تلعب حصة البصيلات في كل من المبيض الأيمن والأيسر دورًا مهمًا للغاية. بفضلهم ، تحصل كل امرأة على فرصة لتجربة سعادة الأمومة. ومع ذلك ، هذا ممكن فقط إذا كانت كميتها تتوافق مع المعيار المطلوب ، وكذلك إذا نضجت واكتسبت الجودة المناسبة. خلاف ذلك ، قد يكون الانحراف عن المعلمات المطلوبة محفوفًا بتطور حالات مرضية مختلفة أو ينتهي بحالة من العقم. موضوع اليوم مخصص للحالة عندما يكون هناك العديد من البصيلات في المبيض ، بالإضافة إلى العواقب المحتملة لهذه الحالة.
دور وأهمية البصيلات
يجب فهم البصيلات على أنها بعض الأكياس التي تحتوي على بيض غير ناضج. يتم منح كل ممثلة منذ الولادة إمداداتها الخاصة من البيض ، والتي تبدأ في وضعها في وقت مبكر من الأسبوع السادس من التطور الجنيني. تشكيل هذه الحويصلات يتوقف من لحظة الحقيقةولادة. يمكن أن يصل العدد الإجمالي لديهم إلى 500 ألف أو أكثر ، ولكن خلال سن الإنجاب ، فقط 300 إلى 500 بصيلة تصل إلى حالة النضج التام. البقية يموتون
في الأدبيات الطبية ، هناك أنواع من البصيلات مثل:
- مهيمن ؛
- مستمر ؛
- غار.
في الحالة الأولى ، نتحدث عن البصيلة الرئيسية ، التي تصل إلى مرحلة النضج ، وتنتقل إلى مرحلة التبويض. كقاعدة عامة ، يمكن ملاحظة جريب واحد فقط مهيمن في كل دورة. في بعض الحالات ، يحدث النضج المتزامن للبصيلات السائدة في كلا المبيضين. في هذه الحالة يتحدثون عن إمكانية الحمل بتوأم.
في حالة وجود بصيلات ثابتة ، يقصد الخبراء حالة لا تنكسر فيها كبسولة الكيس وتموت خلية البويضة. في هذه الحالة يكون الإخصاب مستحيلاً.
بصيلات Antral تعني كل تلك البصيلات التي تنمو في بداية كل دورة شهرية ويصبح أحدها سائدًا بعد ذلك.
قبل الإجابة على سؤال ماذا يعني - وجود الكثير من البصيلات في المبيض ، يجب أن تفكر في وظائف هذه الأكياس التي تحتوي على بيض غير ناضج.
وظائف الجريب
الوظيفة الرئيسية للبصيلات ، سواء المبيض الأيمن أو الأيسر ، هي حماية البويضات من الآثار الضارة لعدد من العوامل.
بالضبط كيفتؤدي البصيلات الوظيفة الموكلة إليها ، وتعتمد الحماية والنضج المناسب والإخصاب ومسار الحمل الإضافي. بالإضافة إلى كونها واقية ، توفر البصيلات إنتاج الهرمونات الأنثوية ، والتي يشار إليها طبياً باسم هرمون الاستروجين.
ضبط المعيار لعدد البصيلات
قبل التأكيد على وجود العديد من البصيلات في المبيض ، يجب على المرء أن يفهم ما هي قيمته الكمية الطبيعية أو الكافية التي تحدث في حالة صحية للجهاز التناسلي الأنثوي.
يتم حساب العدد المطلوب من البصيلات مع مراعاة يوم الدورة الشهرية.
على سبيل المثال ، بعد 2-3 أيام بعد انتهاء الدورة الشهرية ، يصبح السؤال عن سبب وجود العديد من البصيلات في المبيض غير ذي صلة ، لأن مثل هذه الحالة تعتبر مناسبة لهذه الفترة.
بحلول منتصف الدورة المشار إليها ، يصبح واحد أو زوج من هذه الأكياس أكبر من الباقي. وفي النهاية ، لا يوجد سوى جريب واحد ، يسمى الجريب السائد. ومنه تخرج البويضة الناضجة والجاهزة للإخصاب. تشير الحالة التي بدأت فيها الدورة الشهرية الجديدة إلى تمزق الجريب.
في بعض الحالات ، يكون لدى المرأة الكثير من البصيلات في المبيض في اليوم الرابع عشر من الدورة. في هذه الحالة ، تكون جميعها صغيرة الحجم ، أي لا يوجد نضوج و إطلاق البويضة الجاهزة للتخصيب
عوامل مؤقتة تؤدي إلى عدد كبيربصيلات
قبل التفكير في سبب نضوج العديد من الجريبات في المبيض مع متغير مرضي ، من الضروري فهم العوامل المؤقتة التي يمكن أن تثير مثل هذه الحالة ، والتي لا تعتبر علامة على أي اضطراب في الجسم.
لذا ، فإن تعدد البصيلات في المبايض يمكن أن يكون أيضًا متغيرًا من القاعدة. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث هذا بسبب حالة إجهاد تم نقلها أو تحملها ، وضغط عقلي طويل الأمد ، بالإضافة إلى الإجهاد العاطفي. في ظل هذه الظروف ، يعود عدد الأكياس المزعومة إلى طبيعتها بعد مرحلة التبويض التالية.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الأسباب التالية إلى وجود العديد من البصيلات في المبيض:
- استخدام موانع الحمل الفموية الخاطئة ؛
- اضطراب الغدة الدرقية ؛
- عملية البلوغ
- ميول وراثي ؛
- ارتفاع البرولاكتين ، بما في ذلك الإرضاع ؛
- خسارة مفاجئة أو زيادة في الوزن ؛
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
العوامل المرضية
لذلك ، لنقول أن هناك الكثير من البصيلات في المبيض ويمكن اعتبارها عملية مرضية إذا كان هناك أكثر من 10 أكياس في كل ملحق. ويمكنك أن تنسب هذا إلى متغير مرضي إذا كان لدى المريض:
- استمرت هذه الحالة لفترة طويلة ؛
- لا إباضة أو تحدثنادر جدا
- اضطراب الغدة الدرقية أو النخامية ؛
- هناك تقلبات حادة في الوزن لأعلى أو لأسفل ؛
- اضطرابات خلال الدورة الشهرية ؛
- لا يحدث حمل في غضون 6-12 شهرًا مع الجماع المنتظم دون استخدام موانع الحمل ويخضع ذلك للصحة الإنجابية للشريك.
عندما ، في ظل الظروف المذكورة أعلاه ، لوحظ عدد كبير من الحويصلات مع البيض في المبايض ، يتحدث الخبراء عن تعدد الجريبات. ليس من الصحيح دائمًا اعتبار مثل هذه الحالة غير ضارة ، لأنها قد تشير إلى تطور متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. وبالتالي ، لشرح ما يعنيه - يمكن أن يكون التشخيص الموضح أعلاه هو وجود الكثير من البصيلات في المبيض. يتطور هذا الأخير على خلفية الاضطرابات الهرمونية والعلامات السريرية الأخرى ، بما في ذلك ظهور حب الشباب أو عدم انتظام الدورة الشهرية أو الغياب التام للحيض والسمنة وما إلى ذلك. نظرًا لأن التبويض لا يحدث مع مثل هذا المرض أو نادرًا جدًا ، يتم تشخيص المرضى بمصطلح "العقم" في الطب. يسمح عدد من الدراسات التشخيصية بتأكيد التشخيص المشار إليه.
طرق البحث السريري
من أجل تقييم عدد وحجم البصيلات ، وكذلك لمراقبة تطورها ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. هذه الطريقة تسمى قياس الجريبات. خلال النصف الأول من الدورة الشهرية ، يتم تقييم حالة البيض وبطانة الرحم ، وفي النصف الثاني بالفعل ، يراقب الاختصاصي تطور البصيلات في المبايض بعد مرور الإباضة.
تستخدم هذه الطريقة التشخيصية في فحص المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من اضطرابات الدورة الشهرية أو العقم. يسمح لك بحساب تاريخ الإباضة بدقة ، وكذلك تحديد اليوم الأكثر احتمالا للحمل ، ومراقبة حالات الحمل المتعددة ، وتحديد سبب الاضطرابات الموجودة ومراقبة مسار العلاج.
بالإضافة إلى قياس الجريبات ، يتم أيضًا استخدام طرق التشخيص مثل فحص الدم لتقييم مستويات الهرمون ، وكذلك الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. إذا كانت هناك مؤشرات طبية ، يتم عمل ثقب في السائل الموجود في البصيلات.
إذا كان هناك العديد من البصيلات في المبيض ، فكيف تحملين؟
للوهلة الأولى ، يبدو أن هذا الوضع أكثر ربحية ، لأنه مع وجود عدد أكبر من أكياس البيض في المبيض ، تزداد فرص الحمل بالتناسب المباشر.
إذا كان هناك العديد من البصيلات في المبيض ، فهل من الممكن حدوث حمل؟ في الممارسة العملية ، الأمور تسير بشكل مختلف قليلاً. في هذه الحالة ، قد لا تحدث الإباضة ببساطة ، وستصبح البصيلات الموجودة أقل شأناً ، لأن البويضة الناضجة لا تخرج منها ، وبالتالي فإن الإخصاب مستحيل.
ومع ذلك ، من الممكن الجمع بين حالات مثل المبيض متعدد الجريبات والحمل ، ولكن فقط عندما تحدث الإباضة في الدورة الشهرية. فإذا لم تحض المرأة ثلاثة أشهر متتالية فهذا منأعراض تكيس المبايض. في هذه الحالة لايمكنك الاستغناء عن زيارة طبيب النساء والعلاج المناسب.
العديد من البصيلات والتلقيح الصناعي
من الطبيعي أن يكون لدى المرأة العديد من بصيلات المبيض أثناء التلقيح الاصطناعي. هناك حاجة إلى المزيد من أكياس البيض بالجودة المطلوبة لزيادة معدل نجاح طريقة الإخصاب هذه. للقيام بذلك ، يلجأ الخبراء إلى مساعدة الأدوية المنشطة.
العدد المطلوب من البصيلات لحمل أطفال الأنابيب بنجاح
في الواقع ، تحفيز نمو المبايض ليس بهذه الصعوبة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا تستجيب المبايض لمثل هذه التلاعبات بالطريقة التي كانت متوقعة في المرحلة الأولية. ومع ذلك ، من الممكن بدرجة عالية من الاحتمال التنبؤ برد فعل المبايض ، مع معرفة عدد البصيلات الغارية.
ومع ذلك ، فإن الحد الأدنى لعدد هذه الأكياس المطلوبة لعملية أطفال الأنابيب الناجحة يعتمد على عوامل مثل حجمها ، وعمر المريض ، ونتائج المحاولات السابقة. كما تظهر الممارسة ، فإن فرص الحمل من خلال التلقيح الاصطناعي تكون صغيرة إذا كان عدد البصيلات الناضجة أقل من 3.
في الختام ، يجب أن نضيف أنه يجب على كل امرأة الانتباه إلى صحتها الإنجابية وعدم إهمال الفحوصات الوقائية في طبيب أمراض النساء. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تحديد أي اضطرابات ، بما في ذلك متلازمة تكيس المبايض ، إن وجدت ، وابدأ العلاج في الوقت المحدد. فقط في ظل هذه الظروف يمكن للجميع تجربة سعادة الأمومة.
