قلة النوم ، والتي تسمى أيضًا التخلف العقلي ، هي مرض يسببه عيب عقلي. يساهم المرض في ظهور الخرف الناتج عن تغيرات في طبيعة المخ.
انتشار علم الأمراض
كم عدد الأشخاص على كوكبنا الذين يعانون من التخلف العقلي؟ من الصعب الإجابة على هذا السؤال. الحقيقة هي أنه لتحديد علم الأمراض ، هناك العديد من الطرق لتشخيص "قلة القلة" ، والتي لها اختلافات كبيرة فيما بينها. وفقًا لأكثر البيانات تقريبية ، يتراوح معدل انتشار المرض من 0.7٪ إلى 3٪. علاوة على ذلك ، في معظم الحالات ، يعاني الذكور منه. هناك عدد أقل من النساء بمعدل مرة ونصف مقارنة بهن
خلال فترات عمرية معينة ، يصل تشخيص قلة النوم إلى ذروته. ينطبق هذا على 6-7 سنوات ، وكذلك 18-19 سنة من حياة الشخص. الفترات المذكورة هي العمر الذي يبدأ فيه التعليم ، كما أن الخدمة العسكرية تقترب أيضًا. يتم تشخيص أشد أشكال قلة القلة في السنوات الأولى من الحياة. لكن علم الأمراض من درجة خفيفةبعد قليل. ويفسر ذلك تعقيد تقييم القدرات الفكرية ، وكذلك التخلف العقلي في مرحلة الطفولة المبكرة.
أسباب علم الأمراض
قلة النوم هي متلازمة يمكن أن يتأثر تكوينها بعدد كبير من العوامل المختلفة. من بينها:
- تأثيرات سلبية على جسم الانسان والتي تحدث اثناء الولادة وكذلك في العمر حتى 3 سنوات. هذه هي نقص الأكسجة الجنينية أو الاختناق أثناء الولادة ، والتهابات الطفولة المبكرة ، وإصابات الدماغ الرضحية ، وما إلى ذلك.
- عوامل ضارة داخل الرحم. من بينها الالتهابات الفيروسية (الهربس ، والحصبة الألمانية) ، والاضطرابات الهرمونية ، وكذلك الالتهابات الجرثومية (الزهري وداء المقوسات).
- أمراض الكروموسومات والوراثة. وتشمل هذه أمراض داون وأنواع مختلفة من اضطرابات الإنزيم وصغر الرأس.
أحيانًا يعتمد تصنيف قلة القلة على العوامل السببية المذكورة أعلاه. في هذه الحالة ، هناك ثلاثة أشكال من التخلف العقلي. من بينها الوراثية ، وما قبل الولادة وما حول الولادة.
إلى جانب ذلك ، يعرف الطب أن التخلف العقلي مصحوب بأمراض من نوع معين. تشمل هذه القائمة:
- استسقاء الرأس. يحدث هذا المرض بسبب التراكم المفرط للخمور ، والذي يحدث في بطينات الدماغ. ظاهرة مشابهة تحدث بسبب زيادة إنتاج هذه المادة أو صعوبة خروجها.
- صغر الرأس. يحدث هذا المرض بسبب صغر حجم الجمجمة والدماغ.
- بيلة الفينيل كيتون. يحدث المرض بسبب اضطرابات التمثيل الغذائيفينيل ألانين. نتيجة لذلك ، يتم تكوين كمية كبيرة من المواد السامة - نواتج الاضمحلال لهذا الحمض الأميني.
- داء المقوسات. سبب هذا المرض هو عدوى طفيلية بالجسم. يمكن لعدوى الأم أن تخترق الجنين وتسبب تشوهات مختلفة بما في ذلك الدماغ.
- مرض داون. يحدث هذا المرض بسبب تكوين كروموسوم إضافي في الجسم. يتم الكشف عن الشخص المصاب بمثل هذا المرض من خلال ظهوره. قد يكون لديه تخلف جسدي وعقلي وكذلك عيوب في القلب.
تشخيص علم الأمراض
اليوم ، تعلم الطب التعرف على بعض الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى التخلف العقلي. على سبيل المثال ، يتم تشخيص متلازمة داون في المراحل المبكرة من نمو الجنين.
المرحلة التالية من اكتشاف الأمراض تحدث فور ولادة الطفل. يتم إجراء تشخيص مماثل في اختبارات الدم لقصور الغدة الدرقية وبيلة الفينيل كيتون - الأمراض التي تؤدي إلى التخلف العقلي.
في بعض الأحيان تُلاحظ أعراض التخلف العقلي في طفل يفترض أنه يتمتع بصحة جيدة. للحصول على تشخيص دقيق في هذه الحالة ، يتم إجراء دراسات مستفيضة. وهي تتكون من توضيح تاريخ حياة المريض وتاريخ عائلته. بعد ذلك يقوم الطبيب بفحص المريض للتعرف على الاضطرابات العصبية والعقلية لديه ، وكذلك لتحديد مدى خطورة الحالة المرضية. كذلك لن تفعل بدون موعدالدراسات الخلوية والمناعية والكيميائية الحيوية. سيكشفون عن وجود أمراض في الأعضاء الداخلية ، واختلالات في نظام الإنزيم ووجود التهابات خلقية.
درجات قلة القلة
الطريقة التشخيصية الأكثر فعالية للكشف عن التخلف العقلي هي معدل الذكاء. بناءً على النتيجة التي تم الحصول عليها ، يتم تمييز المراحل التالية من قلة النوم: الوهن ، الغموض ، والحماقة. ومع ذلك ، نادرًا ما يستخدم الأطباء مثل هذا التصنيف لأسباب أخلاقية. يفضل الأطباء الإشارة إلى مرحلة قلة النوم بعبارات محايدة. يتم تصنيف علم الأمراض في هذه الحالة أيضًا على أساس معدل الذكاء الذي تم الحصول عليه. مع هذا التقسيم لقلة القلة ، فإن المراحل الثلاث لها الدرجات التالية:
- ضوء - 50-70 نقطة ؛
- معتدل - 35-50 نقطة ؛
- ثقيل - أقل من 20 نقطة.
كما ترى ، كلما ارتفع معدل الذكاء ، قلت مرحلة علم الأمراض. ومع ذلك ، فإن التقسيم التقليدي لعلم الأمراض يسمح لنا بإعطاء صورة أوضح عن المرض. في هذه الحالة ، كيف يتم تقسيم قلة القلة إلى مراحل؟ يتم توزيع ثلاث مراحل على النحو التالي: الوهن يتوافق مع أخف أشكال المرض وفي نفس الوقت الشكل الأكثر شيوعًا للمرض ، معتوه - متوسط ، وحمق - عميق. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم
ضعف
المرض في هذه المرحلة هو البديل الأسهل والأكثر شيوعًا للإعاقة العقلية للشخص. علاوة على ذلك ، فإن الوهن ، بدوره ، يتم تجميعه أيضًا وفقًا للبعضعلامات. وفقًا للمظاهر السائدة ، يمكن أن يكون مزعجًا ووهنًا ووهنيًا ووهنيًا. أيضا ، قلة القلة في مرحلة الوهن يمكن أن تكون بدرجات متفاوتة - خفيفة ومتوسطة وشديدة.
خصائص المرضى في مرحلة الوهن
الأشخاص الذين يعانون من درجة خفيفة من التخلف العقلي قادرون على تذكر أي معلومات. ومع ذلك ، فإنهم يفعلون ذلك ببطء شديد ، ثم ينسون كل شيء بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، هؤلاء المرضى غير قادرين على تعميم وإتقان المفاهيم المجردة.
تتميز مرحلة الوهن بنوع وصفي ملموس من التفكير. يمكن لمثل هؤلاء الأشخاص التحدث فقط عما رأوه. في نفس الوقت لن يتم عمل أي تعميمات أو استنتاجات.
أعراض قلة الشخصية في مرحلة الوهن هي انتهاك لفهم الروابط المنطقية بين الظواهر والأحداث ، وقلة الخيال. هؤلاء الناس هم الأكثر صدقًا في العالم. ومع ذلك ، هذا ليس على الإطلاق بسبب مبادئهم الأخلاقية العالية.
علامات قلة النوم في مرحلة الوهن هي أيضًا اضطرابات الكلام المختلفة. يتميز المريض برتابة قصته ، وانعدام عاطفته ، وبناء الجمل البدائي ، وضعف المفردات.
في بعض الأحيان ، على الخلفية العامة لعلم الأمراض ، يمكن أن تحدث موهبة الشخص في بعض المجالات. أحيانًا يكون مثل هؤلاء الأشخاص قادرين على حفظ النصوص الضخمة ميكانيكيًا ، أو لديهم درجة مطلقة ، أو بارعون في الرياضيات ، أو لديهم موهبة فنية.
أيضًا ، المرضى حساسون للتغيرات في البيئة. الشيء هوأنهم يشعرون بالأمان والثقة فقط في بيئتهم المألوفة. مثل قلة القلة السذاجة وقابلة للإيحاء بشدة. هذا هو السبب في أنه من السهل إقناعهم بشيء ما من خلال فرض وجهة نظر معينة ، والتي سوف يرونها بعد ذلك على أنها وجهة نظرهم الخاصة. ومن بين هؤلاء المرضى يظهر متعصبون غير منطقيين ولا يمكن السيطرة عليهم في بعض الأحيان ، ولا يغيرون معتقداتهم أبدًا. بسبب قابليتهم للإيحاء ، يمكن لمثل هؤلاء الأشخاص أن يصبحوا أعضاء عاديين تمامًا في المجتمع ، وقاسيين ، انتقاميين ، شريرين وغير اجتماعيين تمامًا.
يتم التعبير عن قلة النوم في مرحلة الوهن أحيانًا في استثارة مفرطة. وأحياناً يختلف مثل هذا الشخص عن البقية في نبهه الواضح
الشباب الذين تم تشخيص إصابتهم بالوهن لا يتم تجنيدهم في الجيش ، ولا يتم منحهم الحق في قيادة السيارة ، ولا يُسمح لهم بالحصول على الأسلحة والاحتفاظ بها. لن يتم قبول هؤلاء المرضى للعمل في مؤسسات البلدية والدولة. يحتاج المريض إلى مراقبة منتظمة من قبل طبيب نفسي ، مما يمنحه فرصة للتكيف في المجتمع.
ملامح debilizm الطفولية
من الصعب التعرف على التخلف العقلي الخفيف عند الطفل ، لأنه لا توجد علامات واضحة للمرض على وجهه. يتم تشخيص المراحل الخفيفة من قلة القلة عند الأطفال عند دخولهم المدرسة. هذه الفترة هي الذروة الأولى في اكتشاف علم الأمراض. قبل ذلك ، تكون علامات قلة النوم غير مرئية تقريبًا ، حيث يمكن أن يكون للأطفال سمات تنموية ونوع مزاجهم وشخصيتهم. حتى لو كان الطفل شخصًا صامتًا واضحًا أو على العكس من ذلك ،"إعصار" ، ثم في سن مبكرة لا يعني شيئا. وفقط مع القبول في الدرجة الأولى ، تصبح علامات قلة القلة (الوهن) واضحة. بعد كل شيء ، هؤلاء الأطفال غير قادرين على إتقان المناهج الدراسية. لا يمكنهم التركيز وتركيز انتباههم على موضوع معين.
الأطفال الذين يعانون من قلة الشخصية (الوهن) لديهم قطبان عاطفية. من ناحية ، يمكن أن يكونوا حنونين ولطيفين وودودين ، ومن ناحية أخرى - عدوانيون وغاضبون وقاتمون. بالإضافة إلى ذلك ، لديهم قطبان للنشاط. لذلك ، هناك أطفال نشيطون بشكل مفرط ، ومثبطون للغاية. لكن كلاهما تهيمن عليهما الغرائز البدائية. وتحريمهم الجنسي يدين المجتمع. حتى المراهقين غير قادرين على إخفاء ذلك. غالبًا ما يلتزم المرضى الذين يعانون من درجة خفيفة من التخلف العقلي بالفتيات ويمكنهم ممارسة العادة السرية في الأماكن العامة. إنه أمر مخيف بشكل خاص إذا كان هؤلاء المراهقون تحت تأثير المجرمين ، لأنهم لن يأخذوا في الاعتبار التعليمات المعطاة لهم ويحسبون عواقب ما فعلوه.
معتوه
هذه الدرجة من التخلف العقلي متوسطة. تحتل مكانة وسيطة ، بين الوهن والحماقة. غالبًا ما يُطلق على المرضى الذين يعانون من قلة القلة في مرحلة الغموض اسم "الأطفال الأبديين". هؤلاء الأشخاص لديهم أعلى وظائف الدماغ ، والتي تشكل تفرد شخصية الإنسان ، وهم في أدنى مستوى. يمكن مقارنة النمو العقلي للمرضى الذين يعانون من الغموض مع سن ما قبل المدرسة.
أعراض معتوه
يسهل التعرف على هؤلاء المرضى حتى من الخارجعلامات. وهذا على عكس المرضى الذين تم تشخيصهم بقلة القلة في مرحلة الضعف. صور الأشخاص الذين يعانون من الغموض هي تأكيد حي على ذلك. اعتمادًا على شدة الاستسقاء وصغر الرأس ، يتميز المريض بحجم غير متناسب للجمجمة. قد يكون رأسه إما صغيرًا جدًا أو كبيرًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني هؤلاء المرضى من سوء الإطباق وتشوه عظام الوجه ونظرة ثابتة غير متراصة. وتتميز آذانهم بفصوص متصلة بالرأس. وفقًا للعلامات الخارجية الموضحة أعلاه ، من الممكن تمامًا تحديد متوسط درجة قلة القلة - الغموض.
الأشخاص المصابون بهذه الحالة يكونون خرقاء عند المشي. إنهم غير قادرين على تنسيق حركاتهم بشكل طبيعي ، وغالبًا ما ينحنيون وينحنيون. لا يخضعون للمهارات الحركية الدقيقة ، والتي يكون من المستحيل تطويرها بسبب الأعراض العصبية البؤرية. من الإنجازات الرائعة للأشخاص الذين يعانون من درجة متوسطة من قلة القلة - الغموض ، الربط المستقل لأربطة الحذاء ، وكذلك خياطة الإبرة. لا يمكن لمثل هؤلاء الأشخاص مغادرة منزل الوالدين طوال حياتهم ، حيث يكونون فيه مثل الأطفال البالغين من العمر سبع سنوات تقريبًا. الأم والأب بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى موضوع حب لا ينضب. يكاد لا يكون لديهم عائلات خاصة بهم. كما أن الدائرة الاجتماعية للأغبياء نادرة جدًا. يقتصر على الأسرة ومجموعات إعادة التأهيل
يتميز الأبله أيضًا بكلامهم. في الأشخاص الذين لديهم درجة متوسطة من قلة القلة ، هي مجموعة تتكون من مائتي كلمة من أبسط الكلمات. لكنهم كذلكتستخدم فقط عند الضرورة القصوى. الحمقى مرتبطون باللسان. كلامهم يتكون من جمل قصيرة ، وما زالوا لا يستطيعون تكوين الجمل بشكل صحيح.
عقلية المرضى هي أيضًا في المستوى الأكثر بدائية. بالإضافة إلى ذلك ، يفتقر هؤلاء الأشخاص إلى عامل إرادي ، ولا تتجاوز العواطف المظهر المعتاد للفرح أو الغضب. عندما تتغير ظروفهم المعتادة ، يصبحون مرتبكين وخائفين.
Imbeciles سلبيون وسلبيون. بسبب سهولة الإيحاء بهم ، غالبًا ما يقعون تحت تأثير سيء. لهذا السبب ، يجب أن يكون هؤلاء الأشخاص تحت إشراف وسيطرة مستمرة طوال حياتهم.
نظرة الأبله ضيقة أيضًا. إنه في حدود إشباع أبسط الغرائز والاحتياجات الطبيعية. لهذا السبب يشعر المرضى بالجوع باستمرار.
في هذه المرحلة ، تتطلب قلة النوم المراقبة المستمرة للعائلة والأطباء النفسيين والمعلمين على المريض. خلاف ذلك ، قد يكون المريض خطرا على الآخرين. يتم التعبير عن هذا في كل من التحرر الجنسي للمرضى ، وفي عدم قدرتهم على قمع رغباتهم الجنسية. هذا غالبًا ما يؤدي إلى ظواهر اجتماعية مثل العادة السرية والتحرش بالنساء وحتى ارتكاب جرائم جنسية.
درجات الغموض
قلة القلة ، التي لها شكل معتدل من الشدة ، تشمل نوعين. يمكن أن يكون معتدلاً وواضحًا. هاتان درجتان من الغموض ، كل منهما تتميز بشكلها الخاص من التخلف العقلي.
مرضى معتدلونعلم الأمراض لها حاصل ذكاء يتراوح من 34 إلى 48 نقطة. قدرتهم على التفكير محدودة للغاية. إنه محدد ومرتبط بشكل مباشر بالوضع الحالي. مثل هؤلاء المرضى غير قادرين على التحليل ، ولسانهم مقيد ، ويبنون جمل بشكل غير صحيح ولا يستخدمون سوى الحد الأدنى من المفردات في التواصل. عاطفتهم عمليا في الصفر. المهارات الحركية الدقيقة هي أيضا ضعيفة التطور.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من شدة معتدلة من الغموض ، فإن علم الأعصاب الواضح هو سمة مميزة. يتجلى في شكل اضطرابات شلل جزئي وحساسية. بسبب وجود آفات الأعصاب في منطقة الجمجمة ، غالبًا ما يحدث الصرع. في بعض الأحيان تظهر علامات التوحد على هؤلاء المرضى
بدرجة ملحوظة من قلة النوم في مرحلة الغموض ، يكون الحد الأدنى لمعدل الذكاء عند مستوى 20 نقطة ، والأعلى يصل إلى 34 نقطة فقط. يتميز هؤلاء المرضى بوجود أعراض عصبية ملونة للغاية. لذا ، فإن شلل جزئي يكمل الشلل ، والمهارات الحركية في مهدها. يتم التعبير عن الصفات الشخصية والقدرات الفكرية لمثل هذا الشخص بشكل ضعيف للغاية. مفرداته على مستوى طفل في السادسة من عمره. يحتاج هؤلاء المرضى إلى مراقبة مستمرة طوال حياتهم ، فضلاً عن المساعدة في الرعاية الذاتية الأساسية.
حماقة الأطفال
في هذه المرحلة ، يمكن الاشتباه في التخلف العقلي ، على عكس الوهن ، في سن مبكرة جدًا. الأطفال الحمقى بشدة من جميع النواحيمتأخرون. بحلول سن عام واحد ، لا يمكنهم تمييز والديهم عن الآخرين ، ولا يستجيبون للكلام الموجه إليهم ، ولا يهتمون بالألعاب. يبدأ هؤلاء الأطفال في الجلوس والوقوف متأخرًا ، ولا يأخذون الألعاب التي يمنحهم إياها الكبار ، كما أنهم لا يمسكون بخطر السقوط في أقرب دعم. يبدأ الأطفال المصابون بقلة القلة في مرحلة البلهاء في المشي فقط في سن الثانية. لكن حتى في هذا العصر ، لا يمكنهم فهم ما يريدون منهم ، ويسترشدون بنبرة المتحدث أكثر من توجيههم بمعنى النداء الموجه إليهم. لا يتسم هؤلاء الأطفال بالفضول ، ولا يظهرون أي اهتمام بالعالم من حولهم. عند اللعب ، يلتزمون بنوع من الصور النمطية السخيفة والمعيار الفردي. بصعوبة كبيرة ، يتقن هؤلاء الأطفال الكلام ، لكن في نفس الوقت يظل اللسان مقيدًا ويتسم ببناء جمل غير صحيح.
بعد بلوغهم سن المدرسة ، يحضر الأبله دروسًا تعويضية. هنا يمكنهم تعلم العد حتى 10 ، وإعادة سرد النصوص القصيرة وقراءتها بالمقاطع. هؤلاء الأطفال ليس لديهم أي مشاعر عمليا ، هناك لامبالاة تامة بالعالم من حولهم. بسبب عدم الاستجابة للاستئناف ، غالبًا ما يتم الخلط بينهم وبين الصم.
غبي
هذا الشكل من قلة القلة له مظاهره الخارجية في سن مبكرة جدًا. المرضى الذين يعانون من الحماقة ، كقاعدة عامة ، لا يعيشون طويلا. معظمهم لا يتجاوزون عتبة 20 عامًا بسبب قابلية البقاء المنخفضة للغاية.
بالنسبة لقلة القلة في مرحلة البلاهة ، فإن التخلف المنهجي للشخصية البشرية هو سمة مميزة.يبقى المريض المصاب بهذا النوع من المرض طفلاً يبلغ من العمر 2-3 سنوات طوال حياته. مثل هؤلاء الناس شبه عاجزين تمامًا. إنها تتطلب إشرافًا ورعاية مستمرين. في معظم الحالات ، من المستحيل عليهم أيضًا تعلم أي مهارات للخدمة الذاتية. عند اقتراب سن 13-14 فقط ، يبدأ المراهقون المرضى بغسل وجوههم ، والذهاب إلى المرحاض (ولكن حتى ذلك الحين تحت إشراف مستمر إلزامي) وتنفيذ إجراءات أخرى لتلبية الحد الأدنى من الاحتياجات.
البلاهة عيب تنموي ذو طبيعة عالمية. مع هذه الدرجة من قلة القلة ، يحدث انتهاك في النمو البدني للشخص. إنه متأخر بشكل كبير في الطول والوزن. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المريض من أمراض جسدية ، خاصة من عيوب في القلب واضطرابات في السمع والبصر. وبسبب الخلل الوظيفي في الجهاز العضلي الهيكلي ، لا يستطيع الأشخاص المصابون "بالحماقة" التحرك بشكل مستقل. في كثير من الأحيان يصبح من المستحيل عليهم المشي منتصبا. كما يصعب عليهم الوقوف والجلوس والزحف بمفردهم. غالبًا ما يعاني المرضى من خلل في الدورة الدموية والجهاز الهضمي ، وتشوهات في الجمجمة ، وتخلف في الأعضاء الداخلية المختلفة ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى التخلف الحركي ، غالبًا ما يحدث نشاط حركي غير منتظم أو حركات رتيبة (اهتزاز). وبسبب ضعف الجهاز المناعي ، غالبًا ما يتأثر هؤلاء الأشخاص بالأمراض المعدية.
تغيرات سلبية كبيرة تؤثر على الدرجة العميقة من قلة القلة والوظائف العقلية العليا. على سبيل المثال ، يقتصر تصور المريض فقط من خلال المظاهر اللاإرادية للأحاسيس الموجودة في الخارجالتحفيز. يتفاعل هؤلاء الأشخاص فقط مع ما يتعلق بالاحتياجات الطبيعية - الحرارة والبرودة والألم والجوع ، إلخ. يمكنهم الانتباه إلى أي موضوع لمدة لا تزيد عن دقيقة واحدة. أيضا ، هؤلاء المرضى لديهم توجهات صعبة للغاية. لا تتاح لهم الفرصة للتكيف مع العالم من حولهم بدون تنظيم وتوجيه ومرافقة المساعدة.
إلى جانب ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من درجة عميقة من التخلف العقلي غير قادرين على فهم الشخص الذي يخاطبهم. ومع ذلك ، يمكن تعليمهم أبسط الإجراءات التي لا يمكن إتقانها إلا نتيجة للطلبات المتكررة. يتجلى رد الفعل السلوكي للمرضى فقط مع التغييرات في التجويد ، لكن هؤلاء الأشخاص ليس لديهم كلامهم الخاص. يمكن فقط سماع الأصوات غير المفصلية والتي لا معنى لها.
غائب في المرضى والذاكرة. بعد كل شيء ، هو أيضًا أحد مكونات النشاط العقلي. كقاعدة عامة ، لا يتذكر هؤلاء الأشخاص الصور والوجوه والرموز على شكل أحرف وأرقام. يحدث أحيانًا فقط أن يتعرف المرضى على الأشخاص الأقرب إليهم وفي نفس الوقت يظهرون عواطف أولية (ابتسم وامش). لكن هذا ليس عن حماقة من أعمق درجة.
التفكير غائب أيضًا عند هؤلاء المرضى باعتباره أعلى وظيفة معرفية. حتى أبسط العمليات مستحيلة بالنسبة لهم. وليس لديهم وعي ذاتي.
المبسط للغاية هو المجال العاطفي لمثل هؤلاء المرضى. إنهم غير قادرين على الاستجابة بشكل مناسب للأحداث المحيطة. عواطف هؤلاء الناسالمرتبطة بالمنبهات الخارجية. لا يضحكون ولا يبكون. لا يعرفون مشاعر الرحمة والكراهية والحب والشفقة
في كثير من الأحيان ، يمكن للمرضى ملاحظة ردود الفعل اللاواعية في شكل عدوان موجه إلى أنفسهم. بالإضافة إلى ذلك ، وبدون سبب واضح ، يمكنهم إلقاء أي شيء على الآخرين أو دفع أو إصابة شخص قريب. ليس لديهم رد فعل على أي لوم.
