بالطبع للحفاظ على سيرورة الحياة ، يجب أن يتلقى كل شخص المواد التي يحتاجها. للقيام بذلك ، نأخذ الطعام ومعه البروتينات والدهون والكربوهيدرات والمعادن والفيتامينات. ومع ذلك ، هناك ظروف لا يستطيع فيها الشخص ببساطة تناول الطعام. في هذه الحالة ، يتم نقله إلى التغذية الوريدية. تم تصميم عقار "Kabiven Central" لهذا الغرض.
سنتحدث في المقال عن ماهية هذه الأداة ، ونكتشف أيضًا ما هي المؤشرات والموانع لاستخدامها ، والتعرف على ميزات استخدامها. اقرأ المعلومات المقدمة بعناية وستتمكن من العثور على إجابات لجميع أسئلتك.
بضع كلمات حول تكوين وشكل الإصدار
"Kabiven Central" دواء يوضع في أكياس من ثلاث حجرات. يتم إنتاج الدواء بأحجام مختلفة ، وسيعتمد محتواه من السعرات الحرارية على ذلك. أصغر حقيبة لها حجم1026 مل ، وفي نفس الوقت تبلغ قيمة طاقتها 900 سعرة حرارية. كما قلنا العبوة تتكون من ثلاث اكياس كل منها تحتوي على مكونات مثل:
- جلوكوز ؛
- فامين 18 نوفمبر ؛
- intralipid.
عند الاستخدام ، تمتزج محتويات الأكياس الثلاثة ، مما ينتج عنه مستحلب سائل أبيض. يتضمن تكوين "كابيفينا سنترال" جميع المواد الضرورية للحفاظ على العملية الصحيحة لحياة الإنسان. لهذا السبب فإن العلاج هو خلاص حقيقي لمن لا يستطيع أن يأكل بمفرده.
هناك مثل هذه الأحجام من Kabiven Central: 1540 مل ، 1026 مل ، 2053 مل و 2566 مل.
الخصائص الدوائية للدواء
العلاج الموصوف مخصص للتغذية بالحقن ، أي للإعطاء عن طريق الوريد. يعد الجلوكوز الموجود في التركيبة مصدرًا مهمًا جدًا للطاقة المحررة ، وهو أمر ضروري جدًا للجسم. كما أنه يلعب دورًا نشطًا في عمليات التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية. يعتبر Vamin 18 Novum مصدرًا للبروتين لا يدخل جسم الإنسان تمامًا أو يتم توفيره بكميات صغيرة جدًا. Intralipids هي مصدر ثمين للطاقة والأحماض الدهنية الأساسية.
متى يجب علي استخدام العلاج؟
وفقًا للتعليمات ، يتم وصف Kabiven Central لأولئك المرضى الذين تكون التغذية المعوية أو الفموية مستحيلة ، أو يتم بطلانها. أيضا ، يمكن للأداةتستخدم إذا كانت التغذية الطبيعية غير كافية لسبب ما. يمكن استخدام الدواء من قبل البالغين وكذلك الأطفال الذين بلغوا سن الثانية.
هل هناك موانع للاستخدام؟
Kabiven المركزي ، على الرغم من فعاليته ، لا يزال من الممكن استخدامه بأي حال من الأحوال في جميع الحالات. لذلك ، يجب التخلي عن استخدامه من قبل المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لبروتينات الصويا أو البيض ، وكذلك أي مكون يمثل جزءًا من هذا الدواء.
دعونا نفكر في الظروف الأخرى التي سيتعين على الدواء التخلي عنها:
- وجود فشل كبدي حاد و كذلك مشاكل تخثر الدم
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية. هذا صحيح بشكل خاص في الحالات التي تكون فيها الانتهاكات خلقية.
- أيضًا لا تستخدمه إذا كان لديك فشل كبدي حاد.
- من المهم أيضًا الانتباه إلى التركيز في الدم للعناصر التي يتكون منها الدواء. إذا تم تضخيمها مرضيًا ، فعند استخدام المحلول ، ستزداد حالة المريض سوءًا.
- أيضًا ، لا تستخدم العلاج إذا كانت هناك موانع عامة للعلاج بالتسريب. وهذا يشمل الوذمة الرئوية ، وفشل القلب ، والعديد من الحالات الأخرى.
- يجب عدم إعطاء المنتج للمريض في حالة وجود حالات غير مستقرة ، مثل المرحلة الحادة من داء السكري ، والإنتان الشديد ، وما إلى ذلك.
عندما يستحقكن حذرا جدا؟
تعليمات الاستخدام توصي باستخدام "Kabiven Central" بعناية شديدة في وجود اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون في الجسم التي نشأت على خلفية مرض السكري والفشل الكبدي أو الكلوي ، وكذلك تعفن الدم. في حالة وجود مثل هذه الموانع ، يجب إعطاء الدواء بعناية شديدة ، ومراقبة حالة المريض بعناية.
هل من الممكن تطوير ردود فعل سلبية؟
على الرغم من أن الدواء الموصوف ضروري وفعال للغاية ، إلا أن استخدامه قد يؤدي إلى آثار جانبية. ضع في اعتبارك ما يمكن أن يحدث بالضبط:
- إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه المكونات المدرجة في التركيبة ، فيمكنه إظهار نفسه في شكل مرارة جلدية أو شرى أو حمى أو قشعريرة.
- يمكن أن يكون للدواء أيضًا تأثير سلبي على ضغط الدم ، أو خفضه أو رفعه. من الممكن أيضًا حدوث تغيير في وظيفة الجهاز التنفسي.
- قد يعاني المرضى من آلام في البطن.
- من الممكن زيادة كفاءة انزيمات الكبد
- قد تحدث تفاعلات محلية مثل التهاب الوريد الخثاري أثناء الحقن.
إذا تم إدارة المنتج بشكل صحيح ، مع مراعاة تعليمات الاستخدام ، فإن احتمال اكتشاف الآثار الجانبية ضئيل للغاية.
"Kabiven Central": تعليمات للاستخدام
يرجى ملاحظة أنه لا يمكن حقن الدواء المقدم إلا في الأوردة المركزية. يتم ذلك عن طريق التسريبطريقة. يهتم العديد من المرضى بالسؤال: "Kabiven Central" أو "Peripheral" - ما الفرق؟ يتم حقن هذه الأدوية في أنواع مختلفة من الأوردة. ولهذا السبب فإن الدواء له اسم مختلف. لا توجد بيانات عامة حول مقدار ومدة الحقن. يعتمد ذلك على حالة المريض ، وكذلك على حاجة جسمه للمغذيات. يجب أن تعتمد الجرعة ، وكذلك معدل إعطاء الدواء ، على مدى سرعة الجسم في إزالة الدهون ، وكذلك استقلاب الجلوكوز.
كما ذكرنا أعلاه ، الدواء متوفر في أكياس خاصة يمكن أن تحتوي على أربعة مجلدات. عند اختيار واحد منهم ، عليك التفكير في مقدار احتياج الشخص إلى العناصر الغذائية. من أجل إجراء التغذية الكاملة بالتسريب بمساعدة الدواء ، يوصى أيضًا بإعطاء المريض مركبًا من الفيتامينات المعدنية.
يتم اختيار جرعة العامل بشكل فردي بحت ، مع مراعاة حاجة المريض للعناصر الغذائية ، وكذلك وزن جسمه والحالة العامة للمريض. إذا كان الشخص يعاني من السمنة المفرطة ، ففي هذه الحالة يجب حساب الجرعة كما لو كان وزن المريض مثاليًا حاليًا.
إذا كان الشخص يعاني من إجهاد تقويضي شديد أو متوسط ، فيجب أن تكون الجرعة اليومية من الدواء 27-40 مل لكل كيلوغرام من الوزن. بدون وجود إجهاد تقويضي - 19-38 مل من الدواء لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
برجاء ملاحظة أن الحد الأقصى لجرعة الدواء يجب ألا يزيد عن أربعين مللترًا من المادة الفعالة لكل كيلوغرام.وزن الجسم. لذلك ، تعتبر الحقيبة الكبيرة مثالية للبالغين العاديين. ومع ذلك ، يجب مراقبة الجرعة يوميًا وتعديلها إذا لزم الأمر ، اعتمادًا على الحالة السريرية للمريض في ذلك الوقت.
من أجل حساب جرعة الطفل بشكل صحيح ، من المهم جدًا مراعاة قدرة جسمه على استقلاب بعض المواد. للأطفال دون سن العاشرة يوصى بزيادة الجرعة تدريجياً ابتداءً من 14-28 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً. في اليوم التالي ، يمكنك بالفعل إضافة حوالي 10 مللتر إلى هذا. في الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى أربعين مللترًا من المادة الفعالة. بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن عشر سنوات ، يتم تحديد الجرعة تمامًا كما هي للبالغين.
يجب أيضًا تحديد معدل التسريب بشكل فردي. من الضروري حقن الدواء في الأوردة المركزية بالتنقيط ، ببطء شديد. يجب أن تكون مدة الإجراء الواحد حوالي اثني عشر إلى أربع وعشرين ساعة.
كيفية استخدام الحقيبة؟
ما هو الفرق بين "Kabiven Central" و "Peripheral"؟ من المهم جدًا العثور على إجابة لهذا السؤال. يرجى ملاحظة أنه إذا كان من الممكن حقن العامل الأول فقط في الأوردة المركزية ، فيمكن عندئذٍ حقن العامل الثاني في كل من الأوردة المركزية والطرفية. سيتمكن الطبيب فقط ، اعتمادًا على حالة المريض ، من تحديد العلاج الأنسب.
لذا ، قبل قيادة الأداة ، عليك أن تفهم كيف تستخدم ، في الواقع ، حقيبة من ثلاث حجرات. دعونا نرى كيف يتم ذلك:
- تحتاج أولاً إلى إزالة الكيس الخارجي. للقيام بذلك ، قم بتمزيقه في مكان خاص مع شق واسحب الكيس برفق.
- الآن اسحب جوانب الكيس لتحرير المزالج وقلب الكيس عدة مرات لخلطه جيدًا.
- بعد القيام بذلك ، ضع الكيس على منضدة أو أي سطح أملس آخر وأدخل الإبرة من خلال مركز الغشاء. وبالتالي ، يمكنك إضافة الفيتامينات الضرورية والمكونات الأخرى إلى الدواء. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب أن تكون متوافقة مع Kabiven المركزي والمحيطي.
- الآن قم بإزالة الغطاء الموجود على إبرة التسريب عن طريق إمساك الحلقة ليتم سحبها. يرجى ملاحظة أنه عند استخدامك لمجموعة الحقن ، فإنك تحتاج إلى القيام بذلك دون الوصول إلى الهواء. من أجل تأمين الإبرة بشكل صحيح ، أدخلها بالكامل. إذا لزم الأمر ، يجب تدويرها ودفعها.
- الآن علق الكيس على الرف واتبع جميع الخطوات التي تحتاجها لحقن الدواء في الوريد المركزي.
ماذا يحدث في حالة الجرعة الزائدة؟
"سنترال كابيفن" OKPD2 لديه 21.20.10.134. وفقًا لهذه الأرقام ، يمكنك معرفة رمز تصنيف المنتجات الروسية بالكامل.
إذا لم يتم ملاحظة جرعة الدواء بشكل صحيح ، فقد يعاني المريض من حالة مثل متلازمة زيادة الدهون. إذا لم يكن الجسم قادرًا على إزالة مثل هذه الكمية الكبيرة من الدهون التي تدخله ، فقد يؤدي ذلك إلىهذه المتلازمة. يمكن أن تحدث مثل هذه الظاهرة ليس فقط نتيجة جرعة زائدة ، ولكن أيضًا في حالة الفشل الكلوي والكبد الحاد.
عادة تتجلى هذه المتلازمة في شكل حمى ، كثرة الصفيحات ، فرط شحميات الدم واعتلال التخثر. من أجل التخلص من مثل هذه الحالة ، من الضروري التوقف عن إدخال الدهون ، وكذلك إجراء علاج الأعراض.
هل هناك أي نظائرها؟
الاختلافات بين "كابيفن المركزي" و "المحيطي" غير ذات أهمية ، لذلك يمكن اعتبار كلتا الأداتين متماثلتين. كما توجد بدائل دوائية أخرى وهي:
- "Nutriflex" ؛
- "Oliklinomel" ؛
- "أمينوفن" ؛
- "Nefrotekt" وغيرها الكثير.
ومع ذلك ، لن يتمكن سوى أخصائي متمرس من تحديد نوع العلاج الذي يمكن أن يحل محل عقار "Kaviben Central". تختلف تركيبة الأدوية المدرجة ، بالطبع ، قليلاً ، لكن مع ذلك ، لا يمكن أن يكون العلاج نفسه مناسبًا لجميع الأشخاص في نفس الوقت.
حول التفاعلات الدوائية
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للدواء الموصوف مع "الهيبارين" إلى إطلاق ليباز البروتين الدهني في الدم ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في تحلل الدهون.
يمكن أن يؤثر الأنسولين أيضًا على نشاط الليباز. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على أنه سيقلل من الفعالية العلاجية لـ Kabiven Central (1400 سعرة حرارية موجودة في عبوة تحتوي على 1540 مل من المحلول).
إذا اضطر المريض إلى ذلك بالإضافة إلى ذلكتناول فيتامين ك 1 ، فأنت بحاجة إلى مراقبة عملية تخثر الدم بانتظام.
يرجى ملاحظة أنه يمكن خلط "Kabiven Central" مع بعض الحلول ، ولكن ليس مع الجميع. يجدر استخدام الأدوية التي ثبت توافقها علميًا فقط.
الاستنتاجات
يمكن للدواء الموصوف أن يحسن حالة المريض بشكل كبير ، فضلاً عن تزويد جسمه بالعناصر المغذية في الحالات التي لا يستطيع فيها الشخص تناول الطعام بمفرده ويحتاج إلى التغذية بالتسريب. كيس واحد من ثلاثة مكونات يكفي للاستخدام اليومي. إذا لم يتم استخدام محتويات الحقيبة بالكامل في يوم واحد ، فلا يمكن إعادة استخدامها.
من المهم جدًا حساب الجرعة بشكل صحيح للحصول على أقصى تأثير علاجي ، وكذلك لتقليل مخاطر الأحداث الضائرة. أثناء استخدام الدواء المعني ، تحتاج إلى فحص تعداد الدم بانتظام ، وإذا لزم الأمر ، تقليل الجرعة أو زيادتها على العكس من ذلك.
وفقًا للأطباء ، فإن العلاج فعال جدًا حقًا ويمتصه جسم الإنسان تمامًا. إذا تم تناول الدواء بشكل صحيح ، فعادةً لا تحدث ردود فعل سلبية على الإطلاق. إذا تم حساب الجرعة بشكل غير صحيح أو تم إعطاء الدواء بسرعة كبيرة ، فقد يؤدي ذلك إلى ظاهرة مثل متلازمة زيادة الدهون.
