"تامسولوسين" دواء مضاد للرطوبة ويستخدم كمعدل لأعراض عملية التبول في أمراض المسالك البولية التي تسببها أورام خلايا البروستاتا غير الخبيثة. يتم التعبير عن آلية التفاعل في انخفاض تدريجي في التوتر في العضلات الملساء في غدة البروستاتا ، وكذلك في ارتخاء عنق المثانة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك انسداد انتقائي لمستقبلات مجرى البول alpha-1A-adrenergic ، مما يؤدي إلى تقليل عواقب الانسداد - نتيجة طبيعية لتطور الورم الحميد.
الخصائص الدوائية لـ "تامسولوسين"
يمكن أن يصل امتصاص المكونات النشطة للدواء في الجهاز الهضمي إلى 100٪. تم التأكيد تجريبياً أن مستوى الامتصاص يزداد عندما تؤخذ الكبسولات مباشرة بعد الوجبة. درجة الاستيعاب تتناسب مع الوقت المنقضي منذ ذلك الحيناستخدام الدواء (أي ، هناك حركية خطية). يتم الوصول إلى ذروة تركيز الكواشف في بلازما الدم بعد ست ساعات (بجرعة واحدة 400 ميكروغرام). ومع ذلك ، قد تختلف هذه الفترة الزمنية حسب عمر المريض.
يلاحظ أنه مع دورة من خمسة أيام ، يزداد تركيز المكونات في البلازما بنسبة 60-70٪. يدخل تامسولوسين هيدروكلوريد عمليات التمثيل الغذائي ببطء شديد: ويصاحب الامتصاص تكوين مستقلبات مستقرة ، والتي تكون انتقائية للغاية لمستقبلات alpha-1A- الأدرينالية.
مؤشرات للاستخدام
تعليمات استخدام عقار "تامسولوسين" تصنف كعلاج لعلاج فرط التنسج الحميد المصحوب بأعراض (الورم الحميد ، عسر البول ، أمراض أخرى في المسالك البولية السفلية).
نظرًا لأن الدراسات السريرية لم تكشف عن أي تفاعلات حرجة عند التفاعل مع مواد أخرى من المجموعة الدوائية المحددة ، فلا توجد قيود فيما يتعلق باستخدام "تامسولوسين" كمحفز مساعد للحجز الانتقائي للأدوية من alpha-1a-adrenergic المستقبلات.
الجرعة والاستخدام الموصى به
عدم وجود تأثير خافض للضغط هو سمة مميزة من سمات تامسولوسين. تنص تعليمات الاستخدام على أنه لا توجد حاجة لاختيار الجرعة على هذا النحو - يكفي تناول 400 ميكروغرام عن طريق الفمالدواء بعد الإفطار (2 كبسولة / قرص بوزن 200 ميكروغرام أو 1 كبسولة / قرص وزنها 400 ميكروغرام). علاوة على ذلك ، لا يحتاج هذا المعدل اليومي إلى تعديل ، حتى لو كان لدى المريض انحرافات طفيفة في أداء الكلى أو الكبد. ومع ذلك ، يجب أن يسبق بدء الدورة العلاجية تشخيص دقيق لاستبعاد احتمال الإصابة بسرطان البروستاتا. كما أن فحوصات المستقيم إلزامية طوال فترة العلاج.
لا ينبغي مضغ الكبسولات والأقراص "Tamsulosin" - قد يؤثر انتهاك القشرة سلبًا على معدل إطلاق الكواشف النشطة. مباشرة بعد تناول الدواء ، يوصى بشرب الماء. يمنع منعا باتا استخدام "Tamsulosin" في وضع الاستلقاء.
القيود والموانع الموجودة
عقار "Tamsulosin" ، الذي يتراوح سعره ، حسب الشركة المصنعة وشكل التعبئة والتغليف ، من 400 إلى 1700 روبل ، مخصص حصريًا للرجال. لذلك ، لم يتم إجراء دراسات بشأن تأثيره على الجنين أثناء الحمل. هذه الأقراص هي وصفة طبية فقط ، أي يجب إجراء تشخيص تضخم حميد أثناء الفحص (مع فحص أولي إلزامي للأورام).
من بين موانع الاستعمال فرط الحساسية لمكونات عقار "تامسولوسين" (تعليمات الاستخدام تحتوي على قائمة مفصلة بكل شيء.الكواشف المساعدة). من غير المرغوب فيه للغاية استخدام هذا العلاج لانخفاض ضغط الدم الانتصابي وأمراض الكلى أو الكبد المزمنة (في مثل هذه الحالات ، يكون الطبيب المعالج ملزمًا بتقييم الفائدة المحتملة من تعيين "تامسولوسين" وتحديد مدى العواقب السلبية المحتملة للعلاج. بالطبع).
مع الاستخدام المنتظم ، يُسمح بدوخة خفيفة ، والتي يتم استبدالها أحيانًا بحالة إغماء. يجب على سائقي المركبات والعاملين الذين تنطوي وظائفهم على مخاطر التعرض للإصابة توخي مزيد من الحذر عند استخدام هذه المادة.
الآثار الجانبية
مثل أي دواء آخر ، فإن Tamsulosin له أيضًا آثار جانبية (سعر صحة الرجال مرتفع ، ومظاهر الحساسية غير مهمة ، لذلك لا يستحق اعتبار التفاعلات الضائرة عيبًا كبيرًا).
بالتوازي مع تأثير الشفاء ، قد يكون هناك:
- صداع
- تهيج الجلد
- إسهال طويل ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ؛
- آلام الحوض.
في بعض الأحيان ، يسبب "Tamsulosin" ، نظائره المتوفرة على نطاق واسع في السوق ، الأرق لدى المرضى أو ، على العكس من ذلك ، النعاس المفرط. في حالات منعزلة - انتهاك مؤقت للبراز وضعف فاعلية
جرعة زائدة ومظاهرها وتحييدها
أعراض الجرعة الزائدة الناتجة عن الدواء"تامسولوسين" (تعليمات للاستخدام تحذر من هذا) ، قد يكون هناك انخفاض حاد في ضغط الدم الشرياني. وعلى الرغم من أن احتمالية حدوث مثل هذا السيناريو صغيرة للغاية ، إلا أن خوارزمية تقديم المساعدة لا تزال مجمعة:
- على الفور ضع المريض في وضع أفقي ؛
- إذا لزم الأمر ، قم بتنفيذ مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى تطبيع عمل نظام القلب والأوعية الدموية في الجسم ؛
- افحص وظائف الكلى (توصيل جهاز تنقية الدم الاصطناعي غير عملي ، لأن المادة الفعالة ترتبط تمامًا بمركبات بروتين البلازما) ؛
- تحريض المريض على القيء من أجل وقف امتصاص المزيد من الكواشف (غسل المعدة مع الاستخدام الموازي للملينات ذات صلة أيضًا) ؛
- إذا لم يطرأ تحسن على الحالة ، استخدم الأدوية التي تنشط الدورة الدموية.
التفاعلات الدوائية: طبيعة التفاعلات
"الوارفارين" و "ديكلوفيناك" يؤثران نوعيا على معدل إفراز عقار "تامسولوسين" من الجسم (سعر العقار كبير لكن النتيجة تستحق العناء). ومع ذلك ، لم يتم إجراء ملاحظات طويلة الأجل بشأن الاستخدام المشترك لهذه الأدوية في المستشفى ، ولهذا السبب يوصى بممارسة مزيد من الحذر. لا يتفاعل "Atenolol" و "Enalapril" مع المادة المحددة ، "Cimetidine" يعزز زيادة تركيز "Tamsulosin" في البلازما ، ويعطي "Furosemide" بشكل مطلقنتيجة معاكسة.
يمكن تعزيز عملية خفض ضغط الدم ، الناتجة عن تناول الدواء ، من خلال الاستخدام الموازي لحاصرات ألفا -1 أ أو مدرات البول والمخدرات. تعليمات الاستخدام (سعر الأموال المذكورة أعلاه هو 500-1400 روبل) لا تحدد تأثيرًا كبيرًا على الحركية الدوائية للكسور الحرة من "ديازيبام" و "كلورمادينون" من جانب عقار "تامسولوسين".
شروط التخزين وتاريخ انتهاء الصلاحية
بخصوص شروط تخزين عقار "تامسولوسين" تفيد التعليمات ما يلي:
- نظام درجة حرارة آمن - 15-25 درجة مئوية ؛
- رطوبة الهواء المثلى 70٪.
من الضروري تخزين المادة في عبوتها الأصلية (بعيدًا عن متناول الأطفال ، ومحمية جيدًا من أشعة الشمس المباشرة).
عند اتباع جميع التعليمات ، يضمن المصنع أن التأثير العلاجي لـ "Tamsulosin" لن يضعف خلال عامين من تاريخ صدوره.
نظائرها من عقار "تامسولوسين"
يتم تمثيل قائمة "الطلاب" بمجموعتين من الأدوية. الأول يشمل الأدوية التي غالبا ما يتم العثور عليها ، والثاني - الأسماء التجارية النادرة.
الأموال العامة:
- "Omnic" (أصلي - Omnic) ، الشركة المصنعة - هولندا ، نموذج الإصدار - أقراص / كبسولات من 10/30 قطعة لكل عبوة ، النطاق السعري - 380-1700 روبل.
- "Proflosin" (Proflosin) ، ألمانيا ، بثور 30 كبسولة ، التكلفة التقديرية - 500 روبل.
- "Sonizin" (Sonizin) ، بلد المنشأ - رومانيا ، الحزمة القياسية من 10 أو 30 كبسولة ، متوسط السعر - 450 روبل.
الأسماء التجارية الأخرى للعقار "Tamsulosin" (نظائرها الأقل شيوعًا ، أو تم إيقاف أشكال الإفراج بالفعل):
- "Omsulosin" (Omsulosin) ، الهند ، كبسولات من 0.4 مجم (30 حبة) ، السعر يتراوح من 350 إلى 550 روبل.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA) منتج من شركة "Famar-Actavis" اليونان ، شكل التغليف والسعر هو نفسه كما في الحالة السابقة.
- "Tamsulosin-Retard" ("المضاعف" مع تأخر إصدار المكونات) ، خط إنتاج أنشئ في روسيا ، 400 ميكروغرام من الأقراص ، تكلف حوالي 300-360 روبل.
"Tamsulosin": آراء الأطباء والمرضى
العلاج العلاجي باستخدام هذا الدواء عادة ما يكون ناجحًا ويتم التعبير عنه في تراجع المظاهر المميزة للأورام غير الخبيثة في البروستاتا.
بعد 90 يومًا تقريبًا ، تقل الأعراض بمقدار مرتين ، ويتم بالفعل ملاحظة التغييرات الأولى الملحوظة في اليوم 14-21. في نهاية الدورة ينخفض مؤشر الأعراض بنسبة 75٪ (مقارنة بمرحلة البداية) وهي بالتأكيد نتيجة مقبولة.
تحمل ممتاز للدواء "Tamsulosin" (التعليمات والسعر وتم عرض الأدوية الجنيسة الأكثر شيوعًا أعلاه) يجعلها مريحة جدًا للاستخدام عند وصف العلاج للمرضى. ومع ذلك ، لتحقيق أقصى تأثير لإمكانات المادة لا يكفي ، لذلك يوصى بالعلاج الموازي باستخدام طرق أخرى ومنتجات صيدلانية.
