واحدة من أكثر أجزاء العمود الفقري هشاشة هي منطقة عنق الرحم. سبب هذه الظاهرة هو ضعف مشد العضلات وقرب الفقرات. لذلك ، فإن هذه المنطقة هي الأكثر عرضة للتشوهات والإصابات المختلفة ، مما يؤدي إلى تعطيل تدفق الدم إلى الدماغ وتقليل النشاط الحركي. التشخيص الأولي لاعتلال عنق الرحم هو دراسة وتحليل المظاهر السريرية لعلم الأمراض. لتأكيد التشخيص ، يستخدم الطبيب طرق بحث مفيدة.
معلومات عامة
هناك ثماني جذور عصبية وسبع فقرات في منطقة عنق الرحم. يقع العصب الأول بين بداية الجمجمة والفقرة الأولى ، والثاني - بين الأول والثاني ، وهكذا. يعد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي مرضًا خطيرًا إلى حد ما ، لا يصاحبه فقط متلازمة الألم الشديد ، ولكن أيضًا مع حالات مرضية مثل:
- دوار ؛
- قيء
- الصداع النصفي
- الذبحة الصدرية
- غثيان.
مع تنخر عظم عنق الرحم ، يتم تدمير الأقراص الفقرية ، ونتيجة لذلك ، يتم ضغط الشرايين والأوعية وجذور الأعصاب في الرقبة. السبب يكمن في العمليات التنكسية الضمور. في الأساس ، يصيب هذا المرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. يتسبب المرض في انخفاض حرارة الجسم وإصابات في الرقبة ونمط حياة مستقر. ومن بين العلامات الرئيسية ألم الصدر ومنطقة عنق الرحم ، والضعف ، والصداع النصفي ، والدوخة. مع تنخر العظم ، تعاني الفقرات السبع الأولى من منطقة عنق الرحم. يعد الكشف عن المرض في الوقت المناسب أمرًا مهمًا بشكل خاص ، لأن العلاج اللاحق يعتمد عليه.
المراحل الرئيسية في تشخيص تنخر عنق الرحم هي:
- جمع سوابق الذاكرة.
- التفتيش
- أشعة. في الصور يمكنك رؤية نمو العظام وتضيق الثقبة الفقرية والشقوق.
- تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية للشرايين الفقرية و السباتية للكشف عن فشل إمداد الدم للحبل الشوكي و المخ و كذلك تشنج الأوعية.
- مسح مزدوج للسفن الرئيسية
- التصوير السمعي - لتحديد ضعف السمع.
- MRI و CT لعنق الرحم والرأس لتحديد مدى وتوطين العملية ، وضغط الأوعية الدموية والحبل الشوكي ، وإزاحة الأقراص الفقرية.
- الموجات فوق الصوتية.
- اختبارات الدم
إذا ظهر المرض مؤخرًا ، فلا يمكن اكتشافه إلا بالصدفة أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي. التشخيصيعد الداء العظمي الغضروفي العنقي أمرًا صعبًا ، حيث تتشابه أعراضه مع التشوهات الرئوية والقلبية. لذلك ، غالبًا ما يطلب المرضى أولاً وقبل كل شيء المساعدة من طبيب عام أو طبيب قلب ، وعندها فقط ، إذا كان العلاج غير فعال ، إلى طبيب أعصاب. إذا تم الكشف عن المرض في مرحلة متأخرة ، فسيهدف العلاج إلى القضاء على علامات علم الأمراض. يصيب المرض غالبًا الجنس الأضعف في سن الخامسة والثلاثين. بسبب ضعف المخصر العضلي والأنسجة العظمية الرقيقة ، تتطور العمليات التنكسية الضمور في الجنس العادل بشكل أسرع وتكون أكثر وضوحًا. لا تختلف طرق تشخيص تنخر عنق الرحم عند النساء عن تلك الموجودة لدى الرجال والمراهقين والأطفال ، وهذه هي:
- جمع سوابق ؛
- التفتيش
- الفحص الشعاعي
- CT ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها.
اخذ التاريخ و فحص المريض
خلال المحادثة دكتور:
- يستمع إلى الشكاوى
- يكشف اعراض المرض
- يسأل عن العلاجات السابقة وفعاليتها
- يتعرف على العادات السيئة وظروف العمل والعوامل الوراثية والأمراض الموجودة
عند فحص المريض يقوم الطبيب بتقييم صلابة الحركات ، وضعية الرقبة بالنسبة للجسم. يفحص الجلد بحثًا عن التغيرات المرئية الخارجية. يلمس العنق بحثًا عن كتل. يتم فحص الحساسية للألم بإبرة خاصة ، مما يؤدي إلى وخز خفيف في منطقة عنق الرحم. الخطوة التالية في تشخيص تنخر عنق الرحم هي طرق مفيدةالبحث.
تصوير بالأشعة السينية للعمود الفقري العنقي
يمكنك تشخيص تنخر العظم ، وكذلك الالتواء أو الكدمات باستخدام الأشعة السينية. هذه الطريقة سهلة التنفيذ ويمكن الوصول إليها وغنية بالمعلومات. معدات الدراسة متوفرة في أي مؤسسة طبية. يوصي به الطبيب للشروط التالية:
- اصابة في العنق
- تنميل في اليدين ؛
- صداع مجهول المنشأ
- انزعاج وعدم راحة عند قلب الرأس ؛
- وما إلى ذلك
من بين موانع الاستعمال:
- حمل
- وزن الجسم يزيد عن 120 كجم - جودة الصورة تتأثر
تحضير خاص للإجراء غير مطلوب ، يقوم المريض بخلع المجوهرات والأشياء المعدنية وخلع ملابسه حتى الخصر. لتشخيص تنخر عنق الرحم ، يتم إجراء الأشعة السينية مع الاختبارات الوظيفية. بمساعدة الأشعة السينية التقليدية ، يتم الكشف عن حركة الفقرات وإزاحتها. عندما يتم اكتشافها ، يقوم الطبيب بتشخيص الداء العظمي الغضروفي مبدئيًا. لتأكيد ذلك ، يتم إجراء الأشعة السينية باختبارات وظيفية ، يتم خلالها تقييم درجة الضرر وإزاحة الفقرات ، بالإضافة إلى توضيح مدى تشوه الجدار الأمامي للمنطقة الفقرية. أثناء الإجراء ، يتخذ الفرد أوضاعًا مختلفة من الجسم لمزيد من الوضوح ومحتوى المعلومات للصور. بناءً على التغيير في ارتفاع الأجزاء الأمامية من العمود الفقري مقارنةً بالأقسام الخلفية ، والذي يظهر بوضوح في الصور ، يعد اختصاصي الأشعة استنتاجًا حولشدة وطبيعة علم الأمراض. بعد ذلك ، يقوم طبيب الأعصاب بالتشخيص النهائي ويختار مسار العلاج.
الرنين المغناطيسي و التصوير المقطعي
يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص تنكس عظم عنق الرحم إحدى الطرق الإعلامية. بمساعدتها ، يكشفون:
- مباشرة المرض ودرجة تطوره
- أسباب الألم
- تقييم التشوه والتحميل على الأقراص الفقرية ؛
- فتق هو رفيق متكرر لهذا الشذوذ
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يميز التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا بنية النواة اللبية. مدة الدراسة حوالي ثلاثين دقيقة. موانع هذا الإجراء:
- حمل
- رهاب الأماكن المغلقة ؛
- يمتلك الفرد جهاز تنظيم ضربات القلب أو مضخة الأنسولين.
ميزة هذا النوع من البحث هي:
- لا تعرض ؛
- إمكانية التعرف على التغيرات المختلفة في بنية العمود الفقري و الأقراص.
العيب الوحيد هو ارتفاع تكلفته
الطريقة التالية لتشخيص تنخر العظم في العمود الفقري العنقي هي التصوير المقطعي المحوسب. أثناء الإجراء ، يكون الشخص في التصوير المقطعي ، والذي يمكن أن يكون مفتوحًا ومغلقًا ، يتحرك الماسح الضوئي حول جسم المريض ويلتقط الصور. يمكن إجراء التصوير المقطعي باستخدام عامل التباين.
مدة التلاعب حوالي عشر دقائق ، وبالتالي فإن التعرض ضئيل. الإجراء بطلان:
- حامل و مرضعالنساء ؛
- أطفال. قبل اتخاذ قرار بشأن موعد الفحص بالأشعة المقطعية للجيل الأصغر ، يقوم الطبيب بتقييم المخاطر والفوائد ؛
- مع الأورام.
يمكن إجراء إعادة التصوير المقطعي المحوسب في موعد لا يتجاوز عام لاحق.
أي من الطريقتين لاستخدامهما في تشخيص تنكس عظم عنق الرحم ، يقرر الطبيب بشكل فردي لكل مريض. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما طريقتان عاليتا الدقة تسمحان لك بالتقاط صور عالية الدقة.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري العنقي
الهدف الرئيسي من هذا النوع من الدراسة هو فحص وتحليل حالة القناة الشوكية والأقراص الفقرية وأعصاب الحبل الشوكي. تحضير خاص للإجراء غير مطلوب. أثناء تنفيذه ، يتخذ الشخص وضعية الكذب والجلوس. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاشتباه في تنخر العظم أو الصدمة أو الفتق أو عدم استقرار الأجزاء الحركية ، يتم إجراء دراسة باختبارات وظيفية - الانثناء والتمدد (ينثني المريض ويمتد الرقبة قدر الإمكان). هذا يسمح لك برؤية إزاحة الفقرات بشكل أفضل. في الأفراد البالغين ، من أجل الكشف عن تنخر عظم عنق الرحم ، يعتبر التشخيص بالموجات فوق الصوتية طريقة فعالة بشكل خاص. الفحص بالموجات فوق الصوتية له عدد من المزايا:
- لا تعرض
- المعلوماتية عن النتائج المتحصل عليها
- غير مؤذية للرضع و الحوامل
- يمكنك تنفيذ الإجراء عدة مرات.
- تكلفة بحث منخفضة.
- التوفر - متوفر في أي منشأة طبية.
تشخيص تنكس عنق الرحم
في علم الأعصابلتشخيص هذه الحالة المرضية فإن وجود المتلازمات التالية مهم:
- الجذر - يتجلى بألم شديد تحت نصل الكتف والرقبة والحنجرة وعظمة الترقوة. يشتد عند الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمل عضلات المضغ معطّل ، فواق ، خدر في اللسان ، شلل وشلل جزئي ، ضعف حساسية اليدين.
- الشريان الفقري - هناك مجموعة كاملة من الأعراض: ارتفاع الضغط ، والغثيان ، والصداع ، وطنين الأذن ، والضعف ، والاكتئاب ، وفقدان الوعي مع تقلبات الرأس المفاجئة ، والدوخة.
- القلب - هناك ضيق في التنفس ، ألم في منطقة القلب ، تسرع القلب.
- حركة العمود الفقري والعنق مضطربة وهناك آلام في منطقة عنق الرحم
لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء التشخيص التفريقي لمرض تنكس عنق الرحم عند النساء والرجال والجيل الأصغر. من الضروري تحديد واستبعاد مثل هذه الحالات المرضية مثل:
- الأورام ؛
- الذبحة الصدرية
- قرحة المعدة
- كسور و اصابات قديمة
- اضطرابات في عمل النهايات العصبية
- وغيرها.
لهذه الأغراض ، يوصي الأطباء بأنواع الدراسات التالية:
- الموجات فوق الصوتية للصدر والقلب
- تخطيط القلب ؛
- دوبلر بالموجات فوق الصوتية ؛
- تنظير المعدة ؛
- مسح الأوعية الدموية على الوجهين ؛
- فحص الدم لعلامات القلب.
لتشخيص تنكس عظم عنق الرحم ، من المهم معرفة بعض سمات متلازمة الألم فيالجانب الأيسر من الصدر لتحديد ما إذا كان القلب مؤلمًا أم أنه أحد أعراض تنخر العظم:
- ألم في القلب يظهر مع أي حمل مثل المشي أو الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، يكون مصحوبًا بنبض متكرر وتغير في البشرة. يتحول إلى اللون الأحمر أو الشاحب. مع تنخر عظم عنق الرحم وضيق في التنفس وبعض التيبس في شكل الأطراف.
- مع مشاكل القلب ، يعاني الفرد من صعوبة في التنفس والشعور بضغط عظمة القص. مع تنخر العظم ، يزداد الألم مع كل نفس ولا تساعد أدوية القلب.
- مع تشوهات القلب والأوعية الدموية ، يكون الألم قصير المدى ولا يدوم أكثر من دقيقتين ، ومع تنخر العظم الغضروفي العنقي - حتى يومين أو أكثر.
- الشعور بألم قصور القلب في الجانب الأيسر من الصدر وظهر الرأس والرقبة والكتفين والذراع. مع الداء العظمي الغضروفي ، يشعر به في جميع أجزاء العمود الفقري.
علامات تنخر العظم
من أجل التشخيص في الوقت المناسب لتنخر العظم في عنق الرحم ، فإن الأعراض المذكورة أدناه هي سبب زيارة فورية للطبيب:
- فقدان السمع والبصر
- ترسب الأملاح في العنق
- تنميل اللسان
- آلام القلب التي لا تزول بعد تناول النتروجليسرين ؛
- إغماء في العينين ، دوار وإغماء عند تقليب الرأس بحدة ؛
- حالة من التوتر المستمر في عضلات الرقبة ؛
- حركة محدودة للأطراف السفلية والعلوية ؛
- ألم نابض في منطقة القذالي ينتشر إلى التاج و الصدغين ؛
- آلام الكتف تتفاقم بسببتحول أو إمالة ؛
- تصلب الرقبة وصعوبة تقليب الرأس في الصباح ؛
- متلازمة الألم في منطقة عنق الرحم ، منتشرة في العينين والأذنين والكتفين ، والتي تتجلى حتى أثناء النوم ؛
- شعور بالضغط في القص
- اشتداد الألم في منطقة عنق الرحم أثناء التمرين أو الحركة ويقل بعد الراحة ؛
- ضيق في التنفس و ضيق في التنفس
تعتمد أعراض تنخر العظم على فقرات عنق الرحم والعصب المصاب:
- أولاً - تنخفض الحساسية في منطقة القذالي ؛
- الأول - الثاني - ألم في مؤخرة الرأس والتاج ؛
- الثاني - الثالث - خدر اللسان ، مشاكل الكلام ، نادر ؛
- الثالث - الرابع - ضعف عضلات الرقبة وخدر وألم في لوح الكتف والكتف ؛
- رابعًا - الفواق وآلام القلب وصعوبات التنفس نادرًا ما يحدث ؛
- الرابع - الخامس - تنخفض الحساسية في الكتفين ، ويظهر الألم ؛
- الخامس - السادس - ألم يصل إبهام الطرف العلوي ؛
- السادس - السابع - ينتقل الألم من منطقة عنق الرحم إلى الكتف والكتف ، ويصل أيضًا إلى الأصابع ، بالإضافة إلى فقدان الحساسية في هذه المناطق ؛
- في حالة انضغاط العصب بين الفقرات الصدرية الأولى والثامنة في عنق الرحم ، يمتد الألم والخدر من الرقبة إلى الإصبع الصغير.
بعد إجراء تشخيص دقيق ، يجب أن يبدأ استكشاف الأخطاء وإصلاحها.
علاج تنخر عنق الرحم
في العلاج وكذلك في تشخيص عنق الرحمتنخر العظم ، هناك عدة طرق:
- محافظ ؛
- جراحي ؛
- مختلط
بمساعدتهم يزيلون متلازمة الألم ، ويخففون من عملية الالتهاب ، ويمنعون المضاعفات ويحسنون حالة الفرد لفترة معينة. من المستحيل علاج المرض تمامًا. عند اختيار طريقة العلاج ، يركز الطبيب على العيادة ومرحلة المرض وشكله. بأسلوب متحفظ تستخدم الأدوية التالية:
- "Sirdalud" ، "Baclofen" ، "Mydocalm" - مرخيات العضلات.
- Chondroxide ، Teraflex ، Alflutop ، Artron ، Chondroitin هي مواد واقية من الغضروف.
- "ديكلوفيناك" ، "كيتورول" ، "ميلوكسيكام" ، "نيميسوليد" ، "بريدنيزولون" ، "هيدروكورتيزون" - مع تأثير مسكن ومضاد للالتهابات.
- فوروسيميد ، Veroshpiron مدرات للبول.
- "Milgamma"، "Ascorbic acid"، "Tocopherol acetate" - فيتامينات.
بالإضافة إلى أشكال الجرعات اللوحية ، يتم استخدام الأدوية على شكل بقع أو مراهم أو مواد هلامية على نطاق واسع.
من بين العلاجات غير الدوائية ، لقد أثبتوا أنفسهم:
- مساج في منطقة الرقبة ؛
- تمرين علاجي بتوجيه من طبيب متمرس
- الوخز بالإبر ؛
- يرتدي طوق شانت خاص ؛
- تدليك ذاتي ؛
- تدليك الاهتزاز ؛
- تطبيق قضيب كوزنتسوف ؛
- الأشعة فوق البنفسجية ؛
- علاج مغناطيسي ؛
- الأشعة فوق البنفسجية ؛
- الكهربائي ؛
- العلاج بالمياه المعدنية ؛
- استخدام مراتب ووسائد لتقويم العظام.
تدخلات جراحية يتم اللجوء إليها مع المتلازمة الجذرية الشديدة ، وضغط الحبل الشوكي ، وزيادة مشاكل الحساسية والنشاط الحركي للأطراف العلوية.
من المهم أن نتذكر أن التشخيص والعلاج عالي الجودة لأعراض تنكس عنق الرحم يعتمد على مؤهلات الطبيب. بالنسبة للنساء ، عند اختيار طريقة العلاج ، يتم إعطاء المركز الأول لاستخدام الوسائل غير الدوائية ، وخاصة الجمباز. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد علاج المرض عند النساء على بعض خصائص جهاز الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية. لذلك ، تختلف الأساليب إلى حد ما عن طرق علاج الجنس الآخر. التي أساسها الأدوية ، بالإضافة إلى التدليك ، والعلاج الطبيعي ، والجمباز ، إلخ.
علاج تنكس عظم عنق الرحم في المنزل
علاج أعراض تنكس عظم عنق الرحم في المنزل:
- جمباز ؛
- تدليك ذاتي ؛
- التغذية العقلانية ، والتي تحتوي على أغذية غنية بالعناصر النزرة والفيتامينات ؛
- نوم صحي - يعني استخدام مرتبة صلبة أو شبه صلبة للنوم ، وسادة صغيرة صلابة متوسطة ؛
- التنظيم المناسب لمساحة العمل - يجب اختيار كرسي وطاولة وفقًا للارتفاع ، ويجب أن تجلس بشكل مستقيم ، وبعد كل ساعة من العمل ، قم ببعض الإحماء ؛
- كمادات مخدرة مختلفة باستخدام المواد الخام الطبية العشبية ؛
- تناول الدواء الذي اوصى به الطبيب
يمكن أيضًا استخدام جميع التدابير المذكورة أعلاه للوقاية من المرض ، وبما أن المرض يتقدم في السن ، يجب التعامل مع الوقاية منه منذ الطفولة. من المرغوب فيه أن يكون النشاط البدني (السباحة والجري واليوغا والبيلاتس والمشي) رفيقك الدائم. على سبيل المثال ، فوائد الجمباز في علاج أعراض تنكس عظم عنق الرحم في المنزل هي كما يلي:
- تحسين تغذية الدماغ
- زيادة حركة العمود الفقري العنقي ؛
- تخفيف الألم
- تعزيز اللدونة
- تطبيع تدفق الدم في مناطق المشاكل ؛
- تنمية عضلات منطقة عنق الرحم
ستعتمد النتيجة على انتظام التدريبات. يمكن استشارة موانع الاستعمال ، التي تكون في الغالب مؤقتة ، مع طبيبك.
التشخيص والتأهيل الطبي لداء عظم عنق الرحم
الألم في الرقبة هو رفيق متكرر للتسلية السلبية. هذه المشكلة يواجهها معظم الأفراد من جميع الأعمار. أحد أسباب الألم هو تنخر العظم في عنق الرحم. ومع ذلك ، لتأكيد التشخيص ، يجب عليك الاتصال بمؤسسة رعاية صحية ، حيث سيجريون الأنواع اللازمة من الفحوصات ووصف العلاج ، وبعد ذلك من المستحسن الخضوع لدورة كاملة من إعادة التأهيل الطبي.
ما هذا؟ هذه مجموعة من التدابير تهدف إلى استعادة القدرة على العمل والصحة البدنية. لقد طور أطباء إعادة التأهيل لهذا الغرضبرامج خاصة. يتم تحديد طبيعة تدابير تنخر العظم في عنق الرحم من خلال مرحلة المرض والمظاهر السريرية. يتم اختيار برنامج إعادة تأهيل فردي لكل فرد. وبالتالي ، من أجل منع المضاعفات التي تؤدي إلى الإعاقة ، بعد تشخيص تنخر عنق الرحم ، يجب البدء في العلاج على الفور.
