كسور قاعدة الجمجمة إصابات خطيرة للغاية. في معظم الحالات ، تؤدي إلى تلف لا رجعة فيه للنسيج العصبي ، وغالبًا ما تكون نتيجتها هي وفاة المريض. وفقًا للإحصاءات ، فإن مثل هذه الإصابات نادرة نسبيًا - ما يقرب من 4٪ من إصابات الدماغ الرضية هي كسور في قاعدة الجمجمة.
السبب الأكثر شيوعًا هو حادث سيارة. في كثير من الأحيان ، يحدث الكسر عند حدوث ضربة قوية في الفك السفلي أو منطقة الأنف ، وكذلك عند السقوط من ارتفاع كبير.
تصنيف الكسور
كما تعلم ، تتكون قاعدة الجمجمة البشرية من العظام القذالية ، والزمانية ، والعظام الغربالية ، والعظام الوتدية. ومثل هذه الاصابات تصنف حسب التوطين:
- كسور الحفرة الأمامية مصحوبة بإصابات في العظام التي تغطي الفص الجبهي ؛
- إذا تضررت العظام التي تغطي الفص الصدغي للدماغ والغدة النخامية ، فإن الأطباء يتحدثون عن كسور الحفرة القحفية الوسطى ؛
- لإصابات الظهرالحفرة القحفية ، ويلاحظ تلف العظام التي تغطي المخيخ.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون كسور قاعدة الجمجمة قطرية أو عرضية أو طولية (تحدث في 75٪ من الحالات) أو مائلة أو مصحوبة بانفصال في القمة. عادة ما تكون هذه الآفات مفتوحة. إذا كان الكسر مصحوبًا بإفراز الدم والسائل النخاعي ، فيعتبر في الطب الحديث إصابة اختراق.
ما مدى خطورة كسر الجمجمة؟
في الواقع ، مثل هذا الضرر خطير للغاية ، لأنه يترتب عليه عواقب وخيمة. في حالة الكسر ، لا يتم انتهاك سلامة عظام الجمجمة فحسب ، بل وأيضًا توطينها ، ونتيجة لذلك تضغط الأنسجة الصلبة بل وتضر بالدماغ ، وهو ما لا يمكن أن يؤثر بالطبع على عمل الدماغ. الجهاز العصبي.
على سبيل المثال ، عند كسر العظام الصدغية ، لوحظ تلف في العصب السمعي. إذا حدثت الإصابة في المخيخ ، فقد تظهر المضاعفات على شكل شلل أو ضعف في التنسيق. غالبًا ما ينتهك إزاحة العظام سلامة الأعصاب القحفية.
بالإضافة إلى أن الجرح المفتوح في الرأس هو بوابة للعدوى. تشمل العواقب الأكثر شيوعًا للكسر خراج الدماغ والتهاب وتقيؤ السحايا.
الأعراض الرئيسية للكسر
غالبًا ما تتسبب العظام المكسورة في تلف جزء أو جزء آخر من الدماغ ، لذلك يمكن أن تكون علامات مثل هذه الإصابة مختلفة تمامًا. كقاعدة عامة ، يشعر معظم المرضى بأنهم الأقوىصداع مصحوب بغثيان وقيء. يصاحب كسور قاعدة الجمجمة أيضًا نزيف وإفراز سائل دماغي شوكي من الأذنين والأنف. في بعض الحالات ، يتراكم الدم في التجويف الطبلي. يؤدي تلف العصب السمعي إلى فقدان السمع ، وفي حالة إصابة العصب البصري ، يلاحظ العمى الجزئي أو الكامل. تشمل الأعراض كدمات حول الحجاج - كدمات تحدث حول العين على شكل نظارات.
كسر قاعدة الجمجمة: العلاج
تتمثل الإسعافات الأولية في شل حركة الضحية ووضع ضمادة معقمة على الرأس. حتى وصول الفريق الطبي ، من الضروري تدفئة الشخص بواسطة وسادات تدفئة أو زجاجات من الماء الدافئ. يمكنك إعطاء المريض فالوكوردين.
اما العلاج فكل هذا يتوقف على درجة الضرر الذي يلحق بالعظام والدماغ. في أغلب الأحيان يحتاج المريض إلى جرعات كبيرة من المضادات الحيوية التي تمنع تنشيط العدوى. لا يتخذ قرار التدخل الجراحي إلا جراح الأعصاب المعالج. للأسف ، حتى العملية الناجحة لا تضمن الشفاء التام للضحية.
