أحد المؤشرات الدموية الهامة هو MID في فحص الدم. ما هذا؟ يعني MID نسبة أنواع مختلفة من الكريات البيض. لتحديد هذا المؤشر ، لا تحتاج للخضوع لفحص خاص ، يكفي اجتياز فحص دم عام (CBC) ، والذي يتم أخذه من إصبع.
ما هو MID؟
الكريات البيض هي خلايا الدم البيضاء التي تتكون في نخاع العظام والعقد الليمفاوية. تلعب مكونات الدم هذه دورًا مهمًا في حماية الجسم من العدوى. تنقسم الكريات البيض إلى عدة أنواع:
- الحمضات ؛
- العدلات ؛
- قاعده ؛
- الخلايا الليمفاوية ؛
- حيدات.
المحتوى النسبي أو المطلق لمزيج من الحمضات ، الخلايا القاعدية والخلايا الأحادية يظهر MID في اختبار الدم. ما هذا؟ يتم قياس المحتوى النسبي كنسبة مئوية من إجمالي عدد الكريات البيض. يتم حساب المؤشر المطلق بعدد الخلايا لكل 1 لتر من الدم. حاليًا ، يتم استخدام نسبة MID بشكل أكثر شيوعًا. خلاف ذلك ، يسمى هذا المؤشر MXD.
كيف يتم اختبارك؟
دم للتحليل السريري العام(KLA) عادة ما يتم أخذها من الإصبع ، وفي حالات نادرة ، يتم أخذ عينة من الوريد. يتم معالجة منطقة الجلد بمحلول مطهر ، ويتم عمل ثقب صغير ويتم جمع المادة في أنبوب اختبار. مثل هذه الدراسة لا تتطلب إعدادًا خاصًا. ينصح بالتبرع بالدم في الصباح على معدة فارغة. يتم إجراء تحليل عام في أي عيادة. بالإضافة إلى MID ، يكشف هذا الفحص أيضًا عن بيانات دموية مهمة أخرى: الهيموجلوبين ، ESR ، خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.
متى يتم طلب الاختبار؟
OAC هي التجربة السريرية الأكثر شيوعًا. يوصى بالمرور عند الاتصال بالطبيب بشأن المرض ، وكذلك للأغراض الوقائية أثناء الفحص الطبي. يمكن إجراء تحليل في حالة الاشتباه في الأمراض التالية:
- عدوى ؛
- العمليات الالتهابية ؛
- حساسية ؛
- أورام ؛
- فقر الدم
تعداد الدم المختصر والممتد
مع نسخة مختصرة من الدراسة ، يتم تحديد MID بالضرورة في فحص الدم. ما هذا؟ إذا لم يكن لدى الشخص أي شكاوى ، وتم تنفيذ جيش تحرير كوسوفو لغرض المنع ، يتم إجراء تحليل مختصر. بالإضافة إلى MID ، يتم حساب المؤشرات التالية:
- الهيموجلوبين
- ESR ؛
- الصفائح ؛
- كريات الدم الحمراء ؛
- إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء.
إذا تم اكتشاف انحرافات باستخدام KLA مخفض ، فسيتم إجراء دراسة أكثر تفصيلاً. على سبيل المثال ، إذا تم تجاوز معيار MID في اختبار الدم ، فإن فك التشفير ضروريإجراء لكل نوع من الخلايا على حدة. لهذا الغرض ، يتم تحديد فحص مفصل مع تحديد صيغة الكريات البيض.
معايير MID في فحص الدم
معدل MID النسبي في تعداد الدم الكامل هو 5-10٪. هذا يعتبر القاعدة. الدراسة دقيقة للغاية ، والأخطاء في النتائج نادرة للغاية. يتم احتساب النسبة المئوية لخلايا الدم البيضاء تلقائيًا
يجب أن يكون MID المطلق 0.2 - 0.8x109/ لتر. وتجدر الإشارة إلى أن معايير MID في فك تشفير اختبار الدم للنساء والرجال هي نفسها. تقلبات طفيفة في هذه البيانات ممكنة فقط خلال فترة الحيض بسبب عدم التوازن الهرموني.
MID الانحراف
إذا زاد تركيز MID في فحص الدم أو انخفض ، فهذا يشير عادةً إلى وجود مرض. لا يتأثر هذا المؤشر بأسباب عشوائية ، ونادرًا ما يتم تشويه نتائج المسح. لكن من المستحيل إجراء تشخيص فقط من خلال اختصار KLA. لذلك ، في مثل هذه الحالات ، توصف دراسة صيغة الكريات البيض.
إذا كانت نسبة MID في فحص الدم مرتفعة ، فماذا يعني ذلك؟ تشير هذه المؤشرات إلى أن الجسم يجب أن يتعامل مع علم الأمراض. ولهذا السبب ، يتم إنتاج خلايا الدم البيضاء بأعداد كبيرة. هناك حاجة إلى تحليل أكثر تفصيلاً لاقتراح طبيعة المرض.
في كثير من الأحيان هناك أمراض يرتفع فيها MID في فحص الدم. لوحظ انخفاض مستوى هذا المؤشر بشكل أقل تواترا. قد يكون هذا بسبب الانتهاكاتتكون الدم ، وتناول بعض الأدوية ، والتسمم ، وفقر الدم ، وانخفاض المناعة. في هذه الحالات ، يتم أيضًا وصف دراسة تفصيلية إضافية للحمضات ، الخلايا القاعدية والخلايا الأحادية.
الحمضات
الحمضات هي خلايا ينتجها نخاع العظم. عندما تدخل العدوى إلى الجسم ، ينتج جهاز المناعة أجسامًا مضادة. تتكون المجمعات المعقدة من مستضدات الكائنات الحية الدقيقة والخلايا التي تقاوم البروتينات الأجنبية. تحيد الحمضات هذه التراكمات وتنقي الدم.
معيار النسبة المئوية للحمضات في صيغة الكريات البيض من 1 إلى 5٪. إذا تم تجاوز هذه الأرقام ، فإن الأطباء يتحدثون عن فرط الحمضات. قد يشير هذا إلى الأمراض التالية:
- الإصابة بالديدان ؛
- حساسية ؛
- ملاريا ؛
- الربو القصبي
- الأمراض الجلدية غير المسببة للحساسية (الفقاع ، انحلال البشرة الفقاعي) ؛
- أمراض الروماتيزم
- احتشاء عضلة القلب
- أمراض الدم ؛
- أورام خبيثة
- التهاب رئوي ؛
- نقص الغلوبولين المناعي
- تليف الكبد
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحفيز فرط الحمضات عن طريق تناول الأدوية: المضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، الهرمونات ، منشط الذهن. يمكن أن تتنوع أسباب هذا الانحراف في اختبار الدم لصيغة الكريات البيض. مطلوب فحوصات إضافية لتوضيح التشخيص.
إذا كانت الحمضات منخفضة ، يطلق الأطباء على هذه الحالة قلة الكريات البيض. هذا يشير إلى أن إنتاج الخلايامكتئب بسبب استنزاف دفاعات الجسم. الأسباب التالية لانخفاض الحمضات ممكنة:
- التهابات خطيرة
- تعفن الدم ؛
- التهاب الزائدة الدودية معقدًا بسبب التهاب الصفاق ؛
- صدمة سامة ؛
- إرهاق عاطفي ؛
- اصابات
- حروق
- عمليات ؛
- قلة النوم
الولادة الحديثة والجراحة والأدوية قد تؤثر على نتائج الاختبار.
Basophiles
إذا كان المريض يعاني من ردود فعل تحسسية ، فإن دراسة الخلايا القاعدية تلعب دورًا كبيرًا في ارتفاع منتصف الجسم في اختبار الدم. ما هذا؟ تحارب الخلايا القاعدية مسببات الحساسية التي تدخل الجسم. هذا يفرز الهيستامين والبروستاجلاندين والمواد الأخرى التي تسبب الالتهاب.
عادة ، المقدار النسبي للخلايا القاعدية في الدم لدى البالغين هو 0.5-1٪ ، وفي الأطفال 0.4-0.9٪.
يسمى المحتوى المتزايد لهذه الخلايا باسم basophilia. هذا أمر نادر الحدوث. عادة ما يتم ملاحظته في ردود الفعل التحسسية وأمراض الدم مثل اللوكيميا والورم الحبيبي اللمفاوي. وكذلك يمكن زيادة الخلايا القاعدية في الأمراض التالية:
- أمراض الجهاز الهضمي
- مرض السكري ؛
- طاحونة ؛
- أورام الجهاز التنفسي في مراحله المبكرة ؛
- قصور الغدة الدرقية ؛
- نقص الحديد
- تناول هرمونات الغدة الدرقية وهرمون الاستروجين والكورتيكوستيرويدات.
في بعض الأحيان يمكن أن تكون القاعدات مرتفعة قليلاً مع المزمنة الطفيفةإشعال. لوحظ وجود زيادة طفيفة في مستويات هذه الخلايا عند النساء في بداية الدورة الشهرية وأثناء الإباضة.
إذا أظهر فك تشفير اختبار الدم للخلايا القاعدية نتائج أقل من المعدل الطبيعي ، فإن هذا يشير إلى استنفاد إمداد الكريات البيض. قد تختلف أسباب نتيجة التحليل هذه:
- إجهاد جسدي وعاطفي ؛
- زيادة نشاط الغدة الدرقية أو الكظرية ؛
- الالتهابات الحادة
- استنفاد.
يجب أن نتذكر أن نتائج اختبار النساء أثناء الحمل خاطئة. هذا بسبب زيادة حجم الدم ، وبسبب هذا ، ينخفض العدد النسبي للخلايا القاعدية.
حيدات
الخلايا الوحيدة هي خلايا الدم التي تحارب بشكل أساسي العدوى الفيروسية. إنهم قادرون على هضم ليس فقط البروتينات الأجنبية ، ولكن أيضًا خلايا الدم البيضاء الميتة والخلايا التالفة. إنه بسبب عمل الخلايا الوحيدة في الالتهابات الفيروسية التي لا يوجد بها تقيح أبدًا. هذه الخلايا لا تموت اثناء محاربة العدوى.
النسبة الطبيعية للوحيدات في الدم هي 3-10٪. عند الرضع حتى سن أسبوعين ، تتراوح القاعدة من 5 إلى 15 ٪ ، وفي الأطفال دون سن 12 عامًا - من 2 إلى 12 ٪. يتم ملاحظة تجاوز هذا المؤشر في ظل الشروط التالية:
- عدوى فيروسية ؛
- الإصابة بالديدان ؛
- الامراض التي تسببها الفطريات و الاوليات
- السل ؛
- مرض الزهري ؛
- الحمى المالطية
- أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي) ؛
- سرطان الدم أحادي الخلية وغيرهاأمراض الدم الخبيثة
- أمراض نخاع العظام
- تسمم رباعي كلورو الإيثان.
في مرحلة الطفولة ، السبب الأكثر شيوعًا لزيادة عدد كريات الدم البيضاء هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية. هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الجهاز المناعي مع دخول فيروس Epstein-Barr إلى الجسم.
قد يكون لدى النساء أثناء الحيض زيادة طفيفة في عدد الخلايا الأحادية إلى الحدود العليا الطبيعية. في الأشهر الأولى من الحمل ، من الممكن حدوث كثرة الوحيدات المعتدلة ، حيث يتفاعل الجهاز المناعي مع الجنين.
في بعض الأحيان تنحرف الخلايا الوحيدة عن القاعدة في اتجاه أصغر مع انخفاض MID في اختبار الدم. ماذا تعني هذه البيانات؟ يمكن ملاحظة قلة الكريات البيض في الأمراض التالية:
- حالات الصدمة ؛
- أمراض التهاب قيحي ؛
- استنزاف عام للجسم والجهاز المناعي ؛
- الإفراط في تناول الهرمونات
- أمراض الدم
الخلايا الليمفاوية و العدلات
يُظهر اختبار الدم MID محتوى الخلايا الأحادية ، والحمضات ، والخلايا القاعدية. ومع ذلك ، من خلال الفحص التفصيلي ، تحتاج إلى الانتباه إلى أنواع أخرى من خلايا الكريات البيض: الخلايا الليمفاوية والعدلات.
تلعب الخلايا الليمفاوية دورًا رئيسيًا في بناء المناعة ضد العدوى. عادة ما يكون محتواهم من 20 إلى 40٪
لوحظ كثرة اللمفاويات في الأمراض المعدية الخطيرة مثل فيروس نقص المناعة البشرية والسعال الديكي والتهاب الكبد وغيرها. يمكن زيادة عدد هذه الخلايا في حالة أمراض الدم والتسمم بالرصاص والزرنيخ وثاني كبريتيد الكربون.
قلة اللمفاويات (انخفاض في الخلايا الليمفاوية) قدتحدث مع الأمراض التالية:
- حالات نقص المناعة ؛
- الأمراض المعدية الحادة
- السل ؛
- عمليات المناعة الذاتية ؛
- فقر الدم
تنقسم العدلات إلى طعنة (طبيعية 1-6٪) ومجزأة (طبيعية 47-72٪). هذه الخلايا لها خصائص مبيدة للجراثيم ، فهي تندفع إلى موقع الالتهاب وتدمر الكائنات الحية الدقيقة.
يسمى ارتفاع عدد العدلات كثرة الكريات البيضاء العدلات. قد يكون هذا بسبب الأسباب التالية:
- أي عمليات التهابية ؛
- أمراض خبيثة في الدم و نخاع العظام
- داء السكري ؛
- تسمم الحمل وتسمم الحمل ؛
- أول 24 ساعة بعد الجراحة ؛
- نقل الدم
لوحظ انخفاض في عدد العدلات في ظل الظروف التالية:
- الالتهابات الفيروسية الحادة (الحصبة والحصبة الألمانية والجدري المائي والنكاف) ؛
- أمراض بكتيرية شديدة ؛
- تسمم كيميائي
- التعرض للإشعاع (بما في ذلك العلاج الإشعاعي) ؛
- فقر الدم ؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (من 38.5 درجة) ؛
- أخذ مثبطات الخلايا ، ومضادات الاكتئاب ، والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ؛
- أمراض الدم
ماذا تفعل إذا كان MID غير طبيعي؟
إذا كان هناك انحراف عن القاعدة في فحص الدم لـ MID ، فمن الضروري الخضوع لتشخيصات إضافية. كشف المرض فقط عن طريق صيغة KLA والكريات البيضغير ممكن. يعتمد العلاج على نوع علم الأمراض.
إذا كانت التشوهات ناتجة عن أمراض معدية ، فستكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات. مع زيادة الخلايا القاعدية بسبب الحساسية ، توصف مضادات الهيستامين. إذا ارتبطت التغييرات في تكوين الكريات البيض بأمراض الدم ، فإن هذه الأمراض يتم علاجها لفترة طويلة بطرق معقدة.
في بعض الأحيان لا تتطلب التشوهات في التحليل علاجًا خاصًا. لتحسين تكوين الدم ، يكفي تغيير نمط حياة المريض. لكن هذا ممكن فقط في حالة عدم وجود أمراض خطيرة.
يجب عرض نتائج فحص الدم للطبيب. لن يتمكن سوى أخصائي من وصف المزيد من التشخيصات وتحديد أساليب العلاج.
