ظهرت العديد من الأدوية بسبب نظائرها المركبة في جسم الإنسان. حمض تشينوديوكسيكوليك ، الذي يحارب حصوات المرارة بشكل فعال ، هو أحد هذه المواد. تستخدم مستحضرات تحتوي على هذا الحمض منذ فترة طويلة لعلاج ومنع الأمراض التي تصيب المرارة.
وصف وخصائص المادة
حمض Chenodeoxycholic لديه القدرة على إذابة حصوات المرارة. وهو من أهم الأحماض الصفراوية للجسم ، ويتكون في خلايا الكبد. بمجرد دخوله إلى المرارة ، يعمل بشكل خاص على حصوات الكوليسترول ويذوبها ويحمي الكبد والجسم كله من مرض حصوة المرارة. بالإضافة إلى إذابة الحصى ، فإن هذا الحمض يقلل من كمية الكوليسترول المركب في الكبد. ويترتب على هذا أن العصارة الصفراويةيصبح أقل تشبعًا به ، لذلك يتم تقليل تكوين حصوات الكوليسترول الجديدة.
الأدوية
مستحضرات مع حمض تشينوديوكسيكوليك في التركيبة:
- تشينوفالك. عقار من شركة Doctor Falk Pharma GmbH ، صنع في ألمانيا.
- هينوكول. شركة الأدوية ICN GALENIKA. بلد المنشأ - صربيا.
- هينوسان. الطب من إنتاج PRO. MED. CS Praha a.s. في جمهورية التشيك.
محضرات الشركات المصنعة المستوردة بجدارة هي مواد خام طبية عالية الجودة وفعالة.
التطبيق
يتم وصف الأدوية لمرض الحصاة الصفراوية مع وجود حصوات كولسترول يصل قطرها إلى 20 ملم. في هذه الحالة ، يجب أن تؤدي المرارة وظيفتها ، أي تراكم الصفراء وتركيزها وتفريغها أثناء دخول الطعام إلى الجهاز الهضمي. حصوات الكوليسترول هي أكثر تكوينات المثانة شيوعًا ، حيث يصبح الكوليسترول أساس جميع الحصوات المتكونة في هذا العضو. استخدام الأدوية المذكورة أعلاه هو بديل جيد للعلاج الجراحي لمرض الحصوة.
تعليمات حمض تشينوديوكسيكوليك
ميزات تعاطي المخدرات:
- يُستخدم "Henofalk" يوميًا ، مرة يوميًا قبل النوم. الجرعة 15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. لا تمضغ الكبسولات وتغسل بالماء بالكمية المطلوبة. الجرعة القصوى 1.5 جرام يوميا.العلاج طويل الأمد - من ثلاثة أشهر إلى 3 سنوات. يجب أن يكون العلاج تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية ، حيث أن عدم حدوث انخفاض في قطر الحصوات بعد ستة أشهر هو أساس إيقاف الدواء.
- يستعمل "كينوكول" بجرعة يومية 15-18 مجم لكل كيلوجرام من وزن المريض. توصي الشركة المصنعة بتقسيم الجرعة إلى ثلاث جرعات وأخذ كبسولة واحدة في الصباح وبعد الظهر وكبسولتين في المساء. الحد الأقصى الذي يمكن تناوله يوميًا هو 1.5 جرام. تعتمد مدة العلاج على حجم الحصى ، ولكن يجب ألا تقل مدة العلاج عن 6 أشهر ، وفي الحالات التي تصل فيها الحصوات إلى 15-20 مم ، يجب تناول الدواء لمدة تصل إلى عامين. بعد قياس قطر الحجارة بمساعدة جهاز التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، بعد 6 أشهر يتم تقييم مدى ملاءمة أخذ المزيد من Henohol. في حالة نجاح إذابة حصوات الكوليسترول في المرضى المعرضين لزيادة تكوين الحصوات بسبب الخصائص الأيضية ، يوصى بتناول الدواء لمدة شهر آخر ، كبسولة واحدة يوميًا ، وتكرار الدورة الشهرية كل 90 يومًا.
- يستخدم "Henosan" للإعطاء عن طريق الفم ، وحساب الجرعة اليومية من 15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. في المتوسط / u200b / u200b ، يتم الحصول على 3-6 كبسولات (لا يزيد عن 1.5 جرام يوميًا) ، والتي يتم تناولها مرة واحدة في المساء. يجب ابتلاع الكبسولات كاملة بكمية الماء المناسبة. يجب أن يستمر العلاج لمدة 6 أشهر إلى سنة. يتم تقييم فعالية إذابة الحجارة بعد ستة أشهر باستخدام الموجات فوق الصوتية. لأغراض وقائية ، يوصى بدورات متكررةفي غضون أشهر قليلة.
من الضروري العلاج بالعقاقير بدقة حسب تعليمات استخدام حمض الكينوديوكسيكوليك.
موانع
موانع استعمال عقاقير حمض تشينوديوكسيكوليك هي:
- صخور أكبر من 20 مم
- أحجار بإطار كالسيوم قوي.
- مرارة مليئة بالحجارة ولا تؤدي وظيفتها
- التهاب المرارة الحاد.
- التهاب الكبد الحاد او المزمن مهما كانت طبيعته
- التهاب حاد في القنوات الصفراوية.
- تعويضات وتشمع الكبد في نهاية المرحلة
- وجود فشل كبدي.
- فشل كلوي.
- انسداد القناة الصفراوية بالحجارة
- قرحة هضمية في المعدة و الاثني عشر خلال التفاقم
- متلازمة سوء الامتصاص.
- التهاب القولون التقرحي ، التهاب الأمعاء.
- الحمل
- الرضاعة الطبيعية.
- عدم تحمل المادة الرئيسية أو المكونات المساعدة
شكل إطلاق حمض Chenodeoxycholic
ينتجون الأدوية بالأشكال التالية:
- يتم إنتاج "Henofalk" في كبسولات بجرعة 250 ملغ من المادة الفعالة. سجلات من 25 ، معبأة في صندوق من 2 أو 4 بثور.
- يتم إنتاج "تشينوكول" في كبسولات ، محتوى حمض الكينوديوكسيكوليك فيه 250ملغ. الكبسولات مختومة في بثور من ثمانية. العلبة تحتوي على سبع بثور
- "Henosan" متوفر في كبسولات تحتوي على حمض chenodeoxycholic 250 ملغ ، بثور من عشر كبسولات في علبة من خمسة.
الآثار الجانبية
مستحضرات حمض Chenodesoxycholic جيدة التحمل بشكل عام. من الآثار الجانبية ، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية خفيفة ، تتجلى في شكل طفح جلدي على الجلد أو حكة. في المرضى الذين يتناولون جرعات كبيرة من الدواء لفترة طويلة ، من الممكن تجاوز معيار الترانساميناسات الكبدية في اختبار الدم البيوكيميائي ، مما يشير إلى وجود تأثير سام للدواء على خلايا الكبد ، حيث تحدث التحولات الأيضية النشطة للمادة الفعالة
تتطلب الزيادة الكبيرة في ALAT و ASAT مراجعة الجرعات. قد يحدث الألم الانتيابي في المراق الأيمن (المغص الصفراوي) عندما تذوب الحصوات بواسطة الدواء. إذا كان الألم قصير المدى ، فإن الدواء يستمر دون تغيير. المظاهر المعوية على شكل إسهال تظهر بجرعات عالية وتفكك مكثف للحصى ، ويصاحب ذلك زيادة في محتوى الدهون في البراز.
