التهاب الأوعية هو مجموعة من الحالات المرضية. هم متحدون من خلال سمة مشتركة واحدة - عملية التهابية في جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تلفها وتدميرها التدريجي. يمكن أن تكون كل من الأوردة والشرايين الكبيرة والشعيرات الدموية الصغيرة في خطر. مع تقدم المرض ، يؤثر المرض على الأنسجة المجاورة والأعضاء الداخلية ، مما يعطل عملها الطبيعي ويقوض عمل الكائن الحي بأكمله.
الأمراض تؤثر على كل من الرجال والنساء من جميع الأعمار. خطيرة بشكل خاص هي تلك الحالات التي يحدث فيها التهاب الأوعية الدموية عند الطفل. الكائن الصغير غير المشكل غير قادر على التعامل مع المرض بمفرده. يمكن أن تساعد العناية الطبية العاجلة في تجنب المضاعفات.
الاختلافات في التهاب الأوعية الدموية
التهاب الأوعية الدموية مقسم إلى عدد من الخصائص: نوع ودرجة الضرر الذي يلحق بالأوعية الدموية (الشرايين ، الأوردة ، الشعيرات الدموية) ، موقع البؤرة ، حجمها ، إلخ. وهذا يجعل تصنيفها معقدًا نوعًا ما ، بالإضافة،يتم مراجعته بشكل متكرر. ومع ذلك ، يجب التمييز بين مجموعتين كبيرتين من التهاب الأوعية الدموية:
- جهازي - يؤدي إلى تلف الأنسجة والأعضاء بسبب تعطيل إمدادات الدم ؛
- جلد - يظهر كطفح جلدي محدد على الجلد ونادرًا ما يؤدي إلى مضاعفات.
أيضًا ، للسبب الرئيسي لحدوثها ، ينقسم التهاب الأوعية الدموية إلى المجموعات التالية:
- أولي - ينشأ كمرض مستقل بسبب فشل آليات المناعة ؛
- ثانوي - تنشأ على خلفية أمراض أخرى (معدية ، فيروسية ، طفيلية ، إلخ).
التهاب الأوعية الدموية عند الطفل والبالغ يخضع لتصنيف واحد.
ما هو خطر التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال؟
إذا أصيب الطفل بالتهاب الأوعية الدموية ، فإن خطر مساره العام يزداد ، أي ينتشر في جميع أنحاء الجسم. لا يمكن لجسم الأطفال غير المشوه أن يتعامل مع العملية المرضية نفسها ، ويتطور المرض بسرعة. لذلك ، يمكن أن يستمر ظهور المرض بشكل حاد. وبعد الشفاء تزداد احتمالية الانتكاس
الحمى ، تدهور الحالة العامة ، فقدان الشهية ، طفح جلدي مميز يسبب عدم الراحة والحكة هي علامات يمكن من خلالها التعرف على التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال (الصورة معروضة أدناه).
الوضع معقد بسبب حقيقة أن الطفل يبدأ بتمشيط المناطق التي بها مشاكل ، مما يؤذي الجلد ، ويؤدي إلى تكوين أنسجة ندبة. من خلال الجروح ، تخترق العدوى الدم ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة ويبطئ عملية الشفاء.
إذا كانت هناك مضاعفات ، يمكن لأي التهاب في الأوعية الدموية أن يتدفق إلى أشكال أخرى أكثر حدة. ثم لا تتأثر الأوعية الجلدية فحسب ، بل تتأثر أيضًا الشرايين والأوردة الكبيرة والصغيرة في مناطق أخرى من الجسم والأعضاء الداخلية. العضلات والمفاصل التي لا تتلقى التغذية الكافية وإمدادات الدم تصاب بالضمور التدريجي وتفقد حركتها. مثل هذه الأخطار تنطوي على التهاب الأوعية الدموية عند الطفل. يجب أن يكون العلاج والمساعدة المؤهلة في الوقت المناسب.
التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال
يُعرف التهاب الأوعية الدموية النزفي أيضًا بمرض هينوخ شونلاين. مرض شائع إلى حد ما لدى الأطفال من سن 4 إلى 7 سنوات ، ولكن يمكن أن يحدث عند الرضع. أسباب الظهور هي انتقال الأمراض المعدية (فيروسية ، جرثومية) ، غزوات طفيلية ، لقاحات مختلفة ، حساسية من الطعام.
أول دليل على ظهور المرض هو طفح جلدي نزفي بدرجات متفاوتة من الشدة. غالبًا ما يتم توطينه في الأطراف السفلية ، بالقرب من المفاصل ، والطيات. نادرًا ما تظهر الطفح الجلدي على أجزاء أخرى من الجسم - الكفوف والقدمين والرقبة والوجه. في هذه المرحلة ، تنتشر الآفة إلى أوعية الجلد الصغيرة. هذه هي العلامة الرئيسية التي يتم من خلالها تحديد التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال.
قد تظهر الأعراض المميزة للمرض بالتوازي مع الطفح الجلدي أو في مراحل لاحقة. هذه آفة في المفاصل ، تتجلى في شكل ألم ، والتهاب ، وتورم. من الممكن إشراك الجهاز الهضمي في العملية المرضية المصحوبةثقل في البطن ، مغص ، غثيان ، قيء
في السنة الأولى أو الثانية من العمر ، يمكن تطوير شكل خاطف ، مما يعقد بشكل كبير التهاب الأوعية الدموية النزفي عند الأطفال. أسباب الحدوث هي نقل ما يسمى بالعدوى في مرحلة الطفولة - الحمى القرمزية ، والجدري المائي ، والحصبة الألمانية ، وما إلى ذلك. يكون مسار هذا المرض دائمًا حادًا ، ويتميز بمظاهر مفرطة لجميع الأعراض ويمكن أن يكون خطيرًا على جسم الطفل غير المشوه.
النماذج السريرية
للراحة في الممارسة السريرية ، ينقسم التهاب الأوعية الدموية النزفي عادة إلى الأشكال التالية:
- شكل بسيط. تعرف بالفرفرية الجلدية. يتجلى في شكل طفح جلدي محمر - وهذا هو أبسط علامة وأعراض التشخيص. غالبًا ما يصيب الأطراف السفلية ونادرًا ما يرتفع أعلى.
- فرفرية الجلد المفصلية. شكل أكثر شدة من المرض. بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، يحدث تلف في المفاصل. ويصاحب ذلك ألم وتورم. تتأثر مفاصل الركبة بشكل خاص ، وغالبًا ما تتأثر مفاصل الكوع والرسغ.
- فرفرية البطن (متلازمة). يترافق مع آلام وألم في البطن وقيء وغثيان. في ظل وجود هذه الأعراض فقط ، من الصعب للغاية تشخيص التهاب الأوعية الدموية النزفي عند الأطفال. أسباب المرض هي تلف أعضاء البطن وهي الجهاز الهضمي.
- متلازمة الكلى. غالبًا ما يتطور على خلفية علامات أخرى للمرض.
- شكل مختلط. يمكن الجمع بين 3 سمات في نفس الوقت أو كلها.
- أشكال نادرة. يعبر عن هزيمة الرئتين والجهاز العصبي والأعضاء التناسلية. يجتمع فيحالات معزولة
أسباب الحدوث
يصنف التهاب الأوعية الدموية النزفي على أنه مرض مركب مناعي. تشارك المركبات المناعية في حدوثها وبطبيعة الحال - مركبات الأجسام المضادة للمستضد (AG - AT) المنتشرة في الدم.
مظهرها يعتبر استجابة لتغلغل العوامل الأجنبية أو الممرضة في الجسم - حطام الخلايا ، السموم ، البكتيريا ، الفطريات المجهرية ، الفيروسات ، البروتوزوا (الطفيليات). هذا هو السبب في أن التهاب الأوعية الدموية النزفي يتطور عادة بعد عدة أسابيع من الإصابة بأمراض معدية أو التطعيم.
عادة ، يتم تدمير مجمعات AT-AG بواسطة خلايا دم خاصة - البالعات. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تتراكم في مجرى الدم ، و "تستقر" في الأنسجة والأعضاء المجاورة ، وتسبب الالتهاب. بالإضافة إلى حدوث مجمعات AG-AT ، تزداد نفاذية جدران الأوعية الدموية ، ويتم تنشيط النظام التكميلي - البروتينات المشاركة في الاستجابة المناعية. تستخدم هذه المعلمات للتشخيص المختبري.
تشخيص المرض
يتم تشخيص التهاب الأوعية الدموية عند الطفل بالعلامات التالية:
- وجود طفح جلدي من ظلال أرجوانية وحمراء. بقع ذات قطر صغير ، شكل محدب. يمكن أن يحدث في أي جزء من الجسم ، ولكن في أغلب الأحيان في الأطراف السفلية.
- آلام في البطن (من البطن - البطن). قد تكون متقطعة وتتفاقم في كل مرة بعد الأكل.
- يوضح أخذ خزعة (فحص جزء من الأنسجة) من جدران الأوردة أو الشرايينزيادة عدد المحببات
النتائج المعملية ليست تشخيصية في هذه الحالة. ومع ذلك ، يجب الانتباه إلى زيادة كمية الغلوبولين المناعي من النوع A في مصل الدم. يمكن أن تكون المؤشرات المهمة أيضًا ارتفاع عيار AntiStreptoLysin-O (ASL-O) ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ، والتي تستخدم لتشخيص التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال.
قد تكون التوقعات مواتية. في بعض الحالات ، تختفي جميع الأعراض بعد حوالي 30 يومًا من الظهور الحاد للمرض. ومع ذلك ، هناك خطر الإصابة بالفشل الكلوي أو مضاعفات الجهاز الهضمي أو تلف الجهاز العصبي المركزي.
التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال: العلاج
علاج التهاب الأوعية الدموية النزفي يبدأ فقط بعد التشخيص النهائي للمرض وأسبابه من قبل أخصائي. يعتمد العلاج على مرحلة المرض ودرجة تطوره.
على أي حال ، حد من النشاط البدني. هذا مهم بشكل خاص خلال المسار الحاد للمرض. توصف الراحة في الفراش حتى الاختفاء المستقر للطفح الجلدي. متوسط مدته حوالي 3-4 أسابيع. يمكن أن يؤدي انتهاك هذه الحالة إلى حدوث طفح جلدي نزفي متكرر. في حالة حدوث مضاعفات وخطورة المرض يتم تمديد الراحة في الفراش
تأكد من وصف نظام غذائي مع استبعاد صارم من النظام الغذائي للأطعمة المسببة للحساسية والتي يحتمل أن تسبب الحساسية. إذا استمر المرض في شكل متلازمة في البطن ، فقم بتعيينهالنظام الغذائي رقم 1. إذا كان الوضع معقدًا بسبب التهاب الكلية الحاد - النظام الغذائي رقم 7 (استبعاد الملح واللحوم والجبن). مثل هذه التغذية ستقلل من المظاهر غير السارة التي تؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال.
العلاج ، بغض النظر عن شكل المرض ، يشمل تناول العوامل المضادة للصفيحات - الأدوية التي تقلل الجلطات الدموية ، بالإضافة إلى منشطات انحلال الفبرين - المواد التي تشارك في "إذابة" جلطات الدم. يتم اعتماد تركيبة الأدوية وكميتها وجرعاتها ومدة تناولها من قبل الطبيب المعالج.
بما أن ظهور المرض مرتبط بإطلاق آليات المناعة ، فإن العلاج يتكون من إزالة مركبات AG-AT من الجسم. في الحالات الشديدة من المرض وعدم وجود موانع ، يتم إجراء تنقية الدم الميكانيكية - البلازما. سيزيل هذا الإجراء من الدم ليس فقط المجمعات المناعية ، ولكن أيضًا البكتيريا المسببة للأمراض والفطريات المجهرية والسموم.
التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال
سبب هذا المرض هو رد فعل تحسسي. كقاعدة عامة ، هذه استجابة مناعية للأدوية أو الطعام أو عدوى في الجسم. والنتيجة التهاب وتلف الأوعية الدموية ، وخاصة في الجلد. غالبًا ما يتطور عند الأطفال دون سن 15 عامًا بعد نقل الأمراض المعدية أو مسار العلاج من تعاطي المخدرات. في بعض الأحيان ، قد لا يكون سبب التهاب الأوعية الدموية التحسسي عند الأطفال واضحًا. ثم من الضروري إجراء دراسة شاملة للتاريخ الطبي.
العَرَض الرئيسي هو ظهور طفح جلدي واسع النطاق يسبب الحكة. يبدو مثل البقع و / أونتوءات محدبة من اللون الأرجواني أو الأحمر أرجواني على مناطق واسعة من الجلد. تظهر بشكل رئيسي على الساقين والفخذين والأرداف. ربما تكون بثور وتقرحات ، تندب الأوعية التالفة. عادة ما يزول التهاب الأوعية الدموية التحسسي من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، فإن المضاعفات ممكنة في شكل تلف في الأعضاء الداخلية بسبب انتهاك إمدادات الدم.
أصناف وأشكال
اعتمادًا على قطر الأوعية المصابة ، هناك:
- التهاب الأوعية الدموية السطحي (الجلدي) - يؤثر على الشعيرات الدموية والشرايين والأوردة الموجودة في الجلد ؛
- عميق أو تحت الجلد - يحدث عندما تشارك الشرايين والأوردة متوسطة الحجم في العملية المرضية.
اعتمادًا على مرحلة تطور الطفح الجلدي ، هناك عدة أشكال للمرض:
- حطاطي - الطفح الجلدي محدب ، محسوس ، مصطبغ ؛
- حويصلي - تتشكل فقاعات (حويصلات) بمحتويات سائلة ؛
- بثري - تظهر تجاويف مليئة بالصديد ؛
- تقرحي - تظهر تقرحات نخرية في موقع البثور ؛
- تندب - مصحوبة بتندب الجلد التالف
علاج التهاب الأوعية الدموية
يهدف إلى تقليل الالتهاب من خلال الأدوية. يشمل العلاج المعقد أيضًا تناول الأدوية التي تقلل من تكوين جلطات الدم (عوامل مضادة للصفيحات) ، وتزيد من توتر الأوعية الدموية ، ومضادات الهيستامين لتقليل مظاهر الحساسية. إذا كان المرض متكررًا بطبيعته ، فلا يمكنك تناول الأدوية ،استخدمت سابقًا ، من الممكن أن يكون الجسم قد طور مقاومة لها.
لاستبعاد تأثير عوامل الحساسية الغذائية ، توصف المواد الماصة المعوية. تعمل هذه الأدوية على ربط وإزالة السموم من الأمعاء ، مما يمنعها من دخول مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يلزم اتباع نظام غذائي صارم مع استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى استجابة مناعية. هذه إجراءات إلزامية عند تشخيص التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال.
يمكن أن تتنوع أسباب المرض. في بعض الأحيان ، إذا لزم الأمر ، استبعد الأدوية والعقاقير التي يمكن أن تؤدي إلى رد فعل تحسسي. تعتمد مدة العلاج على طبيعة مسار المرض (مائج أو متكرر).
ما المهم أن يعرفه الآباء؟
يجب على الآباء توخي الحذر الشديد بشأن أي طفح جلدي على جلد الطفل. حتى بالنسبة لأولئك الذين يبدون غير مهمين للوهلة الأولى. من المهم للوالدين أن يفهموا أن التهاب الأوعية الدموية عند الطفل يمكن أن يحدث على شكل موجات: يتم استبدال فترات الهدوء بالانتكاسات. علاوة على ذلك ، قد تختلف أعراض المرض الذي ظهر حديثًا عن تلك التي كانت في السابق. سيساعد طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب على تجنب العواقب غير السارة.
لا يجب أن تصف نفسك علاجًا لطفل إذا تم الاشتباه في التهاب الأوعية الدموية. يمكن أن تكون أعراض المرض غامضة عند الأطفال. يجب أن يتم التشخيص والعلاج من قبل أخصائي مؤهل. على وجه الخصوص ، لا ينبغي للمرء أن يظهر الاستقلال عند اختيار الأدوية المناعية والمعدلة للمناعة. بعد كل شيء ، السبب الرئيسيظهور أي شكل من أشكال التهاب الأوعية الدموية - انتهاك لآليات وظائف الحماية في الجسم.
لمنع تكرار المرض عند الطفل ، سيساعد اتباع الإجراءات البسيطة:
- الحد من عوامل التوتر
- توفير نظام غذائي صحي ونمط حياة نشط
- وجود نشاط بدني خفيف
- تقوية المناعة.
من المهم أن نفهم أن الأمراض التي يعاني منها الطفل في سن مبكرة يمكن أن تؤثر سلبًا على نموه البدني والعقلي.
