الأعراض التي تبدو غير مؤذية للوهلة الأولى ، مثل العيون الغائمة ، والدوائر المتقزحة ، والضباب ، يمكن أن تشير إلى مرض خطير - متلازمة التقشر الكاذب. يتطلب هذا المرض العلاج والمراقبة الدقيقة لأخصائي - طبيب عيون. لا يمكن تجاهل المرض. هذا محفوف بعواقب وخيمة.
المزيد عن المرض
متلازمة Pseudoexfoliative (وفقًا لـ ICD 10 -H04.1) -هو اعتلال العنبية يتميز بترسب البروتين على تراكيب مقلة العين. يرتبط المرض ارتباطًا مباشرًا بعمر الشخص. كلما تقدم المريض في السن ، زادت مخاطر الإصابة بعلم الأمراض. بعد سن السبعين ، تصل احتمالية الإصابة بالمتلازمة إلى 42 بالمائة. هذا يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالجلوكوما. وتجدر الإشارة إلى أن متلازمة التقشير الكاذب يتم تشخيصها في كثير من الأحيان عند النساء ، ولكنها أسهل بكثير بالنسبة لهن مقارنة بالجنس الأقوى. سكان المناطق الشمالية هم الأكثر عرضة لظهور المتلازمة.
أسباب الحدوث
حتى الآن ، بعيدًا عن جميع أسباب المرض التي تمت دراستها:
- الأشعة فوق البنفسجية التي يتسبب تأثيرها في أكسدة الجذور الحرة وتدمير غشاء الخلية. نتيجة عمل الأشعة فوق البنفسجية ضمور.
- اصابة مؤلمة في مقلة العين.
- التهابات داخل الحجاج.
- ضعف مقياس شامل لحالة الجهاز المناعي تؤكده نتائج البحث.
- يمكن أن يتسبب الاستعداد الوراثي للشخص أيضًا في ظهور متلازمة التقشر الكاذب وزيادة تطورها.
تمكن الأطباء من تحديد الرابط المباشر بين المتلازمة وارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين وتمدد الأوعية الدموية الأبهري.
الإمراض
التأثير الرئيسي على تطور متلازمة العين الكاذبة هو تكوين بروتين غير طبيعي وتخزينه على المدى الطويل على سطح العين. من النادر جدًا ملاحظة التكوينات المرضية في الحجرة الأمامية. حتى الآن ، من المعروف أن المتلازمة مرتبطة بشكل مباشر بانتهاك العلاقة بين هياكل مقلة العين.
تصنيف المرض
هناك عدة درجات من متلازمة التقشر الكاذب. يعتمد العلاج على نوع المرض الذي ينتمي إليه المرض:
- تتميز الدرجة الأولى بانخفاض طفيف في حجم القزحية. في منطقة العدسة ، طبقة طفيفة من بروتين معين-مركب عديد السكاريد - اميلويد.
- الدرجة الثانية عبارة عن ضمور متوسط في سدى القزحية. يمكن رؤية رواسب البروتين في منطقة العدسة بوضوح.
- الدرجة الثالثة التي يتم فيها نطق التغييرات. تأخذ المنطقة الانتقالية بين حافة التلميذ وداخل القزحية مظهرًا مختلفًا وتصبح مثل فيلم السيلوفان. يرجع هذا التغيير إلى تباعد أشعة الألوان المختلفة عند المرور عبر وسط انكسار.
فقط طبيب عيون مؤهل يمكنه تحديد درجة الضرر الذي يلحق بهياكل مقلة العين.
الأعراض
من الصعب جدًا ملاحظة المرض في مراحله المبكرة ، لأنه لفترة طويلة بدون أعراض. في البداية ، تتأثر عين واحدة ، وغالبًا ما تتأثر العين اليسرى. تحدث متلازمة التقشر الكاذب في كلتا العينين بعد عدة سنوات من ظهور الأعراض الأولى. كقاعدة عامة ، يلجأ المرضى إلى المتخصصين في تلك المرحلة من المرض ، عندما تكون رواسب البروتين ضخمة جدًا وملحوظة. يشعر الناس بالغيوم أمام أعينهم ، وتظهر دوائر قزحية محددة.
في نفس المرحلة ، هناك انخفاض في حدة البصر. ترجع هذه الظاهرة إلى تلف العدسة وانخفاض حجم العضلة العاصرة للقزحية وزيادة ضغط العين. في وقت لاحق ، هناك عدم وضوح الرؤية ، وانتهاك الانكسار. متلازمة الألم لا تظهر دائما ولكن فقط عند تلف الجهاز الرباطي.
المرض يتطور ببطء. تزداد شدة الأعراض مع تقدم المرض.
ومن الجدير بالذكر أنه عندماتظهر أعراض متلازمة التقشر الكاذب ليس فقط في أعضاء الرؤية ، ولكن أيضًا في الهياكل الأخرى لجسم الإنسان. إذا كان الأميلويد موجودًا في الكبد ، فهناك شعور بالثقل في المراق الأيمن ، في كثير من الأحيان - ظهور صبغة صفراء على سطح الجلد.
المتلازمة غالبًا ما تصاحب الأشخاص المصابين بالخرف ، وكذلك الإقفار المزمن ومرض الزهايمر.
تعقيدات
من مضاعفات المرض بالدرجة الأولى إعتام عدسة العين من النوع النووي ، مصحوبًا بضعف في الرباط. هذا يؤدي إلى إزاحة العدسة. لوحظت ظاهرة مماثلة في أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من متلازمة pseudoexfoliative. أخطر عواقب المرض اعتلال العصب البصري والعمى
التشخيص
لتشخيص المتلازمة يستخدم الأطباء طرق البحث التالية:
- الفحص المجهري للعين ؛
- gonioscopy ؛
- قياس التوتر غير الاتصال ؛
- العين بالموجات فوق الصوتية
- الفحص المجهري بالموجات فوق الصوتية ؛
- اختبار سكوبالامين ؛
- قياس البصر ؛
- محيط
قد يحتاج مرضى المتلازمة إلى استشارة أخصائيين آخرين. هذا يرجع إلى حقيقة أن تكوينات البروتين يمكن أن تتواجد ليس فقط في أعضاء الرؤية ، ولكن أيضًا في هياكل أخرى من الجسم.
علاج
نظام علاج متلازمة العين الكاذبة ، الذي يهدف إلى القضاء على سبب المرض ، لاقدمت. الهدف من العلاج المحافظ هو منع تطور المضاعفات الشديدة وتقليل شدة الأعراض.
يتم وصف مجموعة من الأدوية للمرضى:
- مضادات الأكسدة التي تمنع تدمير الأنسجة في العين.
- مضادات النقص. يتم وصفها لتحسين التمثيل الغذائي وتحفيز عملية تنفس الأنسجة. من هذه الفئة من الأموال ، يتم استخدام "السيتوكروم سي". يسرع تناول المادة بالتنقيط من التئام الأضرار التي لحقت بهياكل الأجزاء الأمامية من العين.
- عندما يزداد ضغط العين ، يصف الطبيب الأدوية الخافضة للضغط.
- مركب فيتامينات. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمة التقشر الكاذب ، يتم توفير نظير هيكلي لفيتامين B6 ، وكذلك فيتامينات A و E.
العلاج طويل الأمد يهدف إلى تقليل شدة الأعراض الرئيسية. في بعض الحالات ، لا يعطي تناول الدواء النتيجة المرجوة. ثم هناك حاجة للتدخل الجراحي. يمكن إجراء التلاعب جراحيًا أو بالليزر. يعتبر رأب التربيق بالليزر الأكثر فاعلية. ومع ذلك ، فإن طريقة العلاج هذه تخفف مؤقتًا المريض من أعراض مثل زيادة ضغط العين. بعد بضع سنوات ، عادة 3-4 سنوات ، تحدث الانتكاسات.
