الجهاز الدهليزي هو جزء من آلية معقدة توفر للشخص التوازن وتنسيق الحركات. يتفاعل باستمرار مع الجلد والجهاز البصري والعصبي. دراسة الجهاز الدهليزي مطلوبة في الحالات التي يفشل فيها عملهم المنسق بشكل جيد ، ونتيجة لذلك يفقد الشخص التوازن ويتوقف عن توجيه نفسه في الفضاء.
الجهاز الدهليزي: المفهوم
العضو عبارة عن نظام معقد ، يكتمل تطوره في سن 12-15. إنه جزء من الأذن الداخلية.
بفضل عمل الجهاز الدهليزي ، يوجه الشخص نفسه بسهولة في الفضاء ويحافظ على توازن الجسم حتى مع إغلاق عينيه. عندما تحاول القيام بأي حركة ، تتهيج مستقبلات النظام على الفور ، مما يرسل دفعة إلى المخ والأنسجة العضلية. في الوقت نفسه ، يتم تثبيت الصورة على شبكية العين. نتيجة لذلك ، يمكن للجسم أن يتخذ أي وضع ويحتفظ به لفترة طويلة.
مثل أي دولة أخرىنظام الجسم ، جهاز التوازن ضعيف للغاية. عند أول علامة على أي انتهاك للجهاز الدهليزي ، يجب عليك الاتصال فورًا بالطبيب المعالج أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
أسباب الاضطراب
قد يكون الفشل في الأداء الطبيعي للجسم بسبب الإصابة بأمراض معينة أو تناول بعض الأدوية. في كثير من الأحيان ، تظهر انتهاكات الجهاز الدهليزي مع تقدم الجسم في العمر.
الأسباب الأكثر شيوعًا للإحباط هي:
- دوار موضعي. يحدث عند رفع الرأس أو تدويره جانبًا. بطبيعتها ، إنها قوية ، لكنها قصيرة العمر. يظهر الدوخة بسبب انتهاك بنية المستقبلات. لهذا السبب ، يتم إرسال معلومات غير صحيحة حول وضع الجسم إلى الدماغ. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة إصابات الرأس وأمراض الجهاز العصبي والشيخوخة.
- احتشاء المتاهة (أحد هياكل الأذن الداخلية). عادة ما تحدث في المرضى المسنين. في الشباب ، يظهر بسبب تطور أمراض الأوعية الدموية. مصحوب بفقدان السمع المفاجئ وتنسيق الحركات
- التهاب العصب الدهليزي. السبب هو فيروس الهربس. تحدث الذروة في فترة الخريف والربيع.
- متاهة. انتهاك أحد هياكل الأذن الداخلية بسبب النشاط الحيوي للفيروسات والبكتيريا.
- مرض منيير. مرض غير تقيؤ في الأذن. يتميز بالتلف والتجديد اللاحق للمتاهة.
- مرض التفريغ. على سبيل المثال ، بسبب الإقامة الطويلة في مركبة متحركة ، يتأرجح الشخص لا إراديًا بعد تركها.
- أسباب أخرى: الصداع النصفي وأمراض الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي.
الأعراض
يجب أن يتم التحقيق في الجهاز الدهليزي عند ظهور العلامات التالية لانتهاكه:
- دوار متكرر
- فقدان التوازن المفاجئ أو الشعور باحتمال السقوط ؛
- ضعف ؛
- تدهور الرؤية
- فقدان الاتجاه في الفضاء ؛
- حالة التنبيه تتحول إلى ذعر ؛
- غثيان وقيء
- زيادة معدل ضربات القلب ؛
- صعوبة في محاولة التركيز.
في كثير من الأحيان ، يكون الفشل في الجهاز مصحوبًا باضطرابات في الجهاز الهضمي.
مؤشرات
دراسة وظيفة الجهاز الدهليزي موصوفة من أجل:
- نوبات متكررة من الدوار مصحوبة بفقدان السمع ؛
- انخفاض في ردود الفعل الانعكاسية ؛
- وجود ورم في المخ
- إصابات الدماغ الرضية ؛
- التهاب الدماغ ؛
- التهاب السحايا ؛
- تصلب متعدد ؛
- الضرر التنكسي للجهاز العصبي.
بالإضافة إلى ذلك ، مطلوب دراسة وظيفة الجهاز الدهليزي لـ VVK (اللجنة الطبية العسكرية) وعند التقدم لوظيفة مرتبطة بزيادة الأحمال على جهاز التوازن.
موانع
يحظر الامتحان في الحالات التالية:
- فترة حادة من اصابة في الرأس
- في ظل وجود أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية ؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
التشخيص
نقطة مهمة قبل فحص وظيفة الجهاز الدهليزي هي جمع سوابق الدم. بمساعدتها ، يتم وضع افتراضات بشأن سبب الانتهاك ويتم تحديد أنسب طريقة للفحص.
الطبيب يولي اهتماما خاصا لما يلي:
- عند ظهور الأعراض وتكرارها ومدتها ؛
- طبيعة العلامات ، تسلسل حدوثها ؛
- يعاني من ضعف السمع.
بناءً على التاريخ الطبي ، يصف الأخصائي أكثر طرق الاختبار حميدة. وبحسب قراره يجوز إحالة المريض لأطباء آخرين.
يوجد اليوم طرق عديدة لدراسة الجهاز الدهليزي. الأكثر شيوعًا هي:
- اختبار للرأرأة العفوية (تقلصات لا إرادية لعضلات العين). يتم تحديد وجود هذه الأعراض على النحو التالي: يجلس المريض على كرسي ويحدق بصره في إصبع السبابة لأحد العاملين الصحيين ، على بعد حوالي 30 سم من المريض. يبدأ الباحث في تحريك إصبعه في اتجاهات مختلفة. عند تحريك النظرة ، قد تظهر رأرأة. لها ثلاث درجات ضعيف ، متوسط ، قوي
- دراسة الرأرأة الموضعية. يحدث بسبب اضطرابات الدورة الدموية وفي بعض أمراض منطقة عنق الرحم. للكشف عن الرأرأة الموضعية ، يتم وضع رأس المريض في وضع يعيق تدفق الدم في شرايين العمود الفقري ، وبالتالي في متاهة الأذن.
- اختبار رومبيرج. يقف المريض ويجمعهم معًا. بعد ذلك يمد ذراعيه إلى الأمام ويغمض عينيه. يتجلى خلل في الجهاز الدهليزي في تأرجح المريض أو سقوطه.
- اختبار إرشادي. يغلق المريض عينيه ، وبعد ذلك يطلب منه أن يلمس إصبعه بطرف أنفه. إذا كان تنسيق الحركات ضعيفًا ، فلن يتمكن من القيام بذلك.
- اختبار بحرف. يجلس المريض على الطاولة ، ويُمنح ورقة وقلمًا. ثم يحتاج إلى كتابة بعض الأرقام من أعلى إلى أسفل ومن اليسار إلى اليمين. بعد ذلك ، يتم تنفيذ جميع الإجراءات مرة أخرى ، ولكن بعيون مغلقة. تعتمد النتيجة على زاوية انحراف الأرقام المكتوبة عن الخطوط الأفقية والعمودية.
- اختبار الدوران. يجلس المريض على كرسي باراني ويغمض عينيه. بعد ذلك يبدأ الكرسي بالدوران. إذا لم تتأثر وظيفة الجهاز الدهليزي ، بعد 10 دورات منتظمة ، تظهر رأرأة في الاتجاه المعاكس للدوران.
- اختبار السعرات الحرارية. يتم سحب الماء البارد أو الساخن في محقنة سعة 100 مل ، وبعد ذلك يتم سكبه في قناة الأذن. أثناء التشغيل الطبيعي للجهاز الدهليزي ، تظهر رأرأة بعد تناول 50 مل من السائل. في حالة حدوث خلل وظيفي ، لن يحدث أي رد فعل ، حتى مع ضخ كمية كبيرة من الماء (حتى 500 مل).
- رد فعل Otolith. يجلس المريض على كرسي باراني ، ويميل جذعه إلى الأمام ويغمض عينيه. يبدأ الكرسي بالدوران بشكل مكثف في اتجاهات مختلفة ويتوقف فجأة. يجب على المريض تقويم الجسم وفتح العينين. يتم تحديد درجة الانتهاك حسب طبيعة رد الفعل. بهذه الطريقة في دراسة الجهاز الدهليزي أسوأ نتيجة هي السقوط والقيء والإغماء.
أين يمكنني إجراء فحص دهليزي؟
يتم إجراء هذا التشخيص من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة. إذا ظهرت أعراض ضعف الجهاز الدهليزي ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو المعالج الذي سيقدم الاتجاه المناسب. يمكن أيضًا تنفيذ الإجراء على أساس تعاقدي عن طريق الاتصال بعيادة خاصة.
في الختام
الجهاز الدهليزي هو آلية معقدة تزود الشخص بالتوازن والقدرة على التنقل في الفضاء. يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأعضاء الأخرى. عندما يفشل النظام ، تظهر أعراض غير سارة. عند حدوثها ، تتم الإشارة إلى دراسة الجهاز الدهليزي بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
