تشير تعليمات استخدام "سيفترياكسون" للالتهاب الرئوي وأمراض أخرى إلى أن تأثيره المبيد للجراثيم يتحقق عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية (الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سالبة الجرام واللاهوائية والإيجابية الجرام). في ظل الظروف المعملية ، تم إنشاء نشاط ضد معظم سلالات الكائنات الحية الدقيقة التالية:
- citrobacter freundi ؛
- بروفيدنس
- السالمونيلا ؛
- العقديات ؛
- الشيغيلا ؛
- جنس Bacteroids وغيرها.
وفقًا لتعليمات استخدام "سيفترياكسون" ، فإن المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين غير حساسة للعقار ، بالإضافة إلى السيفالوسبورينات الأخرى. كما أن المكورات العقدية مقاومة لهذا المضاد الحيوي. D ، وكذلك المكورات المعوية (بما في ذلك E. faecalis).
حركية الدواء
"سيفترياكسون" عند تناوله عن طريق الحقن العضلي يمتص بسرعة وبشكل كامل في مجرى الدم ، ويخترق الأنسجة والأعضاء وسوائل الجسم بشكل جيد. في حالة الإصابة بعدوى السحايايدخل السائل النخاعي بشكل فعال. التوافر البيولوجي للدواء للحقن العضلي هو 100٪. في البالغين ، في غضون يومين ، يتم إفراز 50-60٪ من "سيفترياكسون" دون تغيير عن طريق الجهاز البولي ، حوالي 40-50٪ يذهب إلى الأمعاء كجزء من الصفراء ، حيث يتم تحويله إلى منتج أيضي غير نشط. في الأطفال حديثي الولادة ، يُفرز ما يقرب من 70٪ من المادة في البول.
نموذج القضية
يُطلق على شكل مسحوق لتخفيف المحاليل التي تُعطى عن طريق الوريد (تيار أو بالتنقيط) وعضليًا بجرعات مختلفة: 0.5 جرام ؛ 1 جرام 2 جرام سيفترياكسون غير متوفر في الأجهزة اللوحية.
مؤشرات للاستخدام
عدوى ببكتيريا حساسة للسيفالوسبورين. فيما يلي قائمة بمؤشرات سيفترياكسون:
- التهابات الجهاز الهضمي ، القنوات الصفراوية ، التهاب الصفاق ، التهاب المرارة القيحي الحاد ؛
- التهاب في الجهاز التنفسي (ذات الرئة ، خراج الرئة ، التهاب ذات الجنب القيحي ، إلخ) ؛
- الآفات المعدية في الهيكل العظمي والمفاصل ؛
- آفة لطبقة الجلد والأنسجة الرخوة ؛
- جروح وحروق قيحية ؛
- التهاب الشغاف ؛
- التهاب السحايا ؛
- التهاب المسالك البولية (مثل التهاب الحويضة والكلية) ؛
- تعفن الدم ؛
- السالمونيلا و نقل السالمونيلا
- التيفود ؛
- داء القراد (مرض لايم) ؛
- مرض الزهري ؛
- chancroid ؛
- السيلان ؛
- الأمراض المعدية لدى مرضى نقص المناعة ؛
- الوقاية من المضاعفات البكتيرية بعد الجراحة.
هذه مجرد قائمة صغيرة لما يساعده سيفترياكسون. الأداة لديها مجموعة واسعة من الإجراءات وتستخدم للعديد من الأمراض.
موانع
بشكل عام ، الدواء جيد التحمل من قبل الجسم. مع ظهوره مع الآثار الجانبية ، نادرًا ما يكون المرضى. ولكن لا تزال هناك حالات لا ينبغي فيها استخدام الدواء ، حيث من الممكن أن يتسبب ذلك في ضرر للجسم. يمنع منعا باتا استخدام الدواء في حالة فرط الحساسية لأحد مكوناته. موانع كبيرة ستكون الحالات الشديدة في أمراض الكلى والكبد. لا يوصف الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى للنساء في المناصب. لا يُعطى محلول سيفترياكسون أثناء الرضاعة الطبيعية ، حيث يتركز في الحليب ، مما قد يؤثر على حالة الطفل. مع زيادة الحذر ، يتم إعطاء الدواء للأطفال الذين يعانون من اليرقان الوليدي ، والمرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء ، بما في ذلك التهاب الأمعاء والتهاب القولون.
الآثار الجانبية
تعليمات استخدام "سيفترياكسون" تنص على أنه عند استخدام المادة عن طريق الوريد والعضل ، يمكن للعامل العلاجي تنشيط الآثار الجانبية. يمكن أن يستجيب الجهاز الهضمي لتناول الأموال. بعد إدخال الدواء ، قد يكتسب الجلد والصلبة لونًا مصفرًا.
يواجه المرضى التهاب في الامعاء الغليظة. يشكو الأطفال من الانزعاج أو التهاب القولون. في كثير من الأحيان بعد المرضىإشعار استخدام الدواء مظاهر الحساسية: تورم ، تهيج ، احمرار ، خلايا ، طفح جلدي.
يحدث داء المصل وصدمة الحساسية. مع إدخال الدواء عن طريق الوريد أو محليًا ، قد تزداد درجة الحرارة ، وقد تظهر حالة حمى ، مصحوبة بقشعريرة ، ارتباك ، هياج. يمكن أن يتشكل الرمل بشكل مكثف في الكلى ويمكن أن يزيد محتوى الحمضات في الدم.
أثناء استخدام المادة عن طريق الوريد أو العضل ، يُمنع شرب الكحول ، لأن الإيثانول يمكن أن يسبب تقلصات قوية في الأمعاء ، مما يؤدي إلى انخفاض سريع في ضغط الدم.
كم يوما يحقن سيفترياكسون لعلاج الالتهاب الرئوي وأمراض أخرى؟
يتم وصف جرعة من 1-2 جرام / يوم أو 0.5-1 جرام كل اثنتي عشرة ساعة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. يتم تناول 4 جرام كحد أقصى من الأدوية يوميًا. الأطفال الذين يزنون 50 كيلوغراماً أو أكثر يستعملون جرعة البالغين.
يُسمح للمواليد الجدد (حتى أسبوعين) باستخدام "سيفترياكسون" بجرعة 0.02-0.05 جم / كجم من وزن الجسم يوميًا. الجرعة للرضع والأطفال دون سن 12 عامًا هي 0.02 - 0.08 جم / كجم من وزن الجسم يوميًا.
يتم تحديد مدة الدورة العلاجية مع مراعاة طبيعة الدورة وشدة المرض. على سبيل المثال ، بالنسبة لالتهاب السحايا الجرثومي ، يتم وصف الرضع والأطفال الصغار 0.1 جم / كجم مرة واحدة يوميًا. 4 جرام كحد أقصى في اليوم. اعتمادا على العامل المسبب للمرض يتم حسابهمدة العلاج: من 4 أيام للعدوى السحائية الناتجة عن المضاعفات السالبة الجرام ، وحتى 10-14 يوم للإصابة بالبكتيريا المعوية.
يوصف للأطفال "سيفترياكسون" بجرعة 1 مرة في اليوم 0.05 - 0.75 جم / كجم من وزن الجسم ، أو نصف هذه الجرعة كل 12 ساعة ، ولكن ليس أكثر من 2 جم / يوم. بالنسبة لأشكال العدوى الأخرى ، يتم وصف 0.03 جم / كجم للأطفال كل 12 ساعة ، وبالمثل ، يجب ألا تتجاوز الجرعة 2 جم يوميًا. في حالة التهاب الأذن الوسطى ، يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل عند 0.05 جم / كجم من وزن الجسم ، ولكن ليس أكثر من 1000 مجم في المجموع.
في حالة ضعف وظائف الكلى ، سيكون تغيير الجرعة مطلوبًا فقط في حالة الفشل الكلوي في نهاية المرحلة (تصفية الكرياتينين أقل من 0.01 مل / دقيقة) وفقًا لتعليمات الاستخدام. ستكون دورة "سيفترياكسون" على النحو التالي: يجب ألا يتجاوز الحجم اليومي 2 جم.
يوصف "سيفترياكسون" لمرض السيلان 0.25 جم مرة واحدة في العضل. كوقاية من المضاعفات البكتيرية بعد الجراحة ، يتم وصف جرعة من 1-2 جرام (مع مراعاة مستوى خطر العدوى البكتيرية) مرة واحدة قبل الجراحة بـ 30-90 دقيقة قبل الجراحة. عند إجراء العملية على الأمعاء الغليظة ، يوصى بإدخال مادة إضافية من مجموعة 5-نيتروإيميدازول.
قواعد التخفيف واستخدام "سيفترياكسون"
يهتم الكثيرون بكيفية تخفيف حقن سيفترياكسون. لا يتم إنتاج الأجهزة اللوحية ، على الرغم من أنها ستكون أكثر ملاءمة للاستخدام. يتم تخفيف مستحضرات الحقن قبل الحقن مباشرة. محلول طازج من "سيفترياكسون" في درجة حرارة الغرفةيحتفظ بخصائصه الطبية لمدة تصل إلى 6 ساعات.
محلول سيفترياكسون مع يدوكائين للحقن العضلي: نصف جرام من الدواء مقابل 2 مل من الليدوكائين ، و جرام مقابل 3.5 مل من المذيب. في الحالة الثانية ، لا يتغير تأثير الدواء ، لكنه سيكون أكثر إيلامًا عند تناوله. يوصى بعدم وضع أكثر من 1 جرام من الدواء في ردف واحد. سيفترياكسون مع يدوكائين هو العلاج الأكثر شيوعًا للحالات المذكورة أعلاه.
يتم تحضير محلول سيفترياكسونللحقن (عن طريق الوريد) بالنسب التالية: نصف جرام من الدواء لكل 5 مل ، و 1 جرام لكل 10 مل من الماء المعقم الخاص. يتم وضع المحلول المحضر في الوريد ببطء: في حوالي 2-4 دقائق. سيحدد الطبيب عدد الأيام التي يجب فيها حقن سيفترياكسون ، وما الذي يساعد فيه هذا الدواء.
يتم تحضير محاليل ضخ المضادات الحيوية في الوريد على النحو التالي: خفف 2 جم من "سيفترياكسون" مع 40 مل من أحد هذه المذيبات: 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم ، أو 5٪ ليفولوز ، أو 5-10٪ - جلوكوز الساق. جرعة الدواء 0.05 جم / كجم من الوزن وما فوق ، توضع في الوريد بقطارة لمدة نصف ساعة.
التفاعل مع الوسائل الأخرى
الطب غير متوافق مع مضادات الميكروبات. مع استخدامه ، يزيد تأثير الأمينوغليكوزيدات. يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أن تزيد من خطر النزيف. يمكن أن تحدث سمية الكلى بسبب الأدوية السامة للكلية ومدرات البول.
جرعة زائدة
متىقد تؤدي جرعة زائدة من العامل الصيدلاني إلى زيادة الآثار الجانبية. يعتمد العلاج على تخفيف الأعراض. في هذه الحالة ، سيكون غسيل الكلى البريتوني وغسيل الكلى غير فعالين.
تعليمات خاصة
مع العلاج المطول من الضروري من وقت لآخر مراقبة حالة الدم والبلازما والكلى. في حالات نادرة ، خلال فترة الموجات فوق الصوتية للمرارة ، يسجل الأطباء حالات إغماء. تختفي على الفور بعد إلغاء الحل. لا ينقطع استخدام المضاد الحيوي ، حتى لو بدأ المريض يشكو من ألم تحت الضلوع ، ومع ذلك ، سيتم إجراء علاج الأعراض بالتأكيد.
يتم إجراء الحقن الأول لمادة الليدوكائين بجميع الاحتياطات ، حيث أن الدواء يثير الحساسية. قبل البدء في العلاج ، من الأفضل إجراء اختبار: يتم حقن مادة صغيرة في العضلات ومراقبة حالة المريض. إذا لم تكن هناك مظاهر ذات طبيعة سلبية ، فيمكن إحضار الدواء. ومع ذلك ، يتم استخدام ردف آخر لهذا.
Rocefin
يستخدم هذا الدواء للالتهابات البكتيرية: التهاب الصفاق ، أمراض الجهاز الهضمي ، القناة الصفراوية ، الالتهاب الرئوي ، خراج الرئة ، التهاب الشعب الهوائية ، أمراض العظام والمفاصل ، الجلد والعضلات.
يمكن القيام بالوقاية من Rocefin بعد الجراحة. يوصف للأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة.
سيفوتاكسيم
"سيفوتاكسيم" - السيفالوسبورينمضاد حيوي مخصص للإعطاء بالحقن. أنتجت على شكل مسحوق لمحاليل الحقن. يتم تنفيذ الإجراء عن طريق تثبيط تخليق mucopeptide في جدران خلايا الكائنات الحية الدقيقة. يمنع نشاط الكائنات الدقيقة التي يمكن أن تظهر مقاومة للمضادات الحيوية الأخرى. "سيفوتاكسيم" هو نظير لـ "سيفترياكسون". يتم إعطاء المؤشرات التالية في تعليمات الاستخدام:
- الأمراض المعدية ؛
- السيلان ؛
- تعفن الدم ؛
- السالمونيلا ؛
- جروح وحروق مصابة
- التهاب الصفاق ؛
- عدوى نقص المناعة.
سيفازولين
سيفازولين مضاد حيوي للسيفالوسبورين. وصف موجز:
- له تأثير مبيد للجراثيم ؛
- يتفاعل مع البروتينات المرتبطة بالبنسلين ؛
- فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة.
عند استخدام الدواء ، من الممكن حدوث آثار جانبية مختلفة (اضطرابات معوية ، تفاعلات حساسية ، دسباقتريوز).
دواعي الإستعمال:
- التهابات الأنسجة الرخوة
- التهاب الشغاف ؛
- السيلان ؛
- التهاب رئوي ؛
- التهاب العظم والنقي ؛
- تعفن الدم ، إلخ.
في الصيدليات ، يتم تقديم الدواء في شكلين من أشكال الإفراج - مسحوق (1000 و 500 مجم). عبوة واحدة تحتوي على 1-50 قارورة.
ازاران
مسحوق لعمل محلول للحقن في الوريد أو العضلات من الأبيض إلى الأبيض مع الأصفرالظل. له تأثير مطهر يمنع انقسام جدار الخلية المبيد للجراثيم.
دواعي الإستعمال "Azaran" - تناظرية لـ "Ceftriaxone":
- التهاب الصفاق ؛
- التهابات الحوض
- التهابات العظام والمفاصل
- التهابات الجهاز البولي
- تسمم الدم ؛
- التهاب السحايا الجرثومي.
يستخدم "Azaran" أيضا للأمراض المعدية الأخرى. موانع الاستعمال هي التعصب الفردي لإنزيمات الدواء وأمراض الكبد والكلى.
Amoxiclav
"Amoxiclav" هو مضاد حيوي واسع الطيف. المواد الفعالة: حمض الكلافولانيك ، الذي يساهم في قمع العديد من ب لاكتامازات ، أموكسيسيلين والبنسلين. يتيح لك هذا المزيج من المواد الفعالة "Amoxiclav" تحقيق نشاط مبيد للجراثيم عالي للدواء. يمنع حمض الكلافولانيك تحلل إنزيمات الأموكسيسيلين تحت تأثير ب لاكتامازات. بسبب وجود تأثير مبيد للجراثيم على مجموعة واسعة من السلالات ، حتى تلك التي لديها مقاومة للمضادات الحيوية نتيجة لتشكيل b-lactamases. دلالة نظير "سيفترياكسون" هو علاج الأمراض المعدية والتهابات:
- جلد ؛
- الجهاز التناسلي الأنثوي
- الجهاز البولي
- عظام ومفاصل ؛
- القناة الصفراوية ؛
- الجهاز التنفسي (الأشكال المزمنة والحادة لالتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم)
للبالغين - 375ملغ (قرص واحد) ثلاث مرات في اليوم. مع مسار المرض المعقد ، يمكن زيادة الجرعة إلى 625 مجم ثلاث مرات في اليوم.
Cephalexin
تحتوي كبسولة واحدة على المادة الفعالة: 250 جرام من سيفاليكسين. مواد إضافية:
- الأثير السليلوز والميثادون ؛
- ملح كالسيوم وحمض دهني
- نشا بطاطس
من الصعب لمس كبسولات الجيلاتين الصفراء. تحتوي الكبسولة على مسحوق بحبيبات ذات لون أبيض-أصفر ، لها رائحة نفاذة. في بعض الأحيان يمكن العثور على هذا الدواء في أعمدة كبسولات كثيفة أو في شكل أقراص. الدواء هش جدا وقد ينهار تحت الضغط
تحتوي العبوة الرئيسية على 10 كبسولات (أقراص) و 3 عبوات بلاستيكية مع تعليمات ورقية للاستخدام. وفي عبوات المستشفيات ، توضع صناديق الكنتور - 150 قطعة والعدد المقابل من تعليمات الورق للاستخدام. كل شيء يوضع في صندوق كرتون كبير
أموكسيسيلين
"أموكسيسيلين" هو نظير لـ "سيفترياكسون". هذا دواء للجراثيم. يتم استخدامه ضد معظم البكتيريا ، باستثناء الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية. يخترق المضاد الحيوي جميع الأعضاء والأنسجة دون مشاكل. يستخدم في علاج الأمراض التي تسببها البكتيريا الدقيقة الحساسة.
"أموكسيسيلين" على شكل أقراص ، كبسولات. استقبال قبل أو بعد الوجبات 0.5 جرام ثلاث مرات في اليوم. المرضى من 5 إلى 10سنوات ، قرص (250 ملغ) يعطى ثلاث مرات في اليوم. يُعطى أطفال ما قبل المدرسة جرعة مقدارها 125 مجم. بالنسبة لأولئك الذين تقل أعمارهم عن عامين ، يتم حساب جرعة 20 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم. مدة العلاج حوالي أسبوع حسب شدة المرض. بالنسبة لمرض السيلان ، تكون الجرعة 3 جم مرة واحدة.
