث التكرار في أوائل الربيع البارد. وفي الحالة السابقة - لآخر شهور الخريف
الأعراض متشابهة لوحظت المظاهر التالية:
- صوت أجش.
- نوبات عنيفة من السعال في الصباح
- بصاق صديدي غزير.
- ضعف التنفس الضحل.
- ضيق في التنفس
لا يمكن القول أن هذا مرض محدد له اختلافات واضحة عن الشكل الموصوف سابقًا للمرض. ولكن غالبًا ما توجد عند البالغين. تتراوح نسبة المصابين بالتهاب القصبات الهوائية غير الانسدادي من 8٪ إلى 20٪.
التهاب الشعب الهوائية صديدي
هناك أنواع من المرض تستحق اهتماما خاصا. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن القيحي ، والذي سيتم الآن مناقشة أعراضه ، من بين تلك الأعراض.
السمتان الرئيسيتان للمرض هما زيادة التشنجات التي تحدث عندما يكون هناك انتهاك لتدفق المخاط من الرئتين وتورم (وهذا ما يسمى تضيق القصبات) ، وفقدان المباح بسبب تراكم البلغم
كقاعدة عامة ، يتجلى مرض هذا الشكل بعد السارس والأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والحساسية والتهاب القصبات والتهاب البلعوم الأنفي. هذا المرض خطير ليس فقط بسبب الالتهاب ، ولكن أيضًا بسبب حقيقة أنه ينتهك الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، ويتداخل مع تهويتها المناسبة. هذا المظهر محفوف بعرقلة رفض البلغم والاختناق.
يتم سرد الأسباب الرئيسية التي تثير هذا المرض على النحو التالي:
- جو مترب والعمل فيهشروط مماثلة.
- مستويات عالية من السيليكون والكادميوم في الهواء
- التدخين السلبي والنشط (يعتقد أنه السبب الرئيسي).
- متلازمة وراثية.
- تركيز عالٍ للأبخرة في الهواء.
إذا تحدثنا عن أعراض محددة لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن من النوع القيحي ، فيمكننا ملاحظة:
- سعال يسبب عدم الراحة والألم ليس فقط في الحلق ولكن أيضا في البطن.
- نخامة مؤلمة.
- جلد شاحب. مع حدوث مضاعفات ، يتغير لون الجلد المعتاد إلى زرقة. الأصابع والأذنين والأنف والشفاه تكتسب ظل غير صحي.
- درجة حرارة متذبذبة باستمرار
- تسرع القلب
- نبض شرسوفي (في منطقة الضلوع أقرب إلى القلب).
- صعوبة في التنفس وخاصة عند الزفير
- تورم في الأطراف السفلية
ضيق التنفس هو المظهر الرئيسي لمرض يتدخل حرفيا في الحياة. وهي ترافق المريض باستمرار ، وتحدث حتى بعد الاستيقاظ. ويمكن أن يكون التنفس ثقيلاً لدرجة أن المريض يضطر إلى النوم في وضعية الجلوس.
التهاب الشعب الهوائية الضموري
نوع آخر من المرض يستحق الاهتمام. مع مرض من شكل ضامر ، تحدث إعادة هيكلة هيكلية للظهارة غلافية ونضوب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. الأعراض التالية تدل على وجودها:
- سعال جاف مطول
- غير قادر على التنفس بعمق
- بصاق مع دلالةشوائب الدم
- عندما تتفاقم العملية ، يظهر ضيق في التنفس وارتفاع الحرارة ، ويصبح السعال رطبًا.
من الضروري إبداء تحفظ من أن المرض في هذا الشكل غالبًا ما يحدث بدون أعراض. التهاب الشعب الهوائية المزمن من الشكل الضموري قد لا يظهر على الإطلاق حتى مرحلة التفاقم.
لكن هذا لا يجعله أقل خطورة. على العكس من ذلك ، غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى عواقب مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي وفشل الجهاز التنفسي وانتفاخ الرئة وتصلب الرئة المنتشر.
من المهم ملاحظة أن ظهور الأعراض غالبًا ما يرتبط بالضغط النفسي والعاطفي والعدوى الفيروسية السابقة واستئناف التدخين وعوامل استفزاز أخرى.
وتجدر الإشارة إلى أنه مع هذا الشكل من المرض تحدث نوبات سعال ، والسبب في ذلك هو الهواء البارد والضغط النفسي والأكل وحتى الكلام. كلما بدا العامل الاستفزازي غير ذي أهمية ، زادت حساسية الغشاء المخاطي للشعب الهوائية.
أنواع أخرى من المرض
بالحديث عن أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن وأنواعه ، وتجدر الإشارة إلى أنه لا تزال هناك بعض أشكال المرض التي لم يتم ذكرها. بالإضافة إلى النوع الضموري والقيحي ، تتميز الأنواع التالية من المرض:
- نزل. مع مرض من هذا الشكل ، تتأثر الطبقات العليا من الغشاء المخاطي فقط. العلامات الأولية: احتقان الأنف وسيلانه وآلام في العضلات وبحة في الصوت وقشعريرة. بعد أيام قليلة من المرضهناك سعال خشن وجاف وممزق للحلق وارتفاع في درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية.
- ليفي. يتميز مرض هذا الشكل بترسب الفيبرين في شجرة الشعب الهوائية. الصورة السريرية قياسية ، لكن البلغم مختلف. مع التهاب الشعب الهوائية الليفي ، يكون سميكًا جدًا لدرجة أنه يشبه العصابات الليفية التي تشبه قوالب تجويف الشعب الهوائية.
- نزفية. نادرا ما يحدث. مع هذا المرض ، هناك خطر حدوث نزيف في الشعب الهوائية. هذا محفوف بانخفاض في حجم أنسجة الرئة العاملة ، وتطور فشل الجهاز التنفسي وعواقب أخرى.
في بعض الأحيان يكون هناك نوع مختلط من المرض. يتم تشخيصه عندما تظهر على الشخص أعراض العديد من الأمراض المذكورة سابقاً.
الأدوية الجنيسة
بالطبع ، إذا تم تشخيص شخص مصاب بالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، فإن الطبيب فقط هو الذي يصف العلاج. لأن الأخصائي يأخذ في الاعتبار نوع المرض ودرجة الإهمال والخصائص الفردية للمريض وأكثر من ذلك بكثير. لكن بعض الأدوية الشعبية تستحق الإدراج:
- مضادات السعال: Broncholitin ، Paxeladin ، Stoptussin. يتم وصفها إذا كان الشخص يعاني من سعال جاف وغير منتج.
- مقشع: بكتولفان ، موكالتين ، بيرتوسين ، ACC ، برومهيكسين ، بكتولفان ، فلافاميد ، لازولفان. إن تناول هذه الأدوية يساهم في سرعة إفراز البلغم من جدران القصبات الهوائية.
- مجتمعة: "Codelac Forte" و "Gerbion" و "Bronholitin" و "Sinekod" و "Bronchicum". هذه الأدوية ليست كذلكيخفف فقط الالتهاب في الشعب الهوائية ، ولكن أيضًا يحسن أداء الجهاز التنفسي بشكل ملحوظ.
من الضروري أيضًا تناول أدوية إفراز المخاط. وتشمل هذه الأدوية مثل Fluimucil ، و Acestin ، و Ambrohexal ، و Deflegmin ، و Solvin ، و Mukodin ، و Fluifort ، و Linkas ، و Tussin ، وما إلى ذلك.
استنشاق البخار
هذا علاج شعبي معروف يساعد في التغلب على أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن. كما أنه يسير بشكل جيد مع الأدوية. حتى الأطباء يوصون بالاستنشاق المنتظم.
ستكون أكثر فاعلية إذا أضفت المكونات التالية إلى الماء:
- خوخ ، كافور ، نبق البحر ، أو زيت زيتون.
- ضخ الزعتر ، النعناع ، حشيشة السعال ، المريمية ، أوراق التوت ، زهر الليمون ، البلسان.
- زيت أساسي من الزعتر ، الخلود ، الزنجبيل ، القرفة ، الأوكالبتوس ، شجرة الشاي ، عشب الليمون ، إكليل الجبل ، الخزامى ، القرنفل.
الشيء الرئيسي هو عدم جعل الماء شديد السخونة. خلاف ذلك ، فإن الشخص الذي يعاني بالفعل من مثل هذا المرض الخطير لن يقوم بتسخين الشعب الهوائية ، ولكنه سيحرقها. وهذا محفوف بالمضاعفات.
