العلاج الكيميائي: التكلفة ، الأنواع ، المدة ، الميزات

2024 مؤلف: Curtis Blomfield | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 20:47

واحدة من المشاكل الرئيسية للطب الحديث هي أن معدل وفيات البشرية من السرطان آخذ في الازدياد كل عام. يعد العلاج الكيميائي حاليًا أحد العلاجات الرئيسية للسرطان. سيتم مناقشة هذا أدناه.

مفهوم الطريقة

العلاج الكيميائي هو وسيلة لعلاج مرض (معدي ، أورام) بمساعدة الأدوية التي لها تأثير ضار على سبب المرض وتأثير ضار إلى حد ما على خلايا الجسم السليمة. أي أن الكائن الحي ككل يعاني من العلاج المستمر

أنواع العلاج الكيميائي

في علم الأورام ، هناك عدة تصنيفات لطريقة العلاج هذه.

الأول حسب الوقت.

1. علاج صيانة مساعد. الهدف الرئيسي هو منع حدوث الانتكاسات بعد تدمير الورم الرئيسي بالفعل. تدمر مستحضرات هذه الفئة حتى الخلايا السرطانية المفردة التي يمكن أن تبقى بعد إزالة الورم الرئيسي. نتيجة استخدام هذه الطريقة هي زيادةبقاء المريض بنسبة 15٪. تعتمد تكلفة العلاج الكيميائي في هذه الحالة على نظام العلاج المختار والتشخيص الدقيق ومرحلة العملية الخبيثة.
2. العلاج المساعد الجديد - استخدام الأدوية ذات التأثير المثبط للخلايا في مرحلة التحضير لعملية جراحية لإزالة الورم الرئيسي. الهدف هو تتبع رد فعل الورم على العلاج المستمر وجعله أقل شدة مما يزيد من فرص نجاح التدخل الجراحي.
3. العلاج الكيميائي التعريفي. الهدف الرئيسي هو تجهيز جسم المريض للإزالة الجراحية للورم وكذلك النقائل. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم اللجوء إلى هذا النوع من العلاج عندما يتم تشخيص السرطان بعد فوات الأوان ، ويتم التعرف على الورم على أنه غير صالح للعمل. في هذه الحالة ، توصف الأدوية لتحسين نوعية حياة المريض. تكلفة هذا النوع من العلاج الكيميائي أعلى قليلاً من الأنواع الأخرى.
4. العلاج الكيميائي الملطف. هذا هو "الملاذ الأخير" العلاج. يلجأون إليه عندما تكون طرق العلاج الأخرى عاجزة. على سبيل المثال ، لدى الشخص بؤرة خبيثة أساسية ذات حجم ضخم أو نقائل عديدة. تعمل أدوية هذه المجموعة على تخفيف حالة المريض ، وإبطاء انتشار الخلايا الخبيثة ، وبالتالي إطالة عمر المريض. عادة ما يتم دفع تكلفة هذا النوع من العلاج الكيميائي من الميزانية الفيدرالية.

تصنيف شائع آخر لأدوية العلاج الكيميائي هو لونها.

1. العلاج الكيميائي الأحمر. إنه العلاج الأكثر عدوانيةلأنها شديدة السمية للخلايا السليمة في الجسم. يتضمن ذلك أدوية المجموعة الفرعية لمضادات السيكلين (على سبيل المثال ، دوكسوروبيسين أو إيداروبيسين). ظاهريا ، هم حلول من اللون الأحمر. تتراوح تكلفة دورة العلاج الكيميائي بهذه الأدوية من 2000 إلى 8000 روبل.
2. الأزرق الكيماوي. يجب أن يشمل عقاقير مثل Mitoxantrone و Mitomycin. تبدو كحلول ذات مسحة مزرقة. تعتبر أدوية هذه المجموعة أقل سمية ، لكنها على الرغم من ذلك يمكن أن تسبب عددًا من ردود الفعل الجانبية غير المرغوب فيها من الجسم.
3. العلاج الكيميائي الأصفر. من السهل تخمين أن هذا يشمل أدوية العلاج الكيميائي الصفراء ، مثل ميتاتريكسات وفلورويوراسيل ، وكذلك سيكلوفوسفاميد. تعتبر أكثر الكيمياء "غير ضارة" من بين أمور أخرى ، وتتسبب في الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
4. نادرًا ما يستمر استخدام العلاج الكيميائي الأبيض. هذه صناديق مثل "Taxol" أو "Tacosel".

الانواع الحديثة من العلاج الكيميائي

الطب لا يزال قائما. الوضع الحالي في مستوصفات الأورام يجعلنا نبحث عن طرق جديدة وفعالة لعلاج السرطان. في الوقت الحالي ، هناك عدة أنواع من العلاج الكيميائي الحديث.

العلاج الكيميائي المستهدف. تؤثر الأدوية على الخلايا السرطانية على المستوى الجزيئي ، فهي تبدأ عملية التدمير الذاتي للخلايا غير النمطية ، مما يؤثر على عملية التمثيل الغذائي الخاصة بها. الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي الغياب شبه الكامل للتأثيرات السلبية.على الأعضاء والأنسجة السليمة للمريض ، ونتيجة لذلك فإن مخاطر الآثار الجانبية قليلة.

وهذا يشمل أدوية مثل Sorafenib و Nexavar و Bevacizumab و Avastin.

تكلفة العلاج الكيميائي في هذه الحالة ما يقرب من 70-160 ألف روبل لكل عبوة.

العلاج الكيميائي عالي الحرارة. هذه إحدى الطرق غير القياسية لعلاج السرطان ، حيث يتعرض الورم السرطاني لدرجات حرارة عالية (41-41.5 درجة مئوية) والإعطاء المتزامن لمكون مضاد للسرطان. لقد أثبت العلماء أن العامل الحراري له تأثير ضار جدًا على أنواع معينة من الأورام. يعد استخدام هذه الطريقة مناسبًا بشكل خاص عندما يكون لدى المريض ورم كبير الحجم أو عدد كبير من النقائل. يتيح الجمع بين هذه الطريقة واستخدام التثبيط الخلوي أقصى فرص الشفاء. ومع ذلك ، فإن ارتفاع الحرارة ليس مناسبًا لجميع المرضى ، ولا يمكن تحديد الغرض منه إلا من قبل طبيب الأورام.

العلاج الكيميائي البلاتيني. يمثل استخدام الأدوية القائمة على البلاتين. على سبيل المثال ، سيسبلاتين. مثل هذه الأدوية لها تأثير قوي مضاد للسرطان وتدمر الورم في الواقع في الغالبية العظمى من الحالات. العيب الرئيسي هو التأثير السام الواضح على جسم المريض وعدد كبير من ردود الفعل السلبية.

ما هو العلاج الكيميائي الأكثر فعالية؟

من الصعب تحديد أي من العلاجات المذكورة أعلاه هي الأكثر فعالية. بعد كل شيء ، هناك بروتوكولات طبية خاصة ، وفقًا لكل منهانوع السرطان ، يتم اختيار نظام العلاج الأمثل. كقاعدة عامة ، يعطي إعطاء الأدوية في وقت واحد من مجموعات مختلفة من العلاج الكيميائي أقصى تأثير. من أجل أن يكون التأثير العلاجي لدورات العلاج واضحًا قدر الإمكان ، يوصي المتخصصون عادةً بالعلاج الكيميائي المتعدد.

تكلفة العلاج الكيميائي للسرطان

العلاج الكيميائي القياسي للسرطان ، كقاعدة عامة ، يكلف مريض السرطان مجانًا وتدفعه الدولة بموجب سياسة CHI. فيما يلي الأسعار التقريبية لحزمة واحدة من تثبيط الخلايا:

• "فينكريستين" - 100-150 روبل ؛
• "Epirubicin" - 250-300 روبل ؛
• "Adriblastin" - 200-250 روبل ؛
• "Zavedos" - 2900-3000 روبل ؛
• "سيكلوفوسفاميد" - 30-80 روبل ؛
• "دوكسوروبيسين" - 100-150 روبل ؛
• "ميثوتريكسات" - 80-130 روبل ؛
• "فلورويوراسيل" - 270-320 روبل ؛
• "ميركابتوبورين" - 900-1000 روبل ؛
• "سيتارابين" - 700-800 روبل ؛
• "سيسبلاتين" - من 150-200 روبل ؛
• "أوكساليبلاتين" - 1200-1300 روبل.

إذا نظرت إلى البروتوكولات القياسية لعلاج السرطان ، يمكنك حساب تكلفة العلاج الكيميائي للأورام. بالطبع ، عليك أن تأخذ في الاعتبار أن الأرقام ستكون تقريبية فقط. ضع في اعتبارك بعض أمراض السرطان.

تكلفة علاج سرطان المعدة

دعونا نحاول حساب تكلفة العلاج الكيميائي لسرطان المعدة.

مخطط قياسييشمل العلاج 3-6 دورات باستخدام المخدرات مثل:

• "Epirubicin" ؛
• "سيسبلاتين" ؛
• "5-فلورويوراسيل".

تكلفة الدورة الواحدة في المتوسط 2500 روبل. إذن 3-6 دورات - 7500 و 15000 ، على التوالي.

هذا ما يهم مراكز السرطان العامة الممولة من ميزانية الدولة

علاج مدفوع

إذا تحدثنا عن العلاج المدفوع في مراكز متخصصة فالأسعار هناك مختلفة تماما.

• على سبيل المثال ، تكلفة دورة واحدة من العلاج الكيميائي تبدأ من 7000 روبل وأكثر.
• الإقامة في أكثر الأجنحة العادية - من 3000 روبل / يوم.
• استشارة متخصص - من 3000 روبل.
• تركيب منفذ للعلاج الكيميائي - تكلفته من 60.000 روبل.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل التكاليف عمل الطاقم الطبي وإجراء الاختبارات وإجراء الفحوصات وغير ذلك الكثير. وبالتالي ، في المجموع ، يتم تجميع مبلغ لائق إلى حد ما قدره 1-3 مليون روبل للعلاج. وتجدر الإشارة إلى أنه كقاعدة عامة ، يتم استخدام أدوية أكثر حداثة وفعالية في هذه المراكز.

تكلفة العلاج الكيميائي لسرطان الثدي

سرطان الثدي هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا بين السرطانات الأخرى لدى النساء. لذلك من المثير للاهتمام معرفة تكلفة العلاج الكيميائي لهذا المرض

كقاعدة عامة ، يتم استخدام "سيسبلاتين" و "ميتاتريكسات" للعلاج. تبلغ تكلفة الدورة الواحدة حوالي 2000روبل. في المؤسسات المدفوعة ، ستكون الأسعار مساوية تقريبًا لتلك الخاصة بعلاج سرطان المعدة.

مدة العلاج الكيميائي

إلى متى سيستمر علاج المريض بالمواد الكيميائية ، على حدة لكل مريض. يتأثر هذا بعوامل مثل:

• اسم التشخيص
• مرحلة العملية الخبيثة
• حجم الورم
• عدوانيتها
• وجود النقائل ؛
• إمكانية التشغيل ؛
• الحالة العامة للمريض
• عمر وجنس المريض
• لديه امراض مزمنة و اكثر

إدارة العلاج الكيميائي

بغض النظر عن التكتيكات المختارة ونظام العلاج ، فإن الخطة العامة لتنفيذه هي نفسها وتتألف من الخطوات التالية:

1. في اليوم المحدد يجب أن يحضر المريض إلى مستوصف الأورام حيث يجب إدخال بطاقة طبية له في الإستقبال.
2. استشارة طبيب الأورام المعالج. يدرس نتائج التحاليل والفحوصات المخبرية التي يجب أن يخضع لها المريض في اليوم السابق دون أن يفشل. يستمع الطبيب أيضًا إلى الشكاوى المحتملة ، ويقيم الحالة العامة للمريض.
3. إذا كان كل شيء يناسبه ، واعتبر أن العلاج الكيميائي ممكن ، يتم وضع المريض في الجناح الذي سيعيش فيه أثناء العلاج.
4. هناك جولة طبية كل صباح حيث يمكن للمريض طرح أي أسئلة تهم
5. العلاج الكيميائي قيد التقدم. هذا عادة ما يمثلبالتنقيط في الوريد من الدواء على مدى عدة ساعات.
6. بعد كل قطرة ، يعطى عادة محلول ملحي (0.9٪ كلوريد الصوديوم). يتم ذلك من أجل "تطهير" الدم من السموم الزائدة من الدواء.
7. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء الشخص أدوية لعلاج الأعراض (مضادات القيء ومسكنات الألم وأدوية أخرى).
8. بعد الانتهاء من دورة العلاج الكيميائي ، يبقى المريض في المستشفى لفترة معينة. يقوم الأطباء بمراقبة حالته لبعض الوقت ، وإذا لم يكن لدى المريض أي شكاوى ، فيخرجونه ويحددون موعدًا للاجتماع التالي.
9. يذهب المريض إلى منزله للراحة والتعافي قبل جولة أخرى من العلاج الكيميائي للسرطان. تشمل تكلفة فترة التعافي عادةً تزويد المريض بالفيتامينات والأطعمة الصحية وبعض الأدوية وما إلى ذلك. الراحة المناسبة خلال هذه الفترة تضمن نجاح الدورة العلاجية التالية.

الخلاصة

يمكن أن تكون تكلفة العلاج الكيميائي للأورام مختلفة تمامًا. سعر كل مقرر يعتمد على عوامل كثيرة أهمها نوع التمويل

إذا كانت الدولة هي من تدفع تكاليف العلاج ، فيمكننا القول إن المريض مجاني. سؤال آخر هو ما إذا كان العلاج يتم إجراؤه في مراكز السرطان الخاصة المتخصصة. في هذه الحالة يجب على المريض دفع ثمن كل شيء من جيبه الخاص.

الأعلىتكلفة أدوية العلاج الكيميائي من النوع المستهدف. يمكن تفسير ذلك بسهولة من خلال التكلفة العالية للمواد الخام وتعقيد الإنتاج ، وكذلك الواردات إلى روسيا من الدول الأوروبية.