الشريان الفخذي هو وعاء كبير ، وظيفته الأساسية هي إمداد الدم إلى جميع أجزاء الأطراف السفلية ، من الفخذ إلى أصابع القدم. تتدفق المغذيات والدم إلى المنطقة السفلية من الساق من خلال الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة المتفرعة من الشريان الفخذي. يمكن أن تؤدي جميع أنواع أمراض الشريان الأورطي إلى تعطيل العمل الرئيسي للأطراف السفلية وأجزاء البطن والحوض.
أين هي
يقع هذا الشريان من بداية الشريان الحرقفي السطحي من الجدار الداخلي للفخذ ، ومن حيث يذهب إلى السطح. هذا هو السبب في أنها تسمى "الفخذ". يمر من خلال الحفرة الحرقفية والفخذ ، العطلة المأبضية والقناة. في المكان الذي تستلقي فيه على الطرف تقع بالقرب من الشريان الأورطي الشرسوفي والأعضاء التناسلية الخارجية الذي يشكل المثلث الفخذي والشريان العميق للفخذ.
يعتبر الشريان الفخذي السطحي وعاءًا كبيرًا إلى حد ما يعمل على توفير الدم للأطراف السفلية والأعضاء التناسلية الخارجية والعقد الإربية. هيكلها التشريحي هو نفسه تمامًا لجميع الناس ، باستثناء الاختلافات غير المحسوسة. لتحديد أينإنه الشريان الفخذي الذي يقع ، تحتاج إلى فحصه في الجزء العلوي من الفخذ - ومن هناك يبرز إلى الخارج. السفينة في هذه المنطقة حساسة جدا للكدمات الميكانيكية.
تمدد الأوعية الدموية
مثل هذا الشريان الأورطي ، مثل الأوعية الأخرى ، عرضة للأمراض وتشكيل الشذوذ. يمكن تحديد أحد هذه الأمراض - تمدد الأوعية الدموية في الشريان الفخذي. يعتبر هذا الشذوذ من أكثر الأمراض شيوعًا في هذه الوعاء الدموي. يعني تمدد الأوعية الدموية انتفاخ أغشية الممر الشرياني نتيجة ترققها. يمكن الكشف عن المرض بالعين المجردة على شكل انتفاخ اهتزازي في منطقة الوعاء الدموي. من الأفضل رؤية تمدد الأوعية الدموية في الفخذ أو تحت الركبة ، حيث تتشكل على إحدى عمليات الوعاء - الشريان الأورطي المأبضي.
هذا الشذوذ ، كقاعدة عامة ، يصيب النساء أكثر ، لأن علامات مرض الشريان الفخذي عند الرجال أقل شيوعًا. تمدد الأوعية الدموية محدودة ومنتشرة.
أسباب المظهر
مصادر منشأ مثل هذا المرض عوامل تؤدي إلى ترقق جدران الأوعية الدموية وهي:
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ؛
- عدوى ؛
- التعرض للقطران والنيكوتين عند التدخين ؛
- سمنة
- اصابات
- زيادة تناول الكوليسترول ؛
- عملية جراحية (قد تنزف من الشريان الفخذي) ؛
- عامل وراثي
عادة ما يشار إلى الكدمات والعمليات الجراحية على أنها تمدد الأوعية الدموية "الخاطئة". في هذا الوضعلم يتم ملاحظة تورم الوعاء على هذا النحو ، ويتم التعبير عن المرض من خلال ورم دموي نابض محاط بنسيج مشدود.
علامات
بداية الشذوذ قد لا يشعر بها المريض على الإطلاق ، خاصة مع الأحجام الصغيرة من التكوينات. ومع ذلك ، مع زيادة الورم ، يمكن الشعور بألم اهتزازي في الساق - يتفاقم مع المجهود البدني. مؤشرات تمدد الأوعية الدموية هي أيضًا تشنجات في الطرف المصاب وموت الأنسجة وتورم الطرف. أعراض مماثلة مرتبطة بقلة الدورة الدموية في الساق.
التشخيص
في تشخيص مثل هذا المرض ، حيث يمكن أن يتضرر حتى الشريان الفخذي الشائع ، يتم استخدام طرق الفحص الآلي في معظم الأحيان ، ومع ذلك ، يوصى أيضًا بالتشخيص المختبري في حالات معينة. تشمل مجالات التشخيص المفيدة: الموجات فوق الصوتية ، وتصوير الأوعية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي. للمختبر: التحليل العام والكيميائي الحيوي للبول والدم. بالإضافة إلى هذه الدراسات ، مطلوب أيضًا فحص من قبل جراح الأوعية الدموية.
علاج
حتى الآن ، العلاج الوحيد لتمدد الأوعية الدموية هو الجراحة. اعتمادًا على مدى تعقيد علم الأمراض والمضاعفات المحتملة أثناء العملية ، يمكن استخدام إحدى الطرق التالية: تجاوز الوعاء الدموي ، الأطراف الصناعية. لا تزال هناك إمكانية لاستخدام طريقة الدعامات والتي تعتبر أسهل بالنسبة للمريض. في حالة وجود شذوذ معقد للغاية ، يتم إحضارها إلى حالة خطيرةنخر الأنسجة ، بتر الساق مطلوب
النتائج
من المضاعفات الشائعة إلى حد ما ظهور جلطات دموية في الوعاء الدموي ، والتي قد تسبب الجلطات الدموية في الشريان الفخذي. بالإضافة إلى أن حدوث الجلطات الدموية يمكن أن يؤدي إلى اختراق أوعية الدماغ ، مما يؤدي إلى انسدادها ، وبالتالي يؤدي ذلك فقط إلى تدهور حالة المريض. تمزق تمدد الأوعية الدموية نادر الحدوث ، حيث تؤدي معظم الحالات إلى انسداد أو غرغرينا في الساق.
إذا تم تشخيص الحالة في الوقت المناسب ، يمكن منع تطور الحالة الشاذة ، ومع ذلك ، إذا تم إهمال الموقف ، فمن المحتمل أن تكون النتائج السلبية في شكل بتر الساق أو حتى وفاة المريض. في هذا الصدد ، حتى مع وجود شكوك طفيفة في علم الأمراض ، تحتاج إلى الخضوع للتشخيصات اللازمة.
تجلط
هذا المرض (ويسمى أيضًا الجلطات الدموية) هو شذوذ شائع إلى حد ما. مع تجلط غير محسوس (انسداد) في الوعاء الدموي مع جزيئات الورم الدموي ، الصمات الدهنية ، واللويحات المتصلبة ، لا يلاحظ المرضى في البداية التغييرات. وفقط مع انسداد كبير في الوعاء ، يتم ملاحظة أعراض هذه الحالة المرضية. مع انسداد الوعاء الدموي السريع ، يشعر المريض على الفور بالتدهور ، والذي يمكن أن يؤدي لاحقًا إلى نخر الأنسجة أو بتر الساق أو الموت.
المؤشرات السريرية
الجلطات الدموية ، حيث يكون الشريان (الفخذ) مسدودًا بشكل كبير ، يتميز بزيادة تدريجية في الألم في الساق - ويمكن ملاحظة ذلك بشكل خاص معالمشي أو الأنشطة البدنية الأخرى. ترتبط هذه الحالة بانخفاض غير محسوس في الوعاء الدموي ، فضلاً عن انخفاض تدفق الدم إلى الساق وفقدان كتلة عضلاتها. إلى جانب ذلك ، لتحسين الدورة الدموية ، يبدأ الوعاء الجانبي في الانفتاح. يحدث هذا عادة أسفل المنطقة التي نشأت فيها الجلطة الدموية.
عند فحص ساقها ، بشرتها شاحبة ، وتنخفض درجة حرارتها (يكون الملمس باردًا). تنخفض حساسية الجزء المصاب من الجسم ، حيث يقع الشريان (الفخذ). اعتمادًا على تكوين الشذوذ ، يمكن إما سماع نبض الأوعية بشكل غير محسوس أو عدم سماعه على الإطلاق.
التشخيص
نُفذت باستخدام طرق مفيدة. لهذا ، يتم استخدام مخطط الجاذبية والتذبذب. ومع ذلك ، يعتبر تصوير الشرايين الطريقة الأكثر إفادة للتشخيص الفعال ، مما يجعل من الممكن تحديد موقع الجلطة بوضوح ، وكذلك درجة انسداد الوعاء الدموي. يتم إحالة هذا الفحص عند اكتشاف مثل هذه العلامات أثناء الفحص: احمرار أو شحوب جلد الساق ، قلة حساسيتها ، ألم أثناء فترة الهدوء. يوصى أيضًا بزيارة جراح الأوعية الدموية ، الذي سيقدم المشورة بشأن ماهية الشريان الفخذي والعواقب التي يمكن توقعها من تجلط الدم.
علاج
يشمل علاج الجلطات الدموية الأدوية والجراحة. مع العلاج الطبيمضادات التخثر ، وكلاء مع عمل التخثر ومضاد للتشنج موصوفة. أثناء التدخل الجراحي ، يتم استخدام طرق رأب الأوعية الدموية ، واستئصال الصمة ، واستئصال الخثرة.
انسداد شريان الفخذ
انسداد الشرايين الشديد هو انتهاك حاد للدورة الدموية في الجزء البعيد من الشريان بواسطة جلطة أو صمة. تعتبر الحالة خطيرة للغاية. نتيجة الانسداد في الشريان الأورطي ، يتعطل التدفق الطبيعي للدم ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات إضافية. يمكن أن تغطي العملية الضمانات ، ويمكن أن تنتشر الجلطة الدموية حتى في الجهاز الوريدي. يمكن عكس الحالة في غضون 3-6 ساعات من البداية. في نهاية هذه الفترة ، يؤدي الإقفار العميق لاحقًا إلى تغيرات نخرية لا يمكن إصلاحها.
