المهمة الرئيسية لأي وسيط هي شل منطقة مسؤوليته. لذلك ، فيما يتعلق بالطرف العلوي ، يمكن هنا استخدام مثبت الكتف والساعد وحزام الكتف ومفصل الرسغ واليد والأصابع. المشابك مصنوعة من مواد مختلفة ، لها صلابة مختلفة - درجة تقييد الحركة ، درجات مختلفة من الضغط.
اعتمادًا على المادة ودرجة الصلابة والضغط ، فإنها تؤدي وظائف مختلفة. من التثبيت الكامل (التثبيت) إلى التقييد الجزئي للحركة في المفاصل. لكنهم جميعًا لديهم شيء واحد مشترك - خلق الظروف لتأثير علاجي.
أنواع مختلفة من الخدم وفقًا لطبيعة التراكب
الضمادات التي توضع على الجسم ، دون أن تشمل الهياكل الداخلية ، تسمى أجهزة تقويم العظام. بادئ ذي بدء ، يتم تقسيم جميع أجهزة تقويم العظام إلى قابلة للإزالة وغير قابلة للإزالة.
الثابتة هي تلك التي يتم فرضها على كامل مدة العلاج ، والتي لا يوجد خلالهاإزالتها الدورية ضمنيًا. يتم تمثيل هذه المجموعة ، على سبيل المثال ، بضمادة Dezo لكسر غير معقد عند الأطفال ، أو الجبائر الجصية والضمادات الجصية الدائرية.
يمكن استبدال ضمادة الجص ببلاستيك خاص يصلب مثل الجص بعد التطبيق. ومع ذلك ، فهي تتمتع بصلابة أكبر ، وبالتالي تتطلب طبقات أقل ، مما يجعل مثل هذه الضمادة أخف بكثير من الجبس. ميزة أخرى للبلاستيك هي أنه يمكن تبليلها ، مما يسهل بشكل كبير النظافة أثناء العلاج.
يتم ارتداء أجهزة تقويم العظام القابلة للإزالة أثناء النهار أثناء التمرين أو للعلاج قصير الأمد. لذلك ، مثبت الكتف ، مثل أي منطقة أخرى ، يمكن تمثيله بضمادة وشاح بسيطة ، وتقويم مرن على مفصل الكتف ، وهيكل معقد يثبّت تمامًا الطرف العلوي وحزام الكتف في الجانب المقابل.
أنواع أجهزة التقويم حسب درجة الصلابة
لينة ، مصنوعة من مواد مرنة ، يتم وضع الخدم على جزء من الأطراف مثل الأكمام. إنها ذات هيكل مغلق ومجهزة بأشرطة طويلة أو مثبتات فيلكرو. الغرض من هذه الأجهزة التقويمية هو الحفاظ على الطرف العلوي في وضع مريح من الناحية الفسيولوجية (دعامة الكتف الناعمة للوشاح) أو في تأثير ضغط الاحترار (مثبت الكتف المرن) على مفصل الكتف.
أجهزة التقويم شبه الصلبة مصنوعة من مواد مرنة ، والتي لا يكون لها عادة تأثير في توفير الحرارة. لديهم هيكل معقد وغالبًا ما يكونون مجهزين بمواد إضافيةالمشابك. يتم استخدامها لشل حركة أحد الأطراف.
تستخدم المواد التي تُصنع منها أجهزة التقويم ، كمثبتات صلبة ، نفس المواد المستخدمة في المواد شبه الصلبة. السمة المميزة هي وجود حشوات معدنية أو بلاستيكية. وهي تشمل أيضًا هياكل معدنية معقدة مع وسادات مرنة تثبت الطرف العلوي حتى الشلل الكامل.
مؤشرات للاستخدام
يتم تحديد مؤشرات تعيين المثبت حسب طبيعة المرض (الإصابة). تستخدم أجهزة تقويم العظام المرنة في حالات الكدمات غير الشديدة في المفاصل والالتواء وإصابات الجهاز الرباطي والأمراض الالتهابية. يمكن استخدامها أثناء عمليات الإحماء الرياضية لتسخين المفصل. لغرض داعم أثناء الأحمال المكثفة (الشغل) على الطرف بشكل عام أو على المفصل بشكل خاص.
يشار إلى المثبتات شبه الصلبة في علاج كدمات المفاصل ، خاصة مع تكوين كمية كبيرة من سائل المفصل أو النزيف في المفصل (تدمي المفصل). يتم وصفها للالتواء وتمزق الأربطة والالتواء العضلي. يتم استخدامها في إعادة التأهيل بعد الحد من الخلع والعمليات على المفصل. قد يحل محل الجبيرة للكسور غير المعقدة.
ينصح باستخدام دعامات الكتف الصلبة للكسور المعقدة لعظم العضد في الثلث العلوي. في حالات إصابات المفاصل الشديدة (مع تمزق الأربطة التي تتطلب تصحيحًا جراحيًا) ، بعد عملية تجميل المفاصل بسبب الخلع المتكرررؤوس عظم العضد. تستخدم أجهزة التقويم هذه لتلف أو التهاب الضفيرة العضدية و / أو العصب العضدي.
خواتم ديلب
الترقوة التي تنتمي إلى حزام الكتف تتطلب أسلوباً معيناً في علاج إصاباتها. في الطب السريري ، لكسور الترقوة التي لا تتطلب تخليق العظم المعدني (الجراحة بالتثبيت بلوحة معدنية) ، يتم استخدام ضمادة Deso أو ضمادة من الجبس. تحت تصرف الرضوض الحديثة يوجد مثبت كتف يحل محله - حلقات Delbe.
هذا الجهاز التقويمي بدرجة متوسطة من التثبيت ، وهو عبارة عن نظام من الأشرطة غير المرنة المتصلة بالظهر بمساعدة الكتل. يتعامل بسهولة مع كسور الترقوة دون إزاحة أو إزاحة طفيفة للشظايا. في نفس الوقت يكون تطبيقه أسهل بكثير ولا يسبب إزعاج الضمادات التقليدية.
تم العثور على استخدام آخر لحلقة Delbe في جراحة العظام. هذه أداة رائعة لتصحيح الوضع في العمود الفقري الصدري. يمكن التخلص بسهولة من نوع الانتهاك التثبيت ، الجفن أو الوضعية الحدبية ، عند استخدام هذا التقويم.
الأقواس الكوع
المثبتات المطبقة على مفصل الساعد والكوع ، وفقًا للغرض منها ، لا تختلف عمليًا عن المثبتات المطبقة على الكتف أو حزام الكتف. بالإضافة إلى مثبت الكتف ، يقوم مقوم الكوع بوظيفة ضغط وضغط الاحترار ، ويعمل كمحدد لحركة المفاصل.
على غرار أجهزة تقويم الكتف والكوعوهي مقسمة إلى محددات تثبيت ناعمة ومتوسطة وصعبة. الفرق هو أن الأخير قد يكون له محدد مفصلي في تصميمه. الغرض منه هو الحد من نطاق الحركة في المفصل للثني والتمدد مع الغياب التام للدوران (الدوران) في ثني الكوع.
اختيار التجنيب
أجهزة التقويم هي وسيلة طبية (تقويمية) لتصحيح الحالات وعلاج الأمراض. لذلك ، يجب استخدامها فقط على النحو الذي يحدده الطبيب! يحدد الطبيب التأثير المطلوب للعلاج والتأهيل وتيبس المثبت ومدة استخدامه.
يتم اختيار مقاس الكتف ومثبتات مفصل الكوع بناءً على محيط الصدر للحالة الأولى ومحيط مفصل الكوع (أو الكتف في الثلث السفلي والساعد في الجزء العلوي) للثانية. عادة ما يتم تصنيفها على أنها S و M و L و XL.
كيفية ارتداء الملابس والخلع وكيفية العناية
في معظم الحالات يتم تركيب وخلع أجهزة تقويم المفاصل دون أي صعوبة. تتيح الأشرطة الطويلة أو الأقفال أو الفيلكرو المتوفرة في تصميمها للمريض القيام بذلك بمفرده. الاستثناء هو مثبت الكتف مع تأثير الشلل التام. يتطلب وجود عناصر إضافية مساعدة خارجية. سيكون عليك أيضًا مساعدة طفل أو شخص لديه قدرات بدنية محدودة.
يمكن تعقيم المواد التي تُصنع منها أجهزة التقويم. إذا كان دعامة الكوع والكتف مزودة بمعدن أو بلاستيك قابل للإزالةيجب إزالتها قبل الغسيل. تتطلب المعالجة اليدوية ماءً دافئًا ومنظفًا خاليًا من الكلور. المنتج يجفف طبيعيا بعيدا عن السخانات او التسخين
