للهرمونات تأثير كبير على الأداء الطبيعي للأنظمة والأعضاء البشرية. لا يزال دورهم في الجسد غير مفهوم تمامًا. يسمع الكثير عن وجود هرمونات معينة لأول مرة في موعد مع الطبيب. على الرغم من أن الفشل في نظام الغدد الصماء يمكن أن يسبب تطور أمراض خطيرة. هرمون الغدة الجار درقية له تأثير كبير على الجسم. ما هي معايير هذا الهرمون مع الأداء السليم لجميع أجهزة وأنظمة الجسم ، سننظر في المقال.
ما هو هرمون الغدة الجار درقية
هرمون الغدة الجار درقية (PTH) هو هرمون تنتجه الغدد الجار درقية الموجودة إما في الغدة الدرقية نفسها أو على جدارها الخلفي. توجد أربع غدد جارات درقية بشكل رئيسي في جسم الإنسان ، ولكن في بعض الأحيان يتم ملاحظة المزيد.
الوظيفة الرئيسية لهرمون الغدة الجار درقية هي الحفاظ ضمن الحدود الطبيعية على مستوى الكالسيوم والفوسفور في الجسم. إذا كان هناك نقص في الكالسيوم ، فإن زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية يبدأ والعكس صحيح. هذا يسمح لك بالحفاظ على مستوى العناصر النزرة عند المستوى المناسب. فيتحت تأثير هرمون الغدة الجار درقية ، إذا لزم الأمر ، يؤخذ الكالسيوم من نظام الهيكل العظمي ، حيث يوجد الجزء الرئيسي منه. يتجلى النض المفرط للعنصر النزفي من خلال زيادة PTH في الدم.
من الصعب المبالغة في تقدير دور هذا الهرمون في الجسم. بعد كل شيء ، الكالسيوم ، الذي يتحكم به هرمون الغدة الجار درقية ، يشارك في العديد من العمليات - في تقلص العضلات ، في الأداء الطبيعي للجهاز العصبي ، في تخثر الدم والعديد من العمليات الأخرى.
وظائف ودور هرمون الغدة الجار درقية (PTH)
هرمون مماثل ، بالإضافة إلى التحكم في مستوى الكالسيوم ، يؤدي وظائف مهمة أخرى في الجسم:
- يعزز إزالة الفوسفور ؛
- يمنع اخراج الكالسيوم من الجسم بالبول
- يتحكم في محتوى فيتامين د ؛
- يمنع الكساح والسكري والتسمم الدرقي
- يؤثر إيجابيا على عمل الكلى والغدد الكظرية ؛
- يمنع تعطيل جهاز الغدد الصماء
- مع الزيادة المفرطة في الكالسيوم في الدم توجهه إلى العظام ؛
- يحفز إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
طريقة التشخيص
في كثير من الأحيان ، يتم وصف تحليل مستوى هرمون الغدة الجار درقية للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. يستخدم الدم الوريدي للتشخيص. تختلف كمية الهرمون في الدم على مدار اليوم. يصل لقيمه القصوى ليلاً ، وقيمه الصغرى حوالي الساعة 7 صباحاً.
للحصول على النتيجة الأكثر موثوقية ، يتم إجراء التحليلعلى معدة فارغة في اليوم السابق لذلك توقف عن التدخين وتناول الأدوية والمشروبات الكحولية. يجب عليك أيضا التخلي عن النشاط البدني ومحاولة ألا تكون متوترا.
مؤشرات للاختبار
مؤشرات لدراسة مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الجسم هي الشروط التالية:
- هشاشة العظام ؛
- تحص بولي ؛
- زيادة أو نقصان كمية الكالسيوم في الدم ؛
- كسور العظام المتكررة ؛
- عمليات تصلب العظام في الجسم الفقري ؛
- تغييرات في عظام الطبيعة الكيسية ؛
- افتراضات حول وجود أورام في الغدد الجار درقية.
القواعد
لا يتغير معيار كمية الهرمون حسب الجنس - في كل من الرجال والنساء ، ستكون المؤشرات الطبيعية كما هي. عند تحديد مستوى الهرمون يجب مراعاة عمر المريض.
الفئات | القيمة ، pg / ml |
ولادة حتى 22 | 12، 0-95، 0 |
23 - 70 عامًا | 9، 5-75، 0 |
بعد 71 | 4، 7-115، 0 |
حامل | 9، 5-75، 0 |
ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية
في كثير من المرضى ، بعد تلقي نتائج التحليل ، يطرح السؤال: "إذا كان هرمون الغدة الجار درقية مرتفعًا - فماذا يعني هذا؟" عندما يعمل الجسم بشكل صحيح ، هناك زيادةهرمون الغدة الدرقية استجابة لنضوب الكالسيوم. كقاعدة عامة ، بعد استعادة التوازن ، يعود مستوى الهرمون إلى طبيعته. ولكن هناك زيادة مرضية في محتوى هرمون الغدة الدرقية. والنتيجة هي زيادة في مستويات الدم والكالسيوم مما قد يؤدي في بعض الحالات إلى فرط كالسيوم الدم.
ينقسم فرط نشاط جارات الدرقية عادة إلى الأنواع التالية:
- الابتدائية. تحدث الانتهاكات بسبب سوء عمل الغدد الجار درقية.
- ثانوي. هذه الحالة ناتجة عن نقص كالسيوم الدم ، عندما يكون هناك نقص في الكالسيوم في الدم.
- التعليم العالي. هذا النوع من فرط نشاط جارات الدرقية ليس شائعًا جدًا. يحدث على خلفية المرحلة الثانوية ، عندما يتم القضاء على الأسباب بالفعل ، لكن إنتاج PTH يستمر في حجم متزايد.
- فرط نشاط جارات الدرق الكاذب. مع هذا النوع ، لا تحدث الزيادة في الهرمون بسبب عمل الغدد الجار درقية ، بل يتم تصنيعه بواسطة أورام أنسجة طرف ثالث.
إذا كان هرمون الغدة الجار درقية مرتفعًا ، فسيكون العلاج والأسباب مترابطة. عند وصف العلاج ، يجب أن تجد أولاً مصدر المشكلة.
سبب الزيادة
هناك العديد من الأسباب لزيادة هرمون الغدة الجار درقية. وكل واحد منهم يسبب نوعًا معينًا من فرط نشاط جارات الدرقية. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون الأمراض الخطيرة التالية من أسباب النوع الأساسي:
- ورم الغدة الدرقية الحميد - هذا هو السبب الرئيسي لتطور النوع الأساسي من علم الأمراض ؛
- فشل كلوي
- ورم أرومي ؛
- ورم غدي ؛
- سرطان.
أسباب النوع الثانوي هي:
- أمراض الكلى ؛
- نقص الكالسيوم
- تسمم درقي ؛
- نقص فيتامين د
- مرض العظام
- المايلوما المتعددة.
أسباب زيادة هرمون الغدة الجار درقية في الدم من فرط نشاط الغدة الدرقية هي أورام الغدة الدرقية الناتجة عن تطور الأمراض المذكورة أعلاه. بعبارات بسيطة ، في حالة وجود أمراض تسبب نوعًا ثانويًا من فرط نشاط جارات الدرقية ، يزداد مستوى الهرمون الجار درقي. تؤدي الزيادة المستمرة إلى النوع الثالث ويمكن أن تسبب تطور الأورام.
أسباب فرط نشاط جارات الدرق الكاذب هي أورام الأعضاء غير المرتبطة بالغدة الدرقية. لذلك ، إذا لم يتم العثور على حالات مرضية أثناء التشخيص ، فإن الأمر يستحق البحث عن السبب في عضو آخر.
إذا كان هرمون الغدة الجار درقية مرتفعًا عند الرجل ، فلن تختلف أسباب ذلك عن حدوث انحرافات مرضية عن المعتاد عند المرأة. وتجدر الإشارة فقط إلى أنه مع تقدم العمر ، فإن خطر زيادة الهرمون عند النساء أعلى قليلاً.
أعراض زيادة الهرمون
إذا كان هرمون الغدة الجار درقية مرتفعًا ، فستكون الأسباب والأعراض مترابطة وقد تؤثر على أعضاء وأنظمة مختلفة تمامًا من الجسم.
الأعراض الأولى عادة هي العطش الشديد وكثرة التبول. العلامات الأخرى لارتفاع هرمون الغدة الدرقية هي:
- آلام المفاصل المتكررة ؛
- كسور ؛
- تطوير هشاشة العظام ؛
- تشوه هيكلي ؛
- يمكن للأطفالمتقزم ؛
- الأسنان تتفتت
- مغص معوي
- تشكيل حصوات الكلى ؛
- آلام أسفل الظهر ؛
- أمراض الكلى ؛
- إمساك
- فقدان الشهيه
- في بعض الأحيان يكون فقدان الوزن السريع ممكنًا
- الشعور بالفم الجاف
- قيء و غثيان
- عدم انتظام ضربات القلب وضغط الدم ؛
- ضعف ، تقلبات مزاجية ، اضطرابات اكتئابية ؛
- تقلصات عضلية.
عواقب ارتفاع هرمون الغدة الدرقية
يتساءل الكثيرون ما هي خطورة زيادة هرمون الغدة الجار درقية؟ نظرًا لأن هرمون الغدة الدرقية يؤثر على عمل العديد من الأعضاء والأنظمة البشرية ، فإن الانحرافات عن القاعدة في قيمها يمكن أن تؤدي إلى تطور العديد من الأمراض. وتشمل هذه:
- هشاشة و تليين العظام
- تشكيل حصوات الكلى ؛
- التكلس وما يترتب عليه من تقرحات في المعدة واضطرابات الدورة الدموية - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أملاح الكالسيوم يمكن أن تلمس الأوعية الدموية ؛
- تشكيل الورم.
لكن أخطر مضاعفات ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية هو أزمة فرط نشاط الغدة الجار درقية. هذا هو اسم الحالة التي يرتفع فيها مستوى الكالسيوم في الدم بشكل حاد إلى 3.5-5 مليمول / لتر. يبدأ الشخص فجأة في الشعور بألم حاد في البطن ، وضعف في الوعي ، ارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى 40 درجة. قد يحدث القيء. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب العدوى والحمل واستخدام الأطعمة الغنية بالكالسيوم واستخدام مضادات الحموضة.("ريني" ، "الماجل").
سيعتمد التكهن بمثل هذه الأزمة على مدى سرعة تشخيصها وعلاجها. لكن لا يزال خطر الوفاة منه حوالي 50٪.
انخفاض هرمون الغدة الجار درقية
انخفاض مستوى هرمون الغدة الجار درقية أقل شيوعًا من زيادته. قد تكون أسباب هذا الشرط:
- تخلف الغدة الجار درقية ؛
- إصابة الغدة الدرقية ؛
- خفض مستويات الهرمون بعد الجراحة
- ظروف المناعة الذاتية ؛
- علاج فرط نشاط الغدة الجار درقية ؛
- أورام ؛
- قصور الغدة الدرقية.
أعراض انخفاض هرمون الغدة الجار درقية هي:
- ضعف البصر ؛
- تقلصات مؤلمة
- اضطرابات عقلية
- انتهاك الوظائف اللاإرادية ؛
- التعرق المفرط
- دوار ؛
- اضطرابات ضربات القلب
- تدهور مينا الأسنان وجودة الشعر والأظافر.
يمكن أن تضر هذه الأعراض بشكل كبير بنوعية حياة الشخص ، ولكن مع العلاج في الوقت المناسب ، تعود مستويات الهرمون إلى طبيعتها. إذا لم يتم وصف العلاج لفترة طويلة ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة.
علاج
معرفة أسباب زيادة هرمون الغدة الجار درقية ، سيوصف العلاج أولاً وقبل كل شيء للقضاء عليها. كقاعدة عامة ، يشار إلى الجراحة لعلاج فرط نشاط جارات الدرق الأولي في معظم الحالات. هذا يزيل الورم أو جزء من الغدة الدرقية. بعد العملية قدبحاجة إلى تناول الأدوية الهرمونية.
في حالة حدوث زيادة طفيفة ، قد يقرر الطبيب أن يصف نظامًا غذائيًا مناسبًا يحد من استهلاك الملح وأطباق اللحوم والمخللات والأطعمة المدخنة.
لعلاج فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري القضاء على المرض الأساسي الذي تسبب في انتهاك مستويات هرمون الغدة الدرقية. إجراء ، على سبيل المثال ، علاج الجهاز الهضمي أو الكلى. إذا تم تشخيص انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم في نفس الوقت ، يتم وصف المستحضرات التي تحتوي على عنصر التتبع هذا. يمكن أيضًا الإشارة إلى فيتامين (د).
في حالة أزمة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم العلاج في وحدة العناية المركزة ، حيث يتم تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم من خلال ارتباطه. كما يتم استخدام علاج غسيل الكلى ومضادات هرمون الغدة الجار درقية. علاج مهم للأزمة هو استخدام الكالسيتونيت ، وهو هرمون يساعد الكالسيوم على الانتقال من الدم إلى العظام.
إذا كنت تعرف أسباب وأعراض زيادة هرمون الغدة الجار درقية ، فسيكون العلاج هو الأمثل.
لعلاج انخفاض هرمون الغدة الجار درقية ، يتم استخدام تريباراتيد (PTH المعالج) والكالسيوم وفيتامين د. ويمكن أيضًا وصف العلاج المهدئ والمضاد للاختلاج. من العلاجات الشعبية ، في حالة عدم وجود موانع ، يمكنك استخدام مغلي من براعم البتولا وأوراق الكشمش الأسود.
الوقاية
كإجراء وقائي لأمراض الغدة الدرقية ، من الضروري مراقبة صحتها بعناية ، وإجراء الاختبارات بشكل دوري من أجلمستوى الهرمونات التي يصنعها. العلاج المناسب للأمراض الفيروسية والمعدية ضروري أيضًا. إذا كانت هناك عمليات جراحية في الغدد ، فإن الرعاية المناسبة ضرورية لها. يوصى بتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم واستبعاد تلك التي تحتوي على الفوسفور - الجبن القريش ، الجمبري ، أسماك البحر وغيرها.
من المهم جدا مراقبة حالتك و عند ظهور الأعراض عليك مراجعة الطبيب بأسرع وقت ممكن لاجتياز الفحوصات اللازمة
الخلاصة
الاضطرابات في مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم وخاصة زيادتها يمكن أن تسبب تطور العديد من الأمراض الخطيرة. في الأعراض الأولى ، من المهم زيارة الطبيب المعالج في الوقت المناسب ، والذي سيحدد العلاج اللازم. يُحظر تمامًا العلاج الذاتي: يجب على أخصائي الغدد الصماء مراقبة الحالة الصحية ومسار المرض ، والتحكم بوضوح في مستوى الهرمونات والعناصر الدقيقة في الدم. محاولة العلاج الذاتي يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لصحتك.
من المهم جدًا أن نتذكر أن التشخيص في الوقت المناسب لا يمكن أن يمنع فقط تطور المضاعفات الخطيرة ، ولكن في بعض الحالات ، ينقذ الحياة.