النزيف هو عملية تدفق الدم من الأوعية ، والتي تحدث نتيجة انتهاك سلامة قشرة جدرانها. يميز المتخصصون درجات مختلفة من فقدان الدم (على سبيل المثال ، الرضوض ، وغير الرضحي وأنواع أخرى). يمكن أن يحدث تدمير الأوعية الدموية تحت تأثير مرض معين أو نتيجة للإصابة. بناءً على نوع الآفات ، هناك حاجة لبعض إجراءات الإسعافات الأولية ، والتي يجب أن تخفف من حالة المريض قبل وصول فريق من الأطباء.
يجدر النظر في خصوصيات النزيف بمزيد من التفصيل. وفقًا لبعض العلامات ، من الممكن تحديد العضو الذي حدث فيه الضرر. على سبيل المثال ، من خلال لون وسرعة تدفق السائل ، يمكن للشخص أن يفهم شدة فقدان الدم.
التصنيف
هناك العديد من العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد نوع النزيف. إذا أخذنا في الاعتبار منطقة التوطين التي يحدث فيها تدفق الدم ، ففي هذه الحالة ، يمكن أن يكون فقدان الدم:
- الخارجي. في هذه الحالة ، يحدث التدفق المباشر فيبيئة خارجية. يتم إطلاق السائل من سطح مجروح ، والذي قد ينتج عن كسر مفتوح أو إصابة الأنسجة الرخوة. يعتبر هذا النوع من فقدان الدم خطيرًا جدًا. في هذه الحالة ، يتم إطلاق الدم من تجويف الأعضاء المجوفة ، والتي لها علاقة بطريقة أو بأخرى بالعالم الخارجي. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث نزيف داخلي في الأمعاء والمثانة والمعدة وأعضاء أخرى.
- مخفي. في هذه الحالة لا ينسكب الدم ، بل يسفك مباشرة في تجويف الجسم في المكان الذي لا يوجد فيه اتصال بالبيئة الخارجية. يمكن أن يشمل الشكل الكامن للنزيف المفصلي والتاموري والدماغي وغيرها.
نوع فقدان الدم حسب الأوعية الدموية المصابة
بناءً على هذا المؤشر ، يتم أيضًا تمييز عدة أنواع من النزيف. يمكن أن يكون فقدان الدم:
- الشرايين. في هذه الحالة ، يتم تدمير جدران الشرايين. إذا تحدثنا عن ميزات هذا المظهر ، فسيكون هناك في هذه الحالة تدفق نابض قوي إلى حد ما لسائل قرمزي لامع. هذه الحالة خطيرة للغاية بسبب فقدان الدم بسرعة كبيرة. على هذه الخلفية ، قد يظهر تهديد خطير لحياة الضحية.
- وريدي. مع فقدان الدم هذا ، يتم انتهاك سلامة الجدران الوريدية. في هذه الحالة ، يتدفق الدم بشكل أبطأ قليلاً ، وسيكون لونه أغمق بكثير ، بلون الكرز.
- شعري. في هذه الحالة ، يحدث تلف في الشعيرات الدموية. يخرج الدم ببطء شديد. على العموم ، إنها تقطر فقط من المنكوبينالمنطقة
- متني. كقاعدة عامة ، يمكن أن يحدث هذا مع تلف الطحال والرئة والكلى والكبد والأعضاء الأخرى. في كثير من الأحيان ، يحدث النزيف على خلفية تلف الأنسجة الكهفية. إذا تحدثنا عن علامات خارجية ، فإنها بالكاد يمكن ملاحظتها. في هذه الحالة ، يكون لدى الشخص المزيد من الأعراض القياسية لسوء الصحة. يشكو المرضى من الضعف والدوخة والإغماء وفقدان الوعي. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة نبضة خيطية وتطور عدم انتظام دقات القلب. قد ينخفض الضغط فجأة أو يتعذر اكتشافه.
مختلط. في هذه الحالة ، تتلف عدة أنواع من الأوعية دفعة واحدة ، لذلك لا توجد أعراض عامة
خطورة
إذا تحدثنا عن أنواع النزيف اعتمادًا على حالة الشخص ، فيجدر إبراز عدة مجموعات:
- الدرجة الأولى. مع هذا النزيف ، هناك تغيير طفيف في ديناميكا الدم. يشعر الشخص بالرضا ، لكن نبضه سريع بعض الشيء. سيكون ضغط الدم طبيعيا. تتجاوز قيم الهيموغلوبين في هذه الحالة عادة 100 جم / لتر. إذا تم إجراء تنظير الشعيرات الدموية ، فسيتم ملاحظة تدفق دم سريع إلى حد ما في هذه الحالة.
- الدرجة الثانية. في هذه الحالة ، نتحدث عن نزيف أكثر وضوحًا. يعاني الشخص من حالة تسمى عادةً الدرجة المتوسطة لفقدان الدم 1. وهذا يعني أن الضحية يشكو من ظهور خمول ودوار وابيضاض في الجلدأغلفة. في هذه الحالة ينخفض ضغط الدم إلى 90 ملم زئبق. في بعض الحالات ، قد يحدث قيء. إذا قمت بإجراء تنظير الشعيرات الدموية ، فستظهر النتيجة لونًا شاحبًا. تم تقليل عدد الشعيرات الدموية في هذه المرحلة بشكل ملحوظ
- الدرجة الثالثة. تعتبر هذه الحالة درجة شديدة من فقدان الدم ، والتي من السهل التعرف عليها عن طريق الجلد الشاحب ، حيث تظهر قطرات العرق البارد. ستكون الأغشية المخاطية أيضًا أخف من المعتاد. يبدأ المرضى في التثاؤب بشكل متكرر ويشربون الكثير من الماء. النبض يتكرر بسرعة. قد ينخفض ضغط الدم إلى 60 ملم زئبق. تنخفض قيم الهيموجلوبين إلى 50 جم / لتر. إذا تم إجراء تنظير الشعيرات الدموية ، فستلاحظ خلفية شاحبة. يعاني الناس من نوبات متكررة من القيء والإغماء.
- الدرجة الرابعة. في هذه الحالة ، يحدث فقدان كبير للدم ، يفقد الضحية وعيه بشكل دوري لفترة طويلة. تشير هذه الحالة إلى درجة فقدان الدم الحاد. قد لا يشعر بالنبض والضغط على الإطلاق. إذا قمت بإجراء تنظير الشعيرات الدموية ، فسيكون اللون رماديًا. هذه المرحلة تعتبر خطيرة جدا
الأصل
بناءً على هذا المؤشر ، يتم أيضًا تمييز عدة درجات من الحالة. يمكن أن يكون النزيف مؤلمًا أو مرضيًا. بدوره ، مع فقدان السوائل على خلفية الإصابة ، يمكن أن يكون فقدان الدم:
- الابتدائية. في هذه الحالة نتحدث عن حالة تحدث مباشرة بعد الإصابة.
- في وقت مبكر وثانوي. في هذه الحالة ، يتطور علم الأمراض أثناء العملية أو بعدها.
- الثانوية المتأخرة. كقاعدة عامة ، يرتبط حدوث إفرازات دموية بظهور تقيح على جدران الأوعية الدموية.
أسباب
إذا تحدثنا عن العوامل التي تؤدي إلى درجات مختلفة من فقدان الدم ، فعندئذٍ أولاً وقبل كل شيء ، بالطبع ، يتبادر إلى الذهن الضرر الميكانيكي. ومع ذلك ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور حالة مماثلة على خلفية:
- أمراض الأوعية الدموية.
- أمراض الدورة الدموية
- بعض الامراض الشائعة التي يعاني فيها المريض من نقص فيتامين او تسمم
- أمراض الأعضاء الداخلية (على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث النزيف على خلفية السل الرئوي والأورام والأورام الحميدة والعديد من الحالات الأخرى).
الأعراض
عند التفكير في تعريفات درجات فقدان الدم ، يجدر الانتباه إلى عدد من الأعراض القياسية للنزيف. بغض النظر عما إذا كان الشخص يعاني من ضرر خارجي أو داخلي ، فإنه سوف يعاني من الضعف والشعور بالضيق العام ، والدوخة المتكررة ، وزيادة العطش ، والاختناق ، والشعور بنقص الهواء وسرعة ضربات القلب. في حالة حدوث نزيف شرياني حاد ، فقد تتعرض الضحية في هذه الحالة لدرجة عالية من الصدمة.
مع فقدان الدم ، يتم أيضًا ملاحظة علامات خارجية إضافية. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى ابيضاض الجلد وظهور العرق البارد ، يجب الانتباه إلى ضيق التنفس وضعفعملية التبول ، انخفاض حاد في ضغط الدم ، ارتباك.
علامات النزيف الداخلي
في مثل هذه الحالة ، قد تظهر حالة الضحية بطرق مختلفة اعتمادًا على توطين المشكلة. إذا حدث نزيف في الرئة ، فسيتم إطلاق سائل أحمر فاتح. يتم توجيه الدم عن طريق الفم. وتجدر الإشارة إلى التركيبة الرغوية للسائل
إذا حدث نزيف في المعدة ، ففي هذه الحالة يمكن تحديد هذه المشكلة عن طريق الدم البني. مع فقدان الدم في الأمعاء ، يتحول البراز إلى اللون الأسود. في هذه الحالة ، يكون تناسقها أشبه بالقطران.
في حالة تلف الكلى والمسالك البولية ، يصبح لون البول شديد الاحمرار. قد تظهر جلطات الدم أيضًا في السائل.
الشرايين
في هذه الحالة ، تشير علامات فقدان الدم الشديد إلى حالة خطيرة للغاية للضحية. يمكن أن يستمر الحساب لدقائق. هذا لأن فقدان السوائل يحدث بسرعة كبيرة.
إذا تحدثنا عن المساعدة الطارئة ، والتي يتم تنفيذها في مثل هذه المواقف ، فأنت بحاجة إلى التصرف بسرعة كبيرة. يمكن للشخص المصاب أن يفقد كمية كبيرة من الدم في أقل من ثلاث دقائق. في حالة تلف شريان كبير ، فلا يوجد سوى بضع دقائق لتحقيق الاستقرار بطريقة ما في حالة المريض. خلاف ذلك ، سيموت بسرعة. يأتي أولاً بغيبوبة عميقة ثم الموت.
لمنع حدوث ذلك ،من الضروري الضغط بقوة على الوعاء تحت المنطقة المصابة. إذا لم يتوقف الدم ، في هذه الحالة يُسمح بالضغط على الوريد الموجود فوق الجرح المرئي مباشرةً. إذا تباطأ تدفق السائل ، فمن الضروري معالجة الجرح على الفور بمطهر أو بيروكسيد الهيدروجين. بعد ذلك يتم وضع ضمادة شاش على المنطقة المصابة
نصائح مفيدة
إذا لم توقف هذه التلاعبات النزيف ، فيمكن للمرء فقط أن يأمل في وصول سيارة الإسعاف في الوقت المحدد. وإلا سيكون من المستحيل مساعدة الضحية.
هناك أيضًا بعض التوصيات من الأطباء التي يمكن أن تساعد في حالات الطوارئ. على سبيل المثال ، في حالة نزيف أحد الأوردة العميقة ، يمكن الضغط على جرح صغير بمسحة أو منديل سميك مبلل ببيروكسيد الهيدروجين. بعد ذلك ، يتم وضع ضمادة ذات ضغط شديد على "المستحضر" الناتج.
إذا لم يتم ملاحظة أي تأثير ، فيُسمح باستخدام عاصبة.
الإسعافات الأولية للنزيف الشعري
في تصنيف فقدان الدم حسب الشدة ، يعتبر هذا النوع من الآفات الأكثر ضررًا. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يجب ترك المنطقة المصابة دون رقابة. على الرغم من أننا نتحدث في هذه الحالة عن فقدان طفيف للسوائل ، إلا أن هناك دائمًا خطر الإصابة بعدوى. لذلك ، في حالة نزيف الشعيرات الدموية ، يوصى أيضًا بمعالجة المنطقة المصابة ببيروكسيد الهيدروجين. بعد ذلك ، يجب وضع شاش نظيف على موضع الجرح. يمكنك وضع الصوف القطني في الأعلى وضمد الجرح. في بعض الحالات يكفي استخدام ضمادة أو رقعة كبيرة.
في الختام
أيضًا ، يجب أن تتذكر دائمًا أن بعض الأشخاص يعانون من انخفاض في تخثر الدم. هذا يعني أنه حتى الخدش البسيط يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدم لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، بعد تعرضك لإصابة مجهرية في مكان عام ، هناك خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الخطيرة.
لذلك لا تكن مهمل جدا بشأن صحتك. من الأفضل أن يكون لديك دائمًا بيروكسيد الهيدروجين. في حالة الإصابات الخطيرة ، لا يوجد وقت نضيعه. تحتاج إلى الاتصال على الفور بسيارة إسعاف واتخاذ جميع الإجراءات لمحاولة وقف نزيف الدم قبل وصول المتخصصين.
