ما الذي يتم تطعيم الأطفال حديثي الولادة ضده في الكتف؟ هذا السؤال يهم الأمهات اللواتي لديهن طفلهن الأول. تسمى لقطة الكتف بـ BCG. يقي من أنواع السل المختلفة. إذا قررت الأم رفض إجراء هذا التطعيم ، فعليها أن تفهم العواقب. ثم يمكن أن يصاب الطفل بالسل. يجدر إلقاء نظرة فاحصة على سبب تلقيح الأطفال الصغار في الكتف.
متى يتم صنعها؟
ما هو التطعيم الذي يعطى للكتف في مستشفى الولادة ومتى؟ يتم تطعيم BCG في مستشفى الولادة في اليوم الرابع والسادس من عمر الطفل. في هذا العمر يتم إجراء العملية للأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 2500 جرام. يوجد أيضًا لقاح BCG-M - يحتوي هذا اللقاح على نصف المستضد. يتم إعطاء BCG-M للأطفال الذين لديهم موانع لتلقيح BCG. على سبيل المثال ، الأطفال الخدج الذين يزيد وزنهم عن 2 كجم ، والأطفال الذين يعانون من الجهاز العصبي المركزي المصاب ، وكذلك الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم في الكتف في مستشفى الولادة.
لمن هيبطلان؟
بشكل قاطع أنه من المستحيل تطعيم الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي أو المكتسب الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛ مضاعفات بعد إعادة التطعيم عند إخوة أو أخوات الطفل. كما أنهم لا يقومون بتطعيم الأطفال المصابين بالسل.
كيف يتم صنعه؟
يجب على الآباء الذين يعرفون ماهية لقطة الكتف أن يتعرفوا أيضًا على تقنية تنفيذها. قبل إعطاء الحقنة ، يتم تخفيفه بمحلول ملحي خاص يتم إلحاقه باللقاح. للتلقيح ، استخدم حقنة خاصة من السلين. يتم إعطاء اللقاح داخل الأدمة في الكتف الأيسر. بعد شهر ونصف من التطعيم ، تظهر بقعة على الفور ، ثم تسلل ، أي تزداد مساحة الأنسجة في الحجم وتصبح كثيفة ، بقطر لا يزيد عن 5-10 مم. ثم يتم تشكيل فقاعة - خراج ، يجب ألا يزيد حجمها عن سنتيمتر واحد. محتويات الفقاعة شفافة أو غائمة قليلاً ، ثم تظهر قشرة.
ندبة التطعيم على الكتف
بعد 5-6 أشهر ، تظهر ندبة على الطفل بطول 3-10 مم. الندبة تتحدث عن التطعيم وتطوير الجسم للحماية النوعية ضد المتفطرة السلية. يجب عدم لمس المكان الذي تم تطعيمه فيه ، أو تلطيخه بالمطهرات ، يجب وضع الضمادات. حتى لو انفتحت الفقاعة ، فلا يزال من الواجب عدم لمسها بأي حال ، بعد فترة تجف وتتكون قشرة.
طبيب السل
إذا كان الجرح كبيرًا جدًا (أكثر من 10 مم) ، أو ألم الكتف بعد التطعيم ، أو لم تتشكل فقاعة في موقع التطعيم ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض العيون. طبيب الأمراض العصبية هو الطبيب الذي يقوم بتشخيص مرض السل أو وصف العلاج أو الوقاية منه. إذا لم يتم تطعيم الطفل لسبب ما في مستشفى الولادة خلال 4-6 أيام ، فمن الضروري تطعيمه بعد إزالة موانع الاستعمال. إذا كنت بحاجة إلى إجراء BCG لطفل أكبر من شهرين ، فعليك أولاً إجراء اختبار Mantoux. إذا كان اختبار Mantoux سلبيًا ، فيمكن للطفل إجراء BCG ، ولكن ليس قبل أسبوعين بعد Mantoux. كما يجب ألا ينسى الوالدان أنه إذا تم إحضار الطفل إلى المنزل من مستشفى الولادة ، فلا يجب أن يكون على اتصال بأشخاص لم يخضعوا للتصوير الفلوري.
إعادة التطعيم
بعد أن تعرف ما هو اللقاح الموجود في الكتف (على اليسار) ، يجب أن تعرف ما هو إعادة التطعيم. تتم إعادة التطعيم في سن أكثر من 6 سنوات. من أجل تعزيز النتيجة وتطوير مناعة قوية لمسببات مرض السل. قبل إعادة التطعيم ، يتم إعطاء الطفل لقاحًا تجريبيًا مع Mantoux. اختبار Mantoux هو اختبار لتطوير المناعة ضد مرض السل. هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا للتشخيص ، على الأقل أكثر أمانًا من الأشعة السينية للرئتين. إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فسيكون هناك تورم واحمرار وتصلب في موقع التطعيم بقطر 10 مم. هذا يعني أن جسم الطفل كان على اتصال مع العامل المسبب لمرض السل ، ولكن هذا ليس مؤشرا على مرض الطفل. إذا كان هناك مثل هذا التفاعل ، فيجب أن يكون الطفل تحتإشراف طبيب أمراض الرئة للأطفال وطبيب الأطفال. يتراوح الوقت بين لقاحات Mantoux و BCG من 3 إلى 14 يومًا.
يُمنع التطعيم عند الولادة في الكتف للأطفال الذين ولدوا مع بعض المضاعفات ، يمكن أن تكون العدوى داخل الرحم ونقص المناعة الأولية وفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأم وأمراض خطيرة أخرى. سواء كانت ستتلقى التطعيم في مستشفى الولادة أو في وقت لاحق ، يجب على الأم أن تقرر ، وإذا كان هناك أي موانع ، يجب إخبارها بهذا من قبل طبيب الأطفال حديثي الولادة الذي يفحص الطفل في الدقائق الأولى من حياته.
يمكن تأجيل إعادة التطعيم BCG (في سن 6-7 سنوات) إذا كان الطفل يعاني من الحساسية أو نقص المناعة أو السرطان أو أي أمراض حادة أخرى. إذا كان رد فعل Mantoux إيجابيًا في التطعيم الأول ، فإن إعادة التطعيم تتم بحذر شديد. في الطفل السليم ، لا تظهر المضاعفات بعد BCG. لكن لا تنس أن أي دواء طبي يمكن أن يعطي رد فعل غير متوقع عند تعرضه لكائن حي واحد ، أي أن هذا يمكن أن يحدث بشكل فردي. في بعض الأحيان يكون من الصعب تشخيص بعض الأمراض لدى الطفل قبل التطعيم ، ثم يتحول التطعيم إلى عواقب غير مرغوب فيها للطفل. واتضح ان الطفل تم تطعيمه لما كان الطفل مريضا لكن لم يعلم به احد.
المضاعفات المحتملة
في مثل هذه الحالات قد تكون هناك المضاعفات التالية:
- الحمى - يمكن أن تكون 38-38 ، 5 درجات مئوية ، فأنت بحاجة إلى إعطاء الطفل خافض للحرارة ، وإذا كانت هناك درجة حرارة في اليوم الثاني مرة أخرى ،تحتاج إلى الاتصال بالطبيب. يمكن أن يحدث رد الفعل هذا في طفل بجسم ضعيف ، ونظامه المناعي ليس قوياً بما فيه الكفاية.
- سيلان في الأنف ، سعال أو احمرار في الحلق - يمكن أن يحدث مثل هذا التفاعل أيضًا بسبب ضعف المناعة. كل هذا يعالج ولا يحتاج الطفل الى دخول المستشفى.
- في أول ليلة بعد التطعيم ، قد يعاني الطفل من التعب ، وفقدان الشهية ، وقد يكون الطفل متقلبًا. إذا كان هناك رد فعل من هذا القبيل ، فأنت بحاجة إلى تهدئة الطفل ، وعدم حشو الطعام ، وإعطائه السلام ، وإذا أمكن ، ضعه إلى الفراش مبكرًا. عادة ما تختفي هذه الأعراض بعد 3 أيام كحد أقصى.
- إذا أصبح موقع التطعيم ملتهبًا أو بدأ في التقرح بمرور الوقت ، فعليك استشارة الطبيب فورًا.
كل هذه الأعراض ليست خطيرة ولا تهدد صحة وحياة الطفل
ردود أفعال أخرى للتطعيم
يمكن أن تكون هناك أيضًا ردود فعل خطيرة جدًا للقاح ، فهي نادرة ولكنها تحدث:
- يسمى التهاب العقد الليمفاوية التهاب الغدد الليمفاوية ، والذي يترافق مع زيادة في الغدد ، وأحيانًا تقيح. إذا كانت الغدد الليمفاوية متقيحة ، فيجب إزالتها جراحيًا فقط ، وبالتالي ، مع مثل هذه التفاعلات ، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى.
- تشكل قيح شديد في منطقة الحقن مما يؤثر على الجلد المحيط بها. مثل هذا التفاعل ممكن في طفل يعاني من نقص المناعة ، والمراقبة الجراحية والعلاج المحافظ مطلوب.
- قد يتطور الخراج البارد أيضًا. السبب هو التطعيم الذي تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، أي أن الحقن لم يتم تحت الجلد ، ولكن عن طريق الحقن العضلي.تظهر بعد 3-4 أسابيع من التطعيم. بعد هذه الفترة الزمنية ، يبدأ الجرح في الاختراق. من أجل منع مثل هذه المضاعفات ، من الضروري التطعيم في المكتب حيث يتم تطعيم المتخصصين ذوي الخبرة.
- التهاب العظم والنقي هو مرض عظمي يتطور بعد بضعة أشهر من التلاعب. قد يكون السبب هو وجود لقاح رديء الجودة. لذلك ينصح الأطباء بالتطعيم فقط في المنشآت الطبية وعدم شرائها من يعرف أين ومن يعرف من.
- إذا تم الحقن بشكل غير صحيح ، أي ليس في العضل ، ولكن تحت الجلد ، تتشكل ندبة الجدرة بعد اثني عشر شهرًا من التطعيم.
- تظهر قرحة في موقع البزل - وهذا يشير إلى حساسية جسم الطفل لمكونات لقاح BCG. تعتبر القرحة خطرة بسبب حدوث عدوى ، لذلك يلزم إشراف الجراح. نادرًا ما يحدث هذا ، لكنه يحدث.
من كل هذا يمكننا أن نستنتج أن لقاح BCG له عواقب وخيمة على الطفل ، ولكن فقط إذا تم تجاهل موانع الاستعمال ، أو إدخال لقاح منخفض الجودة ، أو تم إجراء التلاعب بشكل غير صحيح. إذا تم كل شيء بشكل صحيح ، فإن لقاح BCG هو الطريقة الحقيقية الوحيدة لحماية الطفل من مرض السل.
