عادة ، احتمال إجراء عملية قيصرية يخيف النساء أثناء المخاض. ومع ذلك ، فإن CS يسمح للمرأة بمعرفة تاريخ ووقت ولادة الطفل بشكل مسبق والقيام بالولادة كما هو مخطط لها ، دون أي تجاوزات أو لحظات غير متوقعة. ومع ذلك ، تهتم العديد من النساء لماذا يقرر طبيب أمراض النساء أن الولادة بعملية قيصرية ضرورية ، وكيف يتم تحديد الوقت الأمثل ، وما إذا كانت العملية القيصرية المخطط لها لن تكون ضارة للأم والطفل.
ما هي الولادة القيصرية؟
العملية القيصرية هي عملية يتم فيها إخراج الطفل من تجويف الرحم من خلال شق في جدار البطن. يمكن إجراء CS كما هو مخطط ، عندما تكون المرأة في المخاض والأطباء على علم مسبق بالعملية ، وبشكل عاجل ، إذا كانت المرأة لسبب ما لا تستطيع الولادة بمفردها لفترة طويلة ، وهذا يبدأ في تهديد صحتها وحياتها
ما يمكن أن يكون ولادة قيصرية
في أغلب الأحيان ، لا يكتب الأطباء في بطاقة المريض صياغة مفصلة للإحالة ، بل اختصارًا. لذلك ، غالبًا ما تكون هناك حالات تكتشف فيها النساء بالفعل في مستشفى الولادة أنه لن يكون هناك ولادة طبيعية ، بل عملية قيصرية مخططة ، وسيحدث كل شيء في الأيام القادمة. لذلك ، يجدر تذكر الاختصارات: COP - عملية قيصرية ، البادئة "E" للاختصار تعني الطوارئ ، البادئة "P" - مخطط.
الفرق بين EKS و PKS
نظرًا لأنه لا يمكن التخطيط لجهاز تنظيم ضربات القلب ، فقد يقترح طبيب أمراض النساء المتمرس في أواخر الحمل أن مثل هذه النتيجة للحمل ممكنة أيضًا ، لكن فرصة الولادة بمفردها لا تزال أو أعلى من المتوقع ، فإن الاتجاه سيكون قل أن جهاز تنظيم ضربات القلب ممكن.
إذا كان من المفترض إجراء عملية قيصرية مخطط لها ، فسيتم الإشارة إلى ذلك في الإحالة ، وسيتم أيضًا توضيح الأسباب التي أدت إلى مثل هذا القرار ، وسيتم إصدار الإحالة نفسها في تاريخ محدد. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم إصدار بعض الإحالات إلى مستشفى ولادة محدد ، ولكن مع "مكان" مفتوح ، بحيث يمكن للمرأة في المخاض اختيار المستشفى الذي ستلد فيه بشكل مستقل ، بعد أن التقت سابقًا بأطباء التوليد والتخدير ، وأحيانًا مع اطباء متخصصون مثل اطباء القلب او الرضوض.
يمكن أحيانًا رؤية الفرق بين منظم ضربات القلب وجهاز PCS في كيفية إجراء الشق. إذا كانت الولادة صعبة للغاية ، فهناك بعض المشاكل الخطيرة ، فلا يفكر الأطباء في المظهر الجمالي للشق. وفقًا لذلك ، يمكن أن يحدث في أي مكان في البطن ، حيث يتممريحة وآمنة قدر الإمكان. مع PKD ، عادة ما يمر الشق بالكاد فوق العانة وغالبًا ما يكون بالكاد ملحوظًا للغرباء حتى بدون استخدام الغرز التجميلية.
العملية القيصرية الاختيارية هي أيضًا أكثر أمانًا للحمل والولادات في المستقبل. على العكس من ذلك ، يعتبر CS الطارئ أقل أمانًا لصحة المرأة. بعد جهاز تنظيم ضربات القلب ، من المقرر دائمًا إجراء عملية قيصرية مخططة للولادات اللاحقة لتجنب تمزق الرحم والمضاعفات الأخرى.
مؤشرات للولادة القيصرية
لا توجد دائمًا مؤشرات لمثل هذه العمليات. ولكن يحدث أن المرأة نفسها تخشى الولادة ، ثم تقوم الأم الحامل بإبلاغ الأطباء عن رغبتها. أقرب إلى التاريخ الذي تتم فيه جدولة الولادة القيصرية المخطط لها ، يلزم إعداد دقيق.
إلى جانب العوامل الشخصية ، هناك أسباب أخرى مرتبطة بشكل مباشر أو غير مباشر بالصحة. وبالتالي ، في حالة وجود أمراض نقص المناعة ، والسرطان ، وداء السكري ، والأمراض المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية ، وفي أي أمراض أخرى تؤثر على عمل الأعضاء الداخلية ، وكذلك الوذمة الشديدة المرتبطة بالحمل ، سيتم وصف متلازمة تكيس المبايض ، واحتمال أن المرأة لن تلد من تلقاء نفسها. طبعا ما لم تخفي المرأة في المخاض مرضها وتعرض حياتها وحياة الطفل للخطر.
سيتم إجراء عملية قيصرية اختيارية أيضًا إذا كانت هناك مشاكل في العظام قبل أو أثناء الحمل. سبب شائع لمتلازمة تكيّس المبايض هو الانفصال الشديد للارتفاق (التهاب السمف).
مؤشرات محتملةالأعضاء التي لم يتم تحضيرها بشكل كافٍ لوقت الولادة ، على سبيل المثال ، الرحم غير المفتوح بما فيه الكفاية مع المياه الخارجة بالفعل ، يمكن أن تخدم. ثم يقرر الأطباء إعطاء الأوكسيتوسين ، ولكن إذا لم يساعد ، يتم إجراء EX.
متى تفعل EKS
يتم إجراء EX إذا استمر الحمل بشكل طبيعي ، والمرأة في المخاض بصحة جيدة ، والجنين أيضًا ، ولكن هناك ظروف يمكن أن تؤدي إلى إصابات وعواقب سيئة أخرى. في هذه الحالة تجرى العملية لمدة 38-42 اسبوع
عادة ، يتم إجراء ECS إذا بدأ الطفل في الرحم بالاختناق أثناء الولادة أو كانت هناك مشاكل واضحة في تدفق الدم في الجنين أو الأم. في مثل هذه الحالات ، قد يكون مؤتمر الأطراف في فترة 36 أسبوعًا أو قبل ذلك. أيضًا ، تمر الولادة الطارئة إذا انكسر الماء بالفعل لعدة ساعات ، ولم يفتح الرحم بما يكفي لمرور الطفل. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه المواقف بشروط من 36 إلى 40 أسبوعًا.
هناك أيضًا حالات يعلق فيها الطفل في قناة الولادة. يحدث هذا إذا كان رأس الجنين كبيرًا جدًا. في هذه الحالة يضطر الأطباء أيضًا إلى اللجوء إلى جهاز تنظيم ضربات القلب للتخلص من المخاطر.
في كثير من الأحيان ، يتم استخدام ECS عندما يكون الحمل متأخرًا ، وعندما يمر أكثر من 42 أسبوعًا منذ بداية الأيام الحرجة الأخيرة ، وكذلك عندما لا يتم وضع الجنين بشكل صحيح ، على سبيل المثال ، مع إدخال أمامي رأس الجنين
كم من الوقت يستغرق PCS
من المستحيل القول بشكل لا لبس فيه في أي وقت يتم إجراء العملية القيصرية المخطط لهاالمقطع العرضي ، حيث تختلف شروط الحمل لكل امرأة. تكمن الصعوبة في تحديد المصطلح الصحيح في حقيقة أن الحمل يستمر من 38 إلى 42 أسبوعًا من الولادة. ومع ذلك ، فإنها لا تظهر العمر الفعلي للجنين. إذا كنا نتحدث عن الإخصاب الطبيعي ، فقد تختلف المصطلحات الفعلية عن المصطلحات التوليدية حتى 4 أسابيع ، وهذه فترة طويلة جدًا. في الوقت نفسه ، يحتاج الطبيب إلى معرفة مدى نضج الطفل ، وما إذا كانت أنظمة دعم حياته تعمل ، وحتى الفحص بالموجات فوق الصوتية لن يتمكن بالتأكيد من إظهار ذلك.
جزئيًا للسبب أعلاه ، من المقرر إجراء عملية قيصرية مخطط لها في الأسبوع 39 وما بعده ، إذا لم تكن هناك مؤشرات إضافية ، والتي تشمل الظروف التي تؤثر على صحة المرأة في المخاض مع حمل أطول. وهذا يعني أنه بالنسبة لبعض أنواع مرض السكري ، يتم وصف CS في وقت مبكر يصل إلى 36 أسبوعًا من الولادة ، وأحيانًا حتى قبل ذلك ، نظرًا لأنه من المربح أكثر للأطباء عدم المخاطرة بحياة المرأة أثناء المخاض والطفل ، مما يؤدي إلى التخلص من إرهاق كبير بالفعل. عبء على صحة المرأة وتحويله إلى أجهزة من أجل نمو أفضل وأفضل للطفل ، وبالتالي ينقذ الأطباء العديد من الأرواح.
لا توجد حدود محددة. متى يتم إجراء العملية القيصرية المخطط لها؟ يبحث الأطباء بشكل متزايد في الظروف الأساسية وكيف يمكن أن يتشكل الطفل. لكن مثل هذه الظروف تعمل فقط في حالة الإخصاب الطبيعي.
في نفس الوقت ، إذا كان التلقيح اصطناعيًا ، فعندئذٍ حتى من لحظة التلقيح الصناعي ، سيعرف الأطباء توقيت العملية القيصرية المخطط لها ، إذا كانت العمليةستكون هناك حاجة
كم مرة يمكنني الحصول على PCS
كم مرة يمكن إجراء العملية القيصرية المخططة وإلى متى؟ يمكن القيام به عدة مرات. لكن عليك أن تتذكر أن CS عبارة عن عملية جراحية على الرحم ، وهو الشق الذي يشفي منه بالطبع ، لكن الندبة تبقى. وبالتالي ، فإن كل عملية قيصرية ثانية مخططة هي ندبة أخرى على الرحم ، مما يعني أنه بعد عمليتين أو ثلاث عمليات ، تقل مرونة الأنسجة وقوتها بشكل كبير ، وهناك خطر الولادة المبكرة والتمزق والعديد من المشاكل الأخرى.
بسبب العواقب المرتبطة بتآكل الرحم ، يحاول الأطباء اللجوء إلى CS بأقل قدر ممكن ، ما لم يكن هناك أي مؤشر خاص لذلك. أيضًا ، أصبحت هذه الممارسة منتشرة أكثر فأكثر عندما يحاول أطباء التوليد ، بعد PCS ، ولادة امرأة بطريقة طبيعية ، وفقط إذا كانت المحاولة غير مبررة ، يقومون بإجراء ECS.
يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن عام بين CS و إعادة الحمل. ومع ذلك ، ليس من غير المألوف أن تحمل النساء في غضون الأشهر الستة الأولى بعد الولادة القيصرية المخطط لها. الولادة الثانية هي مرة أخرى تدخل جراحي. يتكرر CS مرة أخرى بعد عام ونصف بعد العملية الأولى مما يؤثر سلبًا على صحة المرأة أثناء المخاض.
كيف تستعد لـ PKS
قبل البدء في التحضير ، عليك أن تعرف من طبيب أمراض النساء المدة التي تستغرقها العملية القيصرية المخطط لها في حالة معينة ، ومتى يتم إصدار الإحالة ، واتباع قرار الطبيب في الإجراءات اللاحقة.
بعد أن يقرر طبيب أمراض النساء المؤشرات والمصطلح ، يمكنه ذلكالتوصية بأنسب مستشفى للولادة أو إحالة إلى مستشفى ولادة متخصص ، إذا كان هناك دليل. عادة ، إذا كانت المرأة في المخاض مصابة بأمراض نقص المناعة ، يتم إرسالها للولادة في مؤسسات متخصصة.
بعد الحصول على الإحالة ، يمكن للمرأة إما الانتظار للذهاب إلى المستشفى أو الذهاب لمقابلة أطباء التوليد وأطباء التخدير. يعتبر الأسلوب الثاني هو الأكثر راحة ، لأنه قبل أسابيع قليلة من جلسة CS ، سيتم إخبار المرأة في المخاض وإطلاعها على كل شيء ، وإذا كانت هناك مخاوف ، يمكنها زيارة المؤسسات الأخرى ، وكذلك الذهاب إلى طبيب نفساني. سيقلل هذا من إجهاد العملية القادمة.
كيف تعمل PCS
اعتمادًا على ما إذا كانت العملية القيصرية المخططة وإلى متى ، سيعتمد مدى تعقيد العملية بالنسبة للطفل وأمه. ضمن الإطار القياسي ، أي في 38-40 أسبوعًا من الحمل ، يتحلل PCD بسرعة ودون خوف على المرأة أثناء المخاض.
أثناء العملية ، يتم إجراء شق في جدار البطن والرحم ، ويتم إخراج الطفل ، وقطع الحبل السري ، وإزالة المشيمة. بعد ذلك يتم خياطة الأنسجة
ولكن إذا كان من المقرر إجراء عملية الـ PCS في تاريخ واحد ، ولكن لسبب ما ، بدأت الولادة قبل CS وكانت هناك مضاعفات ، فستستغرق العملية وقتًا أطول. سيتم ربطه بإجراءات أو عمليات أخرى للحفاظ على الصحة والحياة. لكن مثل هذا المزيج من الظروف نادر للغاية ، وكل ذلك لأن الأطباء يحيلون النساء إلى المستشفى قبل أسبوع إلى أسبوعين من الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
مدة العملية
هي العملية التي تستغرق من 20 إلى 40 دقيقة ، لكنالتحضير والمعالجات اللاحقة تتجاوز هذه الفترة الزمنية. التحضير يشمل ادخال التخدير ، تطهير المكان المعد للعملية ، توصيل الاجهزة اللازمة.
بعد العملية قد تكون المرأة واعية او قد تكون تحت التخدير. كما أن لها الفروق الدقيقة الخاصة بها. يختلف وقت الانسحاب من التخدير من شخص إلى آخر ، في حين أن أطباء التخدير لا يفضلون دائمًا الأدوية الخطيرة ، وبعد ذلك تكون المرأة في حالة المخاض واعية أثناء CS ، على الرغم من أنها لا تشعر بالألم. في هذه الحالة لا داعي للانسحاب من التخدير.
أيضًا غالبًا ما تنتهي العملية بـ "ثلاجة" ، ثم يتم نقل المرأة منذ الولادة إلى غرفة يتم فيها الحفاظ على درجة حرارة منخفضة باستمرار. يتم ذلك لاستبعاد احتمال حدوث نزيف. يمكن للمرأة أن تقضي عدة ساعات في "الثلاجة"
الاسترداد من أجهزة الكمبيوتر
إذا أجرى الأطباء CS في الوقت المحدد ، وخيطوا بشكل صحيح ، وأزالوا المشيمة ولم يتركوا جلطات دموية ، فإن الشفاء الجزئي بعد الولادة القيصرية يحدث في غضون أسبوعين ، وخلال هذه الفترة يمكن للمرأة أن تتوقف بالفعل عن الشعور بالألم وعدم الراحة من الدرز ابدأ بدون مشاكل ومساعدة خارجية لتربية الطفل بين ذراعيه. في غضون ثلاثة أشهر ، يكون التماس قد نضج تمامًا بالفعل ، ويختفي الانزعاج المرتبط بالدرز وتيبس الحركات ، وتختفي مشاكل البراز.
يمكن أيضًا أن تتغير الحالة النفسية بعد علوم الكمبيوتر وكذلك الفسيولوجية. لذلك ، يُنصح النساء بعد الجراحة بأخذ المساعدةعالم نفس.
