في المقال سننظر في التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن.
هذا مرض التهابي أو حساسية في الجيوب الأنفية.
وفقًا لنظام ICD-10 ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد له كود J01 ، مزمن - J32.
في أغلب الأحيان ، يظهر هذا الالتهاب في الجيوب الأنفية (ثم يتحدثون عن التهاب الجيوب الأنفية) ، وهناك أيضًا عملية مرضية لخلايا المتاهات الغربالية (مع التهاب الإيثويد) ، وقد يعاني الفص الجبهي والوتدي من التهاب الوتد و التهاب الجيوب الأنفية. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ينتشر المرض إلى عدة جيوب أنفية في وقت واحد ، ثم يصاب الشخص بعد ذلك بالتهاب الجيوب الأنفية. عندما تتورط جميع المناطق المجاورة للأنف ، يتطور البانسينيويتس. لنتحدث أكثر عن التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ونقارن بين هذه الأمراض
الشكل الحاد: الأسباب
لذا ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية التهاب الجيوب الأنفية. سيتم وصف الأعراض والعلاج أدناه.
أسباب الشكل الحادغالبًا ما تكون هناك أمراض تنفسية حادة مع عدوى فيروسية (مثل الأنفلونزا) وانخفاض حرارة الجسم ونزلات البرد والالتهابات البكتيرية الشائعة والإصابات. يمكن أن يتفاقم مسار المرض بسبب انحراف الحاجز في تركيبة مع تضخم في القشرة السفلية أو الوسطى ، وضعف المناعة ، عملية حساسية ، وزيادة في اللوزتين الأنفية البلعومية (الغطاء النباتي الغداني عند الأطفال).
لا يعرف الجميع نوع المرض - التهاب الجيوب الأنفية.
الأعراض الحادة
يعادل هذا:
- سيلان الأنف لأكثر من سبعة إلى عشرة أيام دون ظهور علامات التحسن
- وجود احتقان بالأنف أو إفرازات قيحية أو مخاطية.
- تصريف المخاط الممرض أسفل الحلق مع وفرة من البلغم صديدي بشكل رئيسي في الصباح.
- حدوث صداع وثقل وانزعاج في منطقة التهاب الجيوب الانفية. ينتقل الانزعاج أحيانًا إلى منطقة الأسنان والعينين وعظام الوجنتين والخدين.
- وجود حساسية متزايدة لجلد الوجه في إسقاط الجيوب الأنفية المصابة.
- زيادة درجة الحرارة إلى ثمانية وثلاثين درجة فأكثر. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة مثل هذه الأعراض في الحالة الحادة. في العمليات المزمنة ، نادرًا ما ترتفع درجة الحرارة أو يمكن أن تبقى عند درجة منخفضة ، أي عند 37 درجة.
- ظهور الضعف والتعب والتهيج. حدوث رهاب الضوء ، التمزق ، فقدان الشهية ، اضطرابات النوم
- إضعاف حاسة الشم أو غيابها التام
- المظهرانتفاخ الخدين والجفون
لمقارنة التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، تحتاج إلى فهم أسباب هذه الأمراض.
أسباب الشكل المزمن للمرض
العوامل الرئيسية في تطوير هذا النوع من الأمراض ، على عكس النوع الحاد ، تشمل:
- وجود انحراف في الحاجز الأنفي
- تطور التهاب الأنف المزمن.
- ظهور تشوهات في المفاغرة بين التجويف الانفي والجيوب الانفية.
- حدوث تفاعلات حساسية
- انخفاض في مناعة الإنسان
- وجود بؤرة للعدوى المزمنة (وجود التهاب اللوزتين المزمن ، أمراض الأسنان).
- التأثير على جسم بيئة ملوثة
- وجود عدوى فطرية
يمكن أن يكون العامل الذي يؤدي إلى تفاقم التهاب الجيوب الأنفية عدوى فيروسية مع انخفاض حرارة الجسم. في العمليات السنية ، يمكن أن تكون معالجة الأسنان هي رافعة البداية. مع الانحرافات الأنفية ، يحدث تورم في الغشاء المخاطي لتجويف الأنف والجيوب الأنفية جنبًا إلى جنب مع انتهاك التطهير الطبيعي وركود الإفرازات المسببة للأمراض (أي المخاط). هذا الركود ، إلى جانب ضعف التهوية ، هو حافز لتنشيط العمليات الالتهابية.
أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن
مظهر من مظاهر التهاب الجيوب الأنفية المزمن يعتمد على شكل المرض. خارج التفاقم ، يمكن أن تكون الأعراض نادرة جدًا أو غائبة تمامًا. في الواقع ، هذا هو الفرق الرئيسي بين هذا النوع من التهاب الجيوب الأنفية وشكله الحاد. في أغلب الأحيان شخصمخاوف:
- وجود احتقان بالأنف مع صعوبة في التنفس.
- ظهور إفرازات مخاطية هزيلة أو قيحية من الأنف. يمكن أن يحدث هذا على شكل قشور جافة مع ملاحظة تسرب مستمر من الأنف مما يؤدي إلى حدوث تشققات وسحجات لهذا العضو.
- حدوث جريان مخاطي وعلى طول مؤخرة الحلق.
- وجود جفاف في الحلق
- ظهور صداع
- وجود رائحة الفم الكريهة
عندما يتفاقم المرض ، قد تظهر الأعراض المميزة للشكل الحاد من التهاب الجيوب الأنفية.
التشخيص
كجزء من التشخيص يتم إجراء الفحوصات التالية للمرضى:
- إجراء فحص الأنف والأذن والحنجرة.
- الأشعة السينية (أو التصوير المقطعي) للجيوب الأنفية.
- الموجات فوق الصوتية للجيوب الأنفية. وتجدر الإشارة إلى أن هذه التقنية آمنة وليس لها موانع وتستخدم لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية وكجزء من السيطرة على عملية العلاج.
- التشخيصات المخبرية (نحن نتحدث عن فحص دم عام ، بذر إفرازات من الجيوب الأنفية أو احمرار في النباتات ، وما إلى ذلك).
- إجراء فحص بالمنظار لتجويف الأنف والبلعوم الأنفي لتحديد ملامح الهيكل التشريحي.
الاستمرار في معرفة ما هو التهاب الجيوب الأنفية. أعراضه وعلاجه مترابطان.
علاج
يجدر التأكيد على أنه في الشكل الحاد من التهاب الجيوب الأنفية ، يتم العلاج في عدة اتجاهات. قبلفي المجموع ، من الضروري إزالة القيح من الجيوب الأنفية. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم إجراء العلاج المحافظ لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد دون ثقب.
يمكن أن تتم الإزالة باستخدام تقنية YAMIK. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام جهاز يسمى قسطرة YAMIK. خلاصة القول هي أنه من خلال قسطرة في تجويف الأنف ، يتم إنشاء ضغط متحكم به ويتم ضخ القيح من خلال ناسور طبيعي (ثقب) ، ثم يتم حقن مادة طبية (يمكن أن تكون مضادات حيوية أو مذيبات للبلغم).
ستتم مناقشة أقراص الجيوب الأنفية لاحقًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم غسل الجيوب الأنفية والأعضاء باستخدام تقنية الإزاحة. يتم إجراؤه بمساعدة شفط خاص ، وبالتحديد من خلال جهاز شفط ، أثناء العملية ، تتم إزالة المحتويات المرضية وحقن الأدوية في الجيوب.
لكن على الرغم من وجود طرق فعالة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية بدون ثقب ، في بعض الحالات ، لا تزال هناك حاجة لعمل ثقوب في الجيوب الأنفية الفكية. يتم تنفيذ هذا الإجراء بدقة وفقًا للإشارات وبتخدير إلزامي. بعد التخدير ، يتم إدخال إبرة منخفضة الصدمة من خلال الأنف إلى الجيوب الأنفية. تتم إزالة جميع محتويات قيحية من خلال الإبرة ويتم حقن الدواء. كقاعدة عامة ، يتم إجراء الثقب بدون ألم تمامًا ، ولكنه آمن في نفس الوقت. في المستقبل ، لا تؤثر الثقوب المصابة بالتهاب الجيوب الأنفية على حالة الأنف والجيوب الأنفية ، كما أن الثقب الصغير الذي تتركه الإبرة يشفى دون أثر.
علاج إضافيالتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، يمكن القضاء على التورم في تجويف الأنف ، مما يضمن التدفق الطبيعي للمحتويات من الجيوب الأنفية. في الدورة الحادة ، توصف بالضرورة أدوية مضيق الأوعية المعدة للاستخدام المستقل ، كما يتم إجراء شقائق النية في مسار الأنف الأوسط في ظروف مكتب طب الأنف والأذن والحنجرة. يتم إعطاء عوامل حال للبلغم (التي تضعف المخاط) جنبًا إلى جنب مع الأدوية المطهرة والمضادة للبكتيريا في شكل بخاخات وقطرات أنف. يتم تحقيق تأثيرات جيدة للغاية عند استخدام محلول ملحي لغسل تجويف الأنف. كما تستخدم أدوية المعالجة المثلية على نطاق واسع.
لا يقل أهمية عن موعد العلاج بالمضادات الحيوية. غالبًا ما يوصف العلاج العام المضاد للبكتيريا لالتهاب الجيوب الأنفية للالتهاب القيحي على خلفية الحمى والتسمم. من المهم جدًا اتخاذ الاختيار الصحيح للمضادات الحيوية ، مع مراعاة جرعة الدواء ومدته. في أي حال ، يجب أن يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية من قبل أخصائي فقط. باستخدام العلاج المشترك ، يتم تحقيق الشفاء التام في حالة التهاب الجيوب الأنفية الحاد في غضون سبعة إلى عشرة أيام.
تعقيدات
في حالة عدم وجود علاج مناسب ، قد يصاب الشخص بالمضاعفات المهددة العامة والمحلية التالية:
- ظهور خراج أو فلغمون في المدار
- تطوير خراج داخل الجمجمة.
- ظهور التهاب السحايا.
- بداية الإنتان
في حالة حدوث مثل هذه المضاعفات ، فإن التدخل الجراحي العاجل ضروري
المقارنةكان لدينا التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن. الآن ضع في اعتبارك التوصيات العامة
توصيات عامة لالتهاب الجيوب
التهاب الجيوب الانفية مرض شائع للغاية ويمكن الشفاء منه. العلاج ممكن في العيادة الخارجية ، وكذلك في المنزل ، مع مراعاة التطبيق الصارم لجميع وصفات الطبيب. لا يمكن استخدام العلاج بالطرق الشعبية إلا لأغراض التقوية العامة. الطب التقليدي لن يحل محل المركب العلاجي الرئيسي.
أي إجراء تدفئة للجيوب الأنفية هو موانع ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة ، وفي نفس الوقت إلى انتشار الالتهاب مع التطور اللاحق للمضاعفات.
لا تخف من طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي سيقوم على الفور بثقب. من الضروري معرفة أن ثقوب الجيوب الأنفية الفكية تتم دائمًا بدقة وفقًا للإشارات ، فقط بعد إجراء فحص إضافي ، وفقط عندما يكون من المستحيل تمامًا الاستغناء عنها. وفي حالات أخرى يستخدمون طرقًا بديلة وليست رهيبة.
حبوب التهاب الجيوب الأنفية
في حالة وجود مسار معتدل للمرض ، فإن الأدوية المفضلة هي الأموكسيسيلين والأمبيسلين. يتم وصف العلاج الأخير ، كقاعدة عامة ، إذا كان الأول غير مناسب لسبب ما. الأدوية البديلة هي السيفالوسبورينات على شكل "سيفوروكسيم أكسيتيل" و "سيفاكلور". كذلك ، يمكن وصف الماكروليدات للمريض المصاب بالتهاب الجيوب الأنفية على شكل "أزيثروميسين" أو "كلاريثروميسين" أو التتراسيكلين (على سبيل المثال ، "دوكسيسيكلين") ، والفلوروكينولونات على شكل "جريبافلوكساسين" وهكذاالتالي
من المهم معرفة المضادات الحيوية التي يجب تناولها في حالة التهاب الجيوب الأنفية مقدمًا.
في الحالات الشديدة الأدوية التالية مناسبة:
- استخدام مثبط للبنسلين المحمي على شكل "أموكسيسيلين" ، "أمبيسيلين" بالحقن.
- الجيل الثاني والثالث من السيفالوسبورينات مثل سيفوروكسيم مع سيفترياكسون أو سيفوتاكسيم أو سيفوبيرازون بالحقن.
- في حالة الحساسية تجاه اللاكتام ، يصف الأطباء عقار "سيبروفلوكساسين" أو "الكلورامفينيكول" بالحقن.
أموكسيسيلين
ضع في اعتبارك تعليمات الاستخدام لتعليق الأموكسيسيلين.
هذا هو شكل طفل من المخدرات. يمكن تحضيره عن طريق تخفيف الدواء الحبيبي بالماء. هذا الشكل الجرعي من "أموكسيسيلين" لالتهاب الجيوب الأنفية له مزايا عديدة بالمقارنة مع الجهاز اللوحي:
- الدواء على شكل معلق مخصص لعلاج الأطفال الصغار. لذلك لها مذاق حلو ورائحة توت العليق.
- تحتوي الملعقة على 250 ملليغرام من الدواء ، مما يجعل من الممكن تحديد الجرعة الدقيقة للدواء ، مع التركيز على وزن الطفل (وليس فقط على عمره).
- تحتوي تركيبة المعلق على السيميثيكون الذي يمنع تطور المغص والانتفاخ عند الأطفال الصغار جدا.
كما تشير تعليمات استخدام معلق أموكسيسيلين ، من أجل تحضير هذا الدواء ، تحتاج إلى إضافة الماء المغلي إلى العلامة المطلوبة.بعد ذلك ، يتم اهتزاز العامل جيدًا حتى يتم الحصول على كتلة متجانسة. بعد ذلك ، يكون التعليق جاهزًا للاستخدام. يمكن تخزين "أموكسيسيلين" للأطفال على شكل معلق جاهز لمدة لا تزيد عن أسبوعين ، وبعد ذلك يصبح هذا الدواء غير مناسب للاستهلاك. يهز جيدا قبل كل استخدام. بعد ذلك ، سوف نكتشف كيف يظهر هذا المرض في الأطفال.
أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد عند الأطفال
تختلف الصورة السريرية لعلم الأمراض مثل التهاب الجيوب الأنفية قليلاً عن أعراض عدوى الجهاز التنفسي الحادة. عند الأطفال ، لوحظ انخفاض في الشهية والنشاط مع زيادة في درجة الحرارة. لكن هناك علامات أخرى تتطور أيضًا:
- ظهور احتقان الأنف الثنائي أو الأحادي مع تغيير في جرس الصوت بسبب هذا العامل.
- وجود إفرازات مخاطية أو قيحية من الأنف قد تظهر عليها آثار دم.
- الإصابة بسعال جاف بدون راحة (شائع عند الأطفال في الليل).
- ظهور شكوى لدى الطفل من صداع (يعتمد موضعه بشكل مباشر على الجيوب الأنفية الملتهبة).
- قد يتفاقم الألم في الرأس عن طريق الانحناء للأمام وللأسفل (على سبيل المثال ، عند ربط رباط الحذاء).
- قد يصبح جلد الوجه فوق الجيوب الملتهبة محمرًا.
- تقل حدة الرائحة عند الأطفال بشكل كبير ، أو تختفي الحساسية تجاه الروائح المختلفة تمامًا.
- يظهر جفاف الغشاء المخاطي البلعومي
- ترتفع درجة الحرارة فوق ثمانية وثلاثين درجة.
- وجهقد يبدو الطفل منتفخًا بشكل ملحوظ
- حدوث تهيج مع الاستيقاظ المتكرر أثناء النوم وزيادة الحساسية للضوء.
تعرف على كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن من أجل الخير.
كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية بشكل دائم؟
كلا الشكلين من هذا المرض قابلان للعلاج ، ولكن لهذا يجب على الشخص بذل الكثير من الجهود ، باتباع جميع توصيات المتخصصين بدقة. القاعدة الأساسية هي: يجب أن يبدأ العلاج فور تلقي التشخيص. لا يوجد وقت نضيعه ، لأن العمليات الالتهابية ستستمر حتى تتوقف ، ولا يمكن فعل ذلك إلا بمساعدة أدوية خاصة.
تأثير ممتاز على التهاب الجيوب الأنفية من خلال الأدوية المضادة للبكتيريا ، مثل أزيثروميسين والسيفالوسبورينات ، والتي تتيح لك التخلص من الأسباب الرئيسية للمرض ، أي البكتيريا والفيروسات. في بعض الحالات ، توصف المضادات الحيوية الموضعية على شكل "Bioparox" أو "Isofra" ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في القضاء على العدوى ، وفي نفس الوقت إيقاف العمليات الالتهابية.
لغرض خروج المخاط ، يتم استخدام قطرات الأنف مع البخاخات ، على سبيل المثال ، "Otlin" مع "Naphthyzinum" و "Naftozolin" و "Pinosol" وغيرها. تستخدم عوامل حال للبلغم لإزالة الإفرازات المخاطية من تجويف الجيوب الأنفية ، مثل Guaifenesin. توصف الأدوية المثلية أيضًا لعلاج التهاب الجيوب الأنفية ، فهي تعتمد على مكونات من أصل طبيعييقلل من مخاطر ردود الفعل السلبية. ومع ذلك ، فإن العلاج بالعقاقير لا يكفي لأسباب تمنع تطور الميكروبات الخطرة ، لكنه لا يزيل الصديد تمامًا من الجيوب الأنفية. إلى جانب هذا العلاج لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، من المهم استخدام طرق بديلة يصفها الطبيب.
