الركبة أكبر مفصل في جسم الإنسان. يصاحب انتهاك عمله ألم شديد. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي مشاكل مفصل الركبة إلى الإعاقة. العودة إلى الحياة الطبيعية في حالة حدوث مثل هذا المرض ستساعد في إجراء عملية جراحية. هذا هو اسم عملية استبدال المفصل بغرس صناعي.
ما هي المؤشرات الموجودة
يتم إجراء مثل هذا التدخل الجراحي ، بالطبع ، فقط كملاذ أخير ، إذا لم يكن من الممكن تحقيق التحسين بالطرق الأخرى. عادة ، يتم زرع مفصل صناعي في الحالات التالية:
- خلل التنسج العظمي ؛
- تشوه شديد في الركبة
- نخر الأوعية الدموية
- هشاشة العظام ؛
- الهيموفيليا ؛
- نقرس.
في كثير من الأحيان ، يكون مؤشر تقويم المفاصل هو الشيخوخة. الحقيقة هي أن ساقي الشخص تتعرض طوال الحياة لأحمال كبيرة ومستمرة. لذلك ، يرتدي مفصل الركبة. إستبدالغالبًا ما تكون هناك حاجة إليه بسبب تطور الفصال العظمي.
أنواع الأطراف الصناعية
اعتمادًا على درجة الضرر الذي لحق بالمفصل أثناء العملية يمكن إجراؤه:
- تركيب طرف صناعي منزلق من جانب واحد. يشار إلى هذا الإجراء فقط في حالة تلف الجزء السفلي أو العلوي من المفصل.
-
زرع طرف اصطناعي دوراني. توصف هذه العملية عندما يعاني المريض من عدم استقرار في الرباط. تم تثبيت الطرف الاصطناعي الدوراني باستخدام أسمنت بوليمر خاص شديد التحمل.
- تثبيت سطح بديل. يتم زرع هذا النوع من الأطراف الاصطناعية في مكان الغضروف المفصلي في حالة تلفه.
- تركيب طرف صناعي مفصلي. يتم زرع المريض بتصميم خاص على شكل محور
تعتمد الإجابة على السؤال المتعلق بمدى تكاليف استبدال مفصل الركبة إلى حد كبير على نوع الطرف الاصطناعي المختار. بالطبع ، سيكلف تركيب غرسة من جانب واحد أقل من ، على سبيل المثال ، نسخة مفصلية. في بعض الحالات ، يمكن إجراء استبدال المفصل باستخدام أطراف صناعية متخصصة ، يتم إجراؤها بشكل فردي وفقًا للاختبارات المعملية والقياسات التي يتم إجراؤها.
كيف يتم التحضير للعملية
تقويم المفاصل هو إجراء مسؤول إلى حد ما ومعقد. يجب أن يخضع المريض أولاً لفحص طبي كامل. أولاً ، يتم تناوله من قبل الطبيب. يقوم الأخصائي بفحص مفصل الركبة بعناية خاصة.استبداله في أي حال هو تدخل خطير إلى حد ما في الجسم. لذلك ، يجب أن يتم التحضير لهذا الإجراء بعناية فائقة. بعد الفحص يتم أخذ جميع الفحوصات اللازمة من المريض. في حالة حدوث موقف غير متوقع ، يصبح العديد من المرضى متبرعين لأنفسهم. أي التبرع بالدم الذي قد تحتاجه أثناء العملية.
كما يتم التصحيح العام للجسم بدون فشل خلال الفترة التحضيرية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إرسال المريض إلى طبيب الأسنان. الحقيقة هي أن البكتيريا التي تعيش في الفم يمكن أن تدخل مجرى الدم وتضعف الجسم قبل الجراحة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى كل أنواع التعقيدات.
أثناء الفحص ، يسأل الطبيب المريض دائمًا عن جميع الأدوية التي يتناولها. الحقيقة هي أن بعض الأدوية يمكن أن تسبب نزيفًا أثناء الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح المرضى أحيانًا بفقدان الوزن والتوقف عن التدخين.
موانع
بالطبع ، لا يمكن لجميع المرضى إجراء عمليات استبدال الركبة. موانع الاستعمال في هذه الحالة هي:
- زيادة الوزن بشكل ملحوظ
- أنواع معينة من الأمراض الجسدية المزمنة ؛
- بعض الأمراض العقلية ؛
- مرض الكبد ؛
- أورام خبيثة
كيف يتم تنفيذ العملية
في الواقع ، تقنية تقويم المفاصل نفسها كما يلي:
-
يتم تخدير المريض
- يتم إزالة مفصل بالية أو جزء منه باستخدام أدوات طبية خاصة.
- يتم تركيب البدلة
ساعتان - حول الوقت الذي يستغرقه المتخصصون لتركيب مفصل ركبة اصطناعي. تستغرق عملية الاستبدال وقتًا طويلاً ، لأن الجراح يحتاج إلى إزالة أنسجة العظام بأكبر قدر ممكن من الدقة والبطء ، قطعة قطعة. بعد انتهاء العملية يتم وضع المريض في وحدة العناية المركزة. يجب أن يبقى المريض هنا حتى الشفاء من التخدير. طوال هذا الوقت ظل تحت إشراف الأطباء. في حالة عدم ملاحظة أي مضاعفات يتم نقل المريض إلى الجناح العام.
العدوى هي واحدة من المشاكل التي يمكن أن تحدث بعد إجراء عملية استبدال الركبة. بعد العملية ، لتجنب ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض. في اليوم الثاني ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمريض. بأداء تمارين بسيطة ، يمكن للمريض تسريع إعادة تأهيله بشكل ملحوظ
فترة ما بعد الجراحة
عادة ما يخرج المريض من المنزل في اليوم 7-14. تستغرق عملية إعادة التأهيل حوالي 10 أسابيع. إذا كان عمل المريض غير متعلق بالنشاط البدني فيمكنه العودة إليه في غضون شهر. يُسمح بقيادة السيارة بالفعل بعد حوالي 4-6 أسابيع من عملية تقويم المفاصل. في حالة نجاح جراحة استبدال الركبة وشعر المريض بأنه طبيعي ، لا ينبغي اتخاذ أي تدابير خاصة للشفاء. ومع ذلك ، فإن بعض توصيات الطبيب لمتابعة مع ذلكتحتاج:
- لا ينبغي أبدا أن تفرط في تحميل الساق. وإلا فقد يتلف الطرف الاصطناعي وسيتعين عليك تغييره مرة أخرى. عادة ما تكون العملية الثانية أكثر صعوبة من الأولى.
- لا تشارك في الرياضات النشطة
- تحتاج إلى إعادة النظر في نظامك الغذائي. يجب أن تكون التغذية خلال فترة إعادة التأهيل متوازنة قدر الإمكان.
- إعادة التأهيل بعد استبدال الركبة يشمل القيام بتمارين ترميمية في المنزل
بعض الوقت بعد الجراحة ، يشعر المرضى بعدم الراحة في الركبة. لذلك توصف لهم المسكنات التي يجب تناولها.
تكلفة العملية
ما هي تكلفة الحصول على مفصل ركبة اصطناعي جديد؟ إن استبدال هذا الجزء من الجسم ، بالطبع ، إجراء مكلف. بادئ ذي بدء ، يؤثر تعقيد العملية نفسها على السعر. أيضًا ، تعتمد تكلفة الأطراف الاصطناعية بشكل مباشر على نوع الطرف الاصطناعي المستخدم. بالطبع ، لا يستحق التوفير في مثل هذا العنصر المهم. يمكن تصنيع الأطراف الاصطناعية الحديثة للركبة من مواد مختلفة: السبائك الطبية الخاصة ، والبوليمرات ، والسيراميك. الخيار الأخير هو الأكثر ديمومة. يمكن أن يستمر مفصل السيراميك لمدة تصل إلى 20 عامًا. يجب استبدال أطقم الأسنان العادية بعد 10-15 سنة.
سيتعين عليك دفع حوالي 140-150 ألف روبل مقابل الزرع نفسه. حوالي 350-400 ألف روبل. - حول تكلفة استبدال مفصل الركبة في روسيا. ثمن الأطراف الاصطناعية في الخارج ،بالطبع ، أعلى من ذلك بكثير. على سبيل المثال ، في إسرائيل ، تكلفة مثل هذه العملية تبدأ من 25000 دولار.
استبدال الركبة: شهادات المرضى
بعض الناس لا يؤمنون كثيرًا بإمكانيات الطب الحديث ويخافون من الخضوع لإجراء مثل استبدال المفصل. وبالتالي ، فإنهم يبحثون عن مراجعات من هؤلاء المستخدمين الذين قرروا مع ذلك الاستلقاء على طاولة العمليات. في معظم الحالات ، يُنصح الأشخاص الذين لديهم مفاصل صناعية بإجراء تقويم للمفاصل. علاوة على ذلك ، وفقًا للأغلبية ، لا ينبغي تأخير العملية. إذا أوصى الطبيب بذلك ، يجب أن تبدأ في جمع الأموال.
بالنسبة إلى موقع العملية ، فإن غالبية المرضى السابقين يتحدثون جيدًا ليس فقط عن العيادات الأجنبية ، ولكن أيضًا في العيادات الروسية. هناك منشورات رائعة على الويب عن جراحي نوفوسيبيرسك وموسكو وكورغان وما إلى ذلك. رعاية ما بعد الجراحة ، حالة الأجنحة ، التغذية في المستشفيات الروسية - كل هذا ، في معظم الحالات ، وفقًا للمرضى ، في المستوى المناسب. وفقا للكثيرين ، فإن العيب الرئيسي لهذا الإجراء مثل استبدال الركبة هو السعر. بالطبع ، 350 ألف روبل للكثيرين ممن يحتاجون إلى مثل هذه الأطراف الاصطناعية هو مبلغ كبير.
كيفية الحصول على إحالة لعملية جراحية
بالطبع ، يمكن للطبيب فقط أن يتوصل إلى استنتاج حول الحاجة إلى إجراء تقويم المفصل. لا يتم تنفيذ مثل هذه العمليات في جميع مدن الدولة. يختار المريض العيادة بشكل مستقل. الطبيب المعالج هو الذي يكتب الاتجاه فقط. بالطبع ، لتقليل التكاليف ، فإن الأمر يستحق اختيار المستشفىأقرب للبيت. ولكن يمكنك أيضًا قراءة المراجعات حول مؤسسات طبية معينة وإعطاء الأفضلية للأفضل.
ما هي المشاكل التي يمكن أن تحدث بعد استبدال الركبة
إذا اتبع المريض جميع توصيات الطبيب المعالج فعلى الأرجح بعد العملية لن يعاني من أي مضاعفات. لكن في بعض الأحيان لا تزال المشاكل تظهر. كما ذكرنا سابقًا ، في أغلب الأحيان ، يواجه المرضى الذين خضعوا لعملية تقويم المفاصل مشاكل مثل:
- بداية عملية معدية ، يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. لتسهيل أو وقف تطوره ، يمكنك استخدام المضادات الحيوية. تحدث هذه المشكلة في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ويتناولون الأدوية الهرمونية. في بعض الحالات لا يمكن إيقاف العدوى إلا بعد إزالة المفصل المزروع.
- تشكيل الجلطة. يعد هذا من المضاعفات الخطيرة جدًا التي يمكن أن تهدد حياة المريض الذي خضع لعملية جراحية مثل استبدال الركبة. لذلك فإن إعادة تأهيل المرضى يكون مصحوبًا باستخدام مضادات التخثر ، من بين أمور أخرى. يجب أن يشربوا 2-3 أسابيع بعد الأطراف الصناعية دون فشل. يمكن أن يؤدي فصل الجلطة الدموية إلى نوبة قلبية أو انسداد رئوي.
بالطبع ، هناك خطر (وإن كان طفيفًا) لرفض الطرف الاصطناعي. أيضًا ، أحيانًا بعد الجراحة ، يواجه المرضى مشكلة مثل تمزق الرباط الرضفي.
تقويم المفاصل - فرصة للعودة إلى الحياة الطبيعية
أولاأجريت عملية استبدال مفصل الركبة بطرف اصطناعي في منتصف القرن الماضي. في البداية ، لوحظت المضاعفات في المرضى في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، تعتبر جراحة تقويم المفاصل في معظم العيادات عملية شائعة وقد تم وضع تقنيتها ، وكذلك طرق إعادة التأهيل بعد الجراحة ، بأدق التفاصيل. لذلك ، فإن المضاعفات عند المرضى نادرة للغاية. لذلك لا تخافوا من الاستلقاء على طاولة العمليات
