تصلب الشرايين مرض شائع له عدة أنواع. من بين مجموعة متنوعة من العمليات المرضية ، فإن شكل التضيق يستحق اهتمامًا خاصًا. غالبًا ما يحدث عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. مع تقدم العمر ، تحدث تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية في جسم كثير من الناس. لا تتميز فقط بظهور الأعراض غير السارة ، ولكنها تشكل أيضًا تهديدًا خطيرًا للحياة. في هذه المقالة ، سننظر في أهم المواقع والأعراض لتضيق تصلب الشرايين ، وكذلك طرق علاج المرض التي اقترحها الأطباء.
وصف المرض وآلية تطوره
تصلب الشرايين التضيق هو عملية مرضية تنتشر في الشرايين الرئيسية في الجسم. آلية حدوثه بسيطة للغاية. تحت تأثير بعض العوامل في جدران الأوعية الدموية تبدأتترسب الدهون الحرة (الكوليسترول) وتتشكل لويحات. يمر المرض بعدة مراحل من التطور ، والمرحلة الأخيرة هي تضييق الشريان إلى أدنى حد (تضيق). نتيجة لذلك ، تعاني الأنسجة والأعضاء التي تعتمد على موقع ضعف إمداد الدم من نقص الأكسجين والمواد المغذية.
مشكلة نمو لويحات الكوليسترول والنسيج الضام بينهما تؤثر على الشرايين الرئيسية المختلفة. مع الأخذ في الاعتبار مكان تطور العملية المرضية ، هناك عدة أنواع من المرض. والأكثر ضعفًا هي الشرايين الطرفية للأطراف السفلية والدماغ والشريان الأورطي للقلب. عادة ما يؤدي نقص العلاج في الوقت المناسب إلى عواقب لا رجعة فيها: احتشاء عضلة القلب ، غرغرينا في الساقين ، سكتة دماغية ، الجلطات الدموية مع تلف الأعضاء الداخلية.
الأسباب الرئيسية
تطور آفات تصلب الشرايين الرئيسية نتيجة عمل ثلاثة عوامل:
- انتهاك التمثيل الغذائي للدهون. عندما يفشل نظام الجسم لتخليق ونقل الكوليسترول ، تبدأ فائض هذه المادة في الترسب على جدران الأوعية الدموية. الأمراض الجسدية والتغذية غير المتوازنة والسمنة يمكن أن تكون بمثابة آلية تحريك
- الاستعداد الوراثي. إذا تم تشخيص الأقارب المقربين بتصلب الشرايين الضيق ، فإن احتمالية الإصابة بهذا المرض تزداد عدة مرات.
- انخفاض في مرونة جدران الأوعية الدموية. لا يمكن أن تتشكل لويحات الكوليسترولسطح أملس وصحي. الاضطرابات التالية تساهم في تلف جدار الأوعية الدموية: داء السكري ، نمط الحياة الخامل ، التدخين.
في حالة وجود واحد أو أكثر من العوامل المذكورة أعلاه ، فمن الضروري إيلاء اهتمام خاص لصحة الفرد ، للخضوع للفحوصات الوقائية في كثير من الأحيان.
مظاهر تضيق الشريان الدماغي
الشرايين العضدية الرأسية عبارة عن أوعية كبيرة تتفرع من قوس الأبهر باتجاه الدماغ. نسجهم المتعددة تشكل دائرة ويليس. يوفر إمداد الدم الكامل للمخ.
عندما يتشكل عائق على شكل لوحة تصلب الشرايين في أحد أقسام دائرة ويليس ، فإنهم يتحدثون عن تطور التضيق. يؤثر هذا المرض على نظام إمداد الدماغ بالكامل بالدم. يمكن أن يؤدي نقص العلاج في الوقت المناسب إلى نقص الأكسجة أو السكتة الدماغية. تعتمد علامات العملية المرضية على عدد لويحات تصلب الشرايين في قاع الشرايين.
في البداية ، المرض بدون أعراض. إذا تم حظر تجويف الوعاء بواسطة البلاك بنسبة 50٪ أو أكثر ، فقد يلاحظ المريض ظهور اضطرابات غير معيّنة. من بينها:
- دوار دوري على خلفية انخفاض ضغط الدم
- قابلية عاطفية مع غلبة مزاج اكتئابي ؛
- شرود الذهن ؛
- مشاكل سمعية وبصرية (طنين الأذن ، فقدان السمع ، الذباب أمام العين) ؛
- متلازمة التعب المزمن
- تنميل الأصابع
- اضطراب التنظيم الحراري.
الأعراض المذكورة في البداية عمليا لا تؤثر على نوعية الحياة. كثير من المرضى يتجاهلونها ببساطة. يجبرك التضييق التدريجي للشرايين العضدية الرأسية على طلب المساعدة الطبية.
مظاهر تضيق اوعية القلب
يتم توصيل الأكسجين والعناصر الغذائية للقلب من خلال الشرايين التاجية. تشكل هزيمة هذه الأوعية بسبب تصلب الشرايين تهديدًا خطيرًا للعضلة الرئيسية في الجسم ، مما يؤثر على إيقاعها واكتمال الانقباضات. مع هذا المرض ، يشكو المرضى عادة من الألم في الفضاء خلف القص. تظهر لأول مرة بعد التمرين أو الإجهاد. بمرور الوقت ، لا يترك الانزعاج الشخص حتى في حالة راحة. مدة نوبة الألم حوالي 30 دقيقة
يعتبر احتشاء عضلة القلب مظهرًا حادًا من مظاهر العملية المرضية. يصاحب المرض ألم شديد في منطقة القلب لا يمكن إيقافه بأقراص النتروجليسرين. ينخفض ضغط الدم ، مما يؤدي إلى دوخة شديدة ، وضعف. يمكن أن يؤدي تضيق تصلب الشرايين ، الذي يؤثر على الشرايين التاجية ، إلى مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه تمدد الأوعية الدموية القلبية ، والصدمة القلبية ، وتمزق العضلات نفسها. في كثير من الأحيان يقوم الأطباء بتشخيص متلازمة الموت المفاجئ.
مظاهر تضيق شرايين الأطراف السفلية
من خلال الشريان الفخذي يتدفق الدم إلى أقصى نقاط الجسم الواقعة على القدمين. تضيق تصلب الشرايينتحتل الأطراف السفلية المرتبة الثالثة من حيث تكرار حدوثها. تتنوع المظاهر السريرية لهذا الشكل من المرض. لذلك ، من المستحسن النظر في تطوير العملية المرضية على مراحل:
- في المرحلة الأولية يشعر المريض بالانزعاج من الشعور بالبرودة أو الحرقان أو الوخز في القدمين. يصبح جلد الساقين أكثر شحوبًا بشكل ملحوظ.
- المرحلة الثانية تتميز بظهور العرج المتقطع. يبدأ أحد الأطراف ، عند المشي أو ممارسة الرياضة ، بالتعب قبل الآخر. الأحاسيس غير السارة تتطور تدريجياً في منطقة عضلات الربلة ، ويظهر زرقة مستمرة.
- في المرحلة التالية ، تزداد شدة العرج المتقطع بشكل ملحوظ. يصعب على المريض السير في المسار المعتاد دون توقف. غالبًا ما يشكو المرضى من ألم في أصابع القدم لا يزول عند الراحة. يكتسب جلد القدم صبغة رخامية ، وقد يتشقق ويصبح رقيقًا.
- في المرحلة الرابعة ، يصبح العرج واضحًا لدرجة أن الشخص يضطر إلى التوقف كل 50 خطوة. ولعل ظهور تقرحات تغذوية وتورم. ألم شديد في الساقين يعوق النوم ليلاً.
لا يمكننا أن ننتظر العواقب التي لا رجعة فيها للمرض في شكل غرغرينا. إذا كنت تعاني من أعراض اضطرابات الدورة الدموية في الساقين (ضعف ، عرج متقطع) ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. إذا أكد الأخصائي تضيق الشرايين في الأطراف السفلية ، فسيتم وصف العلاج على الفور.
طرق التشخيص
من أجل التعرف على المرض في الوقت المناسب والبدء في علاجه ، يوصي الأطباء بأن يخضع جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا لفحص وقائي مرة واحدة في السنة. يكفي إجراء فحص دم للمؤشرات التالية:
- كوليسترول ، بروتينات دهنية ، دهون ثلاثية ؛
- الفيبرينوجين ؛
- جلوكوز ؛
- تخثر.
قد تشير هذه المعلمات بشكل غير مباشر إلى حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للبروتين والدهون ، مما يؤدي إلى تطور علم الأمراض.
من السهل تشخيص تصلب الشرايين الضيق لشرايين الدماغ أو القلب أو الأطراف السفلية. للقيام بذلك يتم وصف المريض لفحص شامل يتضمن الإجراءات التالية:
- تصوير الأوعية الدموية الوريدية مع التباين ؛
- ريوفازوغرافي ؛
- دراسة دوبلر ؛
- مسح ثلاثي.
بناءً على نتائج الفحص يمكن للطبيب تأكيد التشخيص الأولي. بعد ذلك يوصف للمريض العلاج
مبادئ العلاج
يعتمد علاج تصلب الشرايين الضيق إلى حد كبير على مرحلة تطور المرض التي ذهب المريض إلى الطبيب. في المرحلة الأولية ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يجب أن تحاول تغيير نمط حياتك. من المهم التخلي عن العادات السيئة ، حاول الاسترخاء أكثر. خلاف ذلك ، فإن تناول الدواء سيؤدي فقط إلى إبطاء تقدم المرض ، لكنه لن يوقفه تمامًا.
بدون فشل الطبيب يصف للمريض حمية غنية (جدول رقم 10)طعام نباتي. يوصى به عادة لمرضى ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب. إذا التزمت بهذا النظام الغذائي ، فلا يمكنك فقط تقليل كمية الكوليسترول المستهلكة ، ولكن يمكنك أيضًا إزالة فائضه من الجسم. في هذه الحالة ، لا يمكنك اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن. يجب أن تكون التغذية متوازنة وكاملة. وإلا فلن يحقق العلاج النتيجة المرجوة.
يجب استكمال علاج المرضى الذين يعانون من "تصلب الشرايين الضيق في الأطراف السفلية" بالرياضة. يجب إعطاء الأفضلية لممارسة رياضة مشي النورديك أو السباحة. عند ظهور أولى علامات الإرهاق في الساقين يجب أن ترتاحي فوراً دون إرهاق الجسم.
استخدام الدواء
علاج تصلب الشرايين من المستحيل تخيله بدون استخدام الأدوية. عادة ، يتم وصف مجموعات الأدوية التالية للمرضى الذين يعانون من هذا التشخيص:
- المصلين. يمنع تكون جلطات الدم في مجرى الدم.
- Anspasmodics.تحسين الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم.
- أدوية لتطبيع الخواص الريولوجية للدم. أولاً ، يتم وصف الدواء بالتنقيط ، ثم يتم استبداله بشكل أقراص.
- مضادات التخثر.
يتم اختيار جميع الأدوية لكل مريض على حدة. تأكد من أن الطبيب يجب أن يراعي مرحلة المرض وشكله.
جراحة
تضيق تصلب الشرايين في المرحلة المتقدمة يتطلب جراحة. جراحييسمح لك التدخل باستعادة سالكية الأوعية الدموية الطبيعية وإزالة لويحات الكوليسترول. لهذا الغرض ، يتم إجراء التحويل أو الدعامة أو رأب الأوعية. يتم إجراء عمليات التلاعب المدرجة بالمنظار والفتح باستخدام التخدير العام.
عواقب المرض
يمكن أن تكون عواقب هذا المرض خطيرة للغاية وتهدد الحياة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يؤدي تضيق الشرايين في الدماغ إلى حدوث سكتة دماغية. بالطبع ، هذا التعقيد لا يظهر للجميع. كل هذا يتوقف على خصائص الكائن الحي ، والاستعداد لظهور المرض. تشير الدراسات إلى أن ما يقرب من 70٪ من السكان فوق سن الستين يشكون من مظاهر مختلفة لتصلب الشرايين. هذا المرض هو السبب الرئيسي لمتلازمة فشل الدماغ.
تضيق تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية ليس له دائمًا تشخيص إيجابي. في حالة انسداد الشريان تمامًا ، تزداد احتمالية الإصابة بالغرغرينا الإقفارية. في كثير من الأحيان ، تحدث الأمراض عند مرضى السكري ، لأن هذا المرض يسرع من عملية التضيق.
تدابير الوقاية
بدء الوقاية من تصلب الشرايين الضيق ضروري منذ الطفولة المبكرة. جميع الأشخاص الذين يتبعون أسلوب حياة غير صحي معرضون لخطر الإصابة بالمرض.
الوقاية تشمل:
- الوضع الصحي ؛
- تمرين معتدل
- الامتثال لنظام العمل والباقي
لا تنسى التغذية السليمة. يجب أن يتكون النظام الغذائي بشكل أساسي من اللحوم الخالية من الدهون والمأكولات البحرية ، وكذلك الأطعمة النباتية.
أسلوب حياة صحي يعني التخلي عن العادات السيئة. ومع ذلك ، فمن الأفضل عدم البدء في التدخين وشرب الكحول على الإطلاق.
يجب اتباع التوصيات المذكورة أعلاه أثناء العلاج وقبله. يمكن أن تساعدك هذه النصائح في تجنب مضاعفات المرض. عند ظهور الأعراض الأولى التي تدل على تصلب الشرايين ، يجب استشارة الطبيب وفحص الأوعية. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب العلاج المناسب.
