من أهم مؤشرات صحة الإنسان ضغط الدم. يتيح لك الكشف في الوقت المناسب عن المؤشرات المنخفضة أو العالية اتخاذ جميع التدابير اللازمة لمنع تقدم العملية المرضية. حاليًا ، يمكن قياس ضغط الدم بالطرق التالية: الجس ومقياس الذبذبات والتسمع. يستخدم هذا الأخير من قبل الأطباء. اسم آخر لها هو طريقة كوروتكوف. يسمح لك بتحديد وإصلاح الظواهر الصوتية المرتبطة بعمل بعض الأعضاء الداخلية.
طريقة كوروتكوف: المفهوم
يعتبر الأطباء طريقة قياس ضغط الدم هذه الأكثر دقة وإفادة. طريقة كوروتكوف التسمعية أوصت بها منظمة الصحة العالمية للأطباء منذ عام 1962.
جوهر الطريقة هو تقييم صوت الشريان تحت تأثير معين عليه. الجراح كوروتكوف إن إس. في سياق البحث كشف أن تحت ضغط مختلفقوى في الأوعية الدموية ، تنشأ أصوات ونغمات محددة. كان هذا الاكتشاف هو الذي شكل أساس الطريقة.
أثناء الدراسة ، يستمع الأطباء إلى الشريان عند ثني الكوع ، ويحددون تلك اللحظات التي تظهر خلالها الضوضاء وتختفي. تتضمن طريقة كوروتكوف استخدام مقياس توتر يدوي مزود بكمثرى. هذا الأخير مصمم لحقن الهواء. بالإضافة إلى ذلك ، لا يكتمل القياس بدون منظار صوتي.
الأساس المادي لطريقة كوروتكوف
هذه الطريقة غير جراحية. في الطب هناك شيء مثل "نغمات كوروتكوف". هذه أصوات محددة يمكن سماعها بسماعة طبية موضوعة على الشريان الكعبري ، أثناء النفخ ووقت إطلاقه.
أثناء القياس بطريقة Korotkoff ، يتم تسجيل المؤشرات التالية:
- الضغط الانقباضي. ويسمى أيضا القمة. يوضح ضغط النسيج الضام السائل خلال أقصى تقلص لعضلة القلب.
- الضغط الانبساطي. يطلق عليه القاع. يظهر ضغط الدم الذي يحدث عندما ترتخي عضلة القلب لأقصى درجة.
وهكذا ، فإن طريقة كوروتكوف تتضمن أولاً غلق الوعاء الدموي بالكامل بكفة ، ثم إطلاق الهواء منه. في كل مرحلة من هذه المراحل يستمع الطبيب للنغمات الناشئة
الحزام مصنوع من قماش مرن. الضغط فيه يساوي تقريبًا ما يميز الجلد والعضلات في حالة استرخاءشرط. عندما يدخل الهواء إلى الكفة ، يبدأ في الضغط على الذراع ، وبالتالي الضغط على الشريان. النتيجة الطبيعية هي توقف تدفق الدم.
عندما يبدأ الطبيب في إطلاق الهواء ، ينخفض الضغط في كل من الكفة والأنسجة الرخوة. عندما يصبح المؤشر مساويًا للقيمة الانقباضية ، يمكن للدم أن يخترق الوعاء المضغوط. في هذه المرحلة ، من المعتاد الحديث عن ظهور التدفق المضطرب. هذه العملية مصحوبة بضوضاء ونغمات محددة. إذا واصلت تقليل الضغط ، يمكنك استعادة تدفق السائل الضام. مع ضعف حاد في النغمات ، من المعتاد التحدث عن الضغط الانبساطي.
مزايا الطريقة
قياس الضغط بطريقة كوروتكوف هو الأكثر دقة وإفادة. هذه الطريقة معروفة في جميع أنحاء العالم وقد استخدمها الأطباء في الممارسة لسنوات عديدة.
فوائد أخرى للطريقة:
- البساطة والخفة. هذه الطريقة مريحة للغاية ، وبالتالي يمكن استخدامها في المنزل وفي ظروف مريحة أخرى.
- النتيجة النهائية لا تتأثر على الإطلاق بعامل مثل فشل ضربات القلب.
- لا يلزم التثبيت الدقيق للطرف. نتائج الاختبار دقيقة حتى لو كانت يد المريض تهتز من الإثارة
وبالتالي ، فإن قياس الضغط بطريقة كوروتكوف هو طريقة يمكن أن يستخدمها الأطباء في أي تخصص. يتيح لك تقييم الحالة الصحية للمريض بدقة.
عيوب
مثل أي طريقة أخرى ، هذه الطريقةله عدد من العيوب. عيوبه:
- لإجراء بحث جيد ، هناك حاجة إلى مهارات معينة. في كثير من الأحيان ، يفشل الأشخاص عديمي الخبرة في العثور على وعاء دموي نابض.
- غالبًا ما تحدث صعوبات القياس في الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع و / أو البصر.
- إذا تحركت الكفة أثناء الفحص ، يجب تكرار الإجراء. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الحالة الأولى ستكون النتائج غير موثوقة.
- يحتاج الجهاز إلى المعايرة كل ستة أشهر.
- إدمان على الصمت. يجب ألا يكون هناك صوت في الغرفة التي يجري فيها الاختبار ، وإلا فإن النتائج ستكون غير دقيقة.
على الرغم من قائمة أوجه القصور المثيرة للإعجاب ، تعتبر الطريقة الأكثر إفادة. بالإضافة إلى ذلك ، في الوقت الحاضر ، يتم بيع الأجهزة الآلية في سوق المعدات الطبية التي يمكن استخدامها في المنزل حتى من قبل أولئك الذين لا يجيدون هذه الطريقة.
التحضير للدراسة
ضغط الدم قيمة متغيرة. إنه يتقلب على مدار اليوم ، ويمكن أن يؤثر عدد كبير من العوامل على هذه العملية. التقلبات اليومية العادية لا تتجاوز 15 مم زئبق
يوصى بقياس ضغط الدم باستخدام طريقة كوروتكوف عدة مرات في اليوم:
- في حالة راحة تامة
- أثناء الرياضة أو أثناء فترة الإجهاد النفسي والعاطفي
- بين الأنشطة اليومية.
لتكون الدراسةبأكبر قدر ممكن من الدقة ، تحتاج إلى الاستعداد لها بشكل صحيح ومراعاة بعض الفروق الدقيقة:
- نصف ساعة قبل تحديد الضغط بطريقة كوروتكوف من المهم التوقف عن الأكل والتدخين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم.
- مباشرة قبل الإجراء ، يوصى بأن تكون في الموضع الذي يتم فيه التخطيط للقياسات لعدة دقائق.
- إذا كان الشخص جالسًا ، فتأكد من الاتكاء على ظهر الكرسي.
- في وضعية الانبطاح ، يجب وضع الطرف على طول الجسم. يمكن أيضًا ثني الذراع قليلاً عند الكوع ، ووضع راحة اليد على سطح الفخذ.
- تحرك وتحدث أثناء الامتحان غير مقبول
- إذا كان من الضروري قياس الضغط عدة مرات في جلسة واحدة ، في كل حالة يجب تغيير موضع الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الحفاظ على فاصل زمني من 1 دقيقة.
- يحدث أن الفرق بين النتائج في كلتا اليدين كبير. في هذه الحالة يجب أخذ القياسات على الطرف حيث يكون ضغط الدم أعلى.
عند تفسير النتائج ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرضى غالبًا ما يكون لديهم "تأثير المعطف الأبيض". بمعنى آخر ، عندما يرى الناس الأطباء ، يرتفع ضغط الدم لديهم بشكل حاد. كقاعدة عامة ، عند القياس في المنزل ، يكون أقل بمقدار 30-40 مم زئبق
خوارزمية البحث
بعد التحضير ، يمكنك المتابعة مباشرة إلى القياسات. تحديد ضغط الدم بطريقة كوروتكوف:
- يأخذ المريض اللازمموقع. من المهم التأكد من أن الأرجل موازية لبعضها البعض ، أي لا يجب أن يتم تقاطعها.
- يضع الطبيب الكفة في أعلى الذراع بحيث تكون في نفس مستوى القلب. في هذه الحالة ، يجب أن يلتقط المنتج معظم الكتف. بعد ذلك يتحقق الأخصائي من وجود فجوة بين الكفة والطرف (يجب أن تكون كذلك).
- يتحسس الطبيب ليجد شريان نابض. ثم يقوم بوضع المنظار الصوتي على الوعاء الدموي
- يبدأ الأخصائي في نفخ الحزام بالإجاص. يفعل هذا حتى تتوقف حركة الدم عبر الوعاء.
- يقوم الطبيب بتدوير الصمام ليبدأ الهواء الخارج من الكفة في الهروب. القيمة عند ظهور النغمة الأولى هي الضغط الانقباضي. يجب أيضًا إصلاح اللحظة التي تختفي فيها جميع الأصوات. هذا هو الضغط الانبساطي.
من المهم تذكر جميع المؤشرات كما هي ، أي عدم تقريبها. يوصى بقياس الضغط مرتين متتاليتين بفاصل 1 دقيقة. تتيح لك التشخيصات المناسبة تحديد الأمراض التي لها تأثير سلبي على عمل عضلة القلب في الوقت المناسب.
مراحل القياس
حدد الجراح كوروتكوف 5 مراحل في عملية تحديد ضغط الدم:
- ظهور الأصوات الأولى. في هذه المرحلة ، يقوم الأخصائي بإصلاح مؤشر الانقباضي. في هذا الوقت ، تظهر ضوضاء محددة.
- المرحلة الثانية تتميز بظهور الأصوات المصاحبة للضوءسرقة.
- تزداد شدة النغمات. يمتلئ الشريان بالدم ، وتبدأ جدران الأوعية الدموية في التأرجح.
- في المرحلة الرابعة ، تصل النغمات إلى أقصى حجم لها ثم تنحسر تدريجياً.
- اختفاء كامل لجميع الأصوات. في هذه المرحلة يقوم الطبيب بتسجيل المؤشرات الانبساطية
بعض العوامل (الوزن ، والعمر ، والجنس ، والحالة النفسية والعاطفية ، وما إلى ذلك) تؤثر فقط على القيم الانقباضية.
معدات
لإجراء التشخيص ، يكفي شراء مقياس توتر العين. عادة ما يعمل الأطباء وفقًا لطريقة كوروتكوف ، ولكن حتى الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي يمكنهم إجراء القياسات. تحتاج فقط إلى تكييف الخوارزمية واتباعها بدقة.
يمكن شراء مقياس توتر العين من الصيدليات أو المتاجر المتخصصة في بيع المعدات الطبية. متوسط تكلفة الجهاز 1500 روبل
أسباب ارتفاع ضغط الدم
120/80 يعتبر عادي. إذا انحرفت المؤشرات صعودًا بنسبة 10٪ أو أكثر ، فمن المعتاد التحدث عن زيادة ضغط الدم.
الأسباب الرئيسية لهذا الشرط:
- الاستعداد الوراثي.
- أسلوب حياة لا ينطوي على نشاط بدني.
- نظام غذائي غير متوازن.
- تدخين التبغ.
- كثرة استهلاك المشروبات الكحولية
- أمراض الكلى.
- انتهاك لعمل الجهاز العصبي.
- تصلب الشرايين.
- إرهاق.
- التعرض الطويل للتوتر.
- كثرة تناول الأطعمة الغنية بالملح.
- تناول بعض الادوية مثل الاسبرين والايبوبروفين
من المهم أن نفهم أن ارتفاع ضغط الدم يؤثر سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله. في هذا الصدد ، إذا كنت تعاني من أعراض مقلقة ، فعليك استشارة الطبيب.
أسباب انخفاض ضغط الدم
من المعتاد الحديث عن انخفاض ضغط الدم بمعدلات 100/60 ملم زئبق. وأدناه.
الأسباب الرئيسية للحالة المرضية:
- قصور القلب
- بطء القلب.
- قصور الغدة الدرقية.
- قصور الغدة الكظرية
- نقص السكر في الدم.
- الجفاف.
- نزيف.
- تفاعل تأقي
- صيام
انخفاض ضغط الدم هو أيضًا خطر على الصحة. إذا كنت تشعر بسوء ، يجب عليك الاتصال بطبيب القلب.
في الختام
مؤشر ضغط الدم مهم سريريا في تشخيص عدد كبير من الأمراض. حاليًا ، هناك عدة طرق لقياسه. الطريقة الأكثر شيوعًا هي طريقة كوروتكوف. جوهرها هو الاستماع إلى أصوات معينة تظهر عند ضغط الشريان ثم استعادة سالكه.
