في كثير من الأحيان ، تتطور العمليات الالتهابية متفاوتة الخطورة في الجسم. التهاب الأذن الوسطى اللاصق ، الذي تبدأ أعراضه بضعف السمع ، ليس نادرًا. يصاحب هذا المرض التهاب في الأذن الوسطى. نتيجة لذلك ، تتشكل التصاقات مع خيوط ، وتضعف حركة العظم السمعي. لماذا يحدث هذا المرض؟ ما هي العلاجات التي يقدمها الأطباء؟
ميزات وسائط التهاب الأذن اللاصقة
يتم تمثيل الأذن الوسطى بمكونين: التجويف مع العظم السمعي وقناة استاكيوس. تفصل بينهما طبلة الأذن ، وهي مسؤولة أيضًا عن نقل اهتزازات الصوت. يمرون عبر العظام إلى هياكل الأذن الداخلية. هذا هو المكان الذي يحدث فيه النقل والإدراك اللاحق للإشارات على طول الأعصاب السمعية. بعد ذلك ، يستقبل الجزء المقابل من الدماغ الصوت. يظهر التهاب الأذن الوسطى اللاصق نتيجة انخفاض في حركة طبلة الأذن والعظام. يصاحب المرض جزئي أو كاملضعف في إدراك الصوت.
أسباب الحدوث
السبب الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض هو العمليات الالتهابية في الأذن الوسطى - التهاب الأذن الوسطى الحاد وأشكاله المختلفة. يمكن أن يؤدي الاستخدام الأمي للمضادات الحيوية أثناء العلاج أيضًا إلى إثارة المرض. تحارب الأدوية بنجاح الالتهاب في تجويف الأذن ، ولكنها تعمل في نفس الوقت على تسييل الإفرازات المتراكمة فيه. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل عصابات ندبة والالتصاقات من النسيج الضام. إنهم يقومون بتضفير العظام ، ومنع حركة الهياكل وتعطيل سالكية الأنبوب السمعي.
في طب الأنف والأذن والحنجرة ، هناك حالات يتطور فيها التهاب الأذن الوسطى اللاصقة كمرض مستقل. يسبقه مجموعة متنوعة من العمليات المرضية التي تعيق بشكل كبير سالكية الأنبوب السمعي وتمنع التهوية الكاملة للتجويف الطبلي. وتشمل هذه الانتهاكات:
- التهاب اللوزتين المطول ؛
- اللحمية ؛
- تلف الحاجز الأنفي
- ورم في الحلق
- الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الحنجرة ، السارس) ؛
- التهاب مزمن في تجويف الانف
بغض النظر عن سبب المرض ، بعد أن لاحظت علاماته الأولى ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب. العلاج الموصوف في الوقت المناسب يساعد على منع تطور المضاعفات الخطيرة وتجنب التدخل الجراحي.
المظاهر السريرية للمرض
يبدأ تطوير العملية المرضيةتدريجياً. العَرَض الأول الذي يجب على المرضى الانتباه إليه هو طنين الأذن. يتميز التهاب الأذن الوسطى اللاصقة بنوع موصل من ضعف السمع ، عندما يكون هناك تدهور مستمر في التوصيل الميكانيكي للاهتزازات الصوتية. تتشابه الأعراض السريرية للمرض من نواح كثيرة مع صورة الأمراض الأخرى. لذلك ، يتم استخدام العديد من التدابير التشخيصية لتحديد سبب تغير السمع. إنها تسمح لك باستبعاد العمليات المرضية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع التوصيلي (تراكم إفراز الكبريت ، التهاب الأذن البوقي ، تصلب الأذن ، إلخ).
التشخيص
ما هي المبادئ التي يتبعها الطبيب عند اختيار أساليب العلاج؟ "التهاب الأذن الوسطى اللاصق" هو تشخيص خطير ، لتأكيده يتطلب فحصًا كاملاً للمريض. عادة ما يتضمن:
- التفتيش البصري
- تنظير الأذن (فحص تجويف الأذن باستخدام مصدر ضوء وعاكس) ؛
- قسطرة (فحص الأنبوب السمعي الذي يربط الأذن بالبلعوم الأنفي) ؛
- قياس السمع (اختبار حدة السمع) ؛
- قياس المعاوقة (الكشف عن التغيرات في هيكل أنبوب أوستاش ، طبلة الأذن).
التلاعب الأساسي في تشخيص المرض هو قياس السمع والقسطرة اللاحقة. يسمح لك مقياس المقاومة بفحص حركة العظام وتحديد الالتصاقات. بسبب هذا الأخير ، يفقد الغشاء الطبلي وظائفه تدريجيًا ، مما يؤدي إلى فقدان سمع حاد لدى المريض.
النظرنتائج الفحص ، يصف الطبيب العلاج المناسب. التهاب الأذن الوسطى اللاصق ، الذي يتم اكتشافه في المراحل المبكرة ، يستجيب جيدًا للعلاج الدوائي ولا يتطلب تدخلًا جراحيًا. مع الشكل المتقدم للمرض ، يتم إجراء عملية جراحية. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يظهر للمريض استخدام السمع. ما هي الطرق الأخرى الموجودة لعلاج علم الأمراض؟
العلاج الدوائي
في المرحلة الأولى من العملية المرضية ، يوصف المريض بحقن فيتامينات ب ، الصبار ، والجسم الزجاجي. لتحسين مرونة الالتصاقات ومنع انتشارها إلى أنبوب أوستاكي ، يتم وصف Lidaza و Fluimucil و Chymotrypsin.
علاج طبيعي
عادة ما يستكمل العلاج الدوائي المحافظ بالعلاج الطبيعي. الإجراءات التالية هي الأكثر فعالية:
- تدليك بالموجات فوق الصوتية ؛
- العلاج بالموجات الدقيقة ؛
- UHF ؛
- علاج الطين
لمنع تكرار المرض يوصى بتكرار العلاج 2-3 مرات في السنة
طريقة بوليتسر ووسط التهاب الأذن اللاصق
العلاج عن طريق نفخ أنبوب استاكيوس وفقًا لطريقة بوليتزر له تأثير إيجابي. يتضمن الإجراء مراقبة مستمرة باستخدام منظار الأذن. يتم إدخال زيتون واحد في أذن المريض ، والآخر - من قبل الطبيب. يتم أيضًا توصيل قسطرة بفتحة أنف المريض التي ينطلق منها البالون. يتم تثبيت فتحة الأنف الثانية بإصبع ، وبعد ذلك يُطلب من المريض نطق كلمة "باخرة" ببطء. مع كل نطق مقطع لفظي مشدديتم عصر الكمثرى. في حالة عدم وجود التصاقات في أنبوب أوستاكي ، يمر الهواء بحرية.
غالبًا ما يتم الجمع بين هذا الإجراء والتدليك الهوائي للغشاء الطبلي. بمساعدة جهاز خاص ، يتعرض الغشاء لنفث من الهواء ، يتم التحكم في قوتها. مثل هذا الإجراء له تأثير إيجابي على حركة الغشاء الطبلي ، ويمنع تكوين التصاقات.
جراحة
ليس من الممكن دائمًا هزيمة التهاب الأذن الوسطى اللاصقة بمساعدة الأدوية والعلاج الطبيعي. العلاج بالطرق المحافظة لا يأتي بنتائج؟ في مثل هذه الحالات ، عندما يكون المرض متأصلًا في طبيعة ثنائية ، يتم وصف المريض لعملية جراحية - بضع الطبلة. أثناء الجراحة ، يفتح الطبيب طبلة الأذن ، مما يتيح الوصول إلى العظم السمعي. يسمح لك بضع الطبلة بالتخلص من الإفرازات المتراكمة والقضاء على الالتصاقات.
حتى العملية لا تعطي ضمانًا بنسبة 100٪ لنتيجة إيجابية. في كثير من الأحيان ، على خلفية مساحة كبيرة من الضرر بسبب الالتصاقات ، يتكرر التهاب الأذن اللاصقة. لا تختلف أعراض المرض بعد الجراحة عن تلك قبل بدء العلاج. يتم تشخيص المرضى بالندوب التي تشوه طبلة الأذن تدريجيًا ، مما يؤثر على جودة السمع. قد يكون من المستحيل إيقاف العملية المرضية وتحسين سالكية أنبوب أوستاكي. في مثل هذه الحالات ، يلجأون إلى استبدال العظام بأطراف اصطناعية من البوليمر ، ويتم التهوية من خلال القناة السمعية.
خطر الانتكاس
يجب أن يخضع المرضى الذين عانوا من التهاب الأذن الوسطى اللاصقة لإشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة لمدة ستة أشهر بعد العلاج. بعد هذه الفترة ينصح بإجراء فحص ثان للتأكد من عدم وجود تغيرات مرضية في تجويف الأذن. إذا تم الكشف عن تشوهات ، يتكرر مسار العلاج. في المستقبل ، يمكن للمرض أن يثير تغيرات ليفية ندبية في بنية الأذن الوسطى. للأسف ، هذه الانتهاكات لا رجوع فيها. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يتسبب علم الأمراض في حدوث خلل في مفاصل العظم السمعي ، مما يؤدي إلى الصمم التام.
تدابير الوقاية
العملية الالتهابية الحادة في الأذن الوسطى غالبًا ما تنتهي بتشخيص التهاب الأذن الوسطى اللاصقة. العلاج بالعلاجات الشعبية أو الأدوية لا يؤدي دائمًا إلى نتيجة إيجابية. يستغرق التدخل الجراحي وقتًا طويلاً ولا يمنع تكرار المرض. لذلك ، من الضروري الانخراط في الوقاية من المرض. من المستحسن أن تبدأ من الأيام الأولى من حياة الطفل. تضمن الرضاعة الطبيعية التكوين الكامل لعضلات الأذن ، مما يؤدي إلى تقليل التعرض لتأثيرات العوامل المرضية. علاوة على ذلك ، فهو يقوي جهاز المناعة في الجسم ويقلل من خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي.
يقدم علم الصيدلة الحديث عددًا من الأدوية لزيادة مقاومة الأمراض الفيروسية والتعافي السريع من نزلات البرد. هم ايضاهي الوقاية الممتازة من التهاب الأذن الوسطى اللاصقة. من بين هذه الأدوية ، يجب تحديد Influvac و Imudon و Bronchomunal. قبل استخدام الأدوية ، يوصى بالتشاور مع أخصائي حول جرعة ومدة دورة الوقاية. إذا تعذر تجنب الالتهاب ، فمن الضروري اتباع نظام العلاج الذي اقترحه الطبيب. أي انحراف عن توصيات الاختصاصي يشكل خطورة على انتكاس المرض
