عامًا بعد عام ، يتم تحسين التقنيات الطبية التشخيصية لتقديم المساعدة في الوقت المناسب وعلى أكمل وجه للمريض. يستخدم أخصائيو الأنف والأذن والحنجرة المؤهلون تنظير الأنف بشكل متزايد في ممارساتهم. يتيح هذا الإجراء إمكانية إجراء تشخيص دقيق بناءً على بيانات الفحص. قبل الفحص ، قد يكون لدى المريض أسئلة. لاستبعاد التجارب غير الضرورية ، سنحاول الكشف عن جوهر الإجراء.
ما هذا؟
المنظار الداخلي هو جهاز موصل للضوء مع ألياف بصرية. يشبه الجهاز أنبوب رفيع صلب أو مرن لا يتجاوز سمكه 4 مم. مصباح يدوي وكاميرا من جهة ، عدسة عينية من جهة أخرى. التنظير الداخلي هو القدرة على فحص بعض الأعضاء الداخلية عن طريق إدخال منظار داخلي في التجويف. تدار من خلال الطرق الطبيعية أو عن طريق ثقب. التنظير الأنفي - الفحص بمنظار رفيع عبر الأنف.
لماذا هذا ضروري؟
يتم الفحص لتحقيق الاهداف التالية:
- الكشف عن وجود أمراض الجيوب الأنفية ؛
- تحديد وجود أو عدم وجود أمراض في الحاجز الأنفي ؛
- رصد وجود أو عدم وجود تأثير الإجراءات الطبية ؛
- الكشف عن الأورام ، وجود أجسام غريبة ، وجود جروح في تجاويف الأنف (عمليات جراحية مجهرية للقضاء عليها) ؛
- جمع الإفرازات للبحوث البكتريولوجية ؛
- مراقبة حالة أجهزة الأنف والأذن والحنجرة بعد العمليات
- علاج سطوح الجروح و ازالة عوائق تصريف الجيوب الانفية
- تحديد حالة الغشاء المخاطي للممرات الأنفية ، حجم محاور الأنف ، بنية المحتوى ؛
- التشخيص الأكثر دقة لأمراض الأنف والأذن والحنجرة الرئيسية.
متى يوصف التنظير الداخلي للأنف والبلعوم؟
يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة التنظير الداخلي للمريض في كثير من الحالات. يمكن للطبيب إجراء مثل هذا الفحص عند الاتصال:
- مع نزيف في الأنف مجهولة المنشأ ؛
- التهاب الجيوب
- سيلان الأنف
- داء السلائل ؛
- تغييرات في الحاجز الأنفي ؛
- اصابات في الوجه و الجمجمة
- صداع غير مبرر
- خلال فترة إعادة التأهيل بعد عملية تجميل الأنف أو التدخلات الأخرى.
لذلك ، على سبيل المثال ، مع التهاب الجيوب الأنفية ، يساعد التنظير الداخلي للجيوب الأنفية في تحديد الأقسام المصابة بالالتهاباتمعالجة. وإذا اشتبهت في وجود سلائل أو أورام ثانوية ، يقرر الطبيب إجراء التنظير الجراحي. كما تعلم ، فإن سعر تنظير الأنف متفاوت التعقيد سيختلف. يمكن أن يكون من 450 إلى 3500 روبل. يجب التحقق من التكلفة الدقيقة مع الاختصاصي الذي سينفذ الإجراء.
التحضير للتلاعب
لا يلزم تحضير خاص للمريض قبل التنظير الداخلي. يمكن للطبيب ري الغشاء المخاطي بعقار مضيق للأوعية لتقليل التورم. سيؤدي هذا إلى زيادة العرض أثناء التلاعب.
هل تؤلم ام لا؟
الأهم من ذلك كله ، يشعر المرضى بالتوتر لأنهم يخافون من الألم. لتجنب الألم يقوم الطبيب بسقي الغشاء المخاطي بمخدر موضعي. إذا تم التخطيط لإجراء جراحة طفيفة التوغل ، فيمكن استخدام التخدير العام.
إذا كان المريض لديه ممرات أنف واسعة ، فيمكن للطبيب إجراء فحص روتيني بمنظار رفيع دون استخدام التخدير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء التنظير الداخلي للأنف والبلعوم بدون تخدير لتفاعلات الحساسية الشديدة تجاه التخدير.
كيف يتم الإجراء؟
التفتيش يبدأ بفحص ممر الأنف السفلي. ثم يتم نقل المنظار إلى البلعوم الأنفي ويتم إجراء فحص شامل له. يتم فحص فم الأنبوب السمعي وشوانا أيضًا. الخطوة التالية هي فحص الجيب الوتدي ، الممرات الأنفية العلوية والوسطى.
مميزات تنظير الأنف عند الأطفال
أطباء متأكدينأن هذا النوع من الفحص هو الأكثر فعالية في تشخيص الطفل. أصعب شيء في إجراء تنظير الأنف عند الأطفال هو الحفاظ على هدوئهم وثابتهم. للقيام بذلك ، قبل البدء في الإجراء ، يتحدث الطبيب مع مريض صغير ، موضحًا له أن الإجراء سريع ، سيكون غير سار بعض الشيء ، لكنه غير مؤلم. الشيء الرئيسي هو إقناع الطفل بأنه من المستحيل الهروب والارتعاش والصراخ حتى لا يتدخل الطبيب. في كثير من الحالات ، يتم إجراء تنظير الأنف للأطفال على يد الوالدين. هذا يجعلهم يشعرون بالهدوء
هل من الضروري…
في بعض الأحيان يتساءل المرضى عن الحاجة إلى تنظير الأنف. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه عند الفحص باستخدام موسع تقليدي ومرآة ، لا يمكن للطبيب الحصول على صورة كاملة. من أجل عدم الخلط في التشخيص وعدم وصف الأدوية غير الضرورية ، يحتاج الطبيب إلى إجراء فحص بالمنظار. بالإضافة إلى ذلك ، سيسمح هذا بالكشف في الوقت المناسب عن ظهور الأورام ، وملاحظة انحناء الحاجز وتقييم حالة اللحمية.
إزالة الزوائد اللحمية
تتكون الزائدة الأنفية عندما يتم إطلاق الهيستامين والوسطاء الالتهابي ، مما يؤدي إلى تدمير الغشاء المخاطي ، بينما يحدث تورم وتغيرات في أنسجة الغدد. استبدل التنظير الداخلي للزوائد الأنفية الإزالة الميكانيكية بحلقة سلكية معدنية. بفضل التطورات الحديثة ، يمكن للطبيب توسيع ناسور الجيوب الأنفية وإزالة نسيج السلائل قدر الإمكان. في الوقت نفسه ، يتم تقليل غزو التلاعب بشكل كبير ، ويمكن للجراح تقييم تقدم الإجراء بصريًا من خلال مشاهدته على الشاشة ، وسيقوم المريضخرج من المستشفى بعد 3-5 أيام
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التنظير الداخلي للزوائد اللحمية بالأنف لا يقضي على سبب نمو أنسجة السلائل. يجب أن يستمر المريض في علاج المرض الأساسي ، وإلا ستعود المشكلة في غضون سنوات قليلة. في السابق ، عندما تمت إزالتها ميكانيكيًا ، كانت الأورام الحميدة تنمو مرة أخرى بشكل أسرع.
موانع للتنظير
الفحص بالمنظار لا يؤدي إلى تفاقم حالة المريض ، لذلك لا توجد موانع خاصة. الصعوبة الوحيدة هي حساسية من التخدير. تأكد من تحذير الطبيب من نزيف الأنف والحساسية العالية. في هذه الحالة ، سيتم تنفيذ الإجراء بجهاز فائق النحافة (للأطفال).
