جسمنا ، ربما ، يمكن اعتباره "التكنولوجيا الأكثر تقدمًا" التي ابتكرتها الطبيعة الأم. كل عضو فيه فريد من نوعه في "تصميمه" ، وبقدراته فإنه ليس مفاجئًا بقدر ما هو لافت للنظر. وإذا تعمقت في دراسة الكائن الحي بأكمله ، يمكنك أن تجد عددًا كبيرًا من المصطلحات المعقدة. في كثير من الأحيان في الاختبارات التي تجريها ، يمكنك العثور على عبارة لا يمكن نطقها مثل زيادة إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات. وفي غضون ذلك ، يتعلق هذا بموضوع تقسيم الأحماض الأمينية. يجدر التعرف على هذا المصطلح عن قرب.
ما هو المصطلح؟
تشير هذه الكلمة إلى إنزيم خاص يشارك في عملية تقسيم أي حمض أميني تقريبًا في أجسامنا. يتم اختصارها كـ AST أو يتم الإشارة إليها بأحرف كبيرة AST. يوجد الإنزيم في أنسجة العديد من الأعضاء مثل:
- كبد ؛
- قلب
- أنسجة عصبية ؛
- كلى ؛
- عضلات ؛
- بنكرياس ؛
- الطحال ؛
- ضوء
- أنسجة المخ.
علاوة على ذلك ، يوجد معظم الإنزيم في أنسجة القلب والكلى والخلايا العصبية والكبد.
وبالتالي ، فإن تشخيص أي مرض مرتبط بهذه الأعضاء يعني حقيقة أن الأسبارتات aminotransferase مرتفع. في الرئتين والطحال والبنكرياس ، كمية الإنزيم ليست عالية جدًا. وفي نفس الوقت يختلف جسم الذكر عن جسد الأنثى في النشاط العالي لـ AST.
الغرض الوظيفي لـ ASAT
الإنزيم هو جزيء بروتيني تنتجه أنسجة الخلايا في الأعضاء الداخلية. تم إنشاء هيكلها من قبل العلماء الروس في السبعينيات. تتمثل وظيفة الإنزيم في تسريع التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث في الخلايا. بمشاركة فيتامين ب 6 ، يصبح تبادل الأحماض الأمينية ممكنًا. أثناء التحول المعقد للعديد من الأحماض الأمينية ، بما في ذلك الأسبارتيك ، يتم تكوين مركب جديد. بفضله يتم تصنيع الجلوكوز ، وهو أمر ضروري جدًا لجسمنا.
ميزات AST
صادف كل واحد منا عاجلاً أم آجلاً مثل هذه العبارة مع زيادة الأسبارتات aminotransferase. ماذا يعني هذا ، لا يعلم الجميع. مع وضع ذلك في الاعتبار ، دعونا نفتح الستار. في الجسم السليم ، يوجد الإنزيم في خلايا الأعضاء الداخلية المذكورة ، وهذا هو المعيار. فقط جزء صغير من إنزيم ناقلة الأسبارتات يمكن أن يتغلغل في الدم. لمعلوماتك - تركيز الإنزيم في القلب يتجاوز كميته في مجرى الدم بمقدار 10ألف مرة.
ولكن في حالة تلف أنسجة أي عضو ، يتم إطلاق الأسبارتات aminotransferase ، ويخترق الدم وتبدأ كمية الإنزيم في الزيادة. معدل النمو يعتمد على درجة تلف الأنسجة. على سبيل المثال ، مع تشخيص احتشاء عضلة القلب ، سيصل تركيز AST إلى الحد الأقصى في يوم واحد.
في بعض الحالات ، يمكن أن يتجاوز مستوى الإنزيم المعيار بمقدار 5 مرات ، ويمكن أن يستمر هذا الرقم لمدة 7 أيام. وهنا قد يتساءل شخص ما: إذا كان الأسبارتات aminotransferase (AST) مرتفعًا ، فماذا يعني هذا؟ مثل هذا النشاط المرتفع هو علامة مميزة لحالة خطيرة للمريض ، والتي غالبًا ما تنتهي بنتيجة غير مواتية.
إذا حدثت الزيادة في تركيز الإنزيم بوتيرة تدريجية ومتزايدة ، فهذا يعني أن منطقة الاحتشاء تتزايد. يمكن أن يحدث نشاط ناقلة أمين الأسبارتات بسبب موت أنسجة الكبد.
ما الذي يمكن أن يهدد به نشاط AST المرتفع؟
إن احتشاء عضلة القلب هو الذي يسبب غالبًا تركيزًا عاليًا من الأسبارتات أمينوترانسفيراز في مجرى الدم. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون كمية الإنزيم 10 مرات أكثر من المعتاد ، وكلما زادت ، زادت مساحة الضرر في عضلة القلب. في اليوم الرابع من العلاج ، عادة ما يتم وصف التحليل الثاني. ستظهر نتيجته ما إذا كان الأسبارتات أمينوترانسفيراز مرتفعًا أم لا. في حالة العلاج الفعال يجب تقليل تركيزه.
يمكن ملاحظة المستويات العالية من AST معتلف الكبد نتيجة لتأثير بعض العوامل:
- أمراض الأورام.
- التسمم الكحولي.
- بدانة
- وجود التهاب الكبد
فقط في هذه الحالة ، من أجل إجراء تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء فحص إضافي. لكن زيادة مستوى الإنزيم يمكن أن تكون في الأشخاص الأصحاء تمامًا. لذلك ، يمكن أن يكون النشاط:
- عند الاطفال المصابين بالتهاب
- النساء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- عند شرب الكثير من الكحول
- عند تناول بعض الأدوية: حشيشة الهر ، مضادات حيوية مختلفة أو باراسيتامول.
النشاط البدني الكبير له أيضًا تأثير سلبي في هذا الصدد. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الأسبارتات أمينوترانسفيراز مرتفعًا ، فقد تكون الأسباب مختبئة في استخدام الأدوية القائمة على حمض الباربيتوريك ، ويمكن أن يؤدي تناول موانع الحمل أيضًا إلى زيادة إنزيم ناقلة الأسبارتات.
أسباب زيادة AST
أسباب زيادة مستوى الإنزيم ، كما ذكر أعلاه ، قد يكون احتشاء عضلة القلب. مع هذا التشخيص ، 95-98 ٪ من جميع المرضى لديهم نشاط عالي من الأسبارتات أمينوترانسفيراز. في هذه الحالة ، يمكن أن تصل القيمة إلى 3000 وحدة / لتر. في حالات أخرى ، لوحظ ارتفاع مستوى الإنزيم مع تنخر الكبد. هذا المرض ، بدوره ، يمكن أن يكون سببه التهاب الكبد بأشكال مختلفة. مستوى AST في نفس الوقت يتجاوز القيم العادية بمقدار 10-100 مرة.
من بين الأمراض الأخرى الجديرة بالملاحظةالذبحة الصدرية ، التهاب البنكرياس الحاد ، انسداد القنوات الصفراوية ، الخلايا السرطانية أو النقائل الكبدية. يمكن أن يزيد تركيز الإنزيم أيضًا بسبب الإصابة والحروق وبداية عملية موت خلايا العضلات تحت تأثير ضربة الشمس. يمكن أن يشمل هذا أيضًا حالة المريض في فترة ما بعد الجراحة.
حقيقة أن الأسبارتات مرتفعة في الطفل قد تشير إلى وجود التهاب الكبد ، الحثل العضلي ، التهاب عضلة القلب الحاد ، اليرقان.
أسباب خفض AST
لا يمكن أن يزيد مستوى الإنزيم فحسب ، بل ينخفض أيضًا. يحدث هذا لأسباب مختلفة. يحدث عادة عند النساء الحوامل. في حالات أخرى ، عند الأطفال والبالغين ، بسبب الحثل العضلي ، وإصابات متفاوتة الخطورة ، واحتشاء دماغي ، وقصور الغدة الدرقية أو التهاب البنكرياس الحاد ، لوحظ انخفاض مستوى الأسبارتات أمينوترافيراز. بسبب نقص فيتامين ب 6 أو تمزق الكبد ، يتم أيضًا تشخيص نقص جزيء البروتين.
مؤشرات للتحليل
يجب إجراء تحليل لتحديد مستوى إنزيم AST من أجل تحديد وجود بعض الأمراض الخطيرة:
- هل تحدث عمليات الأورام في خلايا الكبد ؛
- هل هناك أي نقائل ؛
- زيادة ناقلة أمين الأسبارتات في الدم قد تشير إلى وجود عدد كريات الدم البيضاء المعدية أو آفة فيروسية في الجهاز اللمفاوي ؛
- أمراض من نوع المناعة الذاتية (على سبيل المثال ، الحثل العضلي Duchenne-Becker) ؛
- احتشاء عضلة القلب
- تليف الكبد
- كما سيظهر التحليل وجود التهاب الكبد بأي شكل من الأشكال ،بما في ذلك نخر الكبد.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن التشوهات التي تم تحديدها في العضلات والكبد ، على الأقل ، يجب أن تجعلك تفكر في اجتياز التحليل.
فقط النتيجة التي تم الحصول عليها يمكنها تأكيد أو دحض التشخيص. سيسمح لك ذلك باتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب. إذا لم تحدث تغييرات كبيرة ، فهذا للأفضل فقط.
التحضير ضروري
كما هو الحال مع بعض الاختبارات ، يجب أخذ الاختبار على محمل الجد ، لأن تناول الدواء ، سواء كان دواءً طبيًا يصفه الطبيب أو مغلي الأعشاب ، يمكن أن يؤثر سلبًا على نتائج التحليل ، والتي ستكون غير دقيقة
لذلك ، من أجل معرفة ما إذا كان الأسبارتات aminotransferase مرتفعًا أم لا ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء. إذا لم يكن ذلك ممكنًا لسبب ما ، فيجب إبلاغ الطبيب المعالج ، والذي يجب تزويده بجميع المعلومات المتعلقة بالدواء. وهي الجرعة ووقت تناولها. بالنسبة للنساء ، يمكن أن تدمر الفحوصات المخبرية الحمل.
التحليل والمؤشرات العادية
مادة الدراسة هي حصريًا الدم الوريدي أو المصل. تم بناء سياجها على معدة فارغة في الصباح. لا تستغرق العملية برمتها الكثير من الوقت وهي خالية من الألم. ستكون النتيجة جاهزة بعد 6-10 ساعات. يمكن تخزين المصل لمدة 48 ساعة في الساعة 15-25درجات. في ظروف أكثر برودة (2-8 درجة مئوية) ، سوف تبقى لمدة 6 أيام.
بالنسبة لمسألة أين يمكنك إجراء مثل هذا التحليل ، يجب عليك الاتصال بالمختبرات المتخصصة التي تجري التحليلات الكيميائية الحيوية. في بعض الحالات ، من أجل معرفة أن إنزيم ناقلة الأسبارتات (الأسبارتات aminotransferase) مرتفع أو طبيعي ، يمكنك الخضوع لدراسة في العيادة في مكان التسجيل أو في أي مؤسسة طبية حكومية. فقط تحتاج أولاً إلى معرفة ما إذا كان مختبرها لديه المعدات والأدوات اللازمة لمثل هذا التحليل.
المؤشرات العادية لكل مجموعة من الناس مختلفة. على سبيل المثال ، عند الأطفال حديثي الولادة ، يكون تركيز إنزيم AST هو 25-75 وحدة / لتر ، بينما يتراوح تركيز إنزيم AST في الأطفال الأكبر سنًا بقليل (من 1 إلى 18 عامًا) من 15 إلى 60 وحدة / لتر. تتراوح القيم الطبيعية للنساء من 10 إلى 36 وحدة / لتر ، وللرجال - من 14 إلى 20 وحدة / لتر.
