المشيمة عضو مهم جدا ينشأ في البداية من نفس خلايا الطفل نفسه. حتى 11-16 أسبوعًا ، يُطلق عليه اسم المشيمة ، الغشاء الزغبي للجنين: يخترق الزغابات سمك جدار الرحم ، ويدخل الأكسجين والتغذية إلى الطفل من خلالها ، ويتم إزالة فضلاته وثاني أكسيد الكربون. بعد هذه الفترة ، يتم تكوين مشيمة كاملة ، والتي تحتوي أيضًا على العديد من الزغابات ، ولكن بالإضافة إلى التغذية ، تنتج أيضًا هرمونات (على وجه الخصوص ، البروجسترون) تساعد في الحفاظ على الحمل (قبل تكوين المشيمة ، يتم تنفيذ هذه الوظيفة من الجسم الأصفر في المبيض).
المشيمة ليس لها وظيفة مقلصة ، ولكنها مرتبطة بالرحم - عضلة قوية وكبيرة ، والتي حتى قبل بداية الولادة "تتدرب" بشكل دوري لفترة قصيرة ، والتي يتم التعبير عنها في تقليل أقسامها الفردية لفترة قصيرة من الزمن. عادة ما تتكيف المشيمة مع هذهالحركة ، ولا يحدث لها شيء ، ولكن في بعض الأحيان ينشأ موقف عندما يتقشر جزء أكبر أو أصغر منه من جدار الرحم. ثم يتألم الجنين فتتأثر تغذيته. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى وفاة الأم والجنين ، لذلك يجب لفت انتباه كل من النساء الحوامل وعائلاتهن إلى أعراض انفصال المشيمة.
ما هو انفصال المشيمة؟
عادة ، يجب أن تلتصق المشيمة بالقرب من الجزء العلوي ، أي أسفل الرحم ، عادةً على طول جداره الخلفي ، ولكن في بعض الأحيان تكون أقرب إلى المخرج - قناة عنق الرحم. وهذا ما يسمى المشيمة المنزاحة. يمكن أن يكون ممتلئًا أو مركزيًا ، عندما يكون مكان الطفل موجودًا على جانبي مخرج الرحم ، مما يسد الخروج منه. قد تكون المشيمة أيضًا أقل بقليل مما ينبغي. مثل هذه المشيمة هي عامل يؤهب للانفصال.
وبالتالي ، يمكن أن تتقشر المشيمة المنزاحة أو التي تقع بشكل طبيعي. يعتمد تحديد موقعه بالضبط على أعراض انفصال المشيمة.
أيضًا ، ستعتمد المظاهر على هذه العوامل:
- استمر الانفصال أو كانت قادرة على التوقف ؛
- أين انفصلت عن جدار الرحم - في المنتصف أو على الحافة ؛
- في أي وقت من الحمل أو حتى الولادة تطورت مثل هذه الحالة: انفصال المشيمة في المراحل المبكرة ، إذا انتقل جزء صغير جدًا منه بعيدًا عن جدار الرحم ، فإن مساره معتدل ومناسب التكهن ، حيث أن مكان الطفل سيظل ينمو ويتطور لاحقًا ، ومن المحتمل أن ينغلق العيب و "يكبر".
ما هي أعراض انفصال المشيمة؟
ثلاث علامات تعتبر أساسية:
1) نزيف مهبلي متفاوت الشدة
2) ألم في البطن وأقسامها السفلية.
3) علامات معاناة الجنين: تغير في معدل ضربات القلب ، زيادة أو نقصان في نشاطه الحركي
أعراض انفصال المشيمة ، حسب الحالة السريرية ، هي كما يلي:
أنا. في حالة حدوث انفصال المشيمة المنزاحة على الحافة ، يكون هناك نزيف فقط ، ولا يوجد ألم تقريبًا. إذا تم تقشير هذه المنطقة الصغيرة ، فلن يعاني الجنين.
II. إذا كانت المشيمة ، أينما كانت ، تقشر في المنطقة الوسطى ، وتوقف النزيف (أي أن الانفصال غير تدريجي) ، فقد لا تكون هناك أعراض. تكتشف امرأة هذه الحالة في الموجات فوق الصوتية أو لاحقًا ، بعد الحقيقة ، يتم إطلاق القليل من الدم البني.
III. في حالة انفصال المشيمة الموجودة بشكل طبيعي في الجزء الهامشي المقشر ، فقد يكون هناك اثنان من الأعراض الثلاثة: النزيف والألم. إذا لم يتوقف النزيف ، عندها يبدأ الجنين في المعاناة ، وقد تبدأ الانقباضات والولادة المبكرة (أو الإجهاض ، إذا كان انفصال المشيمة في الثلث الأول من الحمل).
رابعا. عندما يحدث انفصال الجزء المركزي من المشيمة ، يتجمع الدم خلف المشيمة. وهذا ما يسمى ورم دموي خلف المشيمة. إنها بمفردها حتى لو توقف النزيفقادرة على تقشير المشيمة أكثر. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتقشر منطقة كبيرة ، وحتى المشيمة بأكملها. الدم مع هذا الانفصال الجزئي لا يتم إطلاقه دائمًا إلى الخارج. ثم تكون أعراض انفصال المشيمة كالتالي: ضعف ، شحوب ، خفقان قلب المرأة ، تشعر بألم في البطن ، توتر الرحم ، يتحرك الطفل أولاً في كثير من الأحيان ، ثم يهدأ تمامًا. مع مزيد من تشريب جدران الرحم بالدم من ورم دموي ، يزداد الألم ، ولا يرتاح الرحم. إذا وجد الدم مخرجاً فإنه ينسكب من المهبل.
الخامس. يمكن أن تتقشر المشيمة أثناء الولادة. ثم يحدث نزيف أيضًا ، وقد يتم إطلاق الجلطات. لا يرتاح الرحم بشكل جيد خارج الانقباضات ، إذا كان الجنين يعاني ، فإن برازه الداكن - العقي - يفرز. يجب ملاحظة هذه العلامات من قبل أطباء أمراض النساء والتوليد
ماذا تفعل إذا كنت تعتقد أن لديك مشيمة منفصلة؟
مع أي إفرازات من الدم أثناء الحمل ، حتى لو كانت "غصن" بنية اللون ، يجب أن تتخذي وضعية أفقية وأن تخبري طبيب أمراض النساء الذي يراقبك. إذا تم إطلاق الدم القرمزي ، فأنت بحاجة إلى الاستلقاء على الفور ، ولا تنهض للذهاب إلى المرحاض ، وتأكد من استدعاء سيارة إسعاف وتأكد من سلامتك القصوى. إذا نما الطفل (وفقًا للموجات فوق الصوتية) بشكل طبيعي ، فلن يكون لديك تسمم حملي حاد أو أمراض مزمنة ، فهناك احتمال كبير أن توقف النزيف مع الراحة الأكثر صرامة في السرير ، وبعد ذلك ستصل المساعدة في الوقت المناسب. وقف النزيف في حالة انفصال المشيمة لا يعني أنه يمكنك النهوض ، بل ستضطر إلى الذهاب إلى المرحاض لعدة أيام وأنت مستلق على السفينة.
