الدم والأنسجة السائلة واللمف هي البيئات الداخلية للجسم التي يتم فيها تنفيذ النشاط الحيوي للخلايا والأنسجة والأعضاء. تضمن البيئة الداخلية للإنسان أداء جميع أعضاء وأنسجة جسم الإنسان. الدم ، الذي يدور في جميع أنحاء الجسم ، يقوم بتوصيل العناصر الغذائية والأكسجين والهرمونات وأنواع مختلفة من الإنزيمات إلى الأنسجة ، ويأخذ منتجات التسوس ويوصلها إلى أعضاء الإخراج. لكي يعمل هذا النظام بشكل صحيح ، يتم تحديد حجم الدورة الدموية في كل كائن حي. لكل شخص هو فردي
مفهوم
من الصعب تحديد الحجم الدقيق للدورة الدموية في الشخص ، فهذه ظاهرة ديناميكية تتنوع على مدى واسع. عندما يكون الشخص في حالة راحة ، يشارك جزء فقط من الدم في الدورة الدموية ، والكمية الضرورية فقط لإكمال الدورة فيفترة قصيرة من الزمن. بناءً على هذه العملية ظهر مفهوم "تداول حجم الدم" في الطب.
ما الذي يحدد الحجم
في جسم الإنسان ، دائمًا ما يكون لحجم الدورة الدموية مؤشرات مختلفة. هذا بسبب اللياقة البدنية وظروف المعيشة والنشاط البدني والحالة العامة والعمر والجنس. لذلك ، بالنسبة لنفس الشخص أثناء الراحة وأثناء النشاط البدني ، ستكون مؤشرات الحجم مختلفة. في الحالة الأولى ، ستنخفض بنحو 10-15٪ من البيانات الأصلية.
عادة ، مع متوسط درجة النشاط البدني ، يكون حجم الدورة الدموية 50-80 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يمكنك أن ترى هذا مع الأمثلة. لذلك ، عند الرجال الذين يزنون 70 كيلوجرامًا ، يكون حجم الدم المنتشر 5.5 لترًا ، أي ما يقرب من 80 مل / كجم من الوزن. المرأة لديها وزن أقل قليلاً - حوالي 70 مل / كغ من الوزن.
شخص سليم في وضع الاستلقاء لأكثر من سبعة أيام ، ينخفض الحجم بنسبة عشرة بالمائة.
ما هو الحجم الذي يتكون من
من المقبول عمومًا أنه في جسم الرجل البالغ حوالي 5.5 لتر من الدم. من هؤلاء 3-3.5 لتر بلازما والباقي خلايا دم حمراء
يمر خلال اليوم حوالي 90.000 لتر من الدم عبر الأوعية. من هذه الكمية ، يمر حوالي 20 لترًا من أصغر الأوعية الدموية إلى الأنسجة نتيجة الترشيح.
"قطع" من الدم
ينقسم الحجم الإجمالي للدم البشري المتداول بشكل مشروط إلى يتحرك بنشاط على طول قاع الأوعية الدموية ويترسب ، أي الجزء الذي لا يشارك في الدورة الدموية.إذا لزم الأمر ، يتم تضمينه بسرعة في العملية ، ولكن يجب إنشاء ظروف خاصة في الدورة الدموية.
من المقبول عمومًا أن حجم الدم المودع هو ضعف كمية الدم المنتشر بشكل نشط. المودع في حالة ركود غير كامل: يتم تضمين بعض منه بشكل دوري في المتحرك ، ومن هناك يذهب نفس المبلغ المتداول إلى حالة الإيداع.
يتم تغيير حجم الدورة الدموية بالتعويض عن سعة السرير الوريدي.
العوامل التي تؤثر على BCC
العوامل الرئيسية التي تؤثر على حجم الدم في جسم الإنسان هي:
- تطبيع حجم السائل بين الفراغ الخلالي وبلازما الدم ؛
- تطبيع عدد خلايا الدم الحمراء ؛
- تطبيع تبادل السوائل بين البيئة والبلازما.
عمليات تنظيم كمية الدم تنظمها أجهزة وأنظمة مختلفة: الكلى ، الغدد العرقية ، إلخ.
التحكم في مستوى الصوت
تنظيم حجم الدم يقوم به الجهاز العصبي بمساعدة المستقبلات الأذينية A التي تستجيب للتغيرات في الضغط ، والنوع B الذي يستجيب للتمدد الأذيني وحساس للتغيرات في كمية الدم
يتأثر الحجم بضخ العديد من الحلول. عندما يتم ضخ محلول كلوريد الصوديوم في الوريد ، لا يزداد حجم الدم لفترة طويلة. في هذه الحالة ، يتم إفراز السوائل الزائدة من الجسم مع زيادة إدرار البول.
متىالجفاف ونقص الملح المحقون يساعد على استعادة التوازن المضطرب
عند إدخال الجلوكوز ، الدكستروز في الدم ، ينتقل السائل إلى الخلالية ، ثم إلى الفضاء الخلوي. إذا تم ضخ الدكسترات لفترة طويلة ، فقد تزيد من حجم الدم.
توزيع الدم
يتم توزيع كمية الدم في الجسم كنسبة مئوية ويبدو كالتالي:
- تمثل الدورة الدموية الرئوية حوالي 25٪ ؛
- قلب - 10٪ ؛
- ضوء - 12٪.
يقع باقي الحجم على حصة التداول الجهازي ، أي حوالي 75٪. من بين هؤلاء ، يدور 20٪ في نظام الشرايين. يقع ما يقرب من 70 ٪ من BCC في الجهاز الوريدي. يمثل السرير الشعري حوالي 6٪.
مع فقدان الدم ، ينخفض حجم الدم - البلازما وخلايا الدم الحمراء ؛ مع الجفاف ، يفقد الماء ، ومع فقر الدم ، يفقد فقط عدد خلايا الدم الحمراء. مع هذه الأنواع من العمليات المرضية ، من الضروري إجراء العلاج في شكل تجديد حجم الدم. مع فقدان الدم ، يتم إجراء نقل الدم ، مع الجفاف ، يتم إدخال مواد تساعد على تطبيع توازن الماء.
