في أوقاتنا الصعبة ، غالبًا ما تحدث المواقف عندما لا يتناسب الحدث مع العقل. يمكن أن يصبح الثقب العاطفي عميقًا جدًا بالنسبة لأي شخص بحيث لا يمكن الخروج منه بمفردك. في مثل هذه الظروف ، يفشل الجهاز العصبي ويحدث اضطراب رد الفعل. قد تكون النتيجة خَرَفًا كاذبًا. ما هو هذا الاضطراب وما أعراضه وأنواعه وكيفية علاجه؟
لماذا يوجد انتهاك
السبب الرئيسي للذهان التفاعلي هو فقدان أي قيم من قبل الشخص. قد تتعلق بحياة وصحة المريض وأحبائه ، والرفاهية المادية ، والحرية الشخصية ، والوضع الاجتماعي. عند حرمان الشخص من هذه المزايا أو وجود خطر جسيم بفقدانها ، يبدأ مثل هذا الموقف في تناقض شديد مع حالته العاطفية ، مما يتسبب في مرض نفسي.
السبب الرئيسي للاضطراب هو رد الفعل على التوترظروف. يحدث عندما يعاني الشخص من اضطراب عاطفي خطير. في الوقت نفسه ، هؤلاء الأشخاص الذين عانوا من إصابات دماغية في الماضي ، أو مزاجهم الهستيري ، أو يعانون من اضطرابات النوم أو إدمان الكحول ، يقعون في فئة الخطر. يتعرض المراهقون والأشخاص في سن اليأس للخطر بشكل خاص خلال المواقف العصيبة. بعد كل شيء ، يتم فرض عامل نباتي على حالة النفس.
أيضا يمكن أن يحدث المرض بسبب:
- تعاطي الكحول.
- الاضطرابات الجسدية المرضية
- قلة النوم و الارهاق المزمن
- التجنيد في الجيش بدون رغبة المجند
- فقدان الوظيفة.
- مشاكل عائلية لم تحل منذ فترة طويلة.
- خيانة و خيانة من قبل الأحباء
- وفيات أحباء (هناك حالات تفاقم بسبب موت حيوان أليف).
- السرقة والاعتداء وتهديد الحياة والصحة من قبل الجناة
- تشخيص السرطان. يُعتقد أن ما يقرب من 85٪ من المرضى يصابون بمرض نفسي بعد التشخيص. في الوقت نفسه ، فإن حالة الاكتئاب تجعل المرء يرفض حتى فرصة افتراضية للشفاء. هذا فقط يقرب الموت
- الاستجابة للكوارث.
ما هو المرض الخطير؟
مع الأشكال المطولة ، تمر المرحلة الأولية لدى المرضى (عادة الاكتئاب) دون أن يلاحظها أحد من قبل معظم الناس. في الخلفيةالاضطراب العاطفي هو هزيمة دائمة لوظائف النفس. إذا لم يحدث الشفاء ، فسيتم تكوين مجموعة من الأعراض السلبية ، والتي يمكن وصفها في التشخيص بأنها الأوهام والهلوسة. وخطرهم الرئيسي يكمن في الانتحار أو الإضرار بالمريض نفسه عن طريق الإهمال. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة النماذج المطولة على خلفية حالة الصدمة.
في شخص غير مستعد ، يتطور الذهان بسرعة كبيرة. ضعف السيطرة المسؤولة عن الفص الجبهي. تكوين الوصلات العصبية يخضع للتغييرات. يحاول عقل الإنسان أن يحل موقفًا صعبًا بالنسبة له. يمكن أن يصل تدهور الحالة النفسية إلى الخرف الكاذب والنفاس ، عندما يُظهر الشخص سلوك الرضيع. العواقب الأكثر خطورة هي حالة جنون العظمة ، حيث تظهر الهلوسة والأوهام في ذهن المريض.
التشخيص
كقاعدة عامة ، من الممكن تشخيص هذا الاضطراب في غضون ساعات قليلة بعد حدوث الصدمة. مع العلاج المناسب ، يكون التشخيص مواتياً عادة. يشار إلى احتمال القضاء على الأعراض من خلال قابلية الأعراض ، وغياب حالات الفصام في الأسرة. يجب التمييز بين الاضطرابات مثل التسمم بالعقاقير ، والانسحاب ، والفصام ، والاضطرابات الوهمية والعاطفية.
الفئات الرئيسية
هذه الحالة لها اسم آخر - الاضطرابات النفسية. حسب طبيعة التدفق ، هناك نوعانانتهاكات البيانات:
- hypokinetic - وهي حالة يصاب فيها الشخص بذهول هيستيري - فهو يجمد ويفقد القدرة على الكلام.
- فرط الحركة - على العكس من ذلك ، يتميز بمظهر من مظاهر الإثارة الجسدية القوية. ومع ذلك ، في كلا الشكلين من الاضطراب ، يصبح الوعي غائمًا ، وتلاحظ أيضًا الأعراض الخضرية: عدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض الضغط.
وفقًا لطبيعة الأعراض ، يتم تمييز الأنواع التالية من الذهان التفاعلي:
- حاد - يحدث نتيجة التعرض لظروف ضاغطة خطيرة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون تهديدًا لحياة شخص ما أو خبر وفاة أحد أفراد أسرته.
- تحت الحاد - الأكثر شيوعًا في ممارسة الطب النفسي. الوعي بالأحداث الجارية يغطي الشخص بشكل تدريجي. في كثير من الأحيان ، تتطور حالات بجنون العظمة والذهول والاكتئاب. تتميز الحالة بالاكتئاب والحساسية والتهيج والعدوانية. قد يصبح المرضى حساسين للغاية ومسرحيين في سلوكهم لأنهم يبذلون قصارى جهدهم للفت الانتباه.
- باقية. يتمثل العرض الرئيسي لهذا النوع من الذهان التفاعلي في مدته (ستة أشهر أو سنة أو أكثر). في أغلب الأحيان ، يصاب المريض تدريجياً بأعراض العته الكاذب والتخيلات الوهمية. قد تحدث متلازمة بويريل أيضًا.
في ممارسة الطب النفسي ، هناك العديد من المتغيرات للذهان التفاعلي الهستيري ، والتي يتم وصف أعراضها أدناه.
متلازمة جانسر
يمثل غشاوة للوعي ،حيث يعطي الشخص إجابات لأسئلة في غير محله تمامًا. يتصرف بتحد ولا يستطيع التنقل في الزمان والمكان.
النفاس
يتميز هذا الاضطراب بالسلوك الطفولي ، حيث يحتفظ المريض ببعض مهارات الشخص البالغ (التدخين ، استخدام مستحضرات التجميل ، إلخ) ولكن بشكل عام تصبح سلوكياته مشابهة لسلوكيات الأطفال. يتنقل الكلمات ويشوهها ويلعب بالألعاب ولا يمكنه الإجابة على أسئلة بسيطة أو القيام بأي إجراءات. تم تقديم مصطلح "النفاس" لأول مرة بواسطة E. Dubre في نهاية القرن التاسع عشر ، الذي كان يدرس أنواعًا من الذهان التفاعلي الحاد.
يحدث النفاس في بعض الأحيان بالتزامن مع أعراض المراق ، عندما يبدأ المريض في البحث عن علامات اضطراب جسدي خطير. في شكل منفصل ، مثل هذا البديل من مسار الذهان ، مثل الطفولة ، نادر نسبيًا.
متلازمة "البرية"
يمكن أن يكون أيضًا أحد آثار التوتر. سلوك المريض المصاب بهذا الاضطراب يشبه عادات الحيوان ، فهناك حالة من الغسق في الوعي. يمكن لأي شخص أن يفقد السيطرة على نفسه تمامًا ، ويبدأ في الهدر ، والزحف ، والأكل بيديه. عادة ما يتم ملاحظة هذه الأعراض في المراحل الأخيرة من الذهان التفاعلي ولها تأثير تنكسي عام على النفس.
وتجدر الإشارة إلى أن ردود الفعل العاطفية الحادة تحدث غالبًا لدى الأشخاص الذين يواجهون عقوبة السجن أو يخضعون للإشراف القضائي.
الخرف الزائف
وإلا فإن هذا الاضطراب يسمى الخرف الكاذب. تتشابه أعراضه إلى حد كبير مع أعراض الخرف العادي ، ولكن لا تزال هناك اختلافات. أما العته الكاذب فيحدث بشكل مفاجئ وفوري. سببها ، كقاعدة عامة ، هو بعض المواقف العصيبة. يتميز الخرف الكاذب بضعف الذاكرة والكلام وضعف التأثير. ولا معنى في أقوال المريض. كقاعدة عامة ، يكون الشخص الذي لديه تشخيص مشابه ضعيف التوجه في الفضاء ، ويبدو غير كافٍ تمامًا. قد يرتدي سروالاً فوق رأسه أو يحاول أكل طعام نيئ.
الاكتئاب النفسي المنشأ
يمكن أن يكون أيضًا أحد العواقب الخطيرة للتوتر أو التجربة الصعبة الطويلة. يتم التعبير عنها في زيادة الحساسية العاطفية للشخص ، والريبة ، والتحذلق. يميل المرضى إلى التركيز بشكل كامل على الموقف السلبي. يجعلهم يبدون قلقين ومتوترين
ملامح الذهول النفسي
مع هذا الاضطراب كقاعدة عامة ، تتطور الاضطرابات بسرعة بسبب أقوى تجربة عاطفية. يجمد الشخص تمامًا ويفقد القدرة على الحركة والتحدث. بعد ذلك لا يتذكر شيئا مما حدث
السيكوباتية النفسية
عند حدوث هذا الاضطراب ، من الواضح أن الشخص في حالة هياج. قد يكون لديه علامات عاطفية بالتناوب لمشاعر معاكسة تمامًا. على سبيل المثال ، مع الأحداث المأساوية ، يمكن أن يكون الفرح ومعهايجابي - شوق. في كثير من الأحيان ، عندما يحدث الاعتلال النفسي ، يبدأ المرضى في الانخراط في أنشطة عنيفة وغالبًا ما تكون غير ضرورية تمامًا.
تخيلات تشبه الهذيان
هذه إحدى العواقب المحتملة للتوتر ، حيث يكون لدى الشخص أفكار وأفكار رائعة للمحتوى الوهمي. يبدأ في مشاركة الآخرين بنشاط في تفاصيل رحلته إلى القمر وأشياء رائعة أخرى. يمكن أن تخطط لإنجاز أشياء غير واقعية على الإطلاق. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا الذهان لدى أولئك الذين يقضون عقوبة السجن ، لأن نفسهم لا يمكن أن تتصالح مع الواقع.
أعراض أخرى
بالإضافة إلى هذه الاضطرابات ، قد يعاني المرضى من:
- التعب المزمن والخمول وانخفاض القدرة على العمل
- اضطرابات الأكل.
- أرق.
اعتمادًا على الخصائص الفردية ، يمكن التعبير عن الانتهاكات بدرجة أكبر أو أقل. في كثير من الأحيان يمكن للمريض أن "يلعب" في شخص نشيط وحيوي. عادة ما يكون مسار علم الأمراض سلسًا ، مع تفاقمات دورية بعد الذكريات المؤلمة.
علاج
يجب أن يهدف علاج الذهان التفاعلي إلى القضاء على الأسباب التي تسببت في النوبة في المقام الأول. إذا نجح ذلك ، فمن المحتمل جدًا أن تنخفض أعراض المريض بشكل ملحوظ ، وأن يتعافى. لا تحتاج الحالة العاطفية إلى علاج ، حيث تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد حل الموقف الصادم. عندما تمر الصدمةفي الاضطرابات الطويلة الأمد ، هناك حاجة إلى مساعدة طبيب نفسي. في مثل هذه الحالات ، يشار إلى العلاج في المستشفى:
- يجب أن يتم العلاج فقط بعد الفحص و تحت إشراف الطبيب المعالج فقط.
- في حالة الانفعالات الحركية ، يتم وصف كلوربرومازين أو ليفوميبرومازين للمريض.
- مع الاكتئاب التفاعلي - أدوية من فئة المهدئات. هذه هي "Medazepam" و "Diazepam" وما إلى ذلك. يمكن أيضًا وصف مضادات الاكتئاب - سيرترالين ، أميتريبتيلين ، فلوكستين.
- للاضطرابات بجنون العظمة ، توصف مضادات الذهان ، مثل هالوبيريدول.
- في الذهان الهستيري ، يشار إلى كل من مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان.
يتم العلاج الدوائي فقط على النحو الذي يحدده الطبيب ، قبل استخدام الأدوية ، يجب استشارة أخصائي.
منع انتكاس الذهان التفاعلي
يُعتقد أن حوالي 80٪ من حالات المرضى يعانون من أعراض الاضطراب مرة أخرى. ومع ذلك ، يمكن لبعض التدابير أن تمنع الانتكاس:
- الإستعمال المستمر للأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج. هذه هي إحدى النقاط الرئيسية للتخلص من الاضطراب. بعد أول ظهور للذهان ، من الضروري تناول الدواء لمدة 12 شهرًا.
- علاج نفسي منتظم. يساعد على التعافي من الذهان واستعادة حالتهم
- الراحة في الوقت المناسب ، والحد من استهلاك القهوة. لهذا فمن الضرورياجعل الروتين اليومي الصحيح.
الذهان مرض قابل للعلاج بشكل كبير. لا تخافي ولا تخجل بسبب حالتك. بعد كل شيء ، فإن الاستئناف في الوقت المناسب لطبيب مؤهل سيكون ضمانًا موثوقًا للعلاج.
