اليوم ، واحدة من أكثر الطرق فعالية لتصحيح التوحد هي طريقة التحليل التطبيقي ، أو علاج ABA. ما هذا؟ دعنا نكتشف في هذا المقال
التدخل السلوكي في الأطفال المصابين بالتوحد مهم جدا. وتتمثل مهمتها الرئيسية في مساعدة الطفل المصاب بإعاقات نمو معينة على التكيف مع البيئة والمشاركة في حياة المجتمع إلى أقصى حد.
أطفال التوحد - من هم؟
يجب أن نفهم بوضوح أن الأطفال المصابين بالتوحد ليسوا أفضل أو أسوأ من الأطفال الآخرين ، فهم مختلفون فقط. السمة المميزة لهؤلاء الأطفال هي المظهر ، "منغمسين في نفسه" ، لا يمكنهم العثور على اتصال بالعالم الخارجي.
يكتشف الآباء اليقظون أن طفلهم مصاب بالتوحد وهو لا يزال صغيرا جدا. في الوقت الذي يبدأ فيه الأطفال العاديون بالتعرف تدريجيًا على والدتهم (في حوالي شهرين) ، يكون الطفل المصاب بالتوحد غير مبالٍ تمامًا بالعالم الخارجي. بعد شهر من ولادة الطفل ، يمكن للأم أن تحدد بالبكاء ما تريده: اللعب ، والأكل ، والشعور بالبرد ، والرطوبة ، وما إلى ذلك. مع طفل مصاب بالتوحد ، هذا مستحيل ، بكائه عادة غير معبر ، رتيب.
في عمر 1-2 سنة ، يمكن للأطفال المصابين بالتوحد نطق كلماتهم الأولى ، لكناستخدامها لا معنى له. يفضل الطفل أن يكون بمفرده. كونه بدون أم أو قريب مقرب لبعض الوقت ، فهو لا يبدي الكثير من القلق.
مع مرور الوقت ، لا يُظهر الطفل أيضًا ارتباطًا قويًا بالوالدين ولا يسعى للتواصل مع أقرانه.
الأسباب الدقيقة لهذا الشرط لم يتم تحديدها بعد. يقترح العلماء أن هذه الحالة تظهر بسبب اضطرابات نمو الدماغ ، وتشوهات الكروموسومات ، والطفرات الجينية.
على الرغم من الانطباع بأن التوحد لا يحتاج إلى أي شخص ، فإن هؤلاء الأطفال يحتاجون حقًا إلى التواصل ، ويريدون أن يتم فهمهم ، فهم لا يعرفون كيفية القيام بذلك. مهمة الوالدين هي مساعدة مثل هذا الطفل على إقامة اتصال مع العالم الخارجي. يعتبر علاج ABA للتوحد هو الأكثر فعالية إلى حد بعيد.
ما هو جوهر التقنية؟
ما الذي يجعلها ممتعة وفريدة من نوعها؟ ABA Therapy - ما هو؟ يعتمد على التقنيات والتقنيات السلوكية التي تجعل من الممكن دراسة تأثير العوامل البيئية على سلوك الشخص المصاب بالتوحد وتغييره ، أي التلاعب بهذه العوامل. اسم آخر لعلاج ABA هو تعديل السلوك. فكرة برنامج ABA هي أن أي سلوك له عواقب ، وعندما يحبها الطفل يكرر هذه التصرفات ، أما إذا لم يعجبه فلن يفعل.
ماذا يفعل تعديل السلوك؟
علاج ABA للتوحد هو العمود الفقري لمعظم البرامج التي تهدف إلى علاج هذا الاضطراب عند الأطفال. تم تأكيد قيمة العلاج السلوكيالعديد من الدراسات على مدى 30 عاما.
المتخصصون والآباء الذين استخدموا مثل هذه التقنية مثل علاج ABA في الفصول مع الأطفال يتركون التعليقات التالية:
- تحسين مهارات الاتصال
- تطبيع السلوك التكيفي ؛
- تحسين القدرة على التعلم
علاوة على ذلك ، بفضل هذا البرنامج ، تم تقليل مظاهر الانحرافات السلوكية بشكل كبير. لقد ثبت أيضًا أن دورات علاج ABA السابقة قد بدأت (ويفضل أن يكون ذلك في سن ما قبل المدرسة) ، ستكون النتائج أكثر وضوحًا.
طور العلماء طرقًا مختلفة لتصحيح الانحرافات ، والتي تستخدم في علاج ABA. تعتمد هذه الأساليب على مبادئ التحليل السلوكي التطبيقي.
كيف يعمل؟
باستخدام هذه التقنية ، يتم تقسيم جميع المهارات المعقدة الخاصة بالتوحد ، مثل الاتصال والكلام واللعب الإبداعي والقدرة على النظر في العين والاستماع وغيرها إلى مجموعات صغيرة منفصلة للعمل. ثم يتم تعليم كل منهم للطفل على حدة. نتيجة لذلك ، يتم توصيل الكتل في سلسلة واحدة ، والتي تشكل إجراءً معقدًا واحدًا. يقوم اختصاصي التوحد ، أثناء عملية الأنشطة التعليمية ، بمهمة الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد. إذا لم يستطع الطفل التعامل مع الأمر بمفرده ، فإن المعلم يعطيه تلميحًا ، ثم يكافئ الطفل على الإجابات الصحيحة ، بينما يتم تجاهل الإجابات غير الصحيحة. هذا هو أساس علاج ABA. يتكون التدريب وفق هذه الطريقة من عدة مراحل
الخطوة الأولى: ابدأ بـبسيط
من تمارين البرنامج "فهم اللغة". يعطي الاختصاصي للطفل مهمة أو حافزًا معينًا ، على سبيل المثال ، يطلب رفع يده ، ويعطي تلميحًا على الفور (يرفع يد الطفل) ، ثم يكافئ الطفل على الإجابة الصحيحة. بعد إجراء عدة محاولات مشتركة ، يحاول الطفل إكمال الحركة دون مطالبة. يكرر الأخصائي نفس العبارة للطفل مرة أخرى وينتظره لتصحيح الإجابة بشكل مستقل. إذا أجاب الطفل بشكل صحيح ، دون مطالبات ، فسيحصل على مكافأة (امدحه ، أعطه شيئًا لذيذًا ، دعه يلعب ، إلخ). إذا لم يقدم الطفل الإجابة الصحيحة ، تتكرر المهمة مرة أخرى باستخدام التلميح. ثم يحاول الطفل مرة أخرى أن يفعل كل شيء بمفرده. ينتهي التمرين عندما يتمكن الطفل من إعطاء الإجابة الصحيحة دون مطالبة.
عندما تكون 90٪ من إجابات الطفل المستقلة على مهمة الاختصاصي صحيحة ، يتم تقديم حافز جديد ، على سبيل المثال ، يُطلب منهم إيماءة رؤوسهم. من المهم أن تكون المهام مختلفة قدر الإمكان عن بعضها البعض. تتم معالجة المهمة الجديدة بنفس الطريقة.
المرحلة الثانية: إصلاح المادة
بعد أن يتقن الطفل المهمة الثانية جيدًا - "أومئ برأسك" ، يكون التمرين معقدًا. تتناوب الإجراءات التي تم تعلمها بترتيب عشوائي: "أومئ برأسك" - "ارفع يدك" ، "ارفع يدك" - "ارفع يدك" - "أومئ برأسك" وما إلى ذلك. تعتبر المهام متقنة عندما يعطي الطفل في 90٪ من الحالات الإجابة الصحيحة عند تبديل التمارين المكتسبة. يتم تقديم الحافز الثالث وعمله بنفس الطريقة وهكذا.
المرحلة الثالثة: تعميم ودمج
في هذه المرحلة ، يتم تعميم المهارات المكتسبة. عندما يتراكم الطفل على عدد كافٍ من المحفزات المهمة التي يتقنها ("خذ" ، "أعط" ، "تعال إلى هنا" ، وما إلى ذلك) ، يتم الانتباه إلى التعميم. تبدأ التمارين في أماكن غير عادية وغير متوقعة (في الشارع ، في متجر ، في الحمام). بعد ذلك ، يقومون بالتناوب مع الأشخاص الذين يقومون بمهام الطفل (متخصص ، أمي ، أبي ، جد ، جدة).
المرحلة الرابعة
هذه هي المرحلة النهائية. في مرحلة ما ، لا يتقن الطفل المحفزات التي عمل معها فحسب ، بل يبدأ أيضًا في فهم المهام الجديدة بمفرده ، ولم تعد هناك حاجة إلى معالجة إضافية. على سبيل المثال ، تم تكليفه بمهمة "أغلق الباب" ، التي تظهر مرة أو مرتين وهذا يكفي بالفعل. إذا كان هذا ناجحًا ، فهذا يعني أنه قد تم إتقان البرنامج ، ولم تعد هناك حاجة إلى علاج ABA. يبدأ الطفل في الحصول على مزيد من المعلومات من البيئة ، كما يفعل عادة الأطفال الصغار غير المصابين بالتوحد.
ما الذي يحدد فاعلية تصحيح التوحد عند الطفل
يتطلب الأمر الكثير من الجهد والوقت لتعلم وإتقان عشرات الإجراءات والأشياء عنصرًا تلو الآخر. يُعتقد أنه بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد ، سيكون علاج ABA أكثر فاعلية إذا تم إعطاء ما لا يقل عن 30-40 ساعة في الأسبوع للفصول وفقًا لهذه الطريقة. يُنصح بالبدء في الدراسة وفقًا لهذا البرنامج قبل أن يبلغ الطفل 6 سنوات. AVA tarpia فعال أيضًا للأطفال الأكبر سنًا. لكن كلما بدأت الأمور مبكراً ، كانت النتيجة النهائية أفضل.
الفوائدهذه التقنية
علاج ABA فعال للغاية للأطفال المصابين بالتوحد. التعلم لا يقتصر فقط على تكرار السلوك الصحيح ، فالمعالج المحترف يساعد الطفل على نقل النموذج الصحيح من موقف إلى آخر. أهم عنصر في تحقيق النجاح هو المشاركة المباشرة لأولياء الأمور في برنامج ABA.
تظهر النتائج الإيجابية بسرعة كافية. وفقًا لبحث مؤسس هذه التقنية ، Ivar Lovaas ، يمكن تدريب حوالي نصف الأطفال الذين تم تصحيحهم في إطار برنامج ABA في مدرسة عادية. تحسنت الحالة والسلوك لدى أكثر من 90٪ من الأطفال من العدد الإجمالي لمن خضعوا للتصحيح بهذه الطريقة.
يوفر علاج ABA فرصة لتنمية الطفل باستمرار والتواصل الاجتماعي وتقديمه في المجتمع. تختفي الصور النمطية تمامًا تقريبًا عند الأطفال المصابين بالتوحد. تتيح تقنية ABA للأطفال الذين تحولوا إلى التصحيح متأخرًا (5-6 سنوات) إتقان الكلام.
البرنامج يغطي جميع مجالات المعرفة: من تطوير الجهاز المفاهيمي إلى تكوين وتحسين مهارات الخدمة الذاتية للأسر.
عيوب المنهجية
لسوء الحظ ، لا يمكن تطبيق علاج ABA في المرحلة الأولية إذا كان الطفل المصاب بالتوحد يخاف الغرباء. البرنامج صعب للغاية ، يجب استخدامه بعناية. يجب أن يكون الآباء على حد سواء معنويا وجسديا مستعدين للعودة الكاملة ، والعمل يتم باستمرار ، ولا يتم انتهاك نظام المكافآت والعقوبات. فواصل أو إضعاف العمل غير مرغوب فيه منذ ذلك الحينهذا قد يؤثر على النتيجة. من المهم أن نفهم أن الطفل لم يتم تدريبه ، ولكنه مدرب - فهم يعلمون المهارات من خلال تكرارها عدة مرات. للعمل بهذه الطريقة ، فإن الطاعة الكاملة للطفل ضرورية ، وأحيانًا يكون من الصعب جدًا تحقيقها. من المهم جدًا التحكم في الفصول وفقًا لمثل هذا البرنامج ، ومع ذلك ، في المنزل ، يجب أيضًا محاولة تنظيم نظام تطوير يتوافق مع خطة التصحيح.
الصعوبات المحتملة
تحفيز الأطفال المصابين بالتوحد يختلف إلى حد ما عن تحفيز الأطفال العاديين. من المهم تحديد ما قد يهتم به الطفل ، وسوف يحفزه. الموافقة أو اللوم على الأطفال المصابين بالتوحد غير فعالة ؛ في المرحلة الأولية ، يمكن الجمع بين الثناء ومكافأة حقيقية. لا يستطيع هؤلاء الأطفال التركيز على أي شيء لفترة طويلة وغالبًا ما يتم تشتيت انتباههم ، لذلك من المهم إجراء الفصول الدراسية في صمت ، وتقسيم المهام إلى أجزاء صغيرة. يعوض التكرار البطء في التعلم ، ويتم شرح المفاهيم المجردة في أبسط العبارات الممكنة. بعد أن يتعلم الطفل التواصل بحرية مع المعلم واحدًا لواحد ، يمكنك أن تعرض عليه التواصل مع شخصين وبالتالي زيادة عدد الآخرين تدريجيًا. في مثل هؤلاء الأطفال ، تكون مهارة الملاحظة غير فعالة ، لذلك يتم استخدام التقليد. يتم إعاقة التعلم السليم عن طريق التحفيز الذاتي - التأرجح والتصفيق. لا يميز الأطفال المصابون بالتوحد بين المحفزات الأساسية وغير الأساسية ، وقد يكون رد فعلهم أحيانًا واضحًا جدًا أو ، على العكس من ذلك ، ضعيفًا جدًا. للحصول على المعلومات ، هم في كثير من الأحيانالاعتماد على البصر وليس السمع. الأطفال الذين يرون المعلومات جيدًا عن طريق الأذن هم الأكثر نجاحًا في برنامج ABA.
ربما يكون علاج ABA هو الطريقة الوحيدة للعمل التصحيحي مع الأطفال المصابين بالتوحد والذي يسبب الكثير من الجدل والمناقشات. ينتج عدم الرضا المتنوع إما عن طريق معلومات قديمة ، أو عن طريق متخصصين غير مؤهلين في ABA ، والذين يوجد الكثير منهم اليوم ، حيث أصبح هذا البرنامج أكثر شيوعًا. كفاءة العمل تعتمد بشكل مباشر على مؤهلات الاختصاصي لذا من الضروري اختياره بعناية شديدة.
