في بعض الحالات ، يعد الفحص الطبي الأولي شرطًا أساسيًا للتوظيف. تحدد شروط تطبيقه من خلال التشريعات المعمول بها. الغرض من المسح هو حماية صحة الموظف نفسه وأولئك الذين يوجد اتصال معهم في بيئة العمل.
هناك حالات تجاهل لقواعد وإجراءات إجراء عمليات التفتيش. يمكن أن يحدث هذا من جانب صاحب العمل ومن جانب الموظف. يجب أن تعرف في أي الحالات ومن يحتاج للخضوع لفحص طبي.
أنواع الفحوصات الطبية
الفحوصات الوقائية للعاملين - مجموعة من الإجراءات العلاجية والوقائية المتخذة لتحديد الانحرافات الصحية ، ومنع تطور الأمراض وانتشارها. اعتمادًا على عدد المرات التي يتم فيها إجراء الفحوصات الطبية الوقائية ، يتم تصنيفها على النحو التالي:
- دوري ؛
- أولي ؛
- غير عادي.
لكل نوع غرض محدد ، توقيت ، مؤشرات ، إجراء ، التوثيق المطلوب.
دوريالفحص الطبي
يجب أن يخضع الموظفون لاختبارات طوال فترة التوظيف بأكملها وفقًا للوظيفة التي يشغلونها. يتم ذلك من أجل تأكيد الملاءمة المهنية للموظف وفي الوقت المناسب للوقاية أو الكشف عن مرض وقائي متطور.
الصحة هي حالة من الرفاهية العقلية والجسدية والاجتماعية والروحية الكاملة وليست مجرد غياب للمرض. يتقلب مستواه اعتمادًا على العديد من العوامل الداخلية والخارجية. يكشف الفحص الطبي الدوري عن ديناميكيات التغيرات الصحية التي تحدث تحت تأثير عوامل العمل. يتيح لك تحديد المشكلات اتخاذ الإجراءات اللازمة في الفترة المبكرة من تطور علم الأمراض.
يتميز اجتياز الفحص الطبي بالخصائص التالية:
- ضمن الحدود الزمنية التي يحددها القانون.
- التردد يعتمد على ظروف العمل وعوامل الإنتاج.
- يتم فحص الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا سنويًا.
- يتم تنفيذه على أساس قائمة الأسماء التي شكلتها إدارة المؤسسة ، والتي يتم إرسالها إلى المؤسسة الطبية الإقليمية.
- يتلقى الموظف إحالة للفحص الطبي من صاحب العمل
- يتم فحص الموظف من قبل جميع الاخصائيين اللازمين ويتم اجراء الفحوصات المخبرية و الاكلينيكية كاملة.
- بناءً على النتائج يتم إصدار استنتاج نهائي يحدد الملاءمة المهنية للموظف وقدرته على تولي منصبه.
تكرار عمليات التفتيش حسب نوع العمالةأنشطة
قائمة الأعمال التي تعتبر الفحوصات الوقائية إلزامية لها ، وكذلك عدد مرات الفحص:
- أعمال شاهقة وبرجاك ، عمالة مرتبطة بالرافعات والمصاعد - كل سنتين ؛
- صيانة التركيبات الكهربائية وأعمال الضبط والتركيب - كل سنتين ؛
- حماية الغابات ، العمل مع الغابة - كل سنتين ؛
- صناعة النفط والغاز ، التنقيب البحري - كل سنتين ؛
- عمل تحت الأرض - سنويًا
- مرافق الأرصاد الجوية - سنويًا ؛
- عمل في مجال الجيولوجيا والتضاريس والبناء - كل سنتين ؛
- أعمال صيانة وعاء الضغط - كل 3 سنوات ؛
- سائقين ، عمال بيوت الغلايات ، الإشراف على الغاز - كل سنتين ؛
- العمل بمواد متفجرة وقابلة للاشتعال - سنويًا ؛
- العمل في الأعمال المصرفية ، وهيكل التحصيل ، والأمن ، وأنواع أخرى من الأعمال المتعلقة باستخدام الأسلحة النارية - سنويًا ؛
- العمل مع التركيبات الميكانيكية - كل سنتين ؛
- العمل في الحضانة ، المؤسسات الطبية ، المنظمات الصيدلانية ، الصناعة الطبية - سنويًا.
عمليات تفتيش استثنائية
وفقًا للقانون ، يحق لكل شخص يشغل منصبًا في المؤسسة إجراء فحص استثنائي وفقًا للتوصيات الطبية ، يتم خلاله الاحتفاظ بالمنصب والراتب.
تجولهذا النوع من الفحص الطبي ليس له تردد ثابت. أجريت في مناسبتين:
- مبادرة موظف - لديه شكاوى صحية تتعلق بمخاطر مهنية أو أسباب أخرى ؛
- مبادرة صاحب العمل - لديه شكوك حول تدهور المستوى الصحي للموظف بسبب التأثير السلبي لظروف العمل أو لأسباب أخرى.
بناءً على طلب الموظف أو خطاب إلى إدارة المستشفى بالمؤسسة ، يتم إصدار أمر بإرساله لفحص استثنائي. تشير الوثيقة إلى الفترة التي سيجرى فيها الفحص ، وبيانات عن المؤسسة الطبية (الاسم ، والعنوان ، وموقع المنشأة) ومقدار الأجور المحفوظة عن فترة غياب الموظف.
بالإضافة إلى ذلك ، يتحمل صاحب العمل جميع تكاليف الفحص الاستثنائي ، بغض النظر عن مبادرته التي تم تقديم الاستئناف إلى المنشأة الصحية.
لماذا يتم الفحص التمهيدي؟
يتم إجراء الفحص الطبي الأولي من أجل تقييم الحالة الصحية لطالب العمل ، ومدى ملاءمتها للوظيفة المستقبلية ، وكذلك لتحديد وجود الأمراض في وقت العمل.
المجموعات التالية تخضع للفحص الإلزامي:
- مواطنون صغار.
-
الموظفون الذين تنص قوانين تنظيمية على فحصهم الطبي الأولي:
- أشخاص يعملون في أعمال ثقيلة وخطيرة ؛
- وظائف متعلقة بصناعة النقل ؛
- عمال إنتاج الغذاء
- عمال تجارة ؛
- منسوبي المؤسسات الطبية و الاطفال
- الأشخاص الذين تنص وثائق تشريعية أخرى على فحوصهم الطبية الوقائية.
على أساس أوامر الدولة ، تمت الموافقة على القوائم واللوائح التي هي أساس إجراء فحص للموظفين: على المواد الضارة والخطرة ، والعمل والتخصصات ، والموانع الطبية العامة والمتخصصة للغاية ، على الإجراءات والقواعد لإجراء الامتحانات
اتجاه وترتيب تجميعها
تصدر إدارة المنشأة إحالة لفحص طبي لشخص يدخل وظيفة. يحتوي على البيانات التالية:
- اسم المؤسسة والملكية والوضع الاقتصادي ؛
- بيانات المنشأة الطبية ، مع الإشارة إلى عنوانها ورمزها وفقًا لـ PSRN ؛
- ما هو التفتيش الذي سيتم تنفيذه ؛
- الاسم الكامل وتاريخ ميلاد مقدم الطلب ؛
- القسم الذي ينتمي إليه مكان العمل المستقبلي ، ما هو المنصب الذي سيشغله ؛
- عوامل الانتاج
يتم تأكيد المستند من خلال توقيع الشخص المخول ، مع الإشارة إلى اسمه الأخير ، والاسم الأول ، واسم الأب ، والمنصب. يتم إصدار الموظف مقابل توقيع ، ويحتفظ الشخص المخول بسجل للإحالات الصادرة.
إجراء المسح
بعد تلقي الإحالة ، يتقدم الموظف إلى المحددمؤسسة طبية. يتم الإشراف على الفحوصات الطبية الأولية والدورية من قبل طبيب عام يقوم بشكل مستقل بتلخيص نتائج الفحص الشامل.
متخصصون فرعيون آخرون يشاركون في الفحص:
- طبيب عيون ؛
- أخصائي أنف وأذن وحنجرة ؛
- طبيب أعصاب ؛
- جراح ؛
- طبيب امراض جلدية ؛
- طبيب أسنان ؛
- عدوى (حسب المؤشرات).
من طرق الفحص المختبري والوظيفي ، يتم إجراء الأشعة السينية للرئتين ، تخطيط القلب الكهربائي ، تحاليل الدم لمرض الزهري ، المسحات البكتريولوجية لمرض السيلان ، اختبارات نقل الأمراض المعوية والديدان الطفيلية.
يتم فحص النساء من قبل طبيب أمراض النساء ، ويتم أخذ المسحات للفحص الخلوي والبكتريولوجي ، وبعد 40 عامًا ، يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والتصوير الشعاعي للثدي والتشاور مع أخصائي الثدي أمرًا إلزاميًا. الرجال يخضعون لفحص الأورام في المسالك البولية مع الفحص الرقمي للمستقيم.
إلزامي إجراء اختبار دم عام ، وتحديد مستوى العناصر المكونة ، والهيموجلوبين ، ومؤشر اللون ، وصيغة الكريات البيض الموسعة ، و ESR. يحدد التحليل السريري للبول وجود السكر والبروتين ، والجاذبية النوعية ، والفحص المجهري للرواسب. اختبار الدم البيوكيميائي جار.
لجميع فئات الأشخاص الذين يخضعون لفحص طبي أولي ، يكون الفحص الصحي من قبل طبيب نفساني وعالم المخدرات إلزاميًا.
وفقًا لنتائج فحوصات المتخصصين الضيقين والفحوصات السريرية ، يأخذ المعالجقرار بشأن ملاءمة أو وجود أو عدم وجود أمراض جهازية.
الفحص النفسي
تتطلب بعض ظروف العمل تقييماً نفسياً ، وليس مجرد فحص نفسي يتم إجراؤه في ظل ظروف الفحص الطبي العادي. يتم الفحص من قبل الأشخاص التالية أسماؤهم:
- قاصر ؛
- منصب مستقبلي مرتبط بظروف الخطر المتزايد (الإنتاج الكيميائي ، الأنشطة المتعلقة بالأسلحة ، الارتفاعات العالية أو العمل تحت الأرض ، موظفو صناعة النقل) ؛
- معلمين ؛
- عمال تموين ؛
- عاملين في المجال الطبي.
تتم عملية الفحص في مؤسسات متخصصة مرخصة لمثل هذه الأنشطة. تتكون اللجنة من 3 متخصصين. ينص التشريع على أن الفحص الطبي للموظفين من قبل طبيب نفسي هو إجراء طوعي ، ومع ذلك ، في حالة رفض الخضوع للفحص ، يحق لإدارة المؤسسة رفض توظيف أي شخص.
لغرض الفحص ، يجوز للمتخصصين الأعضاء في اللجنة طلب بيانات إضافية من إدارة المؤسسة ، والتي يتم إخطار الموظف بشأنها. يتخذ القرار بالتصويت ويصدر كتابة خلال ثلاثة أيام
وفقًا لنتائج الاستطلاع ، يحق للهيئة الاعتراف بأن الموظف غير لائق لأداء نوع معين من النشاط (حتى 5 سنوات) ، ولكن مع إمكانية إعادة الفحص مرة أخرى.
فحص من قبل عالم المخدرات
يتكون الفحص الطبي الأولي من قبل طبيب المخدرات من ثلاث مراحل: الفحص المباشر ، والفحص النفسي ، والفحص المخبري للدم. تسمح فحوصات الأدوية بتحديد العلامات المحتملة للمرض ، وإذا تم العثور عليها ، يتم إرسال الموظف إلى المستشفى لمزيد من الفحص.
في حالة عدم وجود مشاكل ، يتم إصدار شهادة تؤكد اجتياز الفحص الوقائي. يتوافق المستند مع النمط المعمول به.
يتم إجراء فحص من قبل عالم المخدرات في مكان التسجيل أو في مراكز المنطقة (للقرويين). المؤسسة التي أرسلت الموظف للفحص تدفع المصاريف
ميزات التوثيق
الشخص الذي سيخضع لفحص طبي أولي في المنشأة الصحية يقدم إحالة مستلمة من صاحب العمل ، وثيقة هوية (شهادة ميلاد ، جواز سفر) ، وثيقة صحية (إن وجدت) ، قرار بشأن الفحص النفسي (وفق حالات التشريع).
الفحص الطبي للموظفين يتطلب تنفيذ مستندات معينة. هذا هو:
- بطاقة العيادات الخارجية الطبية - تسجل بيانات الفحص من قبل الأطباء ، ونتائج الفحوصات ، ونتائج الفحص.
- يتم إصدار كتاب صحي إذا لم يكن لدى الموظف واحد بعد. يحدد بيانات عن تنظيم صاحب العمل ، والبيانات الشخصية للموظف ، واستنتاجات موجزة للأطباء أثناء الفحص. تم تعيين الكتاب الصحيمرة واحدة ، حتى لو غير الشخص وظيفته.
استنتاج لياقة
يتطلب الفحص الطبي الإجباري للموظفين تحديد القرار النهائي ، ووفقًا للنتائج التي سيتمكن صاحب العمل من تعيين أخصائي. في الختام ، يشار إلى البيانات التالية:
- تاريخ تسجيل النتيجة
- الاسم والجنس وتاريخ ميلاد الموظف ؛
- بيانات صاحب العمل
- ظروف عمل الشخص ، مع الإشارة إلى الوحدة الهيكلية ، والوضع المستقبلي ، وعوامل الخطر ؛
- النتيجة النهائية (موانع طبية محددة أو غير محددة لشغل منصب مستقبلي).
يتم التوقيع على الاستنتاج من قبل المعالج ، مع الإشارة إلى البيانات الشخصية والتصديق بختم شخصي وختم المؤسسة الطبية. يتم تحرير المستند من عدة نسخ ، يتم إدخال إحداها في بطاقة العيادة الخارجية للموظف ، ويتم تسليم الأخرى إليه.
تكاليف صاحب العمل
بموجب القانون ، يتحمل صاحب العمل جميع تكاليف الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية. المصروفات هي تلك التي توفر ظروف عمل عادية وتدابير السلامة وموثقة.
تبرم مؤسسة خاصة أو خاصة بالميزانية ، سيشارك موظفوها في الفحوصات الطبية ، اتفاقية مع مؤسسة طبية لديها الترخيص المناسب. يتم الدفع على مراحل. يتم دفع 30٪ من تكلفة الخدمات مقدمًا والدفعة الأخيرةيحدث نتيجة الفحص
الخلاصة
لا تملك إدارة المؤسسة الحق فحسب ، بل إنها ملزمة أيضًا بمنع الموظف من العمل أو التوظيف الذي لم يجتاز الفحص الطبي في الوقت المحدد دون سبب وجيه. في حالة التهرب من الفحص الوقائي ، يتم إخراج الموظف من عملية العمل بدون أجر. الفحص في الوقت المناسب لا يسمح فقط بالحفاظ على صحة الموظف ، ولكن يمنع تطور الأمراض المحتملة.
