أصبح مرضًا مروعًا مثل السرطان شائعًا جدًا مؤخرًا. يحاول الطب الحديث إيجاد أدوية يمكن أن تمنع المرض. ولكن ، لسوء الحظ ، حتى الآن ، لا توجد طريقة واحدة مطورة تعطي ضمانًا كاملاً بنسبة مائة بالمائة للشفاء. سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية شائع. وفقًا للإحصاءات ، يتأثر المزيد من الرجال بمثل هذا الأورام.
وصف علم الأمراض
سرطان الرئة هو ورم خبيث شائع جدا. المرض يجمع بين عدة اشكال للمرض
تتميز الأنواع التالية من علم الأمراض:
- خلية صغيرة
- خلية كبيرة
- سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية
- سرطان غدي.
هذه الأمراض تختلف في الهيكل ودرجة الانتشار ومعدل التقدم. من أنواع أمراض الأورام المذكورة أعلاه ، يحدث سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة في معظم الحالات. هذا ما يقوله الأطباء. ينشأ علم الأمراض من الخلايا المسطحة للأنسجة الظهارية.
تعتبر المواد المسرطنة السبب. هذه هي العوامل البيئية ومواد كيميائية أخرى تدخل جسم الإنسان عن طريق الجهاز التنفسي. لذلك ، المدخنين الشرهين ، سكان المدن ذات الأجواء الملوثة ، الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الخطرة ، خطر الإصابة بالأمراض مرتفع.
كيف يتطور الورم الخبيث؟ الطبقة السطحية لخلايا تجويف الشعب الهوائية مغطاة بكثافة بالأهداب. أنها تساعد على إزالة البلغم أثناء الحركة. المواد الضارة ، التي تدخل في الجهاز التنفسي ، تساهم في تدمير الأهداب. في مكانها ، تنمو الخلايا المسطحة للنسيج الظهاري. التحديدات لا يمكن إخراجها. نتيجة لذلك ، يبدأ المخاط في الركود. بالإضافة إلى ذلك ، يتحد المخاط أيضًا مع المواد الكيميائية الضارة. هذا يخلق بيئة مواتية لتشكيل الأورام.
الاسباب والعوامل التي تثير المرض
دعونا نلقي نظرة فاحصة على سبب حدوث سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية
الأسباب الرئيسية للأورام الخبيثة في الجهاز التنفسي تشمل:
- أمراض دائمة غير نوعية. العمليات الالتهابية في الشعب الهوائية - التهاب الشعب الهوائية. الأمراض التي تسببها بكتيريا السل. قد يكون التهاب الرئتين المتكرر أساس تطور علم الأورام.
- عامل وراثي. يعتبر المرض وراثيا إذا كان ثلاثة أفراد على الأقل من الأسرة مرضى.
- ميزات العمر. عادة ، يتطور علم الأمراض عند الناس بعد 60 عامًا.
- أمراض الغدد الصماء
- العمل الدائم في المنشآت الخطرة
- تدخين. هذه العادة لكثير من الناس أصبحت تقريباليس السبب الجذري الرئيسي لسرطان الرئة. لقد ثبت أن المدخن أكثر عرضة للإصابة بالمرض 30 مرة من الشخص الذي يرفض السجائر. عند استنشاق دخان التبغ ، يستقر ما يقرب من 4000 مادة ضارة على الغشاء المخاطي. يمكنهم قتل الخلايا السليمة. التدخين السلبي ضار أيضا.
- العيش في منطقة ملوثة بالمواد المشعة.
تصنيف المرض
اليوم ، هناك عدة أشكال مختلفة من أورام الخلايا الحرشفية الخبيثة في الرئة.
التصنيف التالي شائع:
- سرطان الرئة الحرشفية التقرن (المتمايز). يتميز بتكوين خلايا الكيراتين. تتميز هذه الحالة بتكوين ما يسمى بلآلئ الأورام. إذا تم تشخيص المرض في المراحل الأولية ، فإنه يستجيب بشكل جيد للعلاج. في نفس الوقت يجب أن تعلم أن هذا نوع خطير من المرض.
- سرطان الرئة الحرشفية الخلايا غير المتقرنة (غير متمايز). يتميز هذا النموذج بوجود الانقسام وتعدد الأشكال الخلوي. قد يحتوي بعضها على مادة الكيراتين. هذا النوع من المرض هو الشكل الأكثر خبيثة. يحدث في حوالي 65٪ من الحالات. معظم الرجال فوق سن الأربعين يعانون من هذا الشكل. يتميز علم الأمراض بالتطور السريع. تظهر النقائل بسرعة كبيرة. تخترق الغدد الليمفاوية في جذر الرئتين وتؤثر على العظام والكبد والدماغ. بسبب هذه السرعةفي كثير من الأحيان عندما يتم تشخيص المرض ، يكون لدى المريض بالفعل نقائل.
- تعليم منخفض التمايز. يتم ترجمة الخلايا الخبيثة مع هذا التنوع بشكل منفصل. هذا يعقد الفحص بشكل خطير. هناك مخاطر عالية للتشخيص الخاطئ. في كثير من الأحيان يقترح تطور سرطان غدي. تؤثر النقائل على الكبد والدماغ والغدد الكظرية. إن تعقيد التشخيص يعطي إنذاراً مخيباً للآمال. إذا تم الكشف عن المرض في المراحل المبكرة ، فإن العلاج سيعطي نتيجة إيجابية.
اعتمادًا على الميزات التشريحية ، يتم تمييزها:
- سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية المركزية. لوحظ هذا المرض في ما يقرب من 2/3 من المرضى. يتميز بتلف الشعب الهوائية الكبيرة. في بعض الأحيان يمكن أن يؤثر حتى على القصبة الهوائية.
- طرفي. يمكن أن يكون سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة اليسرى أو اليمنى. يحدث هذا النوع في 3٪ من الحالات. عادة ما يحدث هذا المرض بدون أعراض. لا توجد نهايات مؤلمة في الأنسجة الخفيفة. نتيجة لذلك ، يمكن أن يزداد الورم دون الشعور بنفسه. ثم يصيب الشعب الهوائية والأعضاء المجاورة. حدوث نزيف. وتجدر الإشارة إلى أن الرئة اليمنى أكثر عرضة للإصابة بالأمراض بسبب الخصائص الفسيولوجية.
الأشكال اللانمطية للسرطان نادرة جدًا:
- تم نشرها ؛
- المنصف.
أعراض المرض
يمكن أن يستمر سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية لفترة طويلة دون إظهار أي منهاعلامات. هذا يجعل التشخيص في الوقت المناسب صعبًا للغاية.
يتميز هذا المرض بالأعراض التالية:
- جاف ، وغالبًا ما يتحول إلى سعال رطب طويل الأمد. بعد ذلك ، قد يحدث نزيف. تشير إلى تهيج النهايات القصبية من قبل الورم. سعال البلغم مصحوب برائحة كريهة وشوائب من القيح.
- ظهور التهاب رئوي متكرر وذات ذات الجنب.
- عندما تتأثر الحنجرة بالمرض تظهر بحة في الصوت وبحة في الصوت. أحيانًا يختفي الصوت تمامًا. هذا العرض هو سمة من سمات الورم الحرشفية الكيراتينية.
- الشعور بضيق في التنفس. يتطور انخماص الرئة. هناك ضيق في التنفس نتيجة ضعف تهوية الرئة.
- تعب ، انخفاض في الأداء
- اصابع غير منتظمة
- فقدان الوزن
- متكرر وقوي يشع القلب والذراعين والظهر وآلام. الأعراض مميزة في المراحل المتأخرة من المرض.
مراحل علم الأمراض
مسار المرض مقسم حسب درجة التقدم
التمييز بين علم الأمراض مثل سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية ، 4 مراحل:
- حجم الورم لا يزيد عن 3 سم لا نقائل
- حجم التكوين أكثر من 3 سم ، ويمكن أن ينمو الورم في غشاء الجنب. هناك انخماص في فص معين.
- يغطي الورم الأنسجة المجاورة. يمتد انخماص الرئة إلى الرئة بأكملها. الانبثاث يؤثر على الغدد الليمفاوية.
- ينمو الورم في الجوارأعضاء كبيرة (القلب والأوعية الدموية).
تشخيص المرض
الكشف عن سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية صعب بما فيه الكفاية. بعد كل شيء ، هذه الحالة المرضية لها أعراض متشابهة مع العديد من أمراض الجهاز التنفسي ، مثل الالتهاب الرئوي ، والسل ، والخراجات. هذا هو السبب الرئيسي لاكتشاف المرض فقط في المراحل الأخيرة.
في حالة الاشتباه بهذا المرض يتم إرسال المريض للفحوصات التالية:
- التصوير الفلوري ؛
- التصوير الشعاعي
- طبقية التصوير المقطعي بالأشعة السينية ؛
- CT ؛
- تنظير القصبات ؛
- علامات الورم مثل CYFRA و SSC ؛
- تنظير صدري (يتم فيه أخذ خزعة).
يتطلب تشخيص المرض مقاربة منهجية. بعد كل شيء ، يمكن للورم الخبيث أن يتنكر في صورة أمراض أخرى.
علاج المرض
يتم علاج المرضى المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية بعدة طرق:
- مادة كيميائية ؛
- شعاع ؛
- جراحي
بالطبع ، يمكن للطبيب فقط اختيار التكتيكات الصحيحة لمحاربة السرطان. يتم تعيين نظام علاج فردي لكل حالة.
يتم الحصول على أفضل النتائج عندما يتم الجمع بين الطرق المذكورة أعلاه.
الطريقة الجراحية
التدخل الجراحي أو الآلي هو أكثر طرق العلاج موثوقية وأساسية. يتم توفير نتائج ممتازة بالطريقة الجراحية ، إذا تم إجراؤها في المرحلة 1التقدم
ومع ذلك ، فإن العملية لها عدد من موانع الاستعمال:
- تعليم يضرب الحلق
- للفشل الكلوي و الكبد
- بعد احتشاء عضلة القلب
علاج كيماوي
علاج سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية بالأدوية الحديثة يزيد من فرص الشفاء بمقدار 4 مرات.
لكن ، للأسف ، ليست كل الخلايا السرطانية حساسة للأدوية المضادة للسرطان.
العلاج الإشعاعي
طريقة العلاج بالإشعاع المؤين. يشار إلى العلاج الإشعاعي للمرضى الذين لا يمكن إجراء عملية جراحية لهم.
يتم تنفيذ طريقة العلاج هذه عادة في 3-4 مراحل من المرض. فقط 40٪ من المرضى يمكنهم منع تطور الورم. للحصول على أفضل تأثير ، يتم استخدام طريقة الإشعاع مع العلاج الكيميائي.
توقعات
ما الذي يمكن أن يتوقعه مريض سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية؟
تعتمد التوقعات على العديد من العوامل ، بما في ذلك:
- مرحلة التقدم
- الخصائص الفردية للجسم
- احتراف الاطباء
- توفير طبي.
إذا تم اكتشاف الورم في المرحلة 1 أو 2 ، فلا توجد نقائل ، أو توجد حالات معزولة في الغدد الليمفاوية ، والأورام نفسها لا تتجاوز 3-5 سم ، فإن التشخيص مختلف تمامًا. معدل نجاة هؤلاء المرضى 80٪
تشخيص أسوأ بشكل ملحوظ للمرضى الذين لديهم المرحلة 3. معدل النجاة ينخفض إلى 25٪
مع 4 مراحل من التقدم ، فإن التوقعات مخيبة للآمال تمامًا. ومع ذلك ، يمكن للرعاية التلطيفية تحسين نوعية حياة المريض بشكل ملحوظ.
