ينتمي كل من "فوروسيميد" و "لازيكس" إلى فئة العقاقير الدوائية التي لها تأثير مدر للبول واضح. في ظل بعض الظروف ، يكون استخدام هذه الأموال مبررًا. من حيث التركيب ، كلا الدواءين متطابقان. العنصر النشط الرئيسي في كلتا الحالتين هو فوروسيميد ، وتركيز هذه المادة هو نفسه أيضًا. وما هو أفضل - "لازيكس" أم "فوروسيميد"؟ بالنظر إلى أن هذه الأدوية تختلف فقط في بلد المنشأ ، فلنحاول استنتاج أي من هذين العقارين أفضل للشراء.
لماذا توصف مدرات البول؟
بادئ ذي بدء ، دعنا نتعرف على سبب وصف مدرات البول بشكل عام ، ومدى تسميتها ، وما هو أفضل شكل للإفراز. وكقاعدة عامة ، فإن الحاجة إلى تناول مدرات البول ترجع إلى متلازمة توذم المريض المعممة. هذه الحالة هي من أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة ،الكلى والرئتين.
لا فائدة من تناول مدرات البول مثل Lasix و Furosemide للوذمة المحلية. على سبيل المثال ، إذا انتفخ كاحلك أو يديك في نهاية يوم العمل ، ففي هذه الحالة يجب ألا تتناول مدرات البول. كما أنه ليس من المنطقي تناول مدر للبول للوذمة المصاحبة لمرض السكري. تشير التعليمات الخاصة بـ "Lasix" و "Furosemide" إلى أنه من المستحيل ببساطة قمع الانتفاخ عن طريق تعاطي المخدرات. يمكن أن تكون أسباب ظهور الوذمة الموضعية خطيرة للغاية - الحصار المفروض على الغدد الليمفاوية ، ومرض السكري ، وما إلى ذلك. وأخذ مدرات البول بلا عقل ، يؤدي المرضى إلى تفاقم حالتهم ويزداد السبب الجذري للتورم سوءًا.
ما هو مبدأ عمل الأدوية ذات التأثير المدر للبول؟ في الكلى ، بعد مرور بعض الوقت من لحظة الإعطاء ، تمنع عملية إعادة امتصاص البوتاسيوم والصوديوم والكلور. تبدأ هذه الإلكتروليتات في الخروج بسرعة من أنسجة جسم المريض جنبًا إلى جنب مع السوائل على شكل بول. ينخفض حجم الدم في الجسم ويقل ضغط الدم. إذا كنت تتناول مدرات البول بجرعات كبيرة ، فسيبدأ الشخص في الشعور بالضيق الشديد. ومع ذلك ، في الجرعات المعتدلة ، يعتبر تناول Lasix و Furosemide آمنًا نسبيًا ويؤدي إلى انخفاض الحمل على القلب. كما تستخدم مدرات البول لأمراض الكبد والكلى والعينين (الجلوكوما).
لا يمكنك وصف مدر للبول بمفردك. غالبًا ما يهتم المرضى بالصيدلي: أيهما أفضل - لازيكس أم فوروسيميد؟ في الواقع ، هذان الدواءان ليسا مدرات للبول.محدودة - هناك أيضًا مدرات البول الثيازيدية ، ومدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، وما إلى ذلك. يمكن فقط للطبيب الذي يعرف مسار المرض والصورة السريرية لحالة المريض أن يصف دواءً آمنًا لمريض معين. تبدأ بعض الفتيات بأخذ لازيكس وفوروسيميد لإنقاص الوزن. وغني عن القول ، أن مثل هذا الموقف غير المسؤول تجاه صحة المرء يمكن أن يضر نفسه؟ الآثار الجانبية لأخذ مدرات البول موضحة أدناه. تؤكد تعليمات استخدام Lasix و Furosemide أن هذه الأدوية ليست ضارة على الإطلاق كما قد تبدو للوهلة الأولى لشخص عديم الخبرة في المستحضرات الصيدلانية.
التركيب وشكل الإفراج ومبدأ عمل الأدوية
كلا العقارين لهما نفس شكل الإصدار - الأجهزة اللوحية. ما الفرق بين "لازيكس" و "فوروسيميد"؟ في كلا المستحضرين ، يكون المكون النشط الرئيسي هو فوروسيميد بنفس التركيز. يكمن الاختلاف بين الأدوية في الشركة المصنعة وبلد الإصدار. يتم إنتاج فوروسيميد في روسيا أو بلغاريا (سوفارما) ، ويتم إنتاج لازيكس في فرنسا أو الهند. إذا قارنا كلا العقارين من حيث شدة تأثيرهما كمدر للبول ، فلا فرق.
كلا Lasix و Furosemide يطلق عليهما مدرات البول الحلقية. كقاعدة عامة ، يتم وصفها من أجل أسرع وأقوى إزالة للسوائل من أنسجة الجسم. على الرغم من أن كلا العقاقير يمكنإذا تم شراؤها من صيدلية دون الحاجة إلى تقديم وصفة طبية من الطبيب ، فإن الإدارة الذاتية غير مرغوب فيها. للأسف كثير من النساء يتناولن مدرات البول للتخلص من التورم الموضعي والوزن الزائد الذي ينخفض بسبب الجفاف.
"Lasix" و "فوروسيميد" - أدوية من مجموعة مدرات البول الحلقيّة. هذا يعني أن نقطة تطبيق المادة الفعالة فوروسيميد هي القسم الصاعد من حلقة Henle من نيفرون الكلية. بناءً على ذلك ، يمكننا أن نستنتج التأثير الدوائي لكلا العقارين:
- تسارع وزيادة تدفق الدم في أنسجة الكلى ؛
- إزالة جزيئات الماء من أنسجة الجسم ؛
- زيادة التبول يؤدي إلى غسل الأيونات من بعض المواد الحيوية ، مما قد يؤدي إلى تطور حالات تهدد الحياة (على وجه الخصوص ، قد يتأثر أداء الجهاز القلبي الوعائي).
مؤشرات لاستخدام Lasix
تعليمات "Lasix" و "فوروسيميد" متطابقة تقريبًا ، حيث يعمل كلا العقارين بسبب وجود نفس العنصر النشط في التركيبة. مؤشرات لاستخدام Lasix:
- وذمة ناجمة عن أمراض الكلى والمثانة ، بما في ذلك المتلازمة الكلوية ؛
- وذمة ناجمة عن مرض تليف الكبد ؛
- أزمة ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد ؛
- وذمة دماغية ؛
- فرط كالسيوم الدم ؛
- تسمم الحمل
الطبيب المعالج يصف جرعة الدواء بالضبط بعد توضيح الصورة السريرية لحالة المريض. تشير التعليمات إلى جرعات تقريبية فقط. اعتمادًا على طول ووزن وعمر المريض ، يمكن زيادة هذه الجرعات أو إنقاصها وفقًا لتقدير الطبيب المعالج.
مؤشرات لاستخدام "فوروسيميد"
إذن ، اكتشفنا ما هي حبوب لازيكس. "فوروسيميد" له نفس مؤشرات الاستخدام ، كما هو مبين في التعليمات. صحيح أن التعليمات الخاصة بـ "فوروسيميد" مُكملة بمعلومات أنه من المستحسن أيضًا استخدام الدواء للتسمم بالمواد الكيميائية. الهدف من تناول الدواء في هذه الحالة هو تحقيق إدرار البول القسري وزيادة معدل إفراز مادة سامة في البول.
مع ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث عند مرضى الفشل الكلوي المزمن ، يُنصح باستخدام فوروسيميد إذا كان المريض غير قادر على تناول مدرات البول الثيازيدية لسبب أو لآخر.
فائدة تناول مدرات البول لفقدان الوزن
يمكنك العثور على الكثير من المراجعات حول "Lasix" و "Furosemide" ، والتي تعد بفقدان سريع للوزن. هل هذا صحيح وهل من الممكن حقًا التخلص من الوزن الزائد دون الإضرار بصحتك؟ بالطبع ، تستند هذه المراجعات جزئيًا إلى الحقيقة. بعد تناول قرص مدر للبول وبعد ثلاث ساعات الوقوف عليهالمقاييس ، يمكن ملاحظة أن كيلوغرامًا أو اثنين قد تبخر بالفعل. لكن هذا لا يعني أنه بتناول حبة أخرى ، يفقد الشخص كيلوغراماً آخر. الحقيقة هي أن مثل هذا التأثير "المعجزة" يتحقق بسبب جفاف الجسم ، وهو بحد ذاته حالة خطيرة إلى حد ما.
هل يمكنك حقًا إنقاص الوزن عن طريق تناول فوروسيميد؟ نعم و لا. بعد تناول حبة واحدة ، ينخفض الوزن حقًا بمقدار كيلوغرام واحد ، وأحيانًا كيلوغرامين. لكن رواسب الدهون لا تحترق. لذلك إذا كان الهدف هو التخلص من الدهون المتدرجة على المعدة أو في أي مكان آخر في الجسم ، فإن تناول مدرات البول لهذا الغرض هو ببساطة غباء. بالإضافة إلى ذلك ، في صباح اليوم التالي ، سيعيد الجسم المنهك توازن الماء ، ومن المرجح جدًا أن يكون ذلك بهامش. وستكون الأرقام على الميزان هي نفسها ، وغالبًا ما تكون أعلى مما كانت عليه قبل تناول حبوب منع الحمل.
تقييمات "فوروسيميد" و "لازيكس" لفقدان الوزن مختلفة. كقاعدة عامة ، في البداية تكون الفتيات سعداء حتى بفقدان الوزن بشكل طفيف. ومع ذلك ، يدرك الجميع بسرعة أنه في اليوم التالي يعود الوزن المفقود. بعد تناول مدرات البول ، يشعر الكثيرون بالضعف ، ويتغير ضغط الدم وتنخفض الكفاءة ، وتبدأ رائحة كريهة تنبعث من الجسم.
ما هي الآثار الجانبية والعواقب المترتبة على تناول الفتيات لمدر للبول لفقدان الوزن؟ التأثير الجانبي الرئيسي هو اختلال التوازن الصحي للكهارل. يتم تغيير الحموضة الطبيعية للبول ، مما قد يؤدي إلى تطور الحماض. هذا يسبب انتهاكًا لتدفق السوائلمن الجسم ، تبدأ رائحة كريهة تشبه الأسيتون تنبعث من الجلد. في نفس الوقت قد لا يشعر الشخص نفسه بهذه الرائحة
موانع لأخذ
مدرات البول الحلقية لديها عدد كبير نسبيًا من موانع الاستعمال:
- التعصب الفردي للفوروسيميد ؛
- الفشل الكلوي الحاد بشرط أن تكون قيمة GFR أقل من 5 مل في الدقيقة ؛
- أمراض مصحوبة بفقدان البول ؛
- تضيق مجرى البول ؛
- حالات ارتفاع السكر في الدم ؛
- غيبوبة الكبد أو ارتفاع السكر في الدم ؛
- تضيق لا تعويضي للصمام التاجي أو فتحة الأبهر ؛
- النقرس في اي مرحلة
- انسداد الحالب بحجر أو رمل أو أي حساب آخر ؛
- احتشاء عضلة القلب
- الذئبة الحمامية
- عدم توازن المنحل بالكهرباء لأي مسببات ؛
- إدمان الكحول المزمن ، حالة المخلفات ؛
- التهاب البنكرياس الحاد (اعتمادًا على مسار التهاب البنكرياس المزمن ، قد يتم أيضًا حظر مدرات البول العروية) ؛
- نقص كالسيوم الدم ونقص كلور الدم واضطرابات أخرى في استقلاب الملح ؛
- حالة تسمم ناتجة عن استخدام جليكوسيدات القلب.
الموانع النسبية لاستخدام مدرات البول الحلقية:
- داء السكري ؛
- تضخم البروستاتا الحميد
- انخفاض ضغط الدم وفشل الدورة الدموية ، مما قد يؤدي إلى نقص التروية ؛
- نقص بروتينات الدم ؛
- مرض تليف الكبد معقد بسبب الاستسقاء.
الآثار الجانبية المحتملة لتناول مدرات البول
بما أن فوروسيميد ولازيكس متماثلان ، والفرق بين هذه الأدوية ، كما ذكرنا سابقًا ، هو فقط في مكان الإنتاج ، فإن الآثار الجانبية عند استخدام مدرات البول العروية ستكون هي نفسها:
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي ، ولا سيما الدوخة الشديدة ، والصداع ، وانخفاض الأداء ، وضعف العضلات ؛
- خلل مؤقت في الجهاز الدهليزي ؛
- اللامبالاة ، تكزز ، Adynamia ، الارتباك ؛
- جفاف الفم ، عطش شديد ؛
- إمساك و عسر هضم
- قلة البول ، بيلة دموية ، العجز الجنسي واضطرابات أخرى في الجهاز البولي التناسلي ؛
- الشرى ، التهاب الجلد التقشري ، التهاب الأوعية الدموية ، الأكزيما متعددة الأشكال ؛
- حمى ، قشعريرة ، حمى ؛
- قلة الكريات البيض ، فقر الدم اللاتنسجي ، قلة الصفيحات ؛
- انتهاكات استقلاب الماء والملح والجفاف وزيادة خطر تجلط الدم ؛
- تغيير المؤشرات في الاختبارات المعملية.
علامات وآثار الجفاف
النتيجة الأكثر وضوحًا وخطورة لتناول مدرات البول العروية هي انتهاك توازن الماء والملح ، مما يؤدي إلى إصابة أنسجة وأعضاء الجسم بالجفاف. هذه حالة خطيرة إلى حد ما ، إذا كانت مهيأة ، يمكن أن تؤدي إلى تطور أمراض خطيرة.
يمكنك معرفة ما إذا كنت تعاني من الجفاف من خلال الأعراض التالية:
- ضعف قوي
- دوار ؛
- الرغبة في الاستلقاء وضعف العضلات
- صداع
- زيادة معدل ضربات القلب ؛
- ارتفاع ضغط الدم.
تفاعلات دوائية مع أدوية أخرى
مع الاستخدام المتزامن لـ Furosemide و Lasix مع حمض إيثاكرينيك ، أمينوغليكوزيدات ، سيسبلاتين ، يزداد تركيز الأخير في الدم.
عند تناولها في وقت واحد مع "ثيوفيلين" و "دازوكسيد" ، يتم تحسين تأثيرها الدوائي. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام مدرات البول العروية يقلل من معدل إفراز الكلى للليثيوم ، بحيث يزيد خطر التسمم به.
استقبال مدرات البول الحلقية يزيد من انسداد العصب الناتج عن تناول مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب. يقلل بشكل كبير من تأثير المرخيات غير المزيلة للاستقطاب.
الاستخدام المتزامن لمدرات البول الحلقية مع جليكوسيدات القلب محفوف بتطور التأثيرات السامة بسبب انخفاض البوتاسيوم في الدم.
Lasix و Furosemide: ما الفرق؟
الاختلاف الوحيد هو أن هذين العقارين يتم إنتاجهما من قبل مصانع مختلفة. تكوين وتركيز المادة الفعالة وشكل الإطلاق والمؤشرات وموانع القبول - كل هذه الخصائص هي نفسها بالنسبة لـ Lasix و Furosemide.
الاختلاف فقط في الشركة المصنعة والدولة المنتجة للدواء. "فوروسيميد"يتم إنتاجه من قبل مصنع Sopharma في روسيا أو بلغاريا ، ويتم إنتاج Lasix في فرنسا أو الهند.
ما هو الدواء الذي يجب اختياره إذا كانت التركيبة هي نفسها؟
إذن ، ما هو الأفضل - تشير مراجعات المرضى لـ "Lasix" أو "Furosemide" إلى أنه لا يجب عليك إعطاء الأفضلية عن عمد لأحد الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يصف معظم الأطباء فوروسيميد ، لأنه متوفر دائمًا في أي صيدلية وهو أرخص. تكلفة "Lasix" منخفضة أيضًا وتتقلب حول مائة روبل ، لكن "فوروسيميد" لا يزال أرخص (حوالي 70 روبل لكل علبة).
نظرًا لأن الخصائص الرئيسية ومبدأ العمل لكلا العقارين متماثلان ، فليس من المنطقي البحث عمداً عن عقار محدد. إذا لم يكن فوروسيميد متاحًا في الصيدلية ، فقم بشراء Lasix والعكس صحيح. يمكن أن تؤدي الإدارة الذاتية إلى عدد كبير من الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك ، يحصل العديد من المرضى على مدرات البول لفقدان الوزن ، مما يؤدي إلى عواقب غير سارة على حالة الكائن الحي ككل. من الأفضل تناول مدرات البول العروية فقط بعد وصفة الطبيب والجرعة التي أوصى بها. خلاف ذلك ، هناك خطر كبير من التعرض لأعراض جانبية بكل مظاهرها.
