في هذا المقال سنتعرف على إجابة سؤال ما هو - إعتام عدسة العين؟ على وجه الخصوص ، سيتم إيلاء الاهتمام لتعريف المصطلح الطبي. كما سيتم النظر في قضايا علاج الساد وتشخيصه وأعراضه والمراحل المختلفة للعوامل المسببة للمرض وبعض القطرات التي تستخدم في مكافحة إعتام عدسة العين. دعونا نولي القليل من الاهتمام للبيانات التاريخية للحصول على معلومات عامة.
مقدمة
إعتام عدسة العين هو حالة مرضية ترتبط بعدسة العين أي تغيمها. يؤدي هذا المرض إلى اضطرابات مختلفة تظهر بدرجات متفاوتة تصل إلى فقدان البصر المطلق. لذا بالإجابة على سؤال ما هو - إعتام عدسة العين في العين ، يمكننا تعريفه على أنه مرض يصيب العدسة.
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى إعتام عدسة العين. قد يكون هذا بسبب تأثير الإشعاع ،الإصابة ، عدد من الأمراض (على سبيل المثال ، مرض السكري). عملية تمسخ البروتين الذي هو جزء من العين ، أي العدسة ، تعمل كعامل مادي يسبب الغشاوة.
أكثر من 90٪ من حالات المرض ناتجة عن تقدم العمر. بعد 60 عامًا ، يبدأ أكثر من 50٪ من الأشخاص في تقليل شفافية العدسة ، وبعد 80 عامًا أو أكثر - تقريبًا مائة بالمائة. كما أن إعتام عدسة العين هو السبب الرئيسي للعمى (حتى 50٪ من الحالات).
التشخيص و التشخيص
ردا على سؤال ما هو - إعتام عدسة العين بالعين ، يستحيل تجاهل النقطة حول مظاهر هذا المرض.
من بين الأعراض المحتملة لإعتام عدسة العين ، يتمثل أهمها في انخفاض حدة البصر. ومع ذلك ، فإن المكان الذي يبدأ فيه الغموض يسبب ظاهرتين مختلفتين ، قد لا يتم ملاحظة تدهور في قدرات أجهزة التحليل البصري (إذا بدأ المرض في التأثير على محيط الرؤية) ، وفي الثانية سيكون ملحوظًا (إذا كان هناك تأثير على الجزء المركزي من العدسة). سيزداد تدهور الرؤية بشكل ملحوظ مع اقتراب الساد من مركز العين. يمكن أن يؤدي المرض إلى قصر النظر (إذا تأثرت نواة العدسة). هذا السبب يجعل الأشخاص المصابين بإعتام عدسة العين يستبدلون النظارات بدرجات متفاوتة من "زائد" بالعدسات. إذا كان المرض من النوع المنتفخ ، فستكتسب العدسة لونًا أبيض مشبعًا بشكل متزايد.
مع إعتام عدسة العين ، قد تكون هناك زيادة أو نقصان في الحساسية للضوء. إذا كان المرض خلقيًا ، فيمكن أن يؤدي عند الطفلإلى الحول ، وجود بؤبؤ العين ، انخفاض في القدرات البصرية (يمكن الكشف عن الأخير أثناء استخدام الألعاب الصامتة في حالة عدم وجود رد فعل تجاههم).
عند تنفيذ إجراءات التشخيص ، يقومون بفحص مؤشر حدة البصر ، اتساع مجالها. كما يقومون بقياس ضغط العين ، وإجراء عدد من دراسات الموجات فوق الصوتية والفسيولوجية الكهربية للشبكية والأعصاب البصرية.
يسمح استخدام المصابيح الشقيّة للطبيب بتحديد مدى نضج الساد ودرجة غشاوة العدسة. من بين أمور أخرى ، يلزم أحيانًا إجراء فحص إضافي للكشف عن وجود إعاقات بصرية أخرى محتملة (انفصال أنسجة الشبكية ، الجلوكوما ، إلخ).
انتبه للعيون
علامات إعتام عدسة العين يمكن أن تختلف فيما بينها وتختلف ، وهذا ناجم عن وجود عدة درجات من المرض ، ولكن القائمة الرئيسية يجب أن تشمل:
- ازدواج الرؤية في عين عند إغلاق الأخرى (علامة مبكرة ستختفي مع تقدم المرض).
- عرض ضبابي للصور وتشويش للصور لا يتم تصحيحها باستخدام النظارات أو العدسات. هناك احساس بالحجاب يغطي كل شيء من حوله
- يلاحظ الشخص الوهج و / أو الوميض (غالبًا ما يُلاحظ في الليل).
- حساسية متزايدة للضوء للمحلل البصري في الليل (مصدر الضوء يبدو مزعجًا وساطعًا جدًا).
- عند محاولة رؤية مصدر ضوء ، يمكن لأي شخص أن يلاحظ هالات من حوله.
- انتهاك تصور الألوان (ابيضاضها).أصعب شيء على مريض إعتام عدسة العين هو إدراك اللون الأرجواني والأزرق بالإضافة إلى ظلالهما.
- تحسن مؤقت في القدرات البصرية. مثال على ذلك رفض المريض ارتداء النظارات من قبل
- قد تكون الحاجة المستمرة لتغيير النظارات سببًا آخر للتفكير في إعتام عدسة العين.
علامات لأنواع معينة من المرض
الطبيب يعرف ماذا يفعل مع الساد في العين. ومع ذلك ، في البداية ، يحتاج المتخصص إلى إنشاء تشخيص دقيق.
أول علامة يهتم بها طبيب العيون هي عمر المريض الذي زاره. يحتوي المسار السريري لإعتام عدسة العين على العديد من السمات المميزة ، ولا سيما ضبابية العدسة. غالبًا ما يكون لونه رماديًا ، وغالبًا ما يكون مع تلميح من اللون الأبيض. قد يبدأ التعتيم في التطور في أجزاء مختلفة من العدسة ، مما يسمح للطبيب باستخلاص استنتاجات حول نوع إعتام عدسة العين ومرحلته.
هناك علاقة بين نوع المرض والصورة السريرية التي سيلاحظها طبيب العيون:
- تشير البقعة البيضاء ذات الحدود المحددة جيدًا إلى الإصابة بإعتام عدسة العين الأمامي. إذا كان يأخذ شكل مدبب وممتد ، فإنه يسمى الهرمي الأمامي.
- غيوم في منطقة القطب الخلفي للعدسة ، والمقدمة على شكل كرة بيضاء اللون ، يدل على وجود الساد القطبي.
- خصائص إعتام عدسة العين المركزية تشبه تلك الكروية ، ومع ذلك ، فإن التعتيم يقع في المركز مباشرة ويصل قطره إلى 2 مم.
- يتم تحديد الساد المغزلي من خلال شكله الذي يشبه المغزل الرقيق الموجود في الجزء المركزي من العدسة.
- يمكن التعرف على الساد الخلقي من النوع النطاقي من خلال النواة الغائمة المميزة والطبقات الشفافة الموجودة فيها.
- يتميز الساد الكثيف الناعم بتعتيم العدسة بأكملها وتسييل كتلها. في المستقبل يتم تشكيل "حقيبة".
- يتم تحديد إعتام عدسة العين السكري من خلال ظهور عتامة بيضاء على سطح العدسة ، على شكل رقائق. غالبًا ما يؤدي إلى تغيير في القزحية.
- إعتام عدسة العين الكزازية يتوافق مع علامات مرض السكري ، لكنه يقع في البداية تحت كبسولة العدسة ثم ينتشر لاحقًا في سمك الطبقات القشرية (مشاكل الغدة الدرقية).
- يمكن التعرف على إعتام عدسة العين السام من خلال ظهور عتامات متمركزة تحت كبسولة العدسة. في المستقبل ، سيبدأون في الانتشار إلى الطبقات القشرية.
- يمكن التعرف على شكل الشيخوخة من إعتام عدسة العين من خلال العديد من العلامات ، وقد يعتمد على المستوى الذي وصل إليه المرض.
عادة ما يتم تشخيص إعتام عدسة العين بأمراض العيون باستخدام المعلومات المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، هناك سمات أخرى للمرض ، والتي غالبًا ما يعرفها أخصائي فقط.
طرق للقتال
كيف يتم علاج إعتام عدسة العين وما يستخدم أثناء الإجراءات؟
حاليًا ، هناك طريقة واحدة فعالة للتخلص من إعتام عدسة العين. هم جراحةيتم خلالها إزالة العدسة المظلمة. في كل عام ، يتم تنفيذ أكثر من عشرين مليون عملية من هذا النوع حول العالم ، وحوالي نصف مليون في روسيا. ماذا يفعل أخصائي إعتام عدسة العين؟ العدسة هي الهدف الرئيسي للتلاعب. سيتم استبدالها بعدسة عين صناعية خاصة.
جراحة استحلاب العدسة هي الإجراء الأكثر شيوعًا وصدمة اليوم. من الواقعي إجراؤها حتى في العيادة الخارجية ، ولكن يجب أن يتم ذلك بواسطة أخصائي من ذوي الخبرة. استحلاب العدسة ليس له فئات عمرية وقيود.
يجب على جميع المرضى المصابين بإعتام عدسة العين استشارة جراح العيون. سيساعد المتخصص في تحديد الإطار الزمني الذي من الضروري خلاله إصلاح المشكلة. هذا الإجراء آمن ويسمح لك بالعودة إلى حياتك الطبيعية على الفور.
علاج إعتام عدسة العين في العين غير المعقدة يتضمن تخدير موضعي بالتنقيط دون استخدام الوخز بالإبر. بعد ذلك ، يقوم الجراح بعمل شق صغير (1.8-2.8 مم). يتم إدخال طرف مستحلب العدسة في حيز القطع الصغير ، والذي يقوم بحركات تذبذبية بسرعة الموجات فوق الصوتية. باستخدام هذا الإجراء ، يتم تحويل كتلة العدسة إلى سائل مستحلب. ثم يتم الإخراج.
يتم استبدال عدسة العين في حالة الساد بالمرحلة التالية. بدلاً من ذلك ، يتم زرع عدسة باطن العين (IOL). يتم شد الشق المجهري بشكل مستقل دون استخدام الغرز. الإجراء غير مؤلم.
حديثتسمح القدرات التقنية للشخص ليس فقط باستعادة الرؤية المفقودة ، ولكن أيضًا لتصحيح الاستجماتيزم في القرنية ، وكذلك القضاء على الاعتماد على النظارات.
كيف يتم علاج إعتام عدسة العين بخلاف الطريقة المذكورة أعلاه؟
هناك أيضًا جراحة فيمتولزر ، والتي بدأت مؤخرًا في الظهور على نطاق واسع. أساليبها تجعل من الممكن الحصول على نتائج يمكن التنبؤ بها. في الوقت الحالي ، تعتبر جراحة الفيمتوليزر تقنية باهظة الثمن إلى حد ما.
يتم علاج إعتام عدسة العين في العين في التجارب السريرية باستخدام قطرات العين على الحيوانات. من المفترض أن يؤدي مثل هذا الدواء إلى إبطاء انتشار المشكلة. المادة الفعالة هي لانوستيرول. يذيب تراكمات البروتين في سمك العدسة. ومع ذلك ، لا يوجد حتى الآن سبب وجيه للتأكد من فعالية هذه الأداة.
العوامل المساهمة
هناك أسباب عديدة لإعتام عدسة العين في العين. من بينها ما يلي:
- عامل السكري.
- عامل التدخين و الشرب
- بعض إصابات العين.
- تناول أدوية الكورتيكوستيرويد.
- التعرض الطويل لأشعة الضوء على سطح مقلة العين.
- عامل العمر يؤدي إلى انخفاض مستويات مضادات الأكسدة وتدهور قدرة الجسم على محاربة السموم الطبيعية.
- ظاهرة انفصال الشبكية والتهاب القزحية والجسم الهدبي والتهاب المشيمية والشبكية ومتلازمة فوكس وبعض الأمراض الأخرى وكذلك مشاكل عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث فيعدسة يمكن أن تؤدي إلى إعتام عدسة العين.
- عامل العدوى الحادة. ومن الأمثلة على هذه الأمراض: التيفوس والجدري والملاريا وغيرها.
- فقر الدم
- التسمم بمواد ذات تأثيرات سامة. من بينها ، على سبيل المثال ، الثاليوم أو النفثالين.
- بعض الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والتهاب الجلد العصبي وغيرها
- الدرجة الثالثة من قصر النظر
- عامل التراث
- مرض داون.
- العمل في ورش ذات درجات حرارة عالية
يمكن أن تكون البيئة السيئة والتعرض للإشعاع من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى إعتام عدسة العين.
تحول المرض
غالبًا ما يكون إعتام عدسة العين الأولي خفيًا ، ولكن عندما تظهر أعراض واضحة ، يوصى باستشارة طبيب عيون على الفور. لتحديد مستوى المضاعفات التي يمكن أن تتطور في قاع العين ، سيتمكن الطبيب من استخدام قطرات خاصة. سيتم توسيع التلميذ أولاً. سيسمح نقص العلاج المناسب للمرض بالتقدم ، وسيؤدي في المستقبل إلى مضاعفات خطيرة تصل إلى الفقدان الكامل للقدرة على الرؤية. أيضًا ، إذا كنت لا تعالج إعتام عدسة العين ، فقد تبدأ في المعاناة من زيادة الضغط داخل الجمجمة وتطور الجلوكوما. يموت العصب البصري ، والنبضات العصبية التي تدخل الدماغ لتحليل المعلومات لم تعد تشع.
تشير الإحصائيات إلى أن 12٪ من مرضى الساد معرضون لتطور سريع للمرض. هذا يؤدي إلى غشاوة مطلقة للعدسة. حوالي 15٪ من المرضى يفقدون بصرهم في غضون خمسة عشر عامًا. يحتاج العدد السائد من الناس إلى تدخل جراح العيون أثناء ذلك7-10 سنوات. استبدال عدسة العين لإعتام عدسة العين هو إجراء غير مؤلم ، والخوف من العملية القادمة لا أساس له على الإطلاق. بالنسبة لطبيب مدرب ، هذا تلاعب بسيط.
الساد يتضمن المراحل التالية:
- المحفظة الأمامية والخلفية.
- محيط النواة.
- نووي
- كورك
- ممتلئ
إعتام عدسة العين قد يكون غير ناضج. في هذه الحالة ، سيتم وضع التعتيم على الجزء المركزي التخيلي للعدسة. هناك فقدان في حدة البصر. يتم توجيه حركة هذا الساد إلى سمك المنطقة البصرية المركزية.
إعتام عدسة العين الناضج يتميز بلون أبيض حليبي للعدسة ، يحدث تغير في اللون بسبب تسييل المادة المكونة لها.
المضاعفات المحتملة
إذا لم يتم تشخيص إعتام عدسة العين في الوقت المناسب ، ولم يتم القضاء عليه أيضًا ، فقد يؤدي ذلك إلى المشكلات التالية:
- العمى الكلي ، الذي يتطور ببطء. Amaurosis هو حالة من العمى المطلق.
- خلع العدسة - أحد المضاعفات التي تتميز بإزاحة العدسة أو انفصالها التام عن الرباط المحتجز. تدهور حاد في الرؤية
- التهاب القزحية والجسم الهدبي الانحلالي - مرض يتجلى في التهاب أنسجة القزحية والجسم الهدبي. وفي نفس الوقت نشعر بصداع شديد وآلام في العين.
- الجلوكوما Phacogenic - تتميز بزيادة ثانوية في ضغط العين. هذا يرجع إلى الزيادة في الحجمعدسة
- غموض غامض. هذه المضاعفات أكثر شيوعًا عند الأطفال وهي نتيجة لمرض خلقي.
إعتام عدسة العين والجراحة ظاهرتان مرتبطتان بشكل وثيق. لا يجب أن تؤجل الذهاب لطبيب العيون عند ظهور الأعراض الأولى التي تدل على المرض.
التاريخ والحاضر
أول جراحة لإعتام عدسة العين قام بها الجراح جاك دافيل. صنعها عام 1752. تم تنفيذ الإجراء الأول لاستبدال العدسة بنظائرها الاصطناعية بعد فترة وجيزة من الحرب العالمية الثانية. قام بهذا العمل جراح من إنجلترا ، هارولد ريدلي. لاحظت الباحثة أن إصابة العين البلاستيكية لا تؤدي دائمًا إلى مضاعفات أو ردود فعل سلبية. بناءً على هذه الملاحظة ، قرر إنشاء عدسات اصطناعية يمكن زراعتها. في 8 فبراير 1950 ، تم تنفيذ أول عملية من هذا القبيل. تم القضاء على الساد في العين لدى الممرضة إي أتوود البالغة من العمر 45 عامًا.
نشر علماء من الصين والولايات المتحدة في عام 2016 نتائج تجاربهم للقضاء على إعتام عدسة العين باستخدام الخلايا الجذعية. التكنولوجيا هي زراعة عدسة أخرى تحل محل العدسة القديمة. يمكن لمثل هذه الخلايا أن تبطئ عملية نخر الأنسجة وتتسبب في استعادة الأنسجة الجديدة أو التالفة.
خلال العملية يتم إزالة الساد من العين ثم تنشيط الخلايا الجذعية. بعد اختبار هذا البروتوكول على بعض أنواع الحيوانات وحصوله على نتائج جيدة ، قام الأطباء بإجراء مثلإجراء في اثني عشر طفلاً يعانون من إعتام عدسة العين الخلقي. خلال العلاج ، استعاد جميع الأطفال بصرهم المفقود.
باستخدام القطرات
لإعتام عدسة العين في كلتا العينين (أو العين) ، غالبًا ما تستخدم القطرات لوقف تقدم المرض. كما أنها تمنع تطور المضاعفات بعد العمليات الكبيرة. يجب وصف أي نوع من هذا الدواء من قبل طبيب عيون. لا ينصح بمحاولة القضاء على المرض بنفسك.
"Oftan Katahrom" - دواء يستخدم لمكافحة إعتام عدسة العين. وهي تشمل نيكوتيناميدات ، وكذلك الأدينوزين وبعض المركبات الأخرى. يعمل الدواء على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، وله تأثير إيجابي على ظواهر الأكسدة والتجدد. تلعب القطرات دور مضادات الأكسدة. ميزتها هي الظهور السريع لتأثير التحسين ، ولا يتم امتصاصها في الدم. يمكن استخدامها أثناء حمل الجنين.
حرق العين هو أكثر الآثار الجانبية شيوعا للدواء. يحتوي الدواء على بعض القيود على الاستخدام المرتبط بالتعصب الفردي للمكونات. لا يوصى بارتداء العدسات اثناء وضع القطرات
مع إعتام عدسة العين ، يتم استخدام قطرات Quinax أيضًا. لها تأثير إيجابي على عمليات ارتشاف كتل البروتين المتكونة في عدسة الغاز. أيضا ، "Quinax" ينشط بعض الإنزيمات الموجودة في تجويف الغرفة الأمامية للعين ، والتي تتركز فيها كمية كبيرة من الرطوبة. القطرات منخفضةولا يسبب اعراض جانبية. لا تتفاعل مع الأدوية الأخرى. ينصح الاطفال والحوامل باستشارة الطبيب قبل الاستخدام.
"Taufon" قطرة أخرى تستخدم للوقاية والسيطرة على إعتام عدسة العين. كما أنها تؤدي إلى عمليات تجديد في الأنسجة التي تشكل عدسة العين. يعمل "Taufon" على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في مقلة العين. المضاعفات المحتملة هي ظهور رد فعل تحسسي. يستخدم العلاج تقريبا لأي نوع من أنواع الساد.
قطرات Skulachev ، يشار إليها بخلاف ذلك باسم "Vizomitin" ، تستخدم لمكافحة متلازمة جفاف العين. غالبًا ما يتم وصفها بعد الجراحة. يتم تحديد مدة القبول حسب شدة الأعراض التي يجب على الطبيب تحديدها. يمكن استخدام الأداة جنبًا إلى جنب مع أدوية أخرى مماثلة ، ومع ذلك ، من الضروري أخذ فاصل زمني من حوالي خمس إلى عشر دقائق عند تناولها. لا ينصح باستخدام "فيزوميتين" أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكنك التقديم فقط بعد 18 سنة.
قطرة للعين "999" من المياه البيضاء و الجلوكوما - وسيلة للوقاية والعلاج من المرض المعني. يخفف من إجهاد العين ، ويحارب إعتام عدسة العين ، ويشد لون العين. لا ينصح به لألم شديد في العين.
يجب أن نتذكر دائمًا أن استخدام الأدوية في معظم الحالات لا يحل محل الجراحة. لذلك لا يجب الاعتماد عليهم فقط. عند تحديد العلامات الأولى لإعتام عدسة العين ، من المهماستشر الطبيب واتبع توصياته بدقة لحل المشكلة
درسنا كيف يتم استبدال عدسة العين بإعتام عدسة العين ، وما هي أعراض هذا المرض.