الاسطوانات الموجودة في البول عبارة عن قوالب صغيرة جدًا من تجويف النبيبات الكلوية. وجود هذه يشير إلى بعض المشاكل الصحية. تحدث أسطوانة البول بسبب عدم كفاية ترشيح الكلى. كقاعدة عامة ، يرتبط هذا بنوع من علم الأمراض.
يتم اكتشافها أثناء تحليل البول العام (اختصار OAM). يوصى بإجراء هذا التحليل من قبل جميع الأشخاص الذين تقدموا بطلب إلى مؤسسة طبية. يساعد OAM وتعداد الدم الكامل (CBC باختصار) على تحديد العديد من المشاكل الصحية لدى المريض. كما أن OAM و UAC إجراء قياسي لفحص شامل.
اسطوانات في بول الطفل
عادة ما يكون البول حمضيًا قليلًا. يجب ألا تتجاوز قيمة الأس الهيدروجيني سبعة ، والحد الأدنى للقيمة هو خمسة ونصف. تتشكل الأسطوانات في البول ، والتي لها تفاعل حمضي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يُظهر OAM زيادة في كمية البروتين.
عملية تكوين هذه الأجسام المجهرية تدل على وجود مشاكل في الكلى. عادة ، يمكن العثور على أسطوانات في البول ، ولكن ليس أكثر من اثنتين في مجال الرؤية.
أنواع وأسباب
اسطوانات في البولبعدة طرق:
- بروتين ؛
- الخلايا الظهارية ؛
- كريات الدم الحمراء.
من المهم أيضًا ملاحظة أن النشاط البدني القوي أو اتباع نظام غذائي بروتيني هو سبب اكتشاف القوالب الزجاجية المفردة في البول.
هناك ثلاث مجموعات من الاسطوانات في المجموع:
- هيالين ؛
- محبب ؛
- شمعي
في نفس الوقت ، تنقسم الحبيبية إلى عدة أنواع:
- كرات الدم الحمراء ؛
- الكريات البيض ؛
- ظهاري.
هيالين
قوالب الهيالين في البول هي النوع الأكثر شيوعًا. ظاهريا ، فهي شفافة وموحدة. نهايات الاسطوانات مستديرة. من المهم جدًا معرفة أن أسطوانة زجاجية مفردة (حتى اثنتين) تم تحديدها نتيجة اختبار البول هي ظاهرة طبيعية لجسم سليم. كما ذكرنا سابقًا ، السبب في ذلك هو النشاط البدني واتباع نظام غذائي بروتيني. إذا تم العثور على المزيد منها في البول فقد تكون الأسباب:
- اليشم ؛
- مرض السل ؛
- الجفاف ؛
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي (نظام القلب والأوعية الدموية) ؛
- أمراض الكبد وما إلى ذلك
محبب
هناك نوعان من القوالب الحبيبية في البول:
- خشن ؛
- دقيق الحبيبات
تظهر نتيجة تلف نبيبات الكلى. في الوقت نفسه ، تتفكك العناصر الخلوية. إذا وجد هذا النوع من الاسطوانات في البول فهذا يدل على مشاكل خطيرة في الكلى:
- التهاب كبيبات الكلى ؛
- تغييرات تصلب ؛
- تحصي الكلية ؛
- تطوير الأورام الخبيثة في الكلى وما إلى ذلك.
شمعي
القوالب الشمعية في البول مختلفة تمامًا في المظهر عن الأنواع الأخرى ، لأنها ذات بنية كثيفة ، تبدو مثل الشمع. هذه علامة سيئة للغاية في البحث ، هذا النوع من الأسطوانات يشير إلى أن بعض الأنابيب ضامرة تمامًا ولا يوجد تدفق للبول فيها.
يمكن العثور على قوالب شمعية في اختبارات البول في الحالات التالية:
- حالة حرارية ؛
- شكل حاد مزمن من التهاب كبيبات الكلى ؛
- داء النشواني الكلوي ؛
- المتلازمة الكلوية ؛
- تسمم الكلى وهكذا
RBC
الآن لفترة وجيزة حول يلقي كرات الدم الحمراء في البول. يتم تشكيلها على النحو التالي: يتم فرض هياكل كريات الدم الحمراء أو الالتصاق بهياكل الهيالين. في هذه الحالة ، يمكن تمييز عنصر كرات الدم الحمراء عن هيكل الأسطوانة نفسها. يساعد هذا في التعرف على البيلة الدموية (أي وجود القوالب في البول). هناك حالات عندما تكون متجانسة. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون السبب:
- التهاب كبيبات الكلى الحاد ؛
- احتشاء الكلى
- جلطة وريدية وهكذا
وجود خلايا الدم الحمراء هو دائما من الأمراض. خارجيًا ، يحتوي هذا العرض على الميزات التالية:
- لون بني ؛
- يمكن أن تكون الحوافممزقة ؛
- الاسطوانات هشة جدا
لتحديد يلقي كرات الدم الحمراء ، من الضروري فحص المواد الطازجة فقط. يتحدثون عن أمراض الكلى والمسالك البولية
الكريات البيض
يمكن أن توضح القوالب المرضية في البول للطبيب نوع العملية المرضية التي تحدث في الجهاز البولي للمريض. مساعد المختبر الذي يجري التحليل ملزم بالإشارة إلى نوع الأسطوانات الموجودة في البول. الآن باختصار عن نوع آخر - أسطوانة الكريات البيض.
يشير اكتشاف هذا النموذج إلى أمراض خطيرة ، من بينها التهاب الحويضة والكلية ، وتعفن الدم ، والتهاب الكلية الذئبي ، وما إلى ذلك. تتشكل نتيجة التزام الكريات البيض بالمصفوفة الهيالينية. يصعب اكتشاف قوالب الكريات البيض ، وفي دراسة رواسب البول يمكن الخلط بينها وبين النوع الظهاري الذي سنتحدث عنه الآن.
ظهاري
الاسطوانة الظهارية هي بنية بروتينية تتشكل عن طريق ضغط الخلايا الظهارية. ما الذي يسببها؟ يكمن سبب تكوينها في التحلل والتغيرات التصنعية في الأنابيب. اكتشاف هذا النوع يشير إلى آفات تنكسية في الكلى.
يمكن أن تظهر في بول مريض مصاب بفشل كلوي خضع لعملية زرع مؤخرًا. يشير اكتشافهم إلى أن عملية الزرع مرفوضة من قبل الجسم. ومع ذلك ، ليس هذا هو السبب الوحيد لظهورها في البول. تظهر في:
- اعتلال الكلية الحاد الأنبوبي ؛
- التهاب كبيبات الكلى ؛
- محطةالدول وهلم جرا.
من المهم أيضًا ملاحظة أن ظهور هذا النوع من الأسطوانات للمرضى المصابين بالتهاب كبيبات الكلى يعد علامة سيئة للغاية (تلف الجهاز الأنبوبي وإضافة المتلازمة الكلوية الثانوية).
مصطبغ
يتكون هذا النوع من أصباغ الدم ذات اللون البني. تتكون القوالب المصبوغة بعدة طرق:
- عند نقل دم غير متوافق
- عند التعرض لمواد سامة و هكذا
مرة أخرى نذكرك أنه لا يمكن اكتشاف جميع الأسطوانات في البول إلا من خلال تفاعل حمضي ، لأن التأثير القلوي عليها مدمر. في البول مع تفاعل قلوي ، قد لا يتم اكتشافها على الإطلاق أو تكون موجودة ، ولكن بكميات صغيرة.
عند فحص الرواسب ، لا تنس أنه قد تكون هناك أسطوانات كاذبة تكونت من المخاط أو ملح حمض اليوريك.
