هناك عدد من الأمراض يكون فيها استئصال الكلية هو الخيار الوحيد لإنقاذ حياة المريض. هذا إجراء متطرف ، ولكن إذا لم تتمكن من الاستغناء عنه ، فأنت بحاجة إلى الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول ما سيحدث. علاوة على ذلك ، من المستحسن ليس فقط أن تكون على دراية بكيفية تنفيذ التدخل الجراحي ، ولكن أيضًا لمعرفة كل شيء عن فترة إعادة التأهيل التي تليها.
وظائف الكلى
لا توجد أعضاء غير مهمة في جسم الإنسان. يقوم الجميع بعملهم ، مما يؤثر على حالة الشخص ككل. تؤدي الكلى وظائف عديدة لا تقل أهمية:
- تنقية الدم من الإفرازات الأيضية النيتروجينية والسموم الأخرى ؛
- الحفاظ على المستوى المطلوب من المنحلات بالكهرباء ؛
- توازن السوائل في أنسجة الجسم
- الحفاظ على ضغط الدم وتنظيمه ؛
- عزل المكونات النشطة بيولوجيا مثل الرينين والإريثروبويتين من الأنسجة الخلوية.
إفراز الرينين والإريثروبويتين ضروري للإنسان للحفاظ على مستويات ضغط الدم وتكوين الدم المباشر.
مؤشرات لإزالة الأعضاء
استئصال كلية لها اسم طبي - استئصال الكلية. قبل وصف العملية ، يحاول الأطباء إنقاذ العضو بكل الوسائل المتاحة. الحقيقة هي أنه إذا كانت الكلية قادرة على العمل بنسبة 20٪ على الأقل ، فإنها تكون قادرة على التعامل مع مقدار العمل. ولكن مع بعض الأمراض ، لا يمكن تجنب الجراحة. إذا لم تتم إزالة الكلى في الوقت المناسب ، ستكون العواقب وخيمة.
يوصف استئصال الرحم لإصابات الأعضاء والأورام الخبيثة والتشوهات الخلقية وتعدد الكيسات وتسمم الكلية. في حالة اكتشاف تكوين خبيث ، من المستحيل تأخير القرار. يتميز السرطان بالانتشار السريع للنقائل إلى الأنسجة السليمة.
تنفيذ الإجراء
لا يشرع استئصال الكلية بدون فحص شامل للمريض. لتقييم أداء العضو الثاني ، يتم وصف الأشعة السينية مع التباين والتصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها من الدراسات. في حالات الطوارئ يتم فحص الوظيفة أثناء العملية بإدخال صبغة خاصة يجب إفرازها في البول.
يتم إجراء العملية في المستشفى. يبقى المريض في المستشفى لمدة 1 إلى 3 أسابيع. يعتمد ذلك على مدى تعقيد الحالة ونوع العملية. يمكن إجراء استئصال الكلية إما علانية أو بالمنظار.
يفضل الجراحون استئصال الكلية بالمنظار. المرضى أسهل في تحمل مثل هذا الإزالة للكلية. التعليقات حول تنظير البطن هي الأكثر تفضيلاً:
- لا يوجد ندبة كبيرة و قبيحة على الجسم
- عملية أكثرآمن ؛
- تتطور المضاعفات بشكل أقل ؛
- التأهيل أسهل
- يمكن تجنب الإعاقة
الحقيقة هي أن المعالجة تتم من خلال شقوق صغيرة في منطقة أسفل الظهر. يتم إدخال منظار البطن فيها ، ويتم مراقبة الأداء على شاشة خاصة.
المضاعفات المحتملة
قد تكون إزالة الكلى مصحوبة بمضاعفات غير نوعية ، والتي تعتمد على الأمراض المصاحبة وعدم الحركة لفترات طويلة. يمكن أن يكون التهاب رئوي احتقاني أو انسداد رئوي. في بعض الحالات ، يتطور التهاب الوريد الخثاري أو احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. مثل هذه المضاعفات في الممارسة الطبية نادرة ، حيث يتخذ الأطباء خطوات لمنعها.
يجب أن يفهم المريض أن استئصال الكلية هو عواقب مرض متقدم يمكن أن يسبب ضررًا جسيمًا للصحة. التدخل الجراحي في هذه الحالة أمر لا مفر منه. ولكن يمكن تجنب مضاعفات ما بعد الجراحة. هنا ، يعتمد الكثير على التحضير قبل الجراحة ورغبة الشخص في العودة إلى الحياة النشطة في أسرع وقت ممكن. من الضروري اتباع جميع الوصفات الطبية والتوصيات بصرامة.
فترة ما بعد الجراحة. النشاط البدني
إذا تمت إزالة الكلى ، فإن فترة ما بعد الجراحة تتطلب راحة كاملة. في اليوم الأول يستلقي المريض على ظهره ، يمنعه من استخدام الحركات المفاجئة والانعطافات على جانبه ، حيث قد تنزلق الغرز من العنقة الكلوية. بحلول نهاية اليوم الأول أو في صباح اليوم التالي ، يساعد الطاقم الطبييتدحرج برفق إلى الجانب. يُسمح بالجلوس في السرير لمدة 2-3 أيام ، إذا لم تظهر المضاعفات. يمكنك النهوض من السرير في اليوم الرابع
ينصح المريض بأداء تمارين التنفس وتحريك الذراعين والساقين بسلاسة. من المستحيل أن تظل ساكنًا لفترة طويلة ، ولكن من الضار أيضًا أن تكون متحمسًا جدًا. إذا لم يتم إتباع التوصيات قد يظهر فتق أو إلتصاقات
اهم شرط شرب الماء النظيف
بسبب سوء التغذية واستخدام الأدوية ، تتشكل السموم في جسم الإنسان. يتم إفرازها مع البراز والبول ، لكن الكلى لا تستطيع دائمًا معالجتها بشكل فعال. هناك عبء أكبر في حالة إزالة العضو المزدوج ، لذلك من المهم جدًا تسهيل عمل الكلى المتبقية.
أولا وقبل كل شيء ، يحتاج المريض إلى تعويد نفسه على شرب المياه النقية التي تمت تصفيتها فقط. يوصى أيضًا باستخدام الماء المذاب. يجب أن يشتمل النظام الغذائي اليومي على 30 مل على الأقل من الماء النقي لكل 1 كجم من وزن المريض أو 7 مل من الماء الذائب على التوالي.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة زيادة استهلاكهم للمياه على النحو التالي:
- ماء نقي - 40 مل على الأقل لكل 1 كجم من الوزن ؛
- ماء ذائب - من 10 مل لكل 1 كجم من الوزن
هذه الكمية من الماء مطلوبة للاستهلاك اليومي ، بالإضافة إلى أن المريض يجب أن يحصل على سوائل إضافية ، والتي توجد في الخضار والفواكه والحساء ، إلخ.
شرب كمية كافية من الماء سيضمن اعتدالاًالبراز بينما البول يصبح أقل تركيزا.
حمية
الوجبة الأولى مسموح بها بعد يوم تقريبًا من الجراحة ، ولكن يتم إعطاء الماء في وقت مبكر. يشكو بعض المرضى من ضعف حركة الأمعاء وزيادة تكوين الغاز.
بعد إزالة الكلى للمريض ، يجب أن يتغير النظام الغذائي بشكل كبير. خلال العامين المقبلين ، سيكون من الضروري اتباع نظام غذائي: التخلص تمامًا من الأطعمة المالحة والمخللة والمدخنة والحارة من النظام الغذائي ، وتقليل تناول البروتين والحلويات ، والامتناع عن تعاطي القهوة والشاي.
يجب أن تشمل القائمة اليومية الفواكه والخضروات. يجب إدخال اليقطين والبطيخ في النظام الغذائي. يجب طهي أطباق اللحوم أو اللحوم على البخار أو سلقها ، حيث أن قليها خلال هذه الفترة ضار. يمكنك أحيانًا تناول منتجات الألبان المخمرة أو الزبادي ، ولكن يجب أن تكون طازجة وذات مدة صلاحية قصيرة. من الأفضل تقليل كمية المواد الحافظة المستهلكة إلى الحد الأدنى.
رحاب
إذا كان المريض قد خضع لعملية إزالة كلية ناجحة ، فقد تستغرق إعادة التأهيل ما يصل إلى عام ونصف. تدريجيًا ، تعتاد الكلية المتبقية على زيادة الأحمال وتعويض عدم وجود عضو مزدوج.
في البداية ، من الضروري استبعاد رفع الأحمال الثقيلة والمجهود البدني القوي. في الصباح والمساء ، من المستحسن المشي ، من المفيد جدًا إجراء المسح بمنشفة مبللة ودش متباين. يجب إيلاء اهتمام خاص لنظافة الجلد ، لأنه يؤدي وظيفة إفرازية ، إلى جانبالكلى المتبقية.
بعد الإزالة ، من الضروري مراقبة حالة الكلى السليمة بعناية. لا يمكنك التبريد الفائق ، تشغيل الأمراض المزمنة ، العلاج الذاتي. ستساعدك المشاورات المنتظمة مع طبيب المسالك البولية على تقييم حالتك بشكل موضوعي. اعتني بنفسك لان الكلية الثالثة في الجسم غير متوفرة
