الأدوية المزيلة للحساسية (مضادات الحساسية ، مضادات الهيستامين) هي الأدوية التي استخدمت في علاج حالات الحساسية. تتجلى آلية عمل هذه الأدوية في شكل منع مستقبلات الهيستامين H1. وبالتالي ، هناك قمع لتأثيرات الهيستامين - وسيط المادة الرئيسي ، والذي يوفر حدوث معظم مظاهر الحساسية.
تم التعرف على الهيستامين من الأنسجة الحيوانية في عام 1907 ، وبحلول عام 1936 تم اكتشاف الأدوية الأولى التي تثبط تأثير هذه المادة. تزعم الدراسات المتكررة أنه يسبب علامات نموذجية للحساسية من خلال تأثيره على مستقبلات الهيستامين في الجهاز التنفسي والجلد والعينين ، ويمكن لمضادات الهيستامين أن تقمع هذا التفاعل.
تصنيف الأدوية المزيلة للحساسية حسب آلية العمل على أنواع مختلفة من الحساسية:
• الأدوية التي تؤثر على النوع الفوري لرد الفعل التحسسي.
• الأدوية التي تؤثر على تفاعلات الحساسية المتأخرة.
الأدوية التي تؤثر على تفاعلات الحساسية الفورية
1. الوسائل التي تمنع إطلاق وسطاء الحساسية من العضلات الملساء والخلايا القاعدية ، بينما لوحظ تثبيط الشلال السام للخلايا للتفاعل التحسسي:
• β1 منبهات ؛
• جلايكورتيكود ؛
• التأثيرات العضلية المضادة للتشنج.
2. مثبتات غشاء الخلية
3. حاصرات مستقبلات الهيستامين H1 للخلايا.
4. الحساسية.
5. مثبطات النظام التكميلي
أدوية لتفاعلات الحساسية المتأخرة
1. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
2. القشرانيات السكرية.
3. تثبيط الخلايا.
مسببات الحساسية
في التطور الممرض للحساسية ، يلعب الهيستامين دورًا كبيرًا ، يتم تصنيعه من الهيستيدين ويترسب في الخلايا القاعدية (الخلايا البدينة) للأنسجة الضامة في الجسم (بما في ذلك الدم) ، في الصفائح الدموية ، الحمضات ، الخلايا الليمفاوية والسوائل الحيوية. يتم تقديم الهيستامين في الخلايا في مرحلة غير نشطة بالاشتراك مع البروتينات والسكريات. يتم إطلاقه بسبب عيب خلوي ميكانيكي وردود فعل مناعية تحت تأثير المواد الكيميائية والأدوية. يحدث تعطيله بمساعدة الهيستاميناز من الأنسجة المخاطية. عن طريق تنشيط مستقبلات H1 ، فإنه يثير فوسفوليبيدات الغشاء. بسبب التفاعلات الكيميائية ، يتم إنشاء الظروف التي تساهم في تغلغل Ca في الخلية ، وهذا الأخير يعمل على تقلص العضلات الملساء.
يعمل على مستقبلات الهيستامين H2 ، ينشط الهيستامين محلقة الأدينيلات ويزيد من إنتاج cAMP الخلوي ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الغشاء المخاطي في المعدة. وبالتالي ، يتم استخدام بعض عوامل إزالة التحسس لتقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك.
يخلق الهيستامين تمددًا شعريًا ، ويزيد من نفاذية جدران الأوعية الدموية ، ورد فعل ذمي ، وانخفاض في حجم البلازما ، مما يؤدي إلى سماكة الدم ، وانخفاض الضغط في الشرايين ، وانخفاض في الملساء الطبقة العضلية في القصبات الهوائية بسبب تهيج مستقبلات الهيستامين H1 ؛ زيادة إفراز الأدرينالين وزيادة معدل ضربات القلب
يعمل الهيستامين على مستقبلات H1 لبطانة جدار الشعيرات الدموية ، ويطلق البروستاسكلين ، وهذا يساهم في تمدد تجويف الأوعية الصغيرة (خاصة الأوردة) ، وترسب الدم فيها ، وانخفاض الحجم من الدورة الدموية ، وهذا يضمن إطلاق البلازما والبروتينات وخلايا الدم من خلال مساحة الجدار البطانية المتوسعة.
من الخمسينيات من القرن العشرين. وحتى الآن ، خضعت الأدوية المزيلة للحساسية لتغييرات متكررة. تمكن العلماء من ابتكار عقاقير جديدة بقائمة أصغر من التفاعلات الضائرة وفعالية أكبر. في المرحلة الحالية ، هناك 3 مجموعات رئيسية من الأدوية المضادة للحساسية: الجيل الأول والثاني والثالث.
الجيل الأول من الأدوية المزيلة للحساسية
الجيل الأول من مزيلات الحساسية تعبر بسهولة الحاجز الدموي الدماغي (BBB) وترتبط بمستقبلات الهيستامين القشريةمخ. بهذه الطريقة ، تساهم مزيلات الحساسية في التأثير المهدئ ، سواء في شكل نعاس طفيف أو في شكل نوم عميق. تؤثر أدوية الجيل الأول أيضًا على التفاعلات النفسية الحركية للدماغ. للسبب نفسه ، فإن استخدامها محدود في مجموعات مختلفة من المرضى.
نقطة سلبية إضافية هي أيضًا إجراء تنافسي مع أستيل كولين ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تتفاعل مع نهايات العصب المسكاريني ، مثل أستيل كولين. لذلك بالإضافة إلى تأثيرها المهدئ ، تؤدي هذه الأدوية إلى جفاف الفم والإمساك وعدم انتظام دقات القلب.
الجيل الأول من مزيلات التحسس موصوفة بعناية للجلوكوما والقرحة وأمراض القلب وبالاقتران مع الأدوية المضادة لمرض السكر والمؤثرات العقلية. لا ينصح بها لأكثر من عشرة أيام بسبب احتمالية الإدمان.
الجيل الثاني من مزيلات التحسس
هذه الأدوية لها صلة عالية جدًا بمستقبلات الهستامين ، فضلاً عن خاصية انتقائية ، بينما لا تؤثر على المستقبلات المسكارينية. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تتميز باختراق منخفض من خلال BBB ولا تسبب الإدمان ولا تنتج تأثيرًا مهدئًا (في بعض الأحيان قد يعاني بعض المرضى من النعاس الخفيف).
بعد التوقف عن تناول هذه الأدوية ، قد يستمر مفعول الشفاء لمدة 7 أيام.
لبعضها تأثير مضاد للالتهابات ، وتأثير مقوي للقلب. العيب الأخير يتطلب التحكم في نشاط القلب والأوعية الدموية.النظام وقت استلامها.
الجيل الثالث (الجديد) من مزيلات التحسس
الأدوية المزيلة للحساسية من الجيل الجديد تتميز بانتقائية عالية لمستقبلات الهستامين. لا تسبب التخدير ولا تؤثر على عمل القلب والأوعية الدموية.
استخدام هذه الأدوية قد برر نفسه في العلاج طويل الأمد بمضادات الأرجية - علاج التهاب الأنف التحسسي ، التهاب الملتحمة الأنفي ، الشرى ، التهاب الجلد.
أدوية مزيلة للحساسية للأطفال
الأدوية المضادة للحساسية للأطفال ، والتي تنتمي إلى مجموعة H1-blockers ، أو الأدوية المزيلة للحساسية ، هي أدوية مخصصة لعلاج جميع أنواع الحساسية في جسم الطفل. تتميز الأدوية في هذه المجموعة:
• أنا جيل.
• الجيل الثاني.
• الجيل الثالث.
أدوية للأطفال - أنا جيل
ما هي الأدوية المزيلة للحساسية؟ تم سردها أدناه:
• "Fenistil" - موصى به للأطفال الأكبر من شهر على شكل قطرات.
• ديفينهيدرامين - أكبر من سبعة أشهر.
• "Suprastin" - أكثر من سنة. ما يصل إلى عام يتم وصفه حصريًا في شكل حقن ، وحصرًا تحت إشراف طبي من الطبيب.
• "Fenkarol" - أكبر من ثلاث سنوات.
• "ديازولين" - فوق سنتين من العمر.
• "كليماستين" - أكبر من ست سنوات من العمر ، بعد 12 شهرًا. على شكل شراب وحقن.
• "Tavegil" - أكبر من ست سنوات ، بعد 12 شهرًا. على شكل شراب وحقن.
أدوية للأطفال - الجيل الثاني
الأدوية المزيلة للحساسية الأكثر شيوعًا من هذا النوع هي:
• عمر Zyrtec يزيد عن ستة أشهر في شكل قطرة وأكثر من ست سنوات في شكل جهاز لوحي.
• عمر كلاريتين أكثر من عامين
• Erius - عمره أكثر من عام في شكل شراب وأكثر من اثني عشر عامًا في شكل جهاز لوحي.
أدوية للأطفال - الجيل الثالث
الأدوية المزيلة للحساسية من هذا النوع تشمل:
• Astemizol - أكثر من عامين.
• "Terfenadine" - أكثر من ثلاث سنوات في شكل تعليق وأكثر من ست سنوات في شكل جهاز لوحي.
نأمل أن تساعدك هذه المقالة على التنقل واتخاذ القرار الصحيح عند اختيار الأدوية المضادة للحساسية لجسم الطفل (وليس فقط). ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه قبل استخدام مثل هذه الأدوية ، من الضروري قراءة التعليمات ، والتي بفضلها يمكنك التعامل مع السؤال: "أدوية إزالة التحسس - ما هو؟". يجب عليك أيضا طلب المشورة الطبية.
