بالنسبة للعديد من مرضاه ، يصف طبيب الأعصاب جهاز ECHO للرأس. إنه يرمز إلى تخطيط صدى الدماغ وهو إجراء غير جراحي يتم خلاله فحص الدماغ وتحديد حساسية أجزائه المختلفة للموجات فوق الصوتية. يسأل العديد من المرضى السؤال التالي: "إذا أوصى الطبيب بإيكو للرأس ، فماذا يظهر هذا الفحص؟". بهذه الطريقة ، يتم الكشف عن أمراض الدماغ التي يمكن أن تهدد الحياة: النزيف ، والأورام ، والخراجات ، والإصابات. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا الإجراء.
ما هو تخطيط صدى الدماغ؟
ECHO للرأس طريقة آمنة وغنية بالمعلومات لفحص الدماغ باستخدام الموجات فوق الصوتية في كل من البالغين والأطفال. هذه الموجات ، التي يبلغ ترددها 0.5-15 ميجاهرتز / ثانية ، تمر بسهولة عبر أنسجة الجسم المختلفة وتنعكس من أي أسطح تقع بالقرب من حدود الأنسجة ذات التركيبات المختلفة (النخاع وعظام الجمجمة والدم والسائل النخاعي والأنسجة الرخوة من الرأس)
نتيجة لمثل هذه الدراسة ، فإن الأسطح العاكسة قادرة تمامًا على الوجود والتكوينات ذات الطبيعة المرضية (أورام دموية وخراجات مختلفة ، أجسام غريبة ، مناطق سحق ، خراجات). بمساعدة تخطيط صدى الدماغ ، يتم أيضًا فحص شرايين وأوردة المريض وفحص سالكية الأوعية الدماغية. يكشف مثل هذا الإجراء بسهولة عن حدوث انتهاك لتدفق الدم ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى أمراض خطيرة.
متى يوصف تخطيط صدى الدماغ للبالغين؟
يوصف هذا الإجراء للبالغين لاكتشاف التكوينات في الأمراض التالية:
- أورام ؛
- خراجات ؛
- اصابة في الرأس
- ورم دموي داخل الجمجمة ؛
- استسقاء الرأس ؛
- صداع
- دوار ؛
- ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ؛
- أمراض أخرى ذات طبيعة دماغية.
بالإضافة إلى فحص صدى الرأس لتشخيص بعض الأمراض الأخرى. هذا هو:
- اصابة في العنق
- VSD ؛
- ضعف تدفق الدم
- قصور فقري قاعدي
- إقفار دماغي ؛
- كدمات وارتجاج
- طنين ؛
- اعتلال دماغي ؛
- السكتة الدماغية.
متى يوصف تخطيط صدى الدماغ للأطفال؟
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1.5 سنة ، لم ينمو اليافوخ بعد ، لذا باستخدام هذا الإجراء ، يمكنك فحص جميع أجزاء الدماغ بشكل كامل.
يوصف ECHO لرأس الطفل في الحالات التالية:
- من أجل التقييمدرجة استسقاء الرأس
- إذا كان النوم مضطربًا بشدة ؛
- لتقييم فعالية العلاج للأمراض العصبية ؛
- إذا كانت التشنجات اللاإرادية العصبية مزعجة ؛
- مع تأخير في النمو البدني ؛
- إذا تم الكشف عن فرط التوتر العضلي ؛
- للتلعثم و سلس البول
- في حالة اصابة في الرأس
التحضير لتخطيط صدى الدماغ
لإجراء ECHO للرأس عند البالغين والأطفال ، لا يلزم التحضير. يمكنك تناول أي طعام أو سائل. يمكنك القيام بهذا الإجراء في أي عمر ، وكذلك أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. فقط إذا كان هناك جرح مفتوح على الرأس في تلك الأماكن التي سيتم فيها تطبيق المستشعر ، فمن الأفضل استخدام نوع آخر من الدراسة - التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا تم إجراء تخطيط صدى الدماغ لطفل صغير ، يجب على والديه أن يهبوا لإنقاذهم ، الذين يجب أن يحافظوا على رأسه في وضع واحد لبعض الوقت.
على الرغم من أن هذه الطريقة غير مؤلمة تمامًا ، إلا أنه من الضروري أثناء الإجراء تغيير مستوى المسح عدة مرات ، ويجب ألا يتحرك الرأس. ليس هناك حاجة للتخدير والتخدير أثناء العملية.
كيف تتم الدراسة؟
كيف يتم صنع رؤوس ECHO؟ للقيام بذلك ، يجب أن يكون المريض في وضعية الاستلقاء ، ولكن في بعض الحالات ، يتم إجراء العملية أثناء الجلوس. يبدأ الفحص من الجانب الأيمن ، ثم الجانب الأيسر من الرأس ، من الجبهة إلى المنطقة القذالية. غالبًا ما تستخدم طريقة البحث هذه فيكتشخيص طارئ فهي صغيرة وسهلة الحمل
يمكن إجراء تخطيط صدى الدماغ أحادي البعد في عيادة الطبيب وسيارة الإسعاف والشارع والمنزل إذا كان الجهاز مزودًا ببطارية. تستغرق الدراسة 10-15 دقيقة ويتم إجراؤها في وضعين
الوضع الأول هو الإرسال. باستخدام هذه الطريقة ، يتم استخدام جهازي استشعار بالموجات فوق الصوتية ، مثبتين على نفس المحور في وقت واحد على جانبي الرأس. يرسل أحد المسبار في هذه الحالة إشارة ويستقبلها الآخر. بهذه الطريقة ، يتم حساب "خط الوسط للرأس". عادة يتزامن مع خط الوسط التشريحي ، لكن هذا الاعتماد يختفي مع كدمات الأنسجة الرخوة ، وكذلك في حالة تراكم الدم في تجويف الجمجمة أو تحت السمحاق.
الوضع الثاني هو الانبعاث. في هذه الحالة ، يتم استخدام مستشعر واحد فقط ، يتم تثبيته في مثل هذه النقاط حيث يسهل على الموجات فوق الصوتية اختراق عظام الجمجمة. تم إزاحة هذا الجهاز قليلاً لجعل الصورة أكثر إفادة.
يتم الحصول على تخطيط صدى الدماغ ثنائي الأبعاد نتيجة للحركة التدريجية للمسبار فوق سطح الرأس. في الوقت نفسه ، تظهر على الشاشة صورة لمقطع أفقي من الدماغ ، تم الحصول عليه عن طريق تحريك مثل هذا الجهاز. فيما يتعلق بالبؤر الصغيرة لعلم الأمراض ، فإن هذه الدراسة ليست دقيقة بدرجة كافية. في هذه الحالة ، من الأفضل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
نسخة من النتائج
يتم تفسير نتائج ECHO للرأس في كل من الأطفال والبالغين بنفس الطريقة. كي يفك الشفرهأخصائي تسجيل الصوتيات ، يجب أن تعرف بعض القضايا النظرية.
لذلك ، عادة ، يتكون تخطيط صدى الدماغ من ثلاث إشارات ، أو "رشقات نارية" تسمى المجمعات.
المركب الأولي هو أقرب إشارة إلى المستشعر. يتم تشكيلها عن طريق الموجات فوق الصوتية ، والتي تنعكس من عظام الجمجمة والجلد مع الأنسجة تحت الجلد والتركيبات السطحية للدماغ.
المركب الوسيط (M-echo) هو إشارة تم الحصول عليها نتيجة "تصادم" الموجات فوق الصوتية مع هياكل الدماغ الموجودة في المنتصف بين نصفي الكرة الأرضية.
المركب الأخير هو إشارة قادمة من الأنسجة الرخوة للرأس وعظام الجمجمة والقشرة الصلبة للدماغ على الجانب الآخر من المستشعر.
تخطيط صدى الدماغ هو مزيج من هذه الإشارات الرئيسية الثلاث ، والتي تبدو على الشاشة أو الورقة وكأنها رسم بياني مع محور الإحداثي والإحداثيات.
يبدأ فك رموز ECHO للرأس بتقييم المؤشرات التالية:
- صدى. عادة ما تحتل هذه الإشارة موقعًا متوسطًا بين مجمعين. يجوز إذا كان يتحرك 1-2 مم. أثبتت العديد من الدراسات العلمية أنه في حالة وجود أعراض عصبية ، فيجب تنبيه إزاحة أكثر من 0.6 مم ، ويحتاج الشخص إلى الخضوع لفحص إضافي.
- الإشارة من البطين الثالث لا ينبغي أن تنفصل أو تتوسع لأن هذا يشير إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- يجب أن يكون تموج صدى M بين 10-30٪. إذا تم زيادته إلى50-70٪ ، فهذا يشير إلى متلازمة ارتفاع ضغط الدم موه الرأس.
- يجب أن يكون هناك عدد متساوٍ من الإشارات الأصغر بين صدى M والمركب الأولي ، من ناحية ، و M-echo والإشارة النهائية ، من ناحية أخرى.
- يجب أن يكون متوسط مؤشر البيع (SI) لدى البالغين 3 ، 9-4 ، 1 أو أكثر. إذا انخفض إلى أقل من 3.8 ، فهذا يشير إلى وجود زيادة في الضغط داخل الجمجمة.
مؤشرات أخرى
بالإضافة إلى ذلك ، يتكون تخطيط صدى الدماغ من المؤشرات التالية:
- مؤشر البطين الثالث هو 22-24. أقل من 22 علامة على استسقاء الرأس.
- مؤشر الجدار الإنسي هو 4-5. إذا كان المؤشر أكبر من 5 ، فهذا يشير إلى زيادة الضغط في الفضاء فوق الأسطوري.
- إذا تم إزاحة M-echo بمقدار 5 مم أو أكثر في عيادة السكتة الدماغية في الأيام الأولى ، فهذا يشير إلى أنها نزفية بطبيعتها. إذا كان الخلع غائباً أو لا يتجاوز 2.5 مم ، فإن السكتة الدماغية تكون نقص تروية.
- مع إزاحة كبيرة لـ M-echo بعد مسار طويل من المرض ، إذا لم تكن هناك علامات التهاب ، فغالبًا ما يتم اكتشاف الورم. يشير ارتفاع درجة الحرارة وتسمم الجسم والتطور الحاد للمرض والتحول الكبير في الصدى M إلى وجود خراج في المخ.
بما أن مثل هذه الدراسة بها أخطاء ، يجب أن يتم تفسير النتائج من قبل طبيب أعصاب. لا يوصف العلاج إلا إذا كان الطبيب يطابق نمط الصدى مع أعراض الشخص.
ميزات تخطيط صدى الدماغ
أي بحث طبي بأجهزة مختلفة وتفسيره للنتائج يعتمد على العامل البشري. يتمتع كل متخصص محترف للغاية بخبرة معينة ، وبفضلها يمكنه الحكم على البيانات التي تم الحصول عليها بطريقته الخاصة ، وهناك أوقات لا يتطابق فيها رأي طبيب الموجات فوق الصوتية مع رأي طبيب الأعصاب. لذلك ، يجب فحص الشخص بعد تخطيط صدى الدماغ من قبل أخصائي محترف للغاية ، وعلى أساس هذا الفحص ، وكذلك نتائج الموجات فوق الصوتية للدماغ ، يتم وصف العلاج.
صدى الرأس: أين تفعل
هناك العديد من الخيارات حيث يمكنك الحصول على اختبار الدماغ. من الناحية المثالية ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى الاتفاق على مكان الإجراء والأطباء - طبيب الأعصاب المعالج والأخصائي الذي سيجري التشخيص. في بعض الحالات ، يتم تنفيذ تخطيط صدى الدماغ مباشرة من قبل طبيب الأعصاب المعالج ، لذلك لا داعي للذهاب إلى أي مكان ، لأن كل شيء يتم في مكان واحد.
الخلاصة
وهكذا ، اكتشفنا ما هو ECHO للرأس. يتم إجراء تخطيط صدى الدماغ للكشف عن مختلف الحالات المرضية للدماغ. يمكن تطبيق هذا الإجراء على كل من البالغين والأطفال ، وهو آمن تمامًا وغني بالمعلومات. بفضل هذه الدراسة ، يتم إجراء تشخيص دقيق وتحديد توطين العديد من التكوينات المرضية. الإجراء نفسه غير مكلف نسبيًا ، بالإضافة إلى أنه يستغرق بعض الوقت.