تأتي الأمراض بشكل غير متوقع وتعقد حياة الإنسان بشكل كبير. لكن يمكن علاجهم ليس فقط بمساعدة الأدوية. غالبًا ما تكون الراحة في الفراش ضرورية للعلاج للمساهمة في الشفاء التام للجسم.
مقدمة للحد من النشاط الحركي
كل مرض فردي ويؤثر على الجسم بشكل مختلف. ولكن هناك مجموعة مقبولة بشكل عام من الإجراءات والقواعد التي يجب اتباعها في حالات الأمراض المختلفة. على وجه الخصوص ، هذه هي الحاجة إلى الراحة في الفراش. اعتمادًا على التشخيص ، قد يختلف نوع القيد الحركي. يتخذ الطبيب القرار بشأن التزامها ومدتها. يقوم الأخصائي بذلك على أساس الوصفات الطبية المطبقة على هذا المرض. يجب أن ندرك أن مثل هذا الإجراء لا يقل أهمية عن تناول الأدوية ، وتجاهله يمكن أن يؤدي إلى تدهور الحالة وعواقب لا يمكن التنبؤ بها. لذلك ، فإن الراحة في الفراش إلزامية للمرضى الذين يتم وصفها لهم.
النفعية من هذاقياس
مثل كل شيء في الطب ، هذا القيد له معنى محدد بوضوح ونفعية. بادئ ذي بدء ، يتم السعي لتحقيق الأهداف التالية:
- إلى حد ما ، الحد من نشاط حركات المريض (في بعض الحالات ، شل حركته عمليًا) لتقليل الحاجة إلى الخلايا في الأكسجين ، مما يقلل من آثار نقص الأكسجة ويسمح بالتكيف الكافي مع الظروف التي نشأت.
- سيقلل الوضع الأفقي وحالة الراحة حتماً من الألم ، على سبيل المثال بعد الجراحة. وهذا بدوره سيؤدي إلى انخفاض جرعة المسكنات.
- امنح الجسم الراحة المناسبة واستعادة قوة الشخص المنهك من المرض
تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن مناقشة فسيولوجيا الراحة في الفراش إلا عندما يكون المريض قادرًا على الحركة قليلاً على الأقل. خلاف ذلك ، بمرور الوقت ، سيؤدي التثبيت الكامل إلى عدد من المشاكل ، ومهمة الطاقم الطبي هي تنفيذ مجموعة من الإجراءات لتجنب المضاعفات المحتملة.
أنواع الراحة في السرير
ما هو الوضع؟ إنه استيفاء للقواعد أو شروط محددة جيدًا. وهناك أنواع مختلفة منه: نظام الشرب ، والروتين اليومي وغيرها. تتناول هذه المقالة نظام المستشفى الذي يسمح للمريض بالتعافي.
أنواع تقييد الحركة تشمل العناصر التالية:
- راحة السرير الصارمة. هذا النوع ينطوي على تجميد كامل تقريبًا وهو الأصعب من حيثنظرا لعلم وظائف الأعضاء والنفسية. لا يُسمح للمريض قطعا بالنهوض والجلوس وأحيانا يوصف الشخص بالشلل التام.
- سرير عادي. يُسمح بالنشاط البدني المحدود داخل السرير. علاوة على ذلك ، عندما يبدأ المريض في التعافي ، يُسمح له بالجلوس وحتى القيام بتمارين الجمباز تحت إشراف أخصائي.
- وارد. هذا النوع من النظام يسمى شبه السرير. يذهب المريض عادة إلى المرحاض وغرفة الطعام ، ويخدم نفسه بشكل جزئي ، لكن نشاط حياته الرئيسي يقتصر على عنبر المستشفى.
- عام. يسمح بالحركة والمشي غير المحدود. المريض يخدم نفسه بشكل كامل.
الراحة الصارمة في الفراش: واجبات الطاقم الطبي
عند تعيين هذا النوع من الأنظمة ، تقع جميع الأعمال المتعلقة برعاية المرضى على عاتق العاملين في المجال الطبي. هذه الفئة من الموظفين مسؤولة ليس فقط عن توفير الاحتياجات الفسيولوجية لمريض مصاب بمرض خطير ، ولكن أيضًا عن دعم معنوياته. لذلك ، فإن الحساسية والتفاهم المتبادل بين العامل الصحي والمريض أمران مهمان للغاية. الأكثر استهلاكا للوقت من حيث الرعاية هو التقييد الصارم للنشاط. في مثل هذه الحالات تشمل واجبات الممرضة ما يلي:
- تغذية. يجب أن يكون الطعام دافئًا وجذاب المظهر ويقدم في نفس الوقت.
- تغذية السفينة (تغيير حفاضات). هذه لحظة خاصة. في الحياة ، هناك مواقف حميمة يميل فيها الشخص إلى التقاعد. معتبرا أن المريض لا يستطيع تلبية حاجة فسيولوجية بمفرده ،لكنه مجبر على طلب مساعدة الغرباء ، وهذا غالبًا ما يجلب معاناة معنوية للمريض. يجب أن يفهم هذا العامل الصحي وأن يزود الشخص على الأقل بحاجز تفصله عن الآخرين.
- إجراءات النظافة. مع الراحة الصارمة في السرير ، فهي مهمة بشكل خاص. من الضروري تزويد المريض بالحفاضات والمناديل المبللة لحمايته من الشعور بالنقص. لكن علاج الطيات الاربية والاعضاء التناسلية بعد كل تغوط او تبول اجباري
- تغيير أغطية السرير.
- ارتداء نقالة.
- المعالجات الطبية الضرورية: وضع أنبوب الغاز ، الحقن الشرجية ، إلخ.
محاربة تقرحات الفراش
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك راحة طويلة في الفراش ، يجب على العامل الصحي مراقبة التكوين المحتمل لتقرحات الفراش وتجنبها في الوقت المناسب. من أجل منع ظهور تهيجات وتقرحات على الجلد ، يجب علاجها بانتظام في الأماكن المعرضة للخطر (عظم الكتف ، العجز) وقلب المريض بشكل دوري. تحتاج أيضًا إلى التأكد من أن الكتان مصنوع من القطن وبدون درزات صلبة ، وعدم وجود فتات متبقية بعد العشاء في السرير. بالنسبة لشخص عاجز ، هذا ليس بالشيء الصغير
بالنسبة لقيود الحركة الأخرى ، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة جزئية من الممرضة للراحة في الفراش. يمكن التعبير عنها بمشاركة ممرضة الجناح في إجراءات النظافة وإطعام المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على العامل الصحي ضمان السلام والهدوء فيمنطقة الفرع
ما هي الأمراض التي يكون وضع الحركة فيها محدودًا؟
يمكن وصف الراحة في الفراش بدرجات متفاوتة للعديد من الأمراض. بادئ ذي بدء ، بالطبع ، هذه هي الإصابات وحالات ما بعد الجراحة والارتجاج وغيرها من الاضطرابات القحفية الدماغية والأمراض المعدية والحمل الصعب وجميع الأمراض التي يتم علاجها في وحدات العناية المركزة ووحدات العناية المركزة. بشكل عام ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن بقية المريض في الفراش مهمة لعملية الشفاء بنفس القدر مثل العلاج الدوائي.
الإنعاش: ملامح الراحة في السرير
بالنسبة لوحدة العناية المركزة ، يتم هنا تطبيق الراحة الصارمة في الفراش فقط. هذا واضح ، لأن هناك أشخاصًا في العناية المركزة وغرف الطوارئ ولدوا عمليًا مرتين. نجا الكثير منهم من الموت السريري ، والبعض الآخر في غيبوبة. بالنظر إلى أن المرضى مشلولين تمامًا ، فإن رعاية الطاقم الطبي مهمة بشكل خاص هنا. خصوصية هذه الأقسام هي أن المرضى فيها لا يرتدون ملابس داخلية وفي أجنحة عامة غير مفصولة حسب الجنس. بالنسبة للأول ، من الضروري الوصول الكامل إلى الجسم في حالة المواقف التي يحتاج فيها الشخص إلى اتخاذ تدابير لإنقاذ حياته. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الطاقم الطبي قادرًا على علاج الجلد والجروح على مدار الساعة لتجنب المضاعفات.
الباقي الكامل
تجميد كامل هناله أهمية خاصة ، حيث أن القطارات والقسطرات وأجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من المعدات متصلة باستمرار بالمرضى في حالة خطيرة للغاية. وبطبيعة الحال ، فإن انفصاله بسبب إهمال حركة المريض يمكن أن يتسبب في نزيف وتعطيل سلامة الأنسجة وتوقف التنفس ويؤدي إلى الوفاة.
راحة في الفراش بسبب الارتجاج
دعونا نفكر في العديد من الحالات الشائعة التي تكون فيها الراحة في الفراش أمرًا حيويًا. وتشمل هذه الأمراض الإصابات القحفية الدماغية ، ولا سيما ارتجاج المخ. يمكن أن تكون بدرجات مختلفة من الخطورة ، ولكن على أي حال ، فإن نظام معين ضروري (راحة صارمة أو شبه سرير - يقرر الطبيب).
في الحالات الشديدة ، بالطبع ، الاستشفاء إلزامي. ولكن إذا سمحت لك الحالة بالبقاء في المنزل ، فعليك أن تتذكر أنه مع مثل هذه الأمراض ، يجب أن تظل بشكل أساسي في وضع أفقي لمدة أسبوع تقريبًا. في بعض الحالات ، يُسمح بالنهوض من الفراش للإصلاح وتناول الطعام. من المهم ألا ننسى أن المريض يحتاج إلى راحة تامة: يمنع منعا باتا مشاهدة التلفاز والعمل على الكمبيوتر وقراءة الكتب وما شابه ذلك ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور كبير في الحالة.
راحة في الفراش أثناء الحمل
هناك فترة أخرى في حياة الشخص قد تحتاج إلى الراحة في الفراش - وهذا حمل صعب. يقرر الطبيب دخول المستشفى في حالة تهديد الإجهاض أو احتمال حدوثهاضطرابات في نمو الجنين. ما نوع الراحة في الفراش التي ستكون مطلوبة في كل حالة ، يقرر طبيب أمراض النساء. ولكن هناك ظروف يتعين فيها على المرأة الحامل أن تقضي الفترة بأكملها تقريبًا في وضع أفقي دون أن يكون لها الحق في النهوض والجلوس. يحدث هذا مع خطر حدوث انفصال في المشيمة أو فرط توتر الرحم أو قصور في عنق الرحم. لكن في الأساس ، يوصف للنساء الحوامل نظام جناح مع انتقال تدريجي إلى نظام عام وتجنب (موجود بالفعل في المنزل).
وتجدر الإشارة إلى أنه مع الراحة الطويلة في الفراش ، على سبيل المثال ، يُسمح للأم الحامل بالجلوس لمدة لا تزيد عن بضع دقائق في اليوم. إذا تم تخصيص نظام الجناح (السرير) ، فيجب أن تكون المرأة في السرير لمدة نصف يوم ، وبقية الوقت يجب أن تكون في وضع شبه جلوس ، وأحيانًا تتحرك ببطء حتى 200 متر. في الوضع العام ، يمكنك المشي بوتيرة مريحة (تصل إلى كيلومتر واحد) واستخدام السلالم.
كيف تحافظ على طفل مريض في السرير؟
جميع الآباء على دراية بالموقف عندما يكون الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، ويحاول الركض حول الشقة. يشعر الكثيرون بالحيرة ، ولا يفهمون كيف يشرحون للطفل أن المرض المعدي يتطلب نظامًا (خاصة السرير). ولكن نظرًا لأن الامتثال لهذه الحالة في الفترة الحادة أمر ضروري ، يتعين على الوالدين اتباع حيل مختلفة لتهدئة الطفل. بادئ ذي بدء ، يجب أن تفهم الأم ما هو محفوف بعدم الامتثال للنظام. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في عمل القلب والجهاز البولي واضطرابات الأوعية الدموية الخطيرة. لذلك ، الراحة في الفراش عند الأطفاليوصف مع زيادة في درجة حرارة الجسم ، بالطبع ، فقط أثناء تفاقم المرض. مثل هذا الإجراء سيوفر طاقة الطفل لمحاربة المرض ، ويساعد على تجنب المضاعفات ويسرع الشفاء.
هناك أمراض لا غنى عنها للراحة في الفراش ، مثل الإصابات ، عندما يكون التثبيت الصارم للمنطقة المتضررة ضروريًا. في مثل هذه الحالات ، حتى لا تؤدي الإقامة القسرية دون حركة إلى نزوات ، وفي حالة الأطفال الأكبر سنًا لحالات الاكتئاب ، من الضروري مساعدة الطفل على النجاة بنجاح هذه الفترة. قدم لطفلك الألعاب وألعاب الطاولة والكتب الشيقة ، يمكنك السماح بمشاهدة تلفزيون قصيرة. لن يكون من غير المناسب دعوة الأقارب أو الأصدقاء الذين يسعد الطفل برؤيتهم بشكل غير منتظم. تأكد من مساعدة المريض على تغيير وضعه لتجنب تنميل العضلات وتنميل الأطراف. إذا تم توفير الراحة في الفراش لفترات طويلة ، فمن المستحسن شراء الأجهزة الخاصة المستخدمة لتجنب التقرحات. في حالة الأمراض المعدية ، يمكنك أحيانًا اتخاذ وضعية الجلوس ، وبعد فترة حادة ، ابدأ في تنشيط الوضع الحركي تدريجياً.
ممارسة في السرير
من المهم أن تتذكر أن التمرين يوصى به حتى عندما يتم وصف الراحة في الفراش بشكل صارم. وهي تنطوي على حركات سلبية للأطراف وحركات نشطة في منطقة المفاصل الصغيرة. تمارين التنفس والتدليك تؤتي ثمارها جيداً
مع أنواع المحركات الأخرىالقيود ، يوصى بالتمارين التالية:
- في المراحل الأولى من الراحة في الفراش ، من المهم تكييف المريض مع الحياة اللاحقة ، لذلك من الضروري الانتباه إلى استئناف مهارات الرعاية الذاتية. بادئ ذي بدء ، هذه هي التغذية ، والتي يبدأ الطاقم الطبي في إنتاجها تدريجياً ، رهناً بوضعية جلوس المريض. تم تصميم هذه الإجراءات لإعادة المريض إلى حياة كاملة. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط التمارين اليومية تدريجيًا: حركات نشطة للأطراف بوتيرة متوسطة لا تزيد عن 15 دقيقة.
- عند تعيين نظام الجناح ، يُسمح بالمشي البطيء لمسافة حوالي مائتي متر ، مع تمارين تجنيب بوتيرة متوسطة في وضعية الانبطاح والجلوس.
- في حالة النظام العام ، من الضروري إجراء تمارين بكثافة متوسطة لمدة نصف ساعة. يتم الإمساك بها بشكل أساسي أثناء الوقوف ، وتصبح تدريجياً أكثر صعوبة ، ويسمح أيضًا برمي الكرة الخفيفة. غالبًا ما تشارك مجموعات من هؤلاء المرضى مع أخصائي في غرفة العلاج بالتمارين الرياضية.
مضاعفات الراحة في الفراش لفترات طويلة
الراحة في الفراش لفترات طويلة بعد الإصابة بأمراض خطيرة مختلفة أمر شائع. لكن يجب أن نفهم أن التثبيت القسري لفترات طويلة له عواقب سلبية للغاية على جسم الإنسان. يتسبب الخمول البدني في تدهور التمثيل الغذائي ، وتغيرات الأوعية الدموية ، واحتقان الجهاز التنفسي ، واضطرابات الجلد ، وخلل في الجهاز البولي (العدوى في بعض الأحيان) ومشاكل نفسية. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن الشخص الذي لا يتمتع بحركة يفقد ما يصل إلى 3٪ من كتلة العضلات كل يوم ، وهذا ممكنيؤدي إلى ضمور عضلي كامل وفقدان الوزن. لهذا السبب ، بعد غيبوبة طويلة ، يتعلم الناس المشي مرة أخرى. يجب على المريض الواعي طريح الفراش التعامل مع المشط وتنظيف أسنانه بنفسه - وهذا سيساعد على تجنب العواقب الوخيمة لعدم النشاط البدني.
يجب أن نتذكر أن أي تقييد للنظام الحركي ينطوي على نشاط ممكن. إذا لوحظ ذلك ، فسيتم تسريع تعافي الشخص بشكل كبير.
