أساس عمل الكائن متعدد الخلايا هو تخصص الخلايا التي تهدف إلى أداء وظيفة محددة. يبدأ تمايز الخلايا في وقت مبكر من تطور الجنين. ولكن يوجد في أجسامنا خلايا قادرة على اكتساب تخصصات مختلفة طوال حياة الإنسان. وهذا ينطبق تمامًا على الخلايا الجذعية المكونة للدم ، والتي تحافظ على التركيب الكمي والنوعي لخلايا الدم.
معلومات عامة
الخلايا الجذعية المكونة للدم (الخلايا الجذعية المكونة للدم ، من الكلمات اليونانية Haima - الدم ، Poiesis - الخلق) هي خلايا جذعية قادرة على الانقسام والتمايز غير المحدود إلى خلايا الدم.
همتتشكل في نخاع العظم الأحمر وتميز في أربعة اتجاهات:
- Erythroid (في خلايا الدم الحمراء).
- Megakaryocytic (في الصفائح الدموية).
- النخاع الشوكي (البلعمات متعددة النوى ، الكريات البيض).
- اللمفويد (في الخلايا الليمفاوية).
زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم (خيفي - من متبرع ، ذاتي - زرع الخلايا الخاصة) يعيد النظام المكون للدم ، والذي يمكن أن يضعف في بعض الأمراض ، العلاج الكيميائي.
تم إجراء أول عملية زرع للخلايا الجذعية الذاتية في عام 1969 بواسطة E. Thomas (سياتل ، الولايات المتحدة الأمريكية). يمكن للتقنيات الحديثة في 80٪ من الحالات أن تقضي على سرطان الدم. في هذه المرحلة ، تحت تصرف الطب طرق الطب الجنيني ، عندما يتم التبرع بالخلايا الجذعية المكونة للدم عن طريق دم الحبل السري والأنسجة الجنينية ونخاع العظام والأنسجة الدهنية.
ميزات هذه المادة الخلوية
الخلايا الجذعية المكونة للدم (خلايا الدم) لها خاصيتان رئيسيتان:
- القدرة على الانقسام غير المتماثل ، حيث تتكون خليتان ابنتان متطابقتان مع الأم. ومع ذلك ، لا تخضع الخلايا للتمايز. تظل الخلايا الجذعية المكونة للدم متعددة القدرات. هذا يعني أنه يمكنهم اختيار أي من مسارات التخصص المذكورة أعلاه.
- وجود إمكانات تمايز في الخلايا الجذعية المكونة للدم. هذا يعني أن الخلايا الجذعية تنقسم وتبدأ الخلايا الوليدة في الانقسامالتخصص ، وتحول إلى كريات الدم الحمراء ، والصفائح الدموية ، والخلايا الليمفاوية ، والكريات البيض المتخصصة للغاية.
الخلايا الجذعية المكونة للدم في نخاع العظام ، مثلها مثل جميع خلايا الجسم ، لها عمر - "طفولة" قصيرة ، و "شباب" سريع الطيران ، عندما تختار الخلايا "جيش" أو "دراسة" ، و فترة طويلة "النضج".
سأذهب إلى خلايا الدم الحمراء - دعهم يعلموني
معظم الخلايا الجذعية المكونة للدم في نخاع العظام نائمة - لا تنقسم. ولكن عندما تستيقظ أرومة الدم ، فإنها تتخذ الخيار الأكثر أهمية - لتكوين خلية جذعية جديدة متعددة القدرات ، أو بدء عملية تخصص الخلايا الوليدة. في الحالة الأولى ، يمكن للخلية أن تطيل "طفولتها" إلى أجل غير مسمى ، وفي الحالة الثانية ، تدخل الخلايا الفترة التالية من حياتها.
تبدأ الخلايا المكونة للدم الناضجة في الانقسام بشكل غير متماثل ، مما يؤدي إلى تمايزها وتخصصها. تتشكل سلائف الخلايا التي تختار "الدراسة" - مسار التطور النخاعي ، أو "الجيش" - المسار اللمفاوي للتطور.
خلايا الدم البيضاء النخاعية تتطور إلى الصفائح الدموية ، كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء الضامة ، الخلايا المحببة (نوع من الكريات البيض - الحمضات ، العدلات أو الخلايا القاعدية).
الخلايا اللمفاوية الدموية ستؤدي إلى ظهور خلايا الدفاع المناعي للجسم - الخلايا الليمفاوية التائية (تتعرف على مستضدات الغرباء) ، الخلايا الليمفاوية B (تنتج الأجسام المضادة) ، T-helpers (تهاجم الخلايا الأجنبية) ، NK-lymphocytes (توفير البلعمة من وكلاء أجانب).
تحقيق الإمكانات
الخلايا الجذعية المكونة للدم تدخل مرحلة التمايز وتفقد تعدد قدراتها وتدرك إمكاناتها. هناك عدة عوامل تؤثر على اختيار مسار تطور خلايا الدم:
- البيئة - تختلف مناطق مختلفة من نخاع العظام بطرق مختلفة.
- العوامل التي تعمل عن بعد. على سبيل المثال ، يتم تصنيع هرمون الإريثروبويتين ، الذي يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء ، في الكلى. كل هذه المواد النشطة بيولوجيا تسمى السيتوكينات وعوامل النمو (هرمون الغدة الجار درقية ، إنترلوكين).
- إشارات الجهاز العصبي الودي التي تنقل المعلومات حول حالة الجسم وتكوين الدم.
اليوم ، آليات تكوين الدم لم تنكشف بالكامل ولا تزال تنتظر الحائزين على جائزة نوبل الذين سيتعلمون التحكم في مصير خلايا الدم.
زرع نخاع العظام
هذا هو المصطلح المستخدم في أغلب الأحيان للإشارة إلى زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم. هذه طريقة مستخدمة على نطاق واسع في علاج أمراض الدم والأورام والأمراض الوراثية. لا تسمح طرق العلاج الحديثة باستخدام نخاع عظم المتبرع فقط. اليوم المتبرع بالخلايا الجذعية المكونة للدم هو الدم المحيطي ودم الحبل السري ومنتجات الطب الجنيني.
جوهر زرع خلايا الدم على النحو التالي. في المرحلة الأولية ، يخضع المريض لمرحلة التكييف (التشعيع أو العلاج الكيميائي) ، حيث يتم تثبيط عمل نخاع العظم الخاص به. ثم يتم إعطاء المريضتعليق الخلايا المكونة للدم التي تملأ أعضائه المكونة للدم وتستعيد وظائف المكونة للدم.
أملك أو غيرك
اعتمادًا على مصدر الخلايا الجذعية للزراعة ، خصص:
- زرع ذاتي. من خلال هذا العلاج ، يُعطى المريض تعليقًا لبرودة الدم الخاصة به ، والتي يتم تناولها مسبقًا وتخزينها مجمدة. يستخدم هذا النوع من الزرع في علاج الأورام اللمفاوية والورم الأرومي العصبي وأورام المخ والأورام الخبيثة الصلبة الأخرى.
- زرع الأعضاء. في هذه الحالة ، يتم استخدام الخلايا المكونة للدم للمتبرع ، والتي يمكن أن تكون إما أقرباء المريض أو تلك المختارة من سجلات المتبرعين بنخاع العظم.
مع الزراعة الذاتية ، لا يوجد رفض للخلايا ومضاعفات مناعية ، لكن هذه الطريقة ليست فعالة دائمًا. يعتبر زرع الخواص فعالاً للعديد من الأمراض الخلقية (فقر الدم فانكوني ، نقص المناعة المشترك الحاد) والمكتسبة (اللوكيميا ، فقر الدم اللاتنسجي ، متلازمة خلل التنسج النخاعي) في الدم والجهاز المكون للدم ، ولكنه يتطلب اختيارًا دقيقًا للمتبرع من أجل التوافق النسيجي.
تلخيص
لكن على أي حال ، فإن زراعة نخاع العظم مرتبطة بخطر كبير على صحة المريض. لهذا السبب يتم تنفيذه فقط في حالة الضرورة الحيوية.
الأساليب الحديثة لزرع نخاع العظام أنقذت بالفعل حياة الآلاف من المرضى الذين يعانون من أمراض الدم.
الجذعيةتم استخدام خلايا دم الحبل السري لأول مرة في عام 1987 ، واليوم أنقذت هذه التقنيات بالفعل أكثر من 10000 مريض. في الوقت نفسه ، تتطور بنوك الخلايا الجذعية لدم الحبل السري ، لأنه لا يمكن تناولها أكثر من 100 مل ومرة واحدة فقط. عندما يتم تجميدها تبقى الخلايا قابلة للحياة لمدة 20 سنة ويمكن التقاط دم المتبرع في مثل هذه البنوك.
اتجاه آخر في تطوير زراعة الخلايا الجذعية هو العلاج الجنيني ، والذي يستخدم خلايا من الأجنة. مصدرها مادة فاشلة. لكن هذا موضوع لمقال مختلف تمامًا.
