أي مشكلة في الجهاز القلبي الوعائي تتطلب اهتمام طبيب القلب. في حالة ظهور أي أعراض غير سارة ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من أخصائي. شعبية بين الأطباء هو عقار "Propanorm". تستخدم نظائر هذا الدواء أيضًا في كثير من الأحيان. ينصح الخبراء بدراسة التعليمات بعناية قبل بدء دورة العلاج.
الشكل والتكوين
يتم تقديم الدواء على شكل أقراص بيضاء مستديرة ثنائية الوجه. العنصر النشط الرئيسي هو هيدروكلوريد البروبافينون. كسواغ ، يتم استخدام السليلوز الحبيبي الجريزوفولفين ، وكبريتات لوريل الصوديوم ، وثاني أكسيد التيتانيوم ، وستيرات المغنيسيوم ، والكوبوفيدون. الدواء معروض للبيع في عبوة من الورق المقوى.
دواء "Propanorm" ينتمي إلى مجموعة أدوية عدم انتظام ضربات القلب. تظهر آراء أطباء القلب أن العنصر النشط الرئيسي يمنع قنوات الصوديوم السريعة. يتوافق تأثير التخدير الموضعي ، الذي يوفره الدواء ، عمليا معنشاط البروكين. يبدأ عمل البروبافينون في غضون ساعة بعد تناول الأقراص بالداخل. يتم تحقيق أقصى تأثير بعد 3 ساعات. يستمر مفعول الدواء لمدة 12 ساعة
مؤشرات
يوصف الدواء في معظم الحالات لمظاهر الانقباضات البطينية وفوق البطينية. من أجل تجنب تطور المرض ، يمكن أيضًا وصف الأقراص لغرض الوقاية. يشار إلى الدواء أيضًا لعلاج مثل هذه التشوهات مثل تشوهات ضربات القلب الانتيابية ، تسرع القلب البطيني الأذيني ، تسرع القلب البطيني أحادي الشكل.
توصف أقراص Propanom بحذر للمرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد. يجب أيضًا أخذ نظائرها بعد التشاور المسبق مع الطبيب. في معظم الحالات ، يمكن وصف الدواء بجرعة مخفضة (20-30٪ من المعدل المعتاد). يتم علاج المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، وكذلك المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، بدقة تحت إشراف طبي. تناول أول حبوب منع الحمل تحت سيطرة ECG.
يمكن وصف بروبانورم للنساء الحوامل إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق الضرر المحتمل للطفل. يتم اتخاذ القرار بشأن الجرعة من قبل طبيب القلب وفقًا للخصائص الفردية لجسم المريض.
موانع
لا يجب أن تأخذ أقراص Propanorm بدون توصية الطبيب. تظهر مراجعات أطباء القلب أن الدواء له موانع كثيرة. في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن يؤخذ الدواء مع هذاالانحرافات ، مثل انخفاض ضغط الدم الشرياني ، قصور القلب الحاد ، بطء القلب ، احتشاء عضلة القلب ، الصدمة القلبية. قبل بدء العلاج يجب أن يخضع المريض لفحص كامل للجسم. سيساعد هذا على تجنب العواقب غير السارة خلال فترة العلاج.
هناك قيود عمرية. لا يمكن وصف أقراص Propanorm للمرضى الصغار. تظهر مراجعات أطباء القلب أنه يوجد للأطفال مجموعة منفصلة من الأدوية التي لها تأثير خفيف على نظام القلب والأوعية الدموية.
تعليمات خاصة
أقراص "Propanorm" في معظم الحالات توصف للمرضى في المستشفى. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء العلاج من الضروري بشكل دوري مراقبة عمل القلب على مخطط كهربية القلب. هذا مهم بشكل خاص في بداية العلاج. يتم إيلاء اهتمام كبير للمرضى المسنين الذين يتجاوز وزنهم 80 كجم. لا تنس أن البروبافينون له تأثير عدم انتظام ضربات القلب. في هذا الصدد ، قد تتدهور حالة المريض في المرحلة الأولى من العلاج.
يجب على مرضى الفشل الكبدي البدء بتناول الدواء بعد التشاور المسبق مع الطبيب. في مثل هؤلاء المرضى ، يمكن أن يزيد التوافر البيولوجي للبروبافينون بنسبة 70٪. في هذا الصدد ، غالبًا ما تتطور الآثار الجانبية. يتم تقليل الجرعة للمرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم مراقبة معايير المختبر بانتظام.
خلال فترة العلاج مع Propanorm ، من المستحسن الامتناع عنقيادة السيارة أو أي وسيلة نقل أخرى. قد يعاني المرضى من اضطراب الانتباه أو الدوار.
جرعة
يتم تحديد مسار العلاج من قبل طبيب القلب بشكل فردي لكل مريض وفقًا للمظاهر السريرية لمرض معين. يزداد التوافر البيولوجي للدواء إذا تم تناوله بعد الوجبة. يتم ابتلاع الأقراص كاملة مع كمية قليلة من السائل. قد تكون الجرعة الأولية 150 مجم كل 8 ساعات (ثلاث مرات في اليوم). يجب ألا يتجاوز المعدل اليومي 450 مجم. تدريجيا تزداد الجرعة. لا يجب أن تأخذ أقراص Propanorm لوحدك. تشير ملاحظات المرضى إلى أن أخصائي مؤهل فقط يمكنه تحديد الجرعة المطلوبة. يمكن أن يصل الحد الأقصى للبدل اليومي في منتصف مسار العلاج إلى 900 مجم (مقسمة إلى ثلاث جرعات).
المرضى كبار السن الذين يزيد وزنهم عن 70 كجم يتم تقليل الجرعة. في وقت واحد ، لا يمكنهم تناول أكثر من 100 مجم. في هذه الحالة ، المعيار اليومي هو 300 مجم. أثناء العلاج ، يخضع المرضى بشكل دوري لمراقبة معدل ضربات القلب باستخدام جهاز تخطيط القلب.
المرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكبد يمكن وصفهم بجرعة 30٪ فقط من المعيار. إذا كان هناك اتجاه إيجابي ، فقد ينخفض المعدل اليومي قليلاً. يتم العلاج في المستشفى.
جرعة زائدة
يأخذ المريض ضعف الكمية الموصى بها فقطالطبيب إذ يشعر بأعراض التسمم. لذلك ، بناءً على توصية أحد المتخصصين ، يجدر استخدام أقراص Propanorm. تظهر آراء الأطباء أن الدوخة والغثيان يظهران في المقام الأول. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشعر المريض بجفاف الفم ، وينخفض ضغط دمه.
العلاج بالجرعة الزائدة يمكن أن يتم فقط في المستشفى. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء غسيل المعدة. في المستقبل ، يعطي علاج الأعراض نتائج جيدة. يتم إعطاء المريض الدوبوتامين والديازيبام. في أصعب الحالات يتم عمل تهوية للرئتين وضغط على الصدر.
الآثار الجانبية
يمكن أيضًا أن تحدث أعراض غير سارة إذا تناول المريض الدواء بالجرعة التي أوصى بها الطبيب. يجدر بك دراسة المعلومات الكاملة حول الدواء قبل البدء في تناول أقراص Propanorm. تعليمات الاستخدام والمراجعات - كل هذا يمكن الحصول عليه من الطبيب المعالج. في أغلب الأحيان ، تظهر آثار جانبية على جزء من الجهاز الهضمي في بداية الدورة. قد يشعر المريض بالغثيان أو فقدان الشهية. في حالات نادرة ، لوحظ الإسهال. كل هذه الأعراض قابلة للعكس ولا تتطلب علاج
من جانب الجهاز العصبي المركزي ، يمكن ملاحظة آثار جانبية مثل الدوخة والألم في المعابد والارتباك واضطراب النوم. قد يشعر المريض في بداية العلاج بالتعب المفرط. كل هذا ليس سببا لإلغاء عقار "Propanorm". تظهر مراجعات أطباء القلب أن أي آثار جانبية تختفي في غضون أسبوع بعد البدءالعلاج
انتبه لردود الفعل التحسسية. قد يلاحظ المريض طفح جلدي على الظهر والذراعين. يجب تنبيه تورم الأطراف والوجه. الأخطر هو وذمة كوينك. بمجرد أن يلاحظ المريض أن منطقة الرقبة تتورم ، يجب عليه استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
التفاعلات الدوائية
قبل الاستخدام ، يجب أن تدرس بعناية تعليمات عقار "Propanorm". يتم استخدام نظائرها أيضًا بعد توضيح جميع المعلومات الضرورية. الحقيقة هي أن الأدوية المضادة لاضطراب النظم لا تتوافق مع جميع الأدوية. لا تستخدم الأقراص بأي حال من الأحوال مع يدوكائين. هذه النسبة تعزز تأثير القلب المثبط.
لا تؤخذ أقراص Propanorm مع Varvarin. عن طريق منع عملية التمثيل الغذائي ، يتم تحسين تأثير الدواء الأخير بشكل كبير. كما لا ينصح باستخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم بالتوازي مع التخدير الموضعي. يزداد خطر تضرر الجهاز العصبي المركزي.
لا تأخذ جنبا إلى جنب مع الأدوية التي تثبط تكوين الدم في المخ ، عقار "Propanorm". تنص تعليمات الاستخدام (الأجهزة اللوحية) على أن مثل هذا المزيج يمكن أن يؤدي إلى تطور كبت نقي العظم.
نظائرها
ماذا لو لم تجد أقراص Propanorm في الصيدلية؟ نظائرها ، المراجعات التي تكون جيدة ، سيكون طبيب القلب قادرًا على اقتراحها. عقار "Propafenone" شائع. هذا عامل مضاد لاضطراب النظم يمكن وصفه لمثل هذاأمراض مثل تسرع القلب فوق البطيني ، متلازمة WPW ، إلخ. لا يوصف الدواء للمرضى القصر ، وكذلك للنساء أثناء الحمل.
"Ritmonorm" هو دواء آخر مضاد لاضطراب النظم يتحدث عنه أطباء القلب جيدًا. يتم استخدامه غالبًا في محيط المستشفى. لا يمكن شراء الدواء بدون وصفة طبية.
مراجعات حول عقار "Propanorm"
لاحظ أطباء القلب أنه يجب دراسة تعليمات استخدام عقار Propanorm. قدمنا صورة للدواء وكافة المعلومات المتعلقة به في المقال. في المرضى الذين يعرفون الآثار الجانبية وموانع الاستعمال المحتملة ، لا تظهر المشاعر السلبية حول الحبوب. المرضى الذين يتم علاجهم في المستشفى ، لاحظوا أن التأثير الإيجابي لاستخدام عقار "Propanorm" يكون ملحوظًا بعد أسبوع.