داء الكلب مرض تسببه الفيروسات الربدية. حتى الآن ، لا توجد طريقة فعالة للعلاج يمكنها التعامل مع هذا المرض. من أجل منع وحماية الجسم من فيروس خطير ، يتم إعطاء التطعيم ضد داء الكلب ، والذي يوفر إدخاله مناعة قوية. يتم توفير الحماية قصيرة المدى ضد العدوى عن طريق الغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب. يحمي الجسم من انتشار الفيروس بعد اللدغة من خلال أجسام مضادة محددة تعمل على تحييد جزيئات العامل الممرض.
معلومات عامة
التطعيم وحده هو الذي يمنع تطور داء الكلب. طريق الانتقال من حيوان مريض إلى إنسان. الاتصال الخطير مع القوارض والذئاب والغرير والثعالب وكلاب الراكون والخفافيش والكلاب والقطط غير المحصنة. يدخل الفيروس من خلال لعاب الحيوان على الجلد المخاطي أو التالف للإنسان ثم يدخل إلى الدم. من الآن فصاعدًا ، تصل بسرعة إلى الخلايا العصبية في النخاع الشوكي ، القشرة الدماغية ، مسببة مرضًا خطيرًا من التهاب الدماغ. بعد الظهورتحدث الأعراض الأولى للوفاة بعد 7-10 أيام. فترة الحضانة غامضة وتستمر من عشرة إلى خمسين يومًا ، اعتمادًا على مكان اللدغة ، وحجم الجرح ، وعمر الفرد. يتمثل الخطر الأكبر في إصابات وجروح الأطراف العلوية ومنطقة الصدر والرقبة والوجه. في هذه الحالات ، يكون إدخال الغلوبولين المناعي في منطقة اللدغة إلزاميًا.
التاريخ
ل. اخترع العالم الفرنسي باستور لقاح داء الكلب.
مرة أخرى في عام 1885 ، قام بحقن سلالة ضعيفة من الفيروس في صبي يبلغ من العمر تسع سنوات عضه كلب مسعور. نجا الطفل. في المستقبل ، تم تحسين اللقاح بشكل متكرر. في القرن العشرين ، تم اختراع لقاح جديد عالي الفعالية يحمي بشكل موثوق من الفيروس بعد ملامسته ، ويستخدم أيضًا لأغراض وقائية.
أعراض المرض
تتحول المنطقة المتضررة من الأدمة إلى اللون الأحمر ، ويلاحظ تورم. يعد الألم على طول النهايات العصبية والحكة من العلامات الواضحة للمرض. ثم ينضم الشعور بالضيق العام والضعف وقلة النوم. بعد فترة معينة تزداد الأعراض وتظهر على الشكل التالي:
- داء الكلب ؛
- تقلصات عضلية متشنجة في البلعوم والحنجرة
- تنفس صاخب. يمكن أن يتوقف عند محاولة شرب الماء ؛
- هجمات تستمر لبضع ثوان. في نفس الوقت ، يتم إرجاع الرأس والجذع للخلف ، والمريض يصرخ ويداه ترتجفان ؛
- العدوان ، فرط الاستثارة. يمكن للفرد أن يسحق ويكسر الأشياء التي تحيط به ؛
- زيادة العرق و سيلان اللعاب
التهاب القشرة الدماغية ، انخفاض ضغط الدم ، شلل في الأطراف العلوية والسفلية ، الحمى إلى القيم الحرجة تؤدي إلى الموت.
تقديم رعاية ضد داء الكلب
ويتكون من المعالجة الموضعية للسطح المصاب والأماكن التي يوجد بها لعاب الحيوان. بعد ذلك يأتي التطعيم ضد داء الكلب. في ظل وجود مؤشرات - والغلوبولين المناعي ضد داء الكلب. يجب ألا تتجاوز الفترة الفاصلة بين إدخال الأخير واللقاح ثلاثين دقيقة. يدخل لعاب الحيوان المصاب بسرعة إلى المخ عبر الأوعية الدموية ، لذلك يجب عليك الاتصال بإحدى المؤسسات الطبية في أسرع وقت ممكن. الإجراء بعد هجوم حيوان:
- اغسل الجرح فورًا لمدة 15 دقيقة على الأقل بالماء الجاري وصابون الغسيل. محلول صابون يزيل الأوساخ واللعاب ؛
- علاج المناطق المتضررة من الأدمة بمحلول مطهر ، مثل اليود ، وبرمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم) ، والأخضر اللامع (الأخضر اللامع) أو محلول كحول بنسبة 70٪ ؛
- تطبيق ضمادة شاش معقمة ؛
- اذهب إلى منشأة طبية في اليوم الأول بعد اللدغة.
يجب أن نتذكر أن أقصى تأثير للتطعيم يتحقق عندما لا يكون لدى الضحية أي علامات للمرض.
مؤشرات للتطعيم
التطعيم ضد داء الكلب للشخص بعد اللدغة ضروري في الحالات التالية:
- عند ملامسة الحيوانات البرية ؛
- في انتهاك لسلامة الأدمة بأشياء مبللة بلعاب حيوان مسعور ؛
- لدغات أو خدوش من حيوانات مصابة بداء الكلب أو حيوانات أليفة غير محصنة ؛
- في حالة حدوث أي انتهاك لسلامة تكامل الأدمة بعد هجوم الحيوانات البرية أو المسعورة ؛
- الأنشطة المهنية التي تنطوي على الاتصال بالحيوانات (حراس ، وأطباء بيطريون ، وصيادون ، وصيادون ، وبعضهم).
لقاح داء الكلب هو إدخال لقاح ضد داء الكلب مسجل في الاتحاد الروسي.
الثقافة المضادة للعرق اللقاح المركّز المنقى المعطل (KOCAV)
يشير إلى المستحضرات الطبية المناعية. لا تحتوي على مضادات حيوية أو مواد حافظة. يعزز تطوير المناعة الخلوية والخلطية ضد داء الكلب. يتم استخدامه للأغراض العلاجية في حالة اللدغات أو ملامسة الأفراد الذين لديهم ممثلين مريضين وبرية وغير معروفة لعالم الحيوان. يشار إلى التطعيم الوقائي ضد داء الكلب بهذا الدواء للأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بالعدوى بسبب أنشطتهم المهنية.
لم يتم تحديد موانع للاستخدام كتحصين علاجي وقائي. يتم حقن اللقاح في عضلة الكتف عند البالغين ، وللأطفال - في الجزء العلوي من الفخذ. يحظر دخول الأرداف. يخضع الشخص الذي أُعطي اللقاح لإشراف عامل طبي لمدة نصف ساعة تقريبًا. الآثار الجانبية المحتملة للتطعيم ضد داء الكلب في البشر هي:
- تورم صغير
- احمرار في موقع الحقن
- حكة ؛
- احتقان ؛
- ألم في موقع الحقن
- تضخم الغدد الليمفاوية ؛
- نقاط ضعف ؛
- صداع
- تفاعلات حساسية ذات طبيعة جهازية ؛
- اعراض عصبيه. في حالة حدوثها ، يلزم دخول المستشفى بشكل عاجل إلى منشأة طبية.
اللقاح الثقافي المنقى المعطل ضد داء الكلب ("Rabipur")
بعد التطعيم الوقائي ضد داء الكلب في شخص لم يتم تحصينه سابقًا ، يتم تحقيق استجابة مناعية كافية في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع. لا ينبغي حقن اللقاح في منطقة الألوية ، حيث يوجد خطر حدوث استجابة مشوهة. مؤشرات للاستخدام مماثلة للقاح KOKAV.
موانع:
- الامراض المزمنة في المرحلة الحادة
- الامراض المعدية في المرحلة الحادة. عدوى خفيفة ليست موانع ؛
- تفاعلات حساسية شديدة تجاه المضادات الحيوية (كلورتتراسيكلين ، أمفوتريسين ونيوميسين) ؛
- التعصب الفردي للمكونات التي يتكون منها اللقاح ؛
- تاريخ مختلف المضاعفات من الإدارات السابقة لهذا الدواء ؛
- حمل
وتجدر الإشارة إلى أن كل ما سبق ينطبق فقط على التحصين الوقائي. لإدخال الدواء لغرض علاجي وقائي ، لا يعتبر الحمل أو الرضاعة الطبيعية موانع. بعد التطعيم ضد داء الكلببالنسبة للإنسان ، تحدث ردود فعل سلبية مع تلف الأنظمة والأعضاء بترددات مختلفة. تم تحديد البيانات التالية خلال التجارب السريرية للقاح. الآثار الجانبية الشائعة:
- تضخم العقد اللمفية ؛
- دوار او صداع
- ألم في البطن ؛
- غثيان ؛
- قيء
- إسهال ؛
- طفح جلدي ؛
- شرى ؛
- ألم عضلي ؛
- ضيق ، ألم في موقع الحقن ؛
- تعب
- زيادة درجة الحرارة.
آثار جانبية نادرة:
- فرط الحساسية
- تنمل ؛
- التعرق المفرط
- رعاش ؛
- ضرر جذري ؛
- شلل ؛
- اعتلال الأعصاب.
الآثار الجانبية التي تم تحديدها أثناء استخدام اللقاح: دوار ، إغماء ، صدمة تأقية ، التهاب الدماغ ، وذمة وعائية. لا يوصى بإيقاف ومقاطعة العلاج الوقائي الذي بدأ بسبب رد فعل خفيف أو موضعي تجاه التطعيم ضد داء الكلب في الإنسان. وفقًا للمهنيين الطبيين ، يتم التخلص من هذه الأعراض عن طريق استخدام الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات.
التطعيم بعد العضة
للأسف كثير من المواطنين لديهم معلومات كاذبة ويعتقدون أن الحقن في المعدة مؤلمة جدا. في الواقع ، إنها مصنوعة في منطقة عضلات الكتف والسطح العلوي من الفخذ. جدول تطعيم البشر ضد داء الكلب:
- في اليوم الأول لرؤية الطبيب ؛
- في اليوم الثالث ؛
- بنهاية الأسبوع الأول بعدهلدغة ؛
- في اليوم الرابع عشر ؛
- في اليوم الثلاثين ؛
- في اليوم التسعين
فالمقرر الدراسي الكامل هو ستة تطعيمات لا يجب تفويتها. إن المقدمة وفقًا لهذا الجدول هي التي تساهم في التكوين المستقر للمناعة.
الحالات التي لا يشار فيها إلى التطعيم
في الحالات المذكورة أدناه ، لا يتم تطعيم الشخص ضد داء الكلب بعد ملامسته للحيوان:
- لا تتضرر الأدمة أو الأغشية المخاطية بعد اللدغة (طبقة سميكة من الملابس تحمي جلد الإنسان).
- من المعروف أن الحيوان قد تم تطعيمه.
- بعد عشرة أيام من الهجوم ، ظل الحيوان الخاضع للمراقبة بصحة جيدة. في هذه الحالة ، يتم إيقاف التطعيم الذي بدأ.
التطعيم للوقاية
إذا تعرض شخص للعض من حيوان مريض في غضون عام بعد التطعيم الوقائي ، يكون جدول التطعيم على النحو التالي:
- في يوم هجوم الحيوان ؛
- في اليوم الثالث ؛
- في اليوم السابع.
يوصى بالتطعيم ضد داء الكلب لشخص يرتبط نشاطه المهني بخطر الإصابة بهذا المرض ، لبناء مناعة وكإجراء وقائي وفقًا للمخطط التالي:
- في يوم الاتصال بمنظمة طبية ؛
- في اليوم السابع ؛
- في اليوم الثلاثين ؛
- في عام ؛
- ثم كل ثلاث سنوات.
احتياطات التطعيم
الأدوية التالية لها تأثير سلبي على إنتاج الأجسام المضادة:
- مناعة ؛
- هرموني ، وخاصة الكورتيكوستيرويدات ؛
- العلاج الكيميائي ؛
- المستخدمة في العلاج الإشعاعي.
قرار الإلغاء يتخذ من قبل الطبيب المعالج فقط. لا يمكنك رفض أخذها بنفسك. أثناء التحصين العلاجي والوقائي ، يحظر استخدام لقاحات أخرى. لا يُسمح بالتطعيمات الأخرى إلا بعد شهرين من إكمال دورة كاملة للتحصين ضد داء الكلب.
موانع
اللقاحات ، مثل المستحضرات المناعية الأخرى ، لها موانع للاستخدام:
- الامراض المزمنة في المرحلة الحادة
- الحالات المرضية الحادة المعدية وغير المعدية ؛
- ردود فعل تحسسية لإدخال أدوية بيولوجية مناعية أخرى ؛
- التعصب الفردي للمكونات التي يتكون منها اللقاح ؛
- حمل في اي وقت
- حساسية من المضادات الحيوية.
جميع موانع الاستعمال المذكورة أعلاه مهمة عند التطعيم لأغراض وقائية. إن عدم التطعيم عند مهاجمته من قبل حيوان خطير محفوف بالموت.
لقاح داء الكلب للبشر: الآثار الجانبية
اللقاحات عمليا لا تحتوي عليها. في بعض الحالات ، يكون من الممكن تطوير ردود فعل غير مرغوب فيها للكائن الحي للفرد مع عدم التسامح مع المكونات الفردية للتحضير المناعي. وتشمل هذه:
- ارتفاع الحرارة يصل إلى الحمى ؛
- انتفاخ في المكانالحقن ؛
- حكة ؛
- ضعف عام
- صداع
- غثيان ؛
- آلام المفاصل ؛
- وذمة كوينك
- صدمة الحساسية.
عند ظهور آخر عرضين ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. تمر جميع ردود أفعال الجسم الأخرى بعد 12 أسبوعًا. لسوء الحظ ، لا يرغب الكثير من الضحايا في التطعيم بسبب الآثار الجانبية. في مثل هذه الحالات ، يجب أن نتذكر أن اللقاح سينقذ الأرواح ولا ينصح بشدة برفضه.
