حول مرض مثل الأكزيما ، عرف الأطباء قبل قرنين من الزمان قبل عصرنا. ثم جاء الناس إلى الإغريقية القديمة Aesculapius بشكاوى من طفح جلدي غريب. كان يطلق على المرض اسم "إيكزيو" لأنه في الترجمة من اليونانية تعني هذه الكلمة "يغلي". في الواقع ، يشبه الطفح الجلدي الأكزيمائي سطحًا يغلي.
اليوم ، يواجه حوالي 40٪ من المرضى الذين يزورون طبيب الأمراض الجلدية الحاجة إلى علاج الأكزيما. هذا المرض الجلدي ليس شائعًا فحسب ، ولكنه مهم اجتماعيًا أيضًا. وفقا للإحصاءات ، هذا النوع من الجلدي يؤدي إلى إعاقة مؤقتة في ثلاث من كل عشر حالات.
أول شيء يجب أن نفهمه هو أن الإكزيما مزمنة. يستمر المرض مع الانتكاسات ، والتي يتم استبدالها بمغفرات قصيرة أو مستمرة. الميزة الثانية لهذا المرض الجلدي التحسسي هو عدم وجود معلومات دقيقة حول العوامل المسببة له. في الواقع ، هذا يفسر استحالة الشفاء بنسبة مائة بالمائة من الأكزيما.
تريد أيضاعلما ان الاكزيما لا تشكل خطرا على الاخرين فهي ليست مرضا معديا
كيف يبدو مرض الجلد
يمكن أن يتطور علم الأمراض في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال. العلامات الخارجية الأولى للمرض هي الطفح الجلدي الحويصلي الغزير المترجمة في المنطقة المفرطة من البشرة. ظهور طفح جلدي صغير يشبه قرقرة السطح المحتوي على فقاعات
بعد أيام قليلة من ظهور الفقاعات مفتوحة ، تاركة في مكانها ما يسمى بـ "الآبار الجدية". بمجرد أن تبدأ قطاعات الجلد المتآكلة في الجفاف ، تتشكل قشرة صفراء رمادية. توجد الطفح الجلدي محليًا ومتناسقًا - وهذه ميزة إضافية محددة لعلاج الأكزيما. تظهر في الصورة أعراض المظاهر الخارجية بوضوح تام. يصاحب العملية الالتهابية الخارجية حكة شديدة وحرق وألم. تتأثر البشرة في المناطق المفتوحة من الجسم في الغالب. بدء علاج الأكزيما على اليدين هو السبب الأكثر شيوعاً للتواصل مع طبيب الأمراض الجلدية في فترة الخريف والشتاء والربيع ، حيث يتفاقم المرض خلال موسم البرد.
الإمراض
في الواقع ، الطفح الجلدي الأكزيمائي على الجلد هو نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي الخطيرة في الجسم. لا تزال طبيعة أصل المرض غير مفهومة تمامًا. الشيء الوحيد الذي يعرفه العلماء على وجه اليقين هو أن الدور الرئيسي في تطور المرض ينتمي إلى فشل في العمل المنسق للجهاز العصبي المناعي والغدد الصماء والجهاز العصبي المركزي والمستقل. ومع ذلك، هذالا يكفي لبدء العملية المرضية. لتنشيط مرض جلدي ، من الضروري الجمع المتزامن لعدد من العوامل. يمكن أن يكون "الزناد" في هذه الحالة أي محفز خارجي أو داخلي. لذلك فإن القضاء على مجموعة من الأسباب التي تؤدي إلى تدهور الأنسجة هو المبدأ الأساسي في علاج الإكزيما.تحدث الأعراض والمظاهر الخارجية لهذا المرض على خلفية الاضطرابات التالية في الجسم:
- ضعف الجهاز المناعي
- زيادة مستويات الوسطاء الالتهابيين
- توعية للجسم
- عدم التوازن في التعصيب السمبثاوي والباراسمبثاوي للبشرة.
- تغيرات في التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون ، وتتميز بانخفاض البروتين وزيادة الكوليسترول.
- تثبيط الخصائص المضادة للأكسدة في كريات الدم الحمراء والبلازما.
- فشل نظام الغدة النخامية.
في الحلقة الأولى من السلسلة المؤدية إلى الإصابة بالجلد ، هناك اختلالات مناعية وحساسية. تؤدي إلى عدم قدرة الجلد على تحمل تأثيرات العوامل الخارجية والداخلية. "المساعدة" في ذلك تتمثل في الاضطرابات في عمل جهاز الغدد الصماء والتمثيل الغذائي وأمراض الجهاز الهضمي والكبد والبنكرياس ، فضلاً عن وجود بؤر معدية والتهابات مزمنة في الجسم.
المراحل الرئيسية
الأكزيما ، التي تحدث وفقًا للسيناريو "الكلاسيكي" ، تتجلى بالفعل في المرحلة الحمامية. في هذه المرحلة ، هناكاحمرار منطقة معينة من الجلد. بدون معرفة أسباب الإكزيما ، يبدأ العلاج على اليدين وأجزاء الجسم الأخرى باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات الموضعية الآمنة.
المرحلة التالية حويصلية. يتميز بظهور حويصلات معينة مملوءة بسائل نضحي شفاف. نادرا ما يتجاوز حجم تشكيلات الفقاعات رأس الدبوس.
بالإضافة إلى الحويصلات ، تتشكل الحطاطات والبثور على سطح مفرط الدم. عندما يبدأ الطفح الجلدي في الانفتاح ، يتحدثون عن بداية مرحلة البكاء. بمجرد تقشر الطبقة القرنية ، بؤر تآكل صغيرة مغطاة بمقاييس جافة - تصبح القشور المصلية مرئية تحتها.
اعتمادًا على الأسباب ، يمكن أن يصطف علاج الإكزيما على اليدين (الصورة تظهر مظاهر المرض في إحدى مراحله) بطرق مختلفة. المهمة الرئيسية التي حددها المتخصصون لأنفسهم هي تقليل شدة الأعراض. عادة ما يشعر المرضى بعدم الارتياح تجاه:
- حكة شديدة تخدش جلد المرضى. الإصابات الطفيفة للبشرة هي طرق متاحة لاختراق عدوى ثانوية.
- خلال فترة الهدوء ، قد يستمر جفاف وتقشير واحمرار الجلد في أماكن الآفات الأكزيمائية.
- يزداد سمك سطح البشرة بمرور الوقت (خاصة على الراحتين والقدمين) ، ويحدث تصبغ ، وتظهر تشققات. كل هذا يشير إلى تطور فرط التقرن.
آلية تطوير علم الأمراض
إذا كان هناك واحدأو مجموعة كاملة من الظروف المواتية لحدوث التهاب الجلد ، يبقى الأمر فقط مع العامل المثير ، أي السبب المباشر للإكزيما. علاج هذا المرض الجلدي هو التغلب على سلسلة من ردود الفعل الضارة بالمناعة الذاتية.
دور مهم في تطوير علم الأمراض يلعبه dysbiosis البشرة والنباتات الدقيقة المعوية ، والذي يرجع إلى قمع نمو البكتيريا "الصحية" عن طريق البكتيريا الانتهازية والممرضة ، ونتيجة لذلك ، تغيير في النسبة بينهما
يمكن أن يكون سبب مثل هذا المرض الجلدي لأسباب عديدة. علاج الأكزيما في أي من الحالات السريرية ، بغض النظر عن المسببات ، لا يؤدي إلى الشفاء التام. أصعب شيء هو منع الانتكاس الجلدي لدى شخص لديه ميل وراثي لهذا المرض. بالمناسبة ، تم تأكيد العلامات الجينية للشكل مجهول السبب في 40٪ من الحالات.
بالإضافة إلى الوراثة ، يمكن أن تسبب الإكزيما العوامل العصبية والحساسية والمناعة والغدد الصماء والتمثيل الغذائي. قد تكون المعالجة (تظهر الصورة بإحدى الطرق) مطلوبة عند التعرض للعوامل التالية:
- إجهاد.
- مسببات الأمراض المعدية.
- لقاحات
- كيماويات
- الأدوية.
تصبح دافعًا لتطوير الأكزيما يمكن أن تكون رد فعل تحسسي للجسم تجاه الطعام. أكثر المهيجات شيوعًا هي الحمضيات ، والشوكولاتة ، والفراولة ، والمكسرات ، والعسل ، وبروتين حليب البقر.
أنواع مختلفة من الأمراض الجلدية
يونايتدتصنيف الأكزيما في الأمراض الجلدية الحديثة غير موجود بعد. ومع ذلك ، يؤكد الأطباء أن المرض له أشكال عديدة ، يمكن أن يكون حادًا وتحت الحاد ومزمنًا. في أغلب الأحيان ، يلتزم الخبراء بأنواع الأكزيما التالية:
- صحيح (مجهول السبب).
- محترف.
- جرثومي.
- دهني.
- اطفال.
تعتمد العلامات السريرية وطبيعة الدورة على نوع محدد من الجلدي ، بالإضافة إلى تكتيكات أخرى لعلاج الأكزيما. من الصعب تحديد نوع الجلاد من صورة على اليدين أو في أجزاء أخرى من الجسم.
أكزيما مجهولة السبب
مع التنوع الحقيقي للجلد التحسسي ، غالبًا ما يتأثر جلد الأطراف. بالنسبة لهذا النوع من الأمراض ، فإن التدريج الموصوف أعلاه هو سمة مميزة. في حالة العدوى البكتيرية ، تتشكل بثور ذات محتويات قيحية. اكزيما البكاء نادرة في الشكل المزمن.
تنقسم الإكزيما مجهولة السبب أيضًا إلى نوعين:
- أصلي. يتميز هذا الشكل بطفح جلدي حويصلي صغير يقع على البشرة المفرطة. ظاهريا ، يشبه حبوب الدخن. لا تفتح الحويصلات الحاكة ، وبالتالي لا تشكل بؤر تآكل. غالبًا ما تكون موضعية في الأماكن التي ينثني فيها المرفقان والركبتان والوركان. الهجوع نادر الحدوث لهذا النوع من الأكزيما الحقيقية.
- خلل التعرق. وهو يختلف عن البقية بوجود فقاعات صغيرة تقع بين أصابع القدم أو اليدين. يختلف علاج الأكزيما ذات الشكل الخُلالي عن علاج الأنواع الأخرى من المرض بسببملامح المرحلة الحويصلية: قد لا تفتح الفقاعات ، لكنها تشكل قشرة على الفور. من الواضح أن تراكم الطفح الجلدي محدد من البشرة السليمة بسبب الالتهاب الشديد والتورم واحتقان الدم.
الأكزيما الميكروبية
هذه الأنواع لها اختلافات محددة. تتطور الإكزيما الميكروبية عندما يكون الشخص مصابًا بعدوى مزمنة. تؤدي العملية المرضية إلى تطوير تفاعل ضار بالمناعة الذاتية. في أغلب الأحيان ، من الممكن إثارة تطور الأكزيما الميكروبية من قبل هؤلاء الممثلين من البكتيريا المسببة للأمراض:
- المكورات العنقودية الذهبية
- العقديات الحالة للدم.
- الكانديدا.
- كولاي.
- الزائفة الزنجارية.
- بروتياس.
تتجلى الأكزيما الجرثومية في طفح جلدي غير متماثل يؤثر على السيقان وظهر اليدين وفروة الرأس. لا تنتشر الانفجارات ، وسطحها مغطى بقشور صفراء وخضراء ، وأحيانًا بشوائب من اللمف والدم. تشمل الأنواع الفرعية من الأكزيما الميكروبية ما يلي:
- الدوالي. تظهر الحويصلات حول القرح التغذوية في الساقين ، والتي تحدث عادة بسبب ضعف قوي في غذاء الأنسجة بسبب الدوالي. علاج اكزيما الساقين يبدأ بعلاج المرض الكامن
- بعد الصدمة. يتركز الطفح الجلدي الأكزيمائي في أماكن تلف الجلد (الجروح ، بما في ذلك جروح ما بعد الجراحة ، والناسور ، والحروق). غالبًا ما تظهر أكزيما ما بعد الصدمة على الجذع بعد بتر أحد الأطراف.
- نومولار. الاسم الثاني لهذا النوع من الجلاد هو شكل عملة معدنية ، وهو ما يفسره الكبيرقطرها (من سنتيمتر واحد إلى عدة سنتيمترات) حويصلات. يستمر المرض مع الوذمة الشديدة والبكاء. يتم تحديد المناطق المتضررة من الأنسجة السليمة.
- أكزيما الحلمة. يشير إلى حد كبير إلى سلالات ما بعد الصدمة. يحدث بشكل رئيسي بسبب إصابات الحلمة أثناء الرضاعة. يمر التهاب الجلد بجميع المراحل الموصوفة.
الأكزيما الدهنية
من السمات المحددة لهذا النوع من المرض عدم وجود الحويصلات. الطفح الجلدي موضعي في أماكن تراكم الغدد الدهنية (على فروة الرأس ، والمساحة بين القطبين ، والصدر ، والوجه ، والرقبة). تتميز المظاهر الخارجية لهذه الأكزيما ببقع مستديرة صفراء وردية مغطاة بمقاييس كثيفة. في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد الدهني ، يلتصق الشعر معًا في عناقيد ، ويتألق باستمرار ، وتتشكل قشور مصلية في مناطق خلف الأذن ، مما يسبب حكة شديدة.
الأكزيما المهنية
يتطور على خلفية الاتصال المستمر مع حافز الإنتاج. مع الإكزيما المهنية ، تتأثر البشرة في المناطق التي تكون على اتصال مباشر مع مسببات الحساسية ، لذلك نادرًا ما يحدث هذا النوع من الجلدي على اليدين. يتميز هذا النموذج بالتدريج التقليدي. كلما طال ملامسة المادة المهيجة ، زادت المضاعفات التي تسبب الانتكاسات. لن يكون من الممكن تحقيق التحسن دون القضاء على العامل المثير.
مرض جلدي عند الأطفال
يعتبر سبب الأكزيما عند الأطفال هو التهاب الجلد التأتبي ، والذي يمكن أن يتطور على الخلفية:
- وراثة.
- الحمل الصعب المصحوب بتسمم
- أمراض الكلى والبنكرياس والكبد
- نظام غذائي غير لائق.
تجدر الإشارة إلى أنه في مرحلة الطفولة ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالأكزيما ، حيث يعاني أحد والديهم أو كلاهما من مرض جلدي. غالبًا ما تكون أكزيما الطفولة مصحوبة بالربو والحساسية الغذائية ودسباقتريوز الأمعاء. ينتقل المرض وفق النمط "القياسي" ، ويتجلى على شكل طفح جلدي على الوجه والرأس والرقبة وينتشر تدريجياً في جميع أنحاء الجسم.
طرق العلاج
دعونا نفكر في كيفية علاج الأكزيما. تشير صور الطفح الجلدي الأكزيمائي إلى أن العلاج سيكون مختلفًا لكل حالة على حدة. في الواقع ، تم بناء المخطط العام لعلاج الأكزيما وفقًا لخوارزمية واحدة ، لكن اختيار الأدوية سيعتمد على شدة الأعراض وطبيعة مسار أمراض الجلد. يجب أن يكون علاج الجلدي شاملاً ويتضمن الإجراءات التالية:
- لعلاج البكاء ، يتم استخدام المستحضرات مع محاليل مطهرة: حمض البوريك ، "الكلورهيكسيدين" ، "ريزورسينول". يمكنك تجفيف التآكل بمساعدة "Fukortsin" ، محلول كحولي من الماس الأخضر.
- للقضاء على الالتهاب أثناء التفاقم ، يتم استخدام المراهم الهرمونية ("Flucinar" ، "Celestoderm" ، "Sinaflan" ، "Advantan" ، "Afloderm"). لا يمكن تطبيقها على المناطق الرطبة. يتم تحديد مدة العلاج من قبل طبيب الجلدية.
- لمحاربة العدوى الثانويةأو شكل جرثومي من الأكزيما ، الخطة العلاجية تشمل المضادات الحيوية الموضعية (مراهم "Levomekol" ، "Oxycort" ، "Pimafukort" ، "Gyoksizon").
- لبدء عمليات التجديد وشفاء الأنسجة الرخوة ، يتم استخدام مرهم الكبريت ، الإكثيول ، القطران. عادة ما تحل هذه الأدوية محل الكورتيكوستيرويدات.
- مرهم الساليسيليك والمستحضرات والزيوت تستخدم لتنعيم القشور.
علاج الأكزيما أثناء تفاقم يستبعد تماما إجراءات المياه. بالإضافة إلى الأدوية المحلية ، يلجأون أيضًا إلى استخدام الأدوية الجهازية:
- مجموعة مضادات الهيستامين ("لوراتادين" ، "سيتريزين" ، "كلاريتين" ، "تافيجيل" ، "سيترين").
- مضادات حيوية ، مع مراعاة حساسية البكتيريا (سيفترياكسون ، كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، سيفوروكسيم ، أوفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين).
- الأدوية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، إندوميثاسين).
- محاليل ماصة لتخفيف التسمم العام (الحقن في الوريد من "ثيوسلفات الصوديوم" ، "كلوريد الكالسيوم").
- الأدوية المهدئة (صبغات حشيشة الهر ، Motherwort ، العلاجات المثلية المركبة ، بما في ذلك Novopassit ، Persen ، Sedaten).
- أجهزة المناعة ("Cycloferon" ، "Viferon").
- البروبيوتيك ("Linex" ، "Enterogermina" ، "Bifiform" ، "Laktovit").
- مستحضرات إنزيم ("كريون" ، "فيستال" ، "مزيم").
- مجمعات الفيتامينات والمعادن.
علاج شعبي
غالبًا ما يتم اللجوء إلى علاج الأكزيما بالعلاجات الشعبية من أجل تعزيز العلاجتأثير. على عكس الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، فإن العلاجات المنزلية ليس لها آثار جانبية خطيرة ، لكن هذا لا يمنع الحاجة إلى استشارة طبيبك بشأن استخدامها. في حالة عدم وجود موانع ، يتم استخدام الطرق التالية للعلاج البديل للأكزيما:
- ضغط البطاطس. قم بتمرير محصول الجذر الخام من خلال مفرمة اللحم والطين الناتج ، مع الضغط قليلاً والتفاف بقطعة قماش قطنية ، ضعها على المنطقة المصابة. يتم تنفيذ الإجراء عدة مرات في اليوم. للحصول على أقصى قدر من التأثير ، يتم ترك الضغط بين عشية وضحاها.
- مرهم البتولا القطران محلي الصنع. إلى المكون الرئيسي بمبلغ 1 ملعقة كبيرة. ل. يضاف خل التفاح (1 ملعقة كبيرة) وزيت السمك (3 ملاعق كبيرة). يُخلط المزيج جيدًا ويوضع على الطفح الجلدي الأكزيمائي مرتين يوميًا. احتفظ بالمنتج على الجلد لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة.
- خلطة شفاء من الثوم و العسل. يتم خلط عدد قليل من فصوص الثوم المهروسة مع 50 جرام من العسل وتدلك كل يوم على المناطق المصابة على اليدين.
- علاج اكزيما القدم بالكرنب. تُمرر الأوراق الطازجة من خلال مفرمة اللحم وتخلط مع بياض البيض. الطين شبه السائل يقوم بتزييت المناطق المصابة من الجلد عدة مرات في اليوم.
- جوز. غالبًا ما تُستخدم هذه الطريقة لعلاج إكزيما الأطفال. تُخبز المكسرات (غير المقشرة) في الفرن ، وتكفي 3-4 قطع. بمجرد أن تبرد ، يجب سحقها جيدًا بمدافع الهاون الخشبية وإضافة القليل من زيت السمك. يتم تلطيخ الكتلة النهائية بالإكزيما على اليدين والوجه ومناطق أخرى.
توصيات إضافية
بالإضافة إلى استخدام هذه الأدوية والعلاجات الشعبية ، يمكن استكمال علاج الأكزيما بإجراءات العلاج الطبيعي. أثناء فترة الهدوء ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية ، والوخز بالإبر ، وحمامات البارافين ، ومع تفاقم التهاب الجلد التحسسي ، يمكن تحقيق نتائج جيدة:
- جلسات نوم كهربائية
- دورة العلاج الجوي.
- الكهربائي.
بالإضافة إلى ذلك ، يتضمن علاج الإكزيما الامتثال لبعض القيود الغذائية. تم بناء القائمة الغذائية على مبدأ الاستبعاد من النظام الغذائي للمواد المسببة للحساسية والأطعمة الضارة (اللحوم المدخنة والحلويات والأطعمة المعلبة والمقلية والمالحة والحارة والدهنية). غير مسموح بالكحول والشاي القوي والقهوة.
يجب أن يهدف علاج الإكزيما إلى تحقيق مغفرة طويلة الأمد للمرض ، حيث من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح ، وتجنب المواقف العصيبة ، وتقوية جهاز المناعة بالفيتامينات والبروبيوتيك. العناية الجيدة ببشرتك والحفاظ عليها بصحة جيدة مع المستحضرات والكريمات المغذية أمر ضروري.
