أسباب التهاب المرارة لدى البشر يمكن أن تكون أمراض مزمنة مختلفة ، أو تغيرات في بنية بعض أوعية القناة الصفراوية. يمكن أن يتطور أيضًا نتيجة لأمراض المعدة (فقط تلك المصحوبة بعسر الهضم). الدليل الرئيسي في تحديد المرض هو أعراض مرض كيرا.
الأعراض الشائعة لالتهاب المرارة
اعتمادًا على توطين الالتهاب أو التغيرات في بنية الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية ، هناك العديد من أعراض المرض:
- ألم خفيف في المراق الأيمن ، والذي ينتشر لأعلى - إلى منطقة نصل الكتف الأيمن وعظمة الترقوة والكتف ؛ مع تقدم المرض ، يصبح الألم أكثر حدة وشدة ؛
- غثيان وقيء بسبب الألم ؛
- طعم المرارة في الفم
- وجود شوائب صفراوية في القيء ؛
- اللسان مغطى و جاف
- حمى وقشعريرة محتملة ؛
- في حالة التقدمتم الكشف عن المرض وعدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم ؛
- إذا كان تجويف القناة الصفراوية مسدودًا (إذا كانت به حصوات) ، فإن الشخص يُصاب باليرقان الواضح ؛
- ألم الجس في المراق الأيمن.
بالإضافة إلى ما سبق ، فإن الأعراض الرئيسية للمرض هي أعراض كير. يتم التعبير عنه بألم عند الجس في المنطقة التي يوجد بها العضو المصاب. مع تقدم المرض ، يزداد الألم سوءًا وينتشر بطريقة أقل محلية.
أعراض محددة لالتهاب المرارة
أعراض كير وأورتنر تنتمي إلى المظاهر الخاصة للمرض. يتم إجراء مزيد من الفحص بعد التأكد من وجود هذه المظاهر. لاكتشاف الأعراض الأولى ، يكفي إجراء ملامسة عميقة للمرض الأيمن ، وفي هذه الحالة يعاني المريض من ألم حاد شديد.
تم اكتشاف أعراض Ortner من خلال النقر على القوس الساحلي على الجانب الأيمن بحافة راحة اليد. في حالة وجود مرض ما ، فإن جميع التلاعبات ستكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة بدرجات متفاوتة ، حسب مدى قوة تطور المرض ، وما هو عمر الشخص وصحته العامة.
إلى جانبهم ، فإنهم يميزون أيضًا:
- أعراض Obraztsov - عندما يستنشق الشخص أثناء الجس ويشتد الألم ؛
- أعراض مورفي - عدم القدرة على الشهيق مع الجس العميق في المراق الأيمن ؛
- أعراض موسي جورجييفسكي - متىملامسة العضلة القصية الترقوية الخشائية (في منطقة ساقيها) ، يكون لدى المريض مظهر من مظاهر الأحاسيس المؤلمة.
قد تظهر اختبارات الدم قلة العدلات ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، و lymphopenia.
عندما تظهر الأعراض
باستخدام أعراض كيرا ، من الممكن تحديد وجود التهاب المرارة الشوكي. في حالة وجود حصوات في المرارة أو القناة الصفراوية ، يتم تمييز المظاهر العرضية الأخرى.
أعراضكير في التهاب المرارة الحاد هو ظهور ألم في المرارة أثناء الجس العميق في مكان العضو المصاب.
تمايز المرض
يمكن تمييز التهاب المرارة الحاد عن قرحة الاثني عشر أو المعدة ، وكذلك التهاب البنكرياس الحاد أو التهاب الزائدة الدودية أو المغص الكلوي. ولكي لا نخلط بين هذه الأمراض فمن المهم أن تكون قادراً على التمييز بينها.
في حالة القرحة الهضمية يحدث الألم بشكل حاد بالإضافة إلى أنه حاد جدا ، بينما في حالة التهاب المرارة في منطقة الكبد يكون الألم خفيفا ويزداد قليلا مع مرور الوقت. كما توجد درجة حرارة في حدود 38 درجة وقيء مصحوب بالصفراء
في التهاب البنكرياس الحاد ، يكون الألم موضعيًا في المراق الأيسر ، وقد يكون مصحوبًا أيضًا بالتقيؤ المستمر.
لا يسبب التهاب الزائدة الدودية الحاد في أعراضه ألم يمتد إلى الكتف والكتف ، ولا يتجلى في القيء. مع التهاب الزائدة الدودية ، لا يعاني المريض من أعراض Kehr و Mussy.
مع مغص كلوي لازيادة في درجة الحرارة ووجود كثرة الكريات البيض في الدم. الألم موضعي بشكل رئيسي في منطقة أسفل الظهر وينتشر إلى الوركين وأعضاء الحوض.
علاج التهاب المرارة
يجب أن يبدأ علاج التهاب المرارة قبل دخول المستشفى. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد للمساعدة في تقليل الألم (محلول الحقن الأكثر شيوعًا هو "No-shpy") ، وتقليل الضغط في المرارة ، بسبب تحسن تدفق الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة.
أعراض كيرا مع التهاب المرارة هي سبب استشفاء المريض الفوري ، يليه تدخل جراحي أو تحفظي من قبل الطاقم الطبي.
الانتباه في الوقت المناسب لوجود الأعراض الموصوفة والقدرة على تمييزها عن الأمراض التفاضلية يزيد من فرصة الشفاء السريع بدون جراحة.
